pandemia y epidemias Priscila paz - Priscila Paz (1)

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Priscila Paz 
 “Epidemias y/o 
Pandemias ocurridas en los 
últimos cien años” 
Breve historia de las 
pandemias 
Resumen 
Texto histórico de las Pandemias o 
plagas, sintetizando el efecto de las 
enfermedades en la humanidad, como 
las sociedades se han organizado para 
estudiarlas y combatirlas. 
Introducción 
Muy pocos fenómenos a lo largo de la 
historia de la humanidad, han marcado 
nuestra sociedad y cultura como lo han 
hecho los brotes de enfermedades 
infecciosas. Especial énfasis se le ha 
dado a este fenómeno en la ciencias 
sociales y en las ramas de la medicina 
que han sido, al menos en parte, 
fundadas en las ciencias sociales. 
Nuestro punto de atención es que una 
de las más grandes catástrofes 
naturales, ha sido el brote de las 
pandemias. En una larga sucesión a lo 
largo de la historia, los brotes 
pandémicos han diezmado sociedades, 
 
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determinando resultados similares a las 
guerras, borrando poblaciones enteras, 
pero también, paradójicamente, 
despejando el camino para 
innovaciones y avances en ciencia 
(incluyendo medicina y salud pública), 
economía y política. Brotes pandémicos 
han sido examinadas de cerca por los 
lentes de los historiadores, incluyendo la 
historia de la medicina. En la era de las 
modernas humanidades, sin embargo, 
poca atención ha sido dada al estudio 
de cómo afectan al individuo 
Desarrollo 
Pandemia Flu Española 
(1918-1920) 
La pandemia flu española, causada por 
el H1N1, extraído del virus influenza, fue 
la primera pandemia global y la primera 
que ocupó los descubrimientos de la 
medicina moderna, con especialidades 
cómo la infectología y la epidemiología, 
que estudiaban la naturaleza de las 
enfermedades y el curso de las 
pandemias. Afortunadamente, fue la 
última de las pandemias globales con 
consecuencias devastadoras para la 
humanidad . 
 
 Priscila Paz 
El verdadero origen del flu español 
permanece desconocido, a pesar de su 
nombre. Se ha planteado el origen en 
ciudades como USA, China, España, 
Francia o Austria. Esta incertidumbre se 
ha perpetuado por las circunstancias de 
que la flu española, tomó lugar en medio 
de la I guerra mundial, con un 
significativo encubrimiento con respecto 
a su brote original, ya que los 
avanzados modos de transporte incluían 
viajes intercontinentales. 
Durante meses, la mortal H1N1 extraída 
del virus influenza se extendió por todos 
los rincones del mundo. Sumados a 
Europa, fueron los movimientos militares 
masivos y la sobrepoblación los que 
contribuyeron a su expansión masiva, 
con el virus devastando USA, Asia, 
África y las islas del pacífico. La tasa de 
mortalidad de la flu española tuvo un 
rango entre el 10% y 20%. Sobre un 
cuarto de la población mundial que 
contrajo la flu española, en un inmenso 
porcentaje, se calculó por sobre los 50 
millones, posiblemente 100 millones de 
muertes. 
Más muertes en un año que lo que la 
muerte negra ha matado en una 
centuria. 
 
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La flu española tuvo una inmensa 
influencia en nuestra civilización. 
Algunos autores inclusive apuntan su 
aporte al fin de la I guerra mundial, ya 
que afectó ejércitos Germanos y del 
imperio Austriaco-Húngaro más 
temprano y con más virulencia que 
sobre los oponentes aliados. 
Muchos notables políticos, artistas y 
científicos fueron afectados por la flu o 
sucumbieron ante ella. Varios 
supervivientes estuvieron entre 
distinguidas figuras artísticas y políticas: 
WaltDisney, Greta Garbo, Raymon 
Chandler, Franz Kafka, Edward Much 
and Franklin Delano Roosevelt. Aunque 
también cobró otras varias víctimas: 
pintores como Gustav Klimt y Egon 
Schiele, poetas como Guillaume 
Apollinaire. También reclamó la vida de 
la quinta hija de Sigmund Freud, Sophie 
Halbertadt-Freud (foto), laque influiría 
durante la elaboración y redacción de su 
teoría sobre la pulsión de muerte o 
Tanhatos 
Esta pandemia fue la primera en ser 
observada y cuantificada. Un estudio del 
censo Norteamericano, datado de 1960 
a 1980, encontró que los niños nacidos 
de mujeres contagiadas por el virus, 
tuvieron más deterioro físico y vivieron 
 
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menos, en promedio, que aquellos niños 
nacidos meses antes o después del 
brote. 
A pesar de sus inmensos efectos en la 
civilización, la flu española comenzó a 
desvanecerse rápidamente de la 
atención pública y científica, 
estableciendo un precedente para las 
futuras pandemias y llevando a algunos 
historiadores a llamarla “la pandemia 
olvidada”. 
La pandemia VIH 
La pandemia de sida es consecuencia 
de la difusión del virus de 
inmunodeficiencia humana (VIH) 
alrededor del mundo. La presencia del 
virus está documentada en la mayor 
parte de los países del planeta, pero las 
tasas de prevalencia varían de país en 
país. Se desconoce cuál es el número 
total de personas afectadas por la 
pandemia, pues la mayor parte de los 
portadores del virus suele desconocer 
su situación hasta el momento en que 
presenta algunas enfermedades 
oportunistas. 
Desde 1981 cuando fueron identificadas 
algunas manifestaciones del cuadro 
conocido actualmente como síndrome 
de inmunodeficiencia adquirida (Sida) y 
 
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se estableció el inicio de la pandemia, 
se estima han muerto 32,7 millones 
[24,8 millones–42,2 millones] de 
personas a causa de enfermedades 
relacionadas con el SIDA, al cierre de 
2019 según cifras de UNAIDS.[1]La 
mayor parte de las víctimas corresponde 
a África subsahariana, que concentra 
alrededor de dos tercios de 
los seropositivos al VIH en el planeta. 
El constante crecimiento del número de 
infectados con el virus ha movilizado a 
gobiernos y sociedad civil en todos los 
países del mundo. A nivel internacional, 
el Programa Conjunto de las Naciones 
Unidas para el VIH-sida (Onusida) es 
una agencia que tiene como propósito 
coordinar las acciones globales 
destinadas al control de la pandemia. 
Además, en varios países existen 
entidades gubernamentales y civiles que 
cumplen las mismas funciones. 
 
Brote de viruela en 
Yugoslavia (1972) 
La Viruela es una enfermedad altamente 
infecciosa, causada por el virus de la 
viruela. 
Caracterizada por erupciones en la piel 
(pústulas) y una mortalidad de alrededor 
del 30%. 
https://es.m.wikipedia.org/wiki/Pandemia_de_VIH/sida#cite_note-1
 
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Esta infección ha sido la responsable de 
cientos de miles de muertes durante el 
siglo XX. 
El brote de viruela en Yugoslavia de 
1972 fue más bien una epidemia, que 
una pandemia, pero ilustra los cambios 
asociados con la rápida expansión de 
una enfermedad altamente contagiosa 
en el mundo moderno. Fue traída por 
los peregrinos que viajaron a Occidente, 
los que desarrollaron fiebre y erupciones 
en la piel. Desde este brote, no se ha 
vuelto a ver un caso en 30 años. 
La Yugoslavia Socialista, al tiempo que 
declaró la ley marcial, introdujo la 
revacunación obligatoria. Villas 
completas y vecindarios fueron 
acordonados individuos que tomaron 
contacto con los infectados, fueron 
puestos en cuarentena. Los límites 
fueron cerrados y los viajes no 
imprescindibles fueron suspendidos. 
Dentro de 2 semanas, la población 
entera de Yugoslavia fue revacunada 
(alrededor de 18 millones de personas) 
Durante el brote, 175 casos fueron 
identificados con 35 muertes. Dada la 
pronta y masiva respuesta, sin embargo, 
la enfermedad fue erradicada y la 
sociedad retornó a la normalidad dentro 
de dos meses. 
 
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SARS 
El síndrome respiratorio agudo grave 
(SRAG), o síndrome respiratorio agudo 
severo (SRAS),[1] también conocidopor 
sus siglas en inglés SARS (severe acute 
respiratory syndrome), es una neumonía 
atípica causada por el coronavirus 
SARS-CoV que apareció por primera 
vez en noviembre de 2002 en Foshan la 
provincia de Guangdong en China [2], 
ese primer mes se registraron los 
primeros 66 casos, se fueron duplicando 
los casos hasta que llegó al pico de 
infectados. Se propagó a las vecinas 
Hong Kong y Vietnam a finales de 
febrero de 2003, cuando había 528 
infectados, y luego a otros países a 
través de viajes por medio aéreo o 
terrestre de personas infectadas. La 
enfermedad ha tenido una tasa 
promedio de mortalidad global cercana 
a un 13 %, para finales del mes de junio 
del 2003 llegó al pico con 8448 
infectados.[3] 
Pandemia H1N1/09 o “La 
gripe porcina” 
La pandemia de gripe A (H1N1) de 
2009-2010[2] fue una pandemia 
causada por una variante del 
Influenzavirus A (subtipo H1N1), que 
 
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surgió en 2009. Las denominaciones 
gripe A (H1N1), usadas por numerosos 
medios de comunicación, pueden dar 
lugar a confusiones, ya que ha habido 
otras pandemias de gripe A (H1N1) en 
épocas pasadas. Por esta razón, este 
virus fue conocido oficialmente por la 
Organización Mundial de la Salud 
(OMS) como Virus H1N1/09 Pandémico, 
haciendo referencia al año de su 
aparición. La enfermedad causada por 
esta nueva cepa viral es conocida como 
gripe porcina (nombre dado 
inicialmente), gripe norteamericana 
(propuesto por la Organización Mundial 
de la Salud Animal)[3] y nueva gripe 
(propuesto por la Unión Europea),[4] 
nombres que han sido objeto de 
diversas controversias. El 30 de abril de 
2009, la OMS decidió denominarla gripe 
A (H1N1).[5][6] Esta es una descripción 
del virus: la letra A designa la familia de 
los virus de la gripe humana y de la de 
algunos animales como cerdos y aves, y 
las letras H y N (hemaglutininas y 
neuraminidasas) corresponden a las 
proteínas de la superficie del virus que 
lo caracterizan. 
Ébola 
La epidemia de ébola de 2014-2016 fue 
el mayor brote epidémico de la 
 
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enfermedad por el virus del Ébola, 
originado en diciembre de 2013 en 
Guinea,[11] y extendido posteriormente 
a Liberia, Sierra Leona, Nigeria, 
Senegal, Estados Unidos, España, Malí 
y Reino Unido. La OMS declaró el fin de 
la emergencia de salud pública de 
importancia internacional el 29 de marzo 
de 2016, aunque mantiene la vigilancia 
en los países más afectados por la 
aparición de casos aislados debido a 
restos aislados del brote.[2] 
 
El virus del Ébola causa en el ser 
humano la enfermedad por el virus del 
Ébola, cuya tasa de letalidad puede 
llegar al 90 %.[12] 
Zika (2015-2016) 
La epidemia de virus del Zika fue un 
gran brote epidémico de fiebre del Zika 
que empezó en Brasil a comienzos de 
abril de 2015 y se extendió a otros 
países en Sur, Centroamérica y el 
Caribe.[2] Las autoridades locales 
sospechan que el brote se debió al 
aumento de visitantes extranjeros que 
llegaron al país para la Copa Mundial de 
Fútbol de 2014, ligado a la gran 
población de los mosquitos vectores 
Aedes aegypti y A. albopictus en la 
 
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región.[3] Antes de este brote, el virus 
había estado presente únicamente en 
África, Asia y el Pacífico. Sin embargo, 
investigadores de la Polinesia Francesa 
argumentaron que ninguno de los 
países del Pacífico con poblaciones 
circulantes de virus del Zika, habían 
participado en el campeonato de fútbol y 
sugirieron la posibilidad que el brote 
estuviera relacionado con el 
Campeonato Mundial de Va’a de 
carreras de canoas, que ocurrió en 
agosto de 2014.[3] Algunos medios de 
comunicación brasileños también han 
sugerido que el zika pudo haber entrado 
a Brasil a través de viajeros que 
asistieron a la visita del papa Francisco 
a Río de Janeiro en 2013. No obstante, 
ninguna de esas tres teorías se ha 
confirmado.[3] La OMS espera que el 
virus se propague a todo el continente 
americano exceptuando los países de 
Canadá y Chile (aunque sí existe 
transmisión en el territorio de Isla de 
Pascua) 
Coronavirus Covid-19 
Produce síntomas similares a los de la 
gripe o catarro, entre los que se incluyen 
fiebre, tos,[13] disnea (dificultad 
respiratoria), mialgia (dolor 
muscular)[14]y fatiga.[15][16] En casos 
 
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graves se caracteriza por producir 
neumonía, síndrome de dificultad 
respiratoria aguda,[17] sepsis[18] y 
choque séptico que conduce a cerca de 
3,75 % de los infectados a la muerte 
según la OMS.[19] No existe tratamiento 
específico; las medidas terapéuticas 
principales consisten en aliviar los 
síntomas y mantener las funciones 
vitales.[15] 
 
La transmisión del SARS-CoV-2 se 
produce mediante pequeñas gotas —
microgotas de Flügge[20]— que se 
emiten al hablar, estornudar, toser o 
espirar, que al ser despedidas por un 
portador (que puede no tener síntomas 
de la enfermedad o estar 
incubándola)[21] pasan directamente a 
otra persona mediante la inhalación, o 
quedan sobre los objetos y superficies 
que rodean al emisor, y luego, a través 
de las manos, que lo recogen del 
ambiente contaminado, toman contacto 
con las membranas mucosas orales, 
nasales y oculares, al tocarse la boca, la 
nariz o los ojos.[22][23] Esta última es la 
principal vía de propagación, ya que el 
virus puede permanecer viable hasta 
por días en los fómites (cualquier objeto 
carente de vida, o sustancia, que si se 
 
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contamina con algún patógeno es capaz 
de transferirlo de un individuo a 
otro).[21] También está documentada la 
transmisión por aerosoles ( < 5μm).[24]
[25] 
Conclusión 
Cuarentena 
Perfilado desde experiencias en culturas 
antiguas que trataron con las 
enfermedades contagiosas, sociedades 
medievales observaron la conexión 
entre episodios de tiempo y la erupción 
de los síntomas. La primera cuarentena 
conocida fue realizada en Ragusa 
(actual Druvonik Croacia) en 1377, 
donde todas las personas que arribaban 
debían esperar 30 días en la aledaña 
isla de Lokrum antes de ingresaran la 
ciudad. Este período de 30 días 
(treintena) se podía extender hasta 40 
días (cuarentena). La institución de la 
cuarentena fue una de las medidas 
efectivas contra la muerte negra, y su 
uso rápidamente se expandió por 
Europa. En la actualidad, la cuarentena 
permanece como una medida de salud 
pública altamente regulada, nacional e 
internacionalmente, para impedir la 
expansión del contagio.Perfilado desde 
experiencias en culturas antiguas que 
 
 Priscila Paz 
trataron con las enfermedades 
contagiosas, sociedades medievales 
observaron la conexión entre episodios 
de tiempo y la erupción de los síntomas. 
La primera cuarentena conocida fue 
realizada en Ragusa (actual Druvonik 
Croacia) en 1377, donde todas las 
personas que arribaban debían esperar 
30 días en la aledaña isla de Lokrum 
antes de ingresaran la ciudad. Este 
período de 30 días (treintena) se podía 
extender hasta 40 días (cuarentena). La 
institución de la cuarentena fue una de 
las medidas efectivas contra la muerte 
negra, y su uso rápidamente se 
expandió por Europa. En la actualidad, 
la cuarentena permanece como una 
medida de salud pública altamente 
regulada, nacional e internacionalmente, 
para impedir la expansión del contagio. 
Inmunización 
Aunque las primeras experiencias de 
inoculación de un agente infeccioso con 
miras a obtener inmunidad se remontan 
en China e India al año 200 a.c., fue en 
1718 que Lady Mary por primera vez en 
nuestra era, practicó la inoculación con 
el virus de la viruela vacuna, en sus 
propios hijosPriscila Paz 
. En diciembre de 1715, Lady Mary 
sufrió en su propia carne los efectos de 
la viruela. La enfermedad dejó cicatrices 
en su cara, demacró su buena 
apariencia y le hizo perder las pestañas. 
Además la viruela ya se había cobrado, 
dos años antes, la vida de su hermano. 
Durante una estancia en Turquía, donde 
vivió con su esposo, que fue nombrado 
embajador, se desató una epidemia de 
viruela y ella se interesó por las medidas 
preventivas que se tomaban, 
describiéndola en su libro “Letters from 
the Levant, during the Embassy to 
Constantinople 1716-18”: 
“La viruela, tan fatal y frecuente entre 
nosotros, aquí es totalmente inofensiva 
gracias al descubrimiento de la 
inoculación, (así es como la llaman). 
Existe un grupo de mujeres ancianas 
especializadas en esta operación. Cada 
otoño, en el mes de deptiembre, que es 
cuando el calor se apacigua, la anciana 
acude con una cáscara de nuez llena de 
la mejor materia variolosa. 
Pincha rápidamente con una aguja 
gruesa e introduce en la vena tanto 
veneno como cabe en la punta de la 
aguja y, después tapa la pequeña herida 
con un pedazo de la cáscara vacía; 
 
 Priscila Paz 
pincha de la misma manera cuatro o 
cinco venas. Los niños o jóvenes 
pacientes juegan juntos durante el resto 
del día y se encuentran en perfecta 
salud hasta el octavo día. Entonces 
comienza a subirles la fiebre y guardan 
cama durante dos días, rara vez tres. 
Excepcionalmente, les salen veinte o 
treinta pústulas en la cara, que nunca 
dejan marcas, y en ocho días están tan 
repuestos como antes de padecer la 
enfermedad 
La primera vacuna, concretamente 
contra frente a la viruela, fue diseñada 
por Jenner, un médico rural inglés que 
en 1796 llevó a cabo su experimento 
con linfa de viruela vacuna; es decir, de 
una forma de viruela propia de las vacas 
(de ahí el nombre de vacuna). La idea 
se le ocurrió al escuchar a una granjera 
de su pueblo decir que ella no cogería la 
viruela mala porque ya había cogido la 
de las vacas. 
Esta mujer sostenía que la viruela, de 
las vacas, producía erupciones en sus 
ubres, y que los ordeñadores de las 
vacas podían contraer esta enfermedad, 
la cual les protegía frente a la viruela en 
los humanos. Jenner, que era un 
profundo observador, estuvo veinte 
años estudiando este fenómeno y la 
 
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forma de desarrollar el método de 
inmunización, que culminó con la 
creación de su vacuna en 1796, cuando 
Jenner realizó un raspando del brazo de 
un niño de 8 años con el material de una 
de las llagas de la viruela bovina, 
obtenido de una de estas mujeres que 
ordeñaban las vacas. El experimento de 
Jenner inició la era de las vacunas, al 
inmunizar al niño contra la mortal 
infección de la viruela