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HIPERTENSIÓNHIPERTENSIÓN ARTERIALARTERIAL ALUMNA: YAHAIRA GISELLE CARRILLO TORRES FIS IOPA TOLOGÍA DE RESUMEN DERESUMEN DE CONTENIDOSCONTENIDOS CONCEPTO CLASIFICACIÓN FACTORES DE RIESGO VALORES VALORES POR EDAD FISIOPATOLOGÍA SÍNTOMAS CONSECUENCIAS DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO Se refiere a un estado de elevación continua de la presión arterial dentro del circuito arterial. CONCEPTOCONCEPTO CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN SECUNDARIA PRIMARIA Presencia clínica de hipertensión sin evidencia de una alteración clínica causante específica. Influyen los factores no modificables como los factores de estilo de vida. Aumento de presión arterial a causa de otra enfermedad. En la mayoría de los casos la hipertensión secundaria se debe a enfermedades renales. NONO MODIFICABLESMODIFICABLES MODIFICABLESMODIFICABLES EDAD SEXO Y RAZA ANTECEDENTES FAMILIARES Y GENÉTICOS DIETA DISLIPIDEMIA TABAQUISMO ALCOHOLISMO ACONDICIONAMIENTO FÍSICO OBESIDAD RESISTENCIA A LA INSULINA ENFERMEDAD RENAL ALTERACIÓN DE LAS HORMONAS CORTICOSUPRARRENALES COARTACIÓN AÓRTICA ANTICONCEPTIVOS ORALES FACTORES DE RIESGOFACTORES DE RIESGO VALORESVALORES VALORES POR EDADVALORES POR EDAD FISIOPATOLOGÍAFISIOPATOLOGÍA SISTENA NERVIOSO SIMPÁTICO GASTO CARDÍACO SISTEMA RENINA- ANGIOTENSINA- ALDOSTERONA RESISTENCIA VASCULAR PERIFÉRICA ENDOTELIO FISIOPATOLOGÍAFISIOPATOLOGÍA ENDOTELINAS CATECOLAMINAS VASOPRESINA NO PROSTAGLANDINAS LIBERACIÓN DE SUSTANCIAS DE VASOCONSTRICCIÓN DISMINUCIÓN DE SUSTANCIAS VASODILATADORAS PERMEABILIDAD ENDOTELIAL NECROSIS FIBRINOIDE ISQUEMIA RENAL ESTIMULA EL EJE RAA VASOCONSTRICCIÓN Cefalea Falta de aire Sangrados nasales Vértigos Palpitaciones Fatiga Confusión Cambios en la visión SÍNTOMASSÍNTOMAS Daño a las arterias Aneurisma Estrechamiento de arterias Corazón Enfermedad de arterias coronarias Agrandamiento de ventrículo izquierdo Insuficiencia cardíaca Cerebro Ictus o accidente isquémico transitorio Accidente cerebrovascular Insuficiencia renal Retinopatía Disfunción sexual CONSECUENCIASCONSECUENCIAS DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO PRUEBAS DE LABORATORIO Es posible que sea necesario hacer una prueba más larga de control de la presión arterial para comprobar la presión arterial en intervalos regulares durante 6 o 24 horas Mide la actividad eléctrica del corazón. Puede determinar si el corazón late rápida o lentamente. Se hacen análisis de sangre y de orina para comprobar las afecciones que causan o empeoran la presión arterial alta. Muestra cómo circula la sangre a través del corazón y las válvulas cardíacas. CONTROL AMBULATORIO ELECTROCARDIOGRAMA ECOCARDIOGRAMA Diuréticos Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina Antagonistas de receptores de angiotensina II (ARA-II) Bloqueadores de los canales de calcio Betabloqueadores TRATAMIENTOTRATAMIENTO Alfabloqueadores Alfabetabloqueadores Antagonistas de la aldosterona Inhibidores de la renina Vasodilatadores Agentes de acción central ¡CONSEJOS! Dieta saludable Menos sal Hacer actividad física con regularidad Mantener un peso saludable o bajar de peso Dormir de 7 a 9 horas diarias ANEURISMAS FISIOPATOLOGÍA RESUMEN DERESUMEN DE CONTENIDOSCONTENIDOS CONCEPTO CLASIFICACIÓN ETIOLOGÍA FISIOPATOLOGÍA ANEURISMAS AÓRTICOS SÍNTOMAS DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO CONCEPTOCONCEPTO ES UN ENSANCHAMIENTO ANORMAL DE LAS PAREDES DE UN VASO. PUEDEN FORMARSE EN VENAS Y ARTERIAS, PERO SON MÁS FRECUENTES EN LA AORTA. SE DENOMINA ANEURISMA CUANDO ES >50% DEL DIÁMETRO NORMAL DEL VASO. CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN VERDADERO FALSO Está delimitado por la pared vascular completa. En un aneurisma verdadero, la sangre permanece dentro del compartimento vascular Son una disección localizada o desgarro en la pared interior de la arteria, con la formación de un hematoma extravascular que causa crecimiento del vaso. ETIOLOGÍAETIOLOGÍA DEGENERACIÓN DE LA TÚNICA MEDIA VASCULAR ATEROESCLEROSIS Ocurre cuando la aterosclerosis o acumulación de placa hace que las paredes de la aorta abdominal se vuelvan débiles y protruyan hacia afuera como un balón. Fragmentación de las fibras elásticas y separación de los elementos elásticos y fibromusculares de la túnica media por pequeños espacios similares a hendiduras donde se pierde el tejido elástico normal. FISIOPATOLOGÍAFISIOPATOLOGÍA Se debe a una degeneración de la capa media. El lugar más frecuente de aneurismas es la zona abdominal, porque ya de base hay menos fibras elásticas, y con la edad el musculo liso se va debilitando y degenerando Por lo tanto el sitio más frecuente es la aorta infrarrenal, donde hay menos fibras elásticas (30 capas), que son el elemento principal para soportar la tensión (compliance). La elastina no se sintetiza en la edad adulta. Su vida media es de 40-70años. El colágeno le da resistencia a la aorta. Disminuye el riesgo de rotura pero no evita la formación del aneurisma, pero ayuda a que no se rompa. PPor otra parte, la adventicia se queda sin vasa vasorum, arterias pequeñas que se encargan del riego de la mitad externa de la capa media. Pueden afectar cualquier parte de la arteria (la ascendente, el cayado, la porción descendente, toracoabdominal o abdominal). ANEURISMAS AÓRTICOSANEURISMAS AÓRTICOS DATOS D SÍNTOMASSÍNTOMAS DATOS A CRECIENDO DOLOR RETROESTERAL EN ESPALDA O CUELLO HIPOTENSIÓN SHOCK HEMORRAGIA RETROPERITONEA DISNEA ESTRIDOR DOLOR TORÁCICO DOLOR ABDOMINAL ATÍPICOS ROTURA La mayoría suelen ser asintomáticos DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO PALPACIÓN RESONANCIA MAGNÉTICA ECOCARDIOGRAMA TOMOGRAFÍA Lo podemos detectaren la palpación como una masa pulsatil. Podemos palpar muchos pulsos (femorales, poplíteas, distales, radiales) para evaluar la calidad y adivinar a groso modo el calibre de una arteria. Es una prueba diagnóstica que se usa para obtener imágenes de los órganos y tejidos del cuerpo Permite una buena visión de la parte proximal de la aorta ascendente y también de la bifurcación de la aorta distal en las iliacas Nos proporciona los siguientes datos: diámetro del aneurisma(más precisión que el ECO), sangre libre en peritoneo y sangre en retroperitoneo. TRATAMIENTOTRATAMIENTO BIBLIOGRAFÍABIBLIOGRAFÍA Norris, T. L. (2020). Porth. Fundamentos de Fisiopatología (5th ed.). LWW. Presión arterial alta (hipertensión) - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic. (2022, 17 diciembre). https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases- conditions/high-blood-pressure/diagnosis-treatment/drc-20373417 Bakris, G. L. (2023, 6 febrero). Hipertensión. Manual MSD versión para profesionales. https://www.msdmanuals.com/es- mx/professional/trastornos- cardiovasculares/hipertensi%C3%B3n/hipertensi%C3%B3n Peligros sobre la hipertensión: Efectos de la hipertensión sobre tu cuerpo. (2022, 5 marzo). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases- conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20045868 ¡MUCHAS¡MUCHAS GRACIAS!GRACIAS!
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