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Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia (ENEO) Materia: Fundamentos de enfermería II Cuadro Comparativo “Egresos Hospitalarios” Maestros: Alumno: Grupo: Fecha de entrega: Ciclo escolar Egresos Hospitalarios EGRESO CONCEPTO INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA MEJORÍA Es el alta del paciente de una institución de salud cuando su recuperación es satisfactoria. También se incluye a los pacientes que por su estado de cronicidad o etapa terminal requieren cuidados paliativos o de máximo beneficio, por ello un cuidador primario (por lo general la familia) o los servicios de una enfermera profesional, prodigan cuidados en el hogar. • Integrar el expediente con todos los documentos de la autorización de alta, recetas de medicamentos, hojas de interconsulta, indicaciones higiénico- dietéticas y otras, de tal manera que cumplan con las políticas de la institución y la normatividad. • Elaborar el plan de alta que incluya aspectos educativos y aclarar dudas del paciente y la familia. • Anotar el alta en las notas de registro de enfermería y el expediente clínico, y apuntar en la libreta correspondiente o a través del registro electrónico. • Comunicarse y dar aviso al departamento de trabajo social y al servicio de admisión. • Trasladarlo al servicio de admisión en silla de ruedas o deambulando, junto con el expediente y la libreta de egreso del servicio de enfermería. • En el departamento de admisión, el personal firmará de recibido el expediente en la libreta de egreso del personal de enfermería. • Indicar al servicio de limpieza realice el aseo de la unidad clínica. VOLUNTARIO Es el alta del paciente por transferencia a otra institución de salud, inconformidad por la atención prestada, inadaptación al medio hospitalario, no ser derechohabiente o por motivos económicos. En este tipo de egreso, tanto el médico como la enfermera y la trabajadora social, deben • Integrar el expediente, incluyendo la autorización del alta firmada por el médico incluyendo los registros de enfermería. • Valorar y registrar las condiciones en que egresa el paciente (signos vitales, limitaciones, grado de conciencia, catéteres, aparatos, soluciones, transfusiones otras). investigar los motivos que generan el alta, y con base en esto, ofrecer alternativas para continuar la atención del paciente, sobre todo en aquellos pacientes en extremo grado de gravedad y que ponen en peligro su vida. • Recabar información sobre el personal responsable de la transferencia (médico, enfermera y otros). • Elaborar y analizar con el paciente y familiares el plan de alta (si esto es posible). • Recabar la notificación de alta voluntaria, con base en las normas administrativas de la institución. • Ayudar al paciente a vestirse en caso de encontrarse incapacitado para ello. • Avisar al departamento de trabajo social y al servicio de admisión. • Trasladarlo al servicio de admisión en silla de ruedas o deambulando, con el expediente completo y la libreta para la firma de entrega. FUGA Es la salida del paciente del hospital sin autorización médica. • Integrar expediente clínico, • Notificar de inmediato a las autoridades responsables del servicio sobre la fuga del paciente. • Hacer anotaciones de enfermería: fecha, hora y las condiciones de salud del paciente. • Enviar el expediente al departamento de trabajo social previa anotación en la libreta de egresos. DEFUNCIÓN Es el egreso del paciente fallecido. • Proporcionar orientación a los familiares sobre los trámites administrativos (servicio de patología, admisión, necropsia, donación de órganos, funeraria, entre otros). • Escuchar, orientar o canalizar a los familiares para apoyo en el duelo de su ser querido. • Sí es necesario recurrir a personal o recursos especiales. • Integrar el expediente clínico con los registros correspondientes. • Proporcionar los cuidados post mortem. • Trasladar el cadáver al servicio de anatomía patológica apoyado por un camillero. REFERENCIA: Reyes E. Fundamentos de enfermería. 2nd ed. CDMX: Manual Moderno; 2015.p.p.147-152.
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