FIN_U3_EA_ANPL - Andrés Licona

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Universidad Abierta y a Distancia de México
Carrera: Lic. Nutrición Aplicada
Asignatura: Fundamentos de Investigación
Grupo: NA-NFIN-2301-B1-011
Unidad 3: Construcción del Marco Teórico
Actividad: Evidencia de aprendizaje. Mi Proyecto de Investigación (3)
Docente: Nora Velázquez Téllez
Alumno: Andrés Pérez Licona
Matrícula: ES1921015525
Fecha de Entrega: 01 / Marzo / 2023
Introducción
La investigación científica es el instrumento que nos ha permitido a lo largo del tiempo conocer, explicar, interpretar y analizar los distintos fenómenos. 
Con el paso de los años, filósofos y conocedores han desarrollado distintas teorías y enfoques a través de los cuales puede tomar camino una investigación.
En este cuadro comparativo se pretende identificar los enfoques epistemológicos clásicos relacionados con el conocimiento científico, sus principales características, sus más importantes exponentes a lo largo de la historia y el impacto de cada método dentro de la actividad del investigador.
Desarrollo
Tema: Obesidad Mórbida.
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, una persona presenta obesidad cuando su IMC es ≥ a 30 Kg/m2. A su vez es posible clasificar la obesidad en 3 categorías: grado I (30.0 a 34.9 Kg/m2), grado II (35.0-39.9 Kg/m2) y grado III u obesidad mórbida (≥40.0 Kg/m2).
Cualquier persona con más de 45 kg de sobrepeso se considera que sufre obesidad mórbida. Las mujeres con un IMC superior a 29 tienen un riesgo cardiovascular tres veces mayor que aquellas con un IMC inferior a 21, según los estudios. La medida del perímetro abdominal también es un criterio para evaluar la obesidad.
Para realizar esta investigación utilizare diferentes medios que me ayuden a recabar información sobre este problema como los porcentajes y los factores principales, así como tratar de encontrar una solución y ayudar, en base a todo esto mi propósito es realizar una investigación mixta, para así apoyarme tanto en la información como en los datos y tenerla más completa para así muchas mujeres se den cuenta de la gravedad de este problema.
a) Describir el problema, plantear la pregunta general y 2 o 3 preguntas específicas. 
Pregunta General:
¿Principales factores por los que la mayoría de las mujeres sufren obesidad o sobrepeso?
Preguntas Específicas:
¿Por qué muchas mujeres batallan o no pueden bajar de peso?
¿Qué otro tipos de enfermedades les genera?
b) Desarrollar el objetivo(s) de la investigación. 
Objetivo General:
Saber a fondo como se encuentra esta situación y por qué afecta tanto a las mujeres ya que en la actualidad aún hay quienes les acompleja ser gorditas, se sienten mal y piensan que son las únicas sin conocer que hay tras fondo de esta situación y que hay muchos casos más y así encontrar una solución.
Objetivo Específico:
- Conocer los factores, para tener conciencia de los daños que nos causa no comer sano y los porcentajes altos que existen.
- Demostrar de manera objetiva que no es problema de uno que no puedan bajar de peso que todo lo mencionado lleva consigo algo más y encontrar la situación sin hacer sentir mal.
c) Desarrollar una justificación
Justificación:
El tema de esta investigación para mí es muy interesante, ya que al venir de familia con sobre peso es algo que escucho muy seguido y me acompleja, es por eso que mi intención es ayudar a solucionar eso y hacer ver que no solo se debe a la comida que uno este con sobrepeso o en obesidad, pues tal vez haya alguna enfermedad que los lleve a estar así y no poder bajar. 
Considero que una investigación como esta nos permite analizar nuestro estilo de vida y hacer conciencia de los hábitos que tenemos, pues es importante ya que con esto podre proponer una solución para que las mujeres que estén a mi alrededor puedan dejar de pasar por esto logrando hacerlas sentir bien y si no se puede hacer entender el porqué de su situación y aceptarse tal cual son físicamente.
1.1. Obesidad.
1.1.1. Conceptos de Obesidad.
1.1.2. Clasificación del grado de Obesidad.
1.1.3. El incremento de la Obesidad en el mundo.
1.1.4. Prevención de la Obesidad.
1.2. Obesidad Mórbida.
1.2.1. Definición.
1.2.2. Riesgo de Complicaciones.
1.2.3. Estudios realizados en México.
	Teoría
	Enfoques
	Estudios
	Antecedentes referidos al problema de investigación
	Según la OMS la clasificación del grado de obesidad utilizando el índice es: 
- Normopeso: IMC 18,5 - 24,9 Kg/m2
- Sobrepeso: IMC 25 - 29 Kg/m2 
- Obesidad grado I: con IMC 30 - 34 Kg/m2 
- Obesidad grado II: con IMC 35 - 39.9 
- Obesidad grado III con IMC >= 40. 
En fechas posteriores la SEEDO
(2007) además de la clasificación anterior añade la: 
- Obesidad de tipo IV (extrema) con IMC >50.
	Conceptos, clasificación y tipos de la obesidad.
	Artículo que da a conocer más sobre la obesidad.
	En el 2008 la revista digital de Buenos Aires, publico un artículo con el título “La obesidad, tipos y clasificación” que como su título lo dice trata de dar a conocer los tipos y las clasificaciones que existen sobre la obesidad ya que hay mucha desinformación, se menciona que lo que ha motivado para hablar de este tema, es el creciente aumento de las personas afectadas de sobrepeso y obesidad en los últimos tiempos, pues durante el año 2000, en Estados Unidos, la media de prevalencia de obesidad en la población juvenil adolescente se situaba en el 10,9%, duplicándose esta tasa (22%) respecto al sobrepeso (Goran, 2001). Ya en 1995, la prevalencia de obesidad en edades juveniles se había doblado respecto a las últimas décadas.
	Según la FAO, en la región de las Américas el 58 % de los habitantes vive con sobrepeso y obesidad (360 millones de personas), siendo Chile (63%), México (64 %) y Bahamas (69%) los que presentan las tasas más elevadas. Cabe destacar que el aumento de la obesidad en América Latina y el Caribe impacta de manera desproporcionada a las mujeres: en más de 20 países, la tasa de obesidad femenina es 10 puntos porcentuales mayores que la de los hombres.
	El incremento de la
Obesidad representada en datos estadísticos por las últimas décadas.
	Artículo de investigación que analiza la obesidad y el sobre peso en el mundo.
	En el 2017 por parte de la facultad de medicina público un artículo que analiza el caso de la obesidad y sobrepeso, donde se sostiene que este crecimiento se debe principalmente a dos factores. La desregulación del mercado y la enorme maquinaria publicitaria que estimula el consumo de estos productos da respuestas y muestra los compromisos que se han generado en los foros internacionales para enfrentar la obesidad y sus consecuencias en las enfermedades no transmisibles.
	La obesidad mórbida es el estado más grave de la enfermedad (Índice de Masa Corporal –IMC->40 Kg/m2) en España su prevalencia es del 1-2%, lo que implica que en torno a 500.000 personas están viviendo con un mayor riesgo de fallecer por complicaciones relacionadas con su estado obeso, o bien viviendo una realidad en el que la discapacidad y el estigma psicosocial les impide disfrutar de una vida satisfactoria.
	Esta tesis se enfoca en los aspectos de la clasificación de la obesidad y el proceso de la obesidad mórbida.
	Tesis Doctoral del tratamiento de la obesidad mórbida.
	Estudios por parte del Instituto Universitario de Investigación en Ciencias de la Salud (IUNICS) que menciona en dicha tesis que la obesidad mórbida es el problema más grave en la actualidad y que según solo por medio de la cirugía bariátrica es el tratamiento más eficaz, también nos presentan un ensayo clínico donde se examinan los efectos y el cambio de estilo de vida sin tratamientos quirúrgicos, estudios de pacientes mórbidos.
	Los estudios que han resaltado la presencia de unos niveles elevados en escalas que evalúan la ansiedad y la depresión (Benítez, Reina, Cortés y Morató, 2003; Naenen, 2001), el déficit de la función psicosocial y baja autoestima (Delgado y col, 2002).
	Este estudio se enfoca en las características de pacientes con obesidad mórbida y comprobar que los resultados de dichos estudiosindican que, si son conscientes de la enfermedad, pero no de su gravedad.
	Estudio de perfil psicológico de la obesidad mórbida.
	En el 2008 por medio de un Estudio de la Universidad de Sevilla publicado en la revista cuatrimestral de psicología mencionan que además de sufrir por ansiedad y depresión se confirma la comorbilidad que esta enfermedad guarda con los trastornos de personalidad dependiente y compulsivo, sin embargo, no evidencian la existencia de un trastorno psiquiátrico específico. También se revelan que la edad de inicio de la obesidad juega un papel importante en el perfil psicológico, tanto que las personas con obesidad mórbida temprana presentan un patrón de personalidad más desfavorable para adherirse a un tratamiento médico/psicológico, complicando así su recuperación.
	Los estudios que han evaluado el riesgo de complicaciones y la sobrevida a largo plazo de obesos mórbidos tratados médicamente. En todos se demostró que la mortalidad aumenta en forma importante ya sea por eventos cardiovasculares, diabetes o cáncer. La mayor probabilidad de fallecer ocurrió en los jóvenes entre 25 y 34 años.
	Estos estudios se enfocan en hacer una comparación por medio de artículos sobre los tratamientos quirúrgicos y los médicos.
	Artículo de comparación.
	En el 2009 se publicó por medio de la revisa chilena un artículo de revisión con el título “Comparación del tratamiento médico y quirúrgico en pacientes con obesidad grado III (obesidad mórbida)” en el cual se menciona que el riesgo de mortalidad ya sea por tratamiento médico o quirúrgico ha sido evaluado por 10 diferentes grupos, concluyendo todos sin distinción, que después de la cirugía por obesidad mórbida se observó una significativa disminución de la mortalidad comparado con tratamiento médico que va entre 30% y 80%.
	Según la revista se menciona que la pérdida de peso producto de la cirugía bariátrica tiene consecuencias psicosociales positivas. Los pacientes mejoran sus índices de calidad de vida, con un incremento de la salud global y una mejor adaptación social y disminución de los síntomas ansiosos y depresivos.
	Sus enfoques son como afecta la obesidad mórbida en trastornos de ansiedad y depresión y como cambian tras la cirugía bariátrica y sus resultados.
	Artículo de investigación de personas con obesidad mórbida.
	En el 2011 la Revista Médica de Chile público un artículo de investigación con el título “Descripción de manifestaciones ansiosas, depresivas y auto concepto en pacientes obesos mórbidos, sometidos a cirugía bariátrica” que trata sobre las personas con obesidad mórbida que en su mayoría mujeres, por medio de un muestreo probabilístico dar a conocer los resultados de la cirugía bariátrica ya se menciona que “En Chile, se han realizado tratamientos médicos multidisciplinarios, utilizando variadas alternativas: dieta, actividad física, terapia psicológica y fármacos, entre otros; los que particularmente en pacientes con obesidad mórbida, han fracasado 2,19. Frente a esto, en los últimos 10 años, la alternativa quirúrgica ha mostrado ser la opción más efectiva, 20-22.
	Un componente genético sustancial para la obesidad común donde se estima que entre el 40% y el 75% de la variación en el índice de masa corporal puede atribuirse a factores genéticos. Sin embargo, la obesidad no se presenta como un rasgo mendeliano, sino que presenta un patrón de herencia compleja donde participan un conjunto de genes de susceptibilidad modulados por la presencia de factores ambientales.
Un componente genético sustancial para la obesidad
común donde se estima que entre el 40% y el 75% de la variación en el índice de masa corporal puede atribuirse a factores genéticos. Sin embargo, la obesidad no se presenta como un rasgo mendeliano, sino que presenta un patrón de herencia compleja donde participan un conjunto de genes de susceptibilidad modulados por la presencia de factores ambientales.
	Estos estudios se enfocan en la obesidad y en los factores como los genes que pueden desarrollar la obesidad.
	Estudios de Epidemiología de la obesidad mórbida.
	En el estudio se menciona que México muestra una de las prevalencias de obesidad y sobrepeso más altas presentándose en el 69.3% de la población adulta. Además, la tendencia creciente de esta condición en nuestro país refleja cifras alarmantes con un incremento cercano al 30% en los últimos 13 años (Encuesta Nacional de Salud y Nutrición del 2006).
	El primer caso de obesidad hipofisaria, se descubrió en el siglo XIX. Hassal sugirió que ciertos tipos de obesidad podían resultar debido al aumento en el número de células.
Quetelet en 1836, publicó el índice peso/talla, el cual se usa hoy día.
	Obesidad
	Tesis
	Año 2005, tesis por parte de la Universidad de Guayaquil Facultad de Ciencias Médicas
Escuela de Medicina, con título “Factores de Riesgo y Consecuencias de la Obesidad Mórbida en el Adulto. Menciona a manera de conclusión que la obesidad es considerada como una verdadera epidemia del siglo XXI, viéndose incrementada a nivel mundial.
Conclusiones
Con esta investigación se tiene un panorama más amplio de lo que es la obesidad mórbida, ya que con esto se puede ver de manera más concisa qué es lo que influye que una persona, especialmente las mujeres padezcan este problema, y es que en México aún nos falta mucho para poder visualizar los daños que ocasiona a largo plazo una mala nutrición, la falta de ejercicio y que no se tenga la iniciativa de investigar lo que estamos consumiendo diariamente.
Las personas con obesidad mórbida frecuentemente presentan hipertensión arterial, diabetes mellitus, cardiopatía coronaria, insuficiencia respiratoria y dislipidemia; además de lo anterior, pueden padecer limitaciones físicas para realizar actividades debido a problemas osteoarticulares derivados de la obesidad extrema.
Con esta nueva perspectiva de lo que es la alimentación, y lo importante que es empezar a cuidar la población, en mi carrera me será de gran utilidad poder concientizar a la ciudadanía, especialmente las mujeres a tener una mejor alimentación desde siempre, para así poder disminuir el riesgo de alguna enfermedad a futuro.
Fuentes
Gobierno de México. (s.f.). ¿Qué es la obesidad mórbida?. 28 de Febrero del 2023, de Gobierno de México. Sitio web: https://www.gob.mx/salud/articulos/que-es-la-obesidad-morbida
El Servier. (2006). Sobrepeso. 28 de Febrero del 2023, de El Servier. Sitio web: https://www.elmundo.es/elmundosalud/especiales/2006/06/salud_mujer/corazon/sobrepeso.html
Moral, J., & Redonde, F. (2008). La obesidad. Tipos y clasificación. 28 de Febrero del 2023, de Efdeportes. Sitio web: https://www.efdeportes.com/efd122/la-obesidad-tipos-y-clasificacion.htm
Malo-Serrano, Miguel, Castillo M, Nancy, & Pajita D, Daniel. (2017). 	La obesidad en el mundo. 28 de Febrero del 2023, de Anales de la Facultad de Medicina, 78(2), 173-178. Sitio web: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832017000200011
Tur, J. (s.f.). Tratamiento multidisciplinar de la obesidad morbida. 28 de Febrero del 2023, de Instituto Universitario de Investigación en Ciencias de la Salud (IUNICS). Sitio web: https://www.tesisenred.net/bitstream/handle/10803/127233/tjjto1de1.pdf
Rojas, Carmen, Brante, María, Miranda, Edgardo, & Pérez-Luco, Ricardo. (2011). Descripción de manifestaciones ansiosas, depresivas y auto concepto en pacientes obesos mórbidos, sometidos a cirugía bariátrica. 28 de Febrero del 2023, de Revista médica de Chile, 139(5), 571-578. Sitio web: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0034-98872011000500002&script=sci_arttext
Lorence, B. (2008). Perfil psicológico de la obesidad mórbida. 28 de Febrero del 2023, de Colegio Oficial de Psicología de Andalucía Occidental y Universidad de Sevilla. Sitio web: https://apuntesdepsicologia.es/index.php/revista/article/view/251/253
Csendes J, Attila, Burdiles P, Patricio, Papapietro V, Karin, & Burgos L, Ana María. (2009). Comparación del tratamiento médico y quirúrgico en pacientes con obesidad gradoIII (obesidad mórbida). 28 de Febrero del 2023, de Revista médica de Chile, 137(4), 559-566. Sitio web: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0034-98872009000400016&script=sci_arttext&tlng=n
MT, L. (2008). El Origen Multifactorial de la Obesidad. 28 de Febrero del 2023, de MediaGraphic. Sitio web: https://www.medigraphic.com/pdfs/revedubio/reb-2008/reb081a.pdf
Prieto, A. (2015). Factores de Riesgo y Consecuencias de la Obesidad Mórbida en el Adulto. Hospital Universitario 2012-2014. 28 de Febrero del 2023, de Universidad de Guayaquil. Sitio web: http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/10886/1/CD%20266-%20PRIETO%20LOPEZ%2c%20ANDRES.pdf
UnADM. (s.f.). Construcción del Marco Teórico. 28 de Febrero del 2023, de UnADM. Sitio web: https://dmd.unadmexico.mx/contenidos/DCSBA/BLOQUE1/NA/01/NFIN/unidad_03/descargables/NFIN_U3_Contenido.pdf
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