Trabajo Final

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Anatomía-histología y fisiología
Trabajo practico final
Anatomía-histología I y fisiología I
Nombre: Gomez Maricel.
Lic. Instrumentación quirúrgica.
Sede: Berazategui.
Turno: Mañana.
DNI: 41.197.750.
Correo: maricelgomez1998@gmail.com
Trabajo Final 
Anatomia-Histologia I y Fisiología I
Consignas
1. Deberá realizar un trabajo en Word (de forma individual) con fecha de entrega el
Día 22 de junio.
2. El tema a investigar y estudiar es el Sistema Circulatorio, generalidades, funciones
Y fisiología. Estructura de las arterias y venas, histología y fisiología de la sangre y
Las células endoteliales.
Origen, Recorrido e Irrigación arterial: Arco Aórtico, Arterias de la cabeza y cuello,
Aorta descendente, torácica y abdominal, Miembros superiores, arterias iliacas y
Miembros inferiores.
Origen, Recorrido y drenaje de las venas: Cavas superior e inferior, venas de la
Cabeza y cuello, miembro superior, sistema ácigos y hemocitos, sistema porto-
Hepático, venas iliacas y miembros inferiores.
3. Este trabajo es la segunda nota del cuatrimestre de las materias de Fisiología I y
Anatomia-Histologia I y deberán entregarlo en Word con caratula con nombre y
Apellido, sede y año, nombre del docente y materias que involucra.
4. Adjuntar a la entrega del trabajo estas consignas.
5. Enviar por mail a condemdaniela@gmail.com.
Sistema circulatorio
Que es el sistema circulatorio.
Un sistema es un módulo cuyos componentes están interrelacionados entre si y mantienen ciertas interacciones. Circulatorio, por su parte es un adjetivo que refiere a lo vinculado a la circulación (el acto de circular: fluir, transitar, moverse). 
La idea del sistema circulatorio, por lo tanto, se vincula al conjunto de órganos y estructuras que permite que la sangre y las linfas recorran el cuerpo. Los capilares, las venas, las arterias y el corazón son algunos de los componentes principales de este sistema.
A través del sistema circulatorio, las células aceden los nutrientes que necesitan para sustituir y desarrollarse. El sistema circulatorio también contribuye a la estabilización del pH y de la temperatura corporal y ayuda a recolectar los desechos que luego son expulsados mediante la exhalación del aire y de la orina.
Sistema cardiovascular
El sistema cardiovascular tiene como función distribuir los nutrientes y el oxígeno a las células del cuerpo y recoger los desechos metabólicos para después eliminarlos en los riñones a través de la orina, y por el aire exhalado en los pulmones. El sistema cardiovascular comprende el corazón, que actúa como una bomba que mantiene el conjunto en funcionamiento, los vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares), que son los conductos que transportan la sangre y, la sangre, que es el líquido fluido que contiene las células producidas por la maduración de las células madre de la médula ósea.
Por su parte, el sistema linfático es un sistema de transporte que se inicia en los tejidos corporales, continúa por los vasos linfáticos y desemboca en la sangre, realizando un trayecto unidireccional. Las funciones principales del sistema linfático son transportar el líquido de los tejidos que rodea a las células (principalmente sustancias proteicas) a la sangre porque debido a su tamaño no pueden atravesar la pared del vaso sanguíneo y recoger las moléculas de grasa absorbidas en los capilares linfáticos que se encuentran en el intestino delgado. El líquido que recorre el sistema linfático se conoce como linfa. Los conductos por los que circula la linfa son los vasos linfáticos que conectan con los ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos son unas estructuras nodulares que se agrupan en forma de racimo y actúan como filtros de la linfa. Además, el sistema linfático está compuesto por los órganos linfoides, entre los que destacan el bazo y el timo, además de la médula ósea roja y las amígdalas.
Cuáles son las partes del sistema circulatorio
Existen dos recorridos que parten del corazón:
· La circulación pulmonar es un circuito de corto recorrido que va del corazón a los pulmones y viceversa.
· La circulación sistémica trasporta la sangre desde el corazón al resto del cuerpo y luego la lleva de vuelta al corazón
En la circulación pulmonar:
· la arteria pulmonar es una gran arteria que sale del corazón. Se ramifica en dos, y lleva la sangre del corazón a los pulmones. En los pulmones, la sangre recoge oxígeno y elimina dióxido de carbono. Y la sangre regresa al corazón a través de las venas pulmonares.
En la circulación sistémica:
· la sangre que regresa al corazón se ha cargado de oxígeno en los pulmones. Por lo tanto, se puede distribuir al resto del cuerpo. La aorta es una gran arteria que sale del corazón llena de sangre rica en oxígeno. Las ramificaciones de la arteria aorta trasportan sangre a los músculos del mismo corazón, así como a todas las demás partes del cuerpo. Como si de un árbol se tratara, las ramificaciones se van volviendo más y más pequeñas conforme se van alejando de la aorta.
En cada parte del cuerpo, una red de diminutos vasos sanguíneos, llamados capilares, conecta pequeñas ramificaciones arteriales con pequeñas ramificaciones venosas. Los capilares tienen unas paredes muy finas, lo que permite que los nutrientes y el oxígeno se distribuyan a las células. Los productos de desecho entran en los capilares.
Luego los capilares desembocan en pequeñas venas. Y las venas pequeñas desembocan en venas de mayor tamaño a medida que la sangre se va acercado al corazón. Las válvulas de las venas permiten que la sangre siga fluyendo en la dirección correcta. Las dos grandes venas que llevan sangre al corazón son la vena cava superior y la vena cava inferior. (Los términos "superior" e "inferior" no significan que una vena sea mejor que la otra, sino que están situadas por encima y por debajo del corazón.)
Una vez la sangre regresa al corazón, necesitará volver a entrar en la circulación pulmonar, donde eliminará el dióxido de carbono y se cargará de oxígeno.
Qué hace el corazón
El corazón es una bomba, que suele latir entre 60 y 100 veces por minuto. En cada latido, el corazón envía sangre a todo el cuerpo, transportando oxígeno a todas y cada una de sus células. Después de distribuir el oxígeno, la sangre vuelve al corazón. Desde allí, la sangre se bombea hacia los pulmones, donde se vuelve a cargar de oxígeno. Este ciclo se repite una y otra vez.
Cómo late el corazón
El corazón recibe mensajes del cuerpo que le indican cuándo debe bombear más o menos sangre en función de las necesidades de la persona. Mientras duermes, tu corazón bombea solo la cantidad de sangre necesaria para suministrar la cantidad de oxígeno que necesita tu cuerpo en estado de reposo. Pero, cuando haces ejercicio, tu corazón bombea más deprisa para que tus músculos reciban más oxígeno y rindan más.
Cómo late el corazón es algo que está controlado por un sistema de señales eléctricas del corazón. El nódulo sinusal (o sino auricular) es una pequeña área de tejido en la pared de la aurícula derecha. Envía una señal eléctrica que indica al músculo cardíaco que se empiece a contraer (bombee). Este nódulo se considera el marcapasos natural del corazón porque establece la frecuencia cardíaca y hace que el resto del corazón se contraiga a este ritmo.
Estos impulsos eléctricos hacen que las aurículas se contraigan primero. Y luego se desplazan hacia abajo hasta llegar al nódulo aurícula ventricular, que actúa como una especie de repetidor. Desde allí, la señal eléctrica pasa por los ventrículos derecho e izquierdo, haciendo que se contraigan.
Un latido cardíaco completo consta de dos fases:
1. La primera fase se llama sístole. Ocurre cuando los ventrículos se contraen y bombean sangre a las arterias aorta y pulmonar. Durante la sístole, las válvulas aurículas ventriculares se cierran, lo que origina el primer sonido del latido cardíaco. Cuando las válvulas aurículas ventriculares se cierran, esto impide que la sangre regrese a las aurículas. Durante este breve período de tiempo, las válvulas aórtica y pulmonarestán abiertas para que la sangre pueda entrar en las arterias aorta y pulmonar. Cuando los ventrículos se dejan de contraer, se cierran las válvulas aórtica y pulmonar para impedir que la sangre retroceda hacia los ventrículos. Este cierre es el que crea el segundo sonido del latido cardíaco.
2. La segunda fase se llama diástole. Ocurre cuando las válvulas aurículas ventriculares se abren y los ventrículos se relajan. Esto permite que los ventrículos se llenen de la sangre procedente de las aurículas, y se preparen para el próximo latido cardíaco.
Cuáles son las partes del corazón
El corazón consta de cuatro cavidades, dos en la parte superior y otras dos en la inferior:
· las dos cavidades inferiores son el ventrículo derecho y el ventrículo izquierdo. Estas cavidades bombean sangre hacia afuera del corazón. Una pared llamada tabique interventricular separa ambos ventrículos entre sí.
· Las dos cavidades superiores son la aurícula derecha y la aurícula izquierda. Las aurículas reciben la sangre que entra en el corazón. Una pared llamada tabique interauricular separa ambas aurículas entre sí.
· Las aurículas están separadas de los ventrículos a través de las válvulas aurícula ventriculares:
· la válvula tricúspide separa la aurícula derecha del ventrículo derecho.
· la válvula mitral separa la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo.
Otras dos válvulas cardíacas separan los ventrículos de los grandes vasos sanguíneos que transportan la sangre que sale del corazón:
· la válvula pulmonar se encuentra entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar, que se encarga de trasportar sangre hacia los pulmones.
· la válvula aorta se encuentras entre el ventrículo izquierdo y la arteria aorta, que se encarga de trasportar sangre al resto del cuerpo.
Venas y arterias
Una vena es un conducto o vaso sanguíneo cuya función es conducir la sangre desoxigenada de los capilares sanguíneos hacia el corazón. Una arteria es cada uno de los vasos que a través de los cuales fluye la sangre oxigenada desde el corazón hacia los capilares del cuerpo.
El sistema circulatorio está diseñado para cumplir con múltiples funciones, la principal es transportar la sangre por todo nuestro organismo con la ayuda de las venas y las arterias. A pesar de trabajar en un mismo proceso, éstas funcionan de manera diferente y presentan características únicas.
Los seres humanos tienen mayor cantidad de venas, localizadas en posiciones que varían dependiendo de la persona, a diferencia de las arterias.
En la circulación sistémica o mayor las arterias conducen sangre abundante en oxígeno y escasa en dióxido de carbono. Mientras que las venas conducen sangre abundante en dióxido de carbono y escasa en oxígeno, dirigida hacia los órganos encargados de la, como los pulmones, los riñones o el hígado.
Las venas y las arterias cuentan con tres capas que son la interna o íntima, la media o muscular y la externa o adventicia.
Venas.
Las venas son los vasos sanguíneos de alta capacidad que llevan la sangre desoxigenada desde los capilares del cuerpo hasta el corazón. Esta sangre que se transporta es re oxigenada cuando pasa por los pulmones.
Las venas generalmente tienen formas más irregulares y un mayor tamaño que el de las arterias correspondientes, contienen aproximadamente 70% del volumen total de sangre. En contraposición, son de paredes más delgadas por lo que colapsan con más rapidez al presionarlas.
También hay venas, como las pulmonares, que contienen sangre oxigenada que es llevada al corazón y luego al resto del cuerpo gracias a las venas umbilicales y a la arteria aorta.
En la circulación pulmonar o circulación menor, las arterias transportan sangre escasa en oxígeno del corazón a los pulmones, y las venas pulmonares transportan la sangre oxigenada desde los pulmones hacia el corazón. Tanto las muestras de sangre como el suministro de medicamentos y nutrientes se realiza a través de las venas. Generalmente las venas se asocian con arterias del mismo nombre.
Arterias
Las arterias son los vasos que transportan sangre oxigenada desde el corazón hacia los capilares del cuerpo.
Las arterias son vasos sanguíneos de paredes más gruesas que las venas, por lo cual son más firmes. Ellas conducen la sangre que ha sido previamente oxigenada en los pulmones desde el corazón hacia los tejidos con una mayor presión durante la sístole.
Mientras más alejadas se encuentran las arterias del corazón, su capa va perdiendo sus fibras elásticas, y estas pasan de ser arterias elásticas a ser conocidas como arterias musculares o de distribución.
Como el corazón bombea la sangre en forma discontinua, después de que una arteria se distiende por el flujo transportado por la sístole ventricular, su naturaleza elástica crea una contracción de su pared, esto se conoce como presión diastólica. Este proceso permite el flujo ininterrumpido de la sangre hacia los tejidos, lo que no ocurre en la diástole ventricular.
Las funciones primordiales de las arterias son entregar oxígeno y nutrientes a todas las células, retirar tanto el dióxido de carbono como los productos de desecho y mantener el pH fisiológico.
Las arterias, al poseer la presión más elevada del sistema circulatorio, son quienes producen el pulso donde se refleja la actividad cardíaca.
	 Venas arterias
	Definición
	Conducto que trasporta la sangre desde los capilares hasta el corazón.
	Vasos sanguíneos que conducen la sangre desde el corazón hacia el resto del cuerpo.
	funciones
	Conducir la sangre desoxigenada por el cuerpo.
	Trasportar la sangre oxigenada.
	Válvulas internas
	Presentes.
	Ausentes.
	Estructura
	Escasa capa muscular, sus paredes son más delgadas y superficiales.
	Capa muscular más gruesa, resistente y flexible.
	Características de la sangre
	La sangre que transporta es de color oscuro debido a que no tiene oxígeno.
	La sangre que circula en ellas es de un color más claro porque esta oxigenada.
	Representación gráfica.
	Se utiliza el color azul para evitar confusiones con las arterias.
	Se representa con el color rojo.
	Ejemplos.
	· Yugular.
· Cava superior e inferior.
· Coronarias.
· Subclavia.
	· Aorta.
· Pulmonar.
· Carótida.
· Subclavia.
Histerología de la sangre
La sangre es un tejido conjuntivo especializado que circula en un circuito cerrado. La médula ósea roja es el tejido hematopoyético que activamente produce células sanguíneas. A medida que pasa el tiempo se va degenerando y se va transformando en un tejido adiposo denominado medula ósea amarilla. La sangre proviene del mesodermo.
Las células sanguíneas normalmente se quedan en la sangre, no salen del torrente sanguíneo a no ser que haya alguna rotura de la vena/arteria que transporta la sangre. Los leucocitos (del sistema inmunitario) son las únicas células sanguíneas que salen de la sangre. Lo hacen periódicamente: Salen al tejido, se pasean por el tejido para ver si hay algo y si no hay nada se mueren. En caso de que allá algún problema se hace un reclutamiento y activan la respuesta inmunitaria.
Función general de la sangre
mueren. En el caso de que haya algún problema se hace un “reclutamiento” i activan toda la 
unciones generales de la sangre 
1. Transporte de nutrientes y O2: Para proveer de nutrientes a las células 
2. Transporte de desecho i CO
3. Distribución de hormonas y otras sustancias reguladoras. 
4. Mantenimiento de homeostasia (tampón coagulación y termorregulación): Mantiene 
El pH de 7,2-7,4 para que las reacciones químicas se puedan dar a cabo. Si se cambia el 
PH los eritrocitos hacen un mecanismo para controlar el pH (sistemas de tampón). 
5. Transporte de células y sustancias del sistema inmunológico 
Coagulación: Auto reparación de la sangre, es un “auto parche”.
Composición del plasma.
Agua (90%)+proteínas (la albúmina es la más importante ya que regula la presión que hace que la sangre no se vaya de los vasos sanguíneos). Estos dos componentes son los principales pero aparte hay otrascosas como electrolitos, ácidos, nutrientes, gases (O2
 Y CO2) y sustancias reguladora (enzimas, hormonas).
reguladoras (enzimas, hormonas…). 
Células sanguíneas
Son: Eritrocitos, hematíes, leucocitos (granulocitos y a granulocitos) y plaquetas. 
ERITROCITOS (=Glóbulos rojos) 
Los eritrocitos/glóbulos rojos/hematíes son células de la serie roja. Normalmente se 
encuentran entre 4’8-5’4x10
6(millones) por micro litro de sangre. Son células genero dependientes (la cantidad depende del género del individuo), en los hombres hay más que en las mujeres. Miden entre 6-8 micras. Tienen una forma bicóncava. No tienen núcleo ni +mitocondrias por lo que no se pueden reproducir. Son los glóbulos rojos y son rojos porque dentro tienen mucha hemoglobina (les da el color rojo). Todas las células en general tienen un tiempo de vida media. Los eritrocitos viven entre 100-120 días y mueren principalmente en el bazo, por unos macrófagos, aunque también mueren en la medula ósea y el hígado. Tienen la membrana plasmática resistente y flexible.
Hematocrito: Volumen de eritrocitos con relación al total de la sangre; se expresa de manera porcentual (porcentaje). Depende del número y del tamaño de los eritrocitos y, al igual que estos, es genero dependiente (en la mujer es menor)
 Leucocitos: son parte del sistema inmunitario del cuerpo y ayudan a combatir infecciones y otras enfermedades. Los tipos de leucocitos son los granulocitos (neutrófilos, eosinófilos y basófilos), los monocitos y los linfocitos (células T y células B).
Plaqueta: célula de la sangre de los vertebrados, pequeña y sin núcleo, que tiene forma de disco ovalado o redondo e interviene en la coagulación de la sangre.
Formación de las células sanguíneas 
Formación de células sanguíneas.
Se forman en diferentes zonas del cuerpo dependiendo de la etapa de la vida. En el 1r trimestre del embarazo se forman en el saco vitelino, una estructura extra-fetal. En el 2º trimestre se formarán en el bazo y al final del embarazo y cuando nacemos se formarán en la medula ósea (en el interior de los huesos). La médula ósea roja es la activa, la que sintetizará las células. La encontraremos en niños (en todos los huesos) y en el esqueleto axial de los adultos. Con la edad la médula roja deja de ser productiva y se va transformando en grasa médula ósea amarilla.
Fisiología de la sangre.
Sangre: Fluido que circula por el sistema vascular y que contiene elementos formes. Se comporta como un vehículo de comunicación y transporte entre los diferentes tejidos del organismo. Es la parte celular de la sangre.
Características genérale
1. Color rojo por la hemoglobina. 
2. Tenemos 6 litros del peso corporal y la cantidad es género-dependiente. 
3. pH neutro entre 7,3-7,4. Si el pH sube o baja las funciones o los enzimas pueden verse afectados. El cuerpo tiene los mecanismos tampón para regular este pH. 
4. Tª aproximada 37º, a través de la cual muchas reacciones químicas tienen su desarrollo normal. 
5. Osmolaridad: Concentración de sustancias (no de células) que hay en la sangre. Si cambia la osmolaridad significa que varía el número de solutos/moléculas. 300mOsm/KgH2O 
6. Es más espesa que el agua y su densidad es la suma de los solutos con el plasma.
Plasma sanguíneo.
Plasma: Es la parte no celular de la sangre. Es un líquido formado por diferentes compuestos (principalmente agua), proteínas etc. Estos compuestos le darán una coloración amarillenta o blanquecina. La osmolaridad es de 300 mOsm/L. La densidad y la viscosidad del plasma es menor que la célula sanguínea.
menor que la de las células sanguíneas.
Coagulación 
Hacen la coagulación, formada por 4 fases. Se puede hacer extrínsecamente (por fuera del sistema) o intrínsecamente (en la sangre o en los vasos). 
Fases: 
1. Vaso espasmo: Contracción miogénica (debido a cambios de presión) del musculo liso que envuelve a las arterias y las venas. Hay una reducción drástica de la herida y una disminución de la salida de sangre del vaso sanguíneo. 
2. Adhesión y agregación plaquetaria: De forma pasiva en la zona se empiezan a enganchar plaquetas (adhesión). Cuando las plaquetas se han pegado, hay una activación de secreción de plaquetas, para que más plaquetas taponen el agujero. 
Cuando están todas taponando el agujero se activan, de manera que funcionan liberando factores de coagulación. 
3. Coagulación, red de fibrina: Se activan las vías para formar la malla de fibrina. Se hace a través de dos vías: 
 *Extrínseca: Hay una lesión alrededor del vaso sanguíneo. Es una vía de activación muy rápida, tiene menos pasos (por eso es más rápida) y es consecuencia del factor tisular/tromboplastina liberado por las células lesionadas a la sangre. Es dependiente de calcio. *Intrínseca: También depende del calcio. Es más compleja y por lo tanto más lenta. Se realiza a partir de factores que están en contacto con la sangre o en la sangre. Es por activación interna. Las dos vías van a confluir en una vía final que son la que sintetizaran la fibrina consolidada (red que constituirá el coagulo definitivo).
 Las dos vías son dependientes de calcio y van a confluir sintetizando las protrombinas. 
Este enzima (protrombinas) convierte la protrombina en trombina, y la trombina es la que convertirá el fibrinógeno en fibrina. Aquí ya se regenera el vaso. 
4. Fibrinólisis: Retracción del coágulo y degradación de la fibrina: Una vez se ha regenerado el vaso, se tiene que quitar el coagulo (quitar la fibrina). La vitamina K es fundamental para la coagulación. Esta vitamina K se forma por las bacterias del intestino grueso. Tenemos un precursor (plasinógeno) que, a través de unos factores liberados por los vasos sanguíneos, se sintetizan para convertir el plasminógeno el plasmina para degradar la fibrina. 
Que son la célula endoteliales.
Las células endoteliales son aplanadas y están conectadas entre sí por complejos de unión. Su principal misión es hacer de intermediarios entre la sangre o la linfa y el líquido intersticial de los tejidos, y contribuir a las propiedades físicas de la sangre, tanto en situaciones normales como patológicas. También son importantes para el trasiego de los leucocitos entre la sangre y los tejidos.
Morfología.
Las células endoteliales son muy aplanadas, tanto que el núcleo puede ser la estructura más alta de la célula, incluso siendo el núcleo una estructura también aplanada. La forma celular se adapta al diámetro del conducto que recubre Así, en los capilares más finos una célula endotelial puede extenderse toda la circunferencia del conducto de manera que sería la sucesión de células endoteliales las que formarían el capilar, mientras que en vasos más anchos como arterias y venas se necesitan varias células endoteliales para cubrir internamente el perímetro del vaso.
El citoplasma peri nuclear contiene la mayoría de las mitocondrias y orgánulos tales como el aparato de Golgi, mientras que las zonas celulares más alejadas son muy delgadas y con pocos orgánulos, apareciendo sobre todo retículo endoplásmico. Una característica de las células endoteliales es la presencia de una gran cantidad de vesículas, fundamentalmente derivadas de endocitosis.
En zonas como el hígado, la corteza renal y en las glándulas endocrinas, las células endoteliales presentan conductos o poros en su citoplasma de lado a lado denominados fenestraciones. Son unos poros de unos 60 a 70 nm de diámetro, con un paso estrecho de unos 5 nm, y que comunican directamente la sangre o linfa con el tejido circundante. Los capilares que presentan estos conductos se denominan capilares fenestrados y los que no los presentan se denominan capilares continuos. Estos poros se disponen en campos y su densidad depende del tipo de endotelio.
Las células endoteliales están separadas del tejido conectivo por una lámina basal, a cuya síntesis contribuyen las propias células endoteliales. Así, son capaces de sintetizar y liberar fibronectina, laminina y colágeno tipo II, IV y V
Propiedades de la sangre.
Las células endoteliales tienenuna función más allá de la de controlar el paso de sustancias a su través. Participan en la presión sanguínea, coagulación, la migración de los leucocitos, y otras. Se cree que el sistema circulatorio primitivo apareció hace unos 600 millones de años en invertebrados, pero sin endotelio. El endotelio apareció hace unos 100 millones de años, y aportó un flujo más laminar (no turbulento) de la sangre, y por tanto un intercambio de gases mucho más eficiente. Las células endoteliales contribuyen a la presión arterial liberando sustancias que actúan sobre la musculatura lisa de los vasos. Liberan óxido nítrico (ON) y prostaciclina, los cuales relajan la musculatura, y también liberan la endotelina y el factor activador de las plaquetas, los cuales constriñen los vasos. El ON se produce constitutivamente permitiendo un tono vascular mediante el relajamiento de la musculatura lisa. También inhibe la agregación plaquetaria y la adhesión de linfocitos al endotelio. La endotelina es un potente vasoconstrictor producido por las células endoteliales (también se produce por otros tipos celulares). Cómo son las células endoteliales capaces de decidir qué tipo de molécula liberar no está claro, pero podría ser por mecano receptores que capten las propiedades del flujo sanguíneo. En condiciones normales las células endoteliales liberan hacia el interior de los vasos sanguíneos moléculas que mantienen las condiciones de fluidez apropiadas en la sangre, actuando principalmente en dos frentes: fluidez (anticoagulantes) y evitando la agregación plaquetaria (antitrombóticas). Una de las vías más importantes que afectan a la fluidez de la sangre es la formada por las proteínas C y S. La proteína C, formando un complejo con la proteína S, inactiva dos factores de coagulación. La proteína S se sintetiza por las células endoteliales. Además, en la superficie de las células endoteliales hay un glicosaminoglicano similar a la heparina que inactiva a la trombina.
Como agentes que evitan la agregación plaquetaria, las células endoteliales liberan prostaciclina y óxido nítrico, los cuales aumentan la concentración del AMP cíclico de las plaquetas y dificulta su agregación. Estas dos sustancias se secretan constitutivamente. También tienen en las membranas orientadas hacia el interior del conducto sanguíneo a las enzimas ectonucleotidasas, las cuales eliminan ATP y ADP, ambos potentes agregado res plaquetarios. Las células endoteliales liberan además un factor activador que convierte al plasminógeno en plasmina, lo que permite la degradación de trombos.
Todas estas vías moleculares pueden cambiar cuando las células reciben señales químicas o se producen daños, lo que provoca la coagulación sanguínea y agregación plaquetaria. Entonces las células endoteliales se convierten en actores activos del proceso
Defensas inmunitarias.
Las células endoteliales juegan un papel importante en la respuesta inmune celular mediante dos mecanismos: presentación de antígenos a los linfocitos T y reclutamiento de células inmunitarias. Las células endoteliales, junto con los macrófagos, son las únicas que tienen la capacidad de presentar antígenos a los linfocitos T. Expresan las moléculas MHC-I de forma constitutiva y MHC-II de forma inducida, las cuales son necesarias para la presentación de antígenos. Las células endoteliales son capaces de activar la memoria inmunitaria pero no activar nuevos linfocitos T. Cuando una célula endotelial activa un linfocito T, éste activa también a la célula endotelial, de manera que libera sustancias que atraen a otras células inflamatorias o expresas moléculas de adhesión para capar leucocitos sanguíneos.
Origen, Recorrido e Irrigación arterial
Que es una arteria.
Las arterias son vasos por los que circula la sangre del corazón a los tejidos con el oxígeno y los nutrientes requeridos para estos. Las arterias elásticas de gran calibre nacen en el corazón y se ramifican (dividen) en arterias musculares de diámetro intermedio. Estas arterias musculares se dividen a su vez en otras más pequeñas, las arteriolas
Sistema de la Arteria Aorta 
La aorta emerge de la porción superior del ventrículo izquierdo, algo a la derecha y atrás del tronco pulmonar. Este origen está marcado en su interior por la presencia de las valvas semilunares que interceptan los senos aórticos, los que en la superficie externa se manifiestan como una dilatación, a cuyo nivel o por encima de los cuales la aorta da origen a arterias coronarias, derecha e izquierda. 
Arco aórtico.
Arco aórtico derecho o izquierdo hace referencia al bronquio principal que es cruzado por el arco aórtico y no se relaciona con el lado de la línea media torácica por el que asciende la raíz aórtica. El arco aórtico normal cruza el bronquio principal izquierdo a nivel de la vértebra T5 y desciende por la izquierda de la línea media hasta alcanzar el hiato diafragmático.
Aorta Ascendente
El origen de la aorta está situado detrás, debajo y a la izquierda del orificio del tronco pulmonar, por delante y a la derecha del orificio aurícula ventricular izquierdo y en el mismo plano que éste. La porción ascendente presenta, en su origen, una dilatación: el bulbo aórtico, que se halla por detrás del cono arterioso del ventrículo derecho. El tronco pulmonar, estrechamente acolado a la aorta, la contornea en espiral pasando de su cara anterior a su flanco izquierdo y luego hacia su cara inferior, bifurcación del tronco pulmonar. En el comienzo de la aorta se encuentran: las arterias coronarias, la vena cardíaca magna en el surco aurícula ventricular, cercana al origen de la aorta, vasos linfáticos y nervios de plexo cardíaco.
Aorta Descendente 
Tiene un trayecto descendente, primero oblicuo abajo y a la derecha y luego vertical. La aorta sigue a lo largo de la columna vertebral, en el mediastino posterior. Se pueden distinguir un segmento superior o el tero vertebral y un segmento inferior o pre vertebral, que termina cuando la aorta atraviesa el diafragma.
Aorta Abdominal
 Se extiende desde el hiato aórtica del diafragma hasta su bifurcación terminal en las dos arterias ilíacas comunes, frente al cuerpo de la 4° vértebra lumbar, a veces algo más arriba o más abajo. La arteria aorta está situada en la línea sagital media, ligeramente desplazada hacia la izquierda. Ese trayecto es profundo, contra los cuerpos vertebrales, detrás de las vísceras abdominales. La saliente de los cuerpos vertebrales proyecta la aorta hacia adelante y sus latidos se pueden percibir a través de la pared abdominal anterior en los sujetos delgados. 
Arterias Carótidas
 Arterias Carótidas Comunes (Primitivas) Son arterias de pasaje interpuestas entre la aorta o el tronco braquiocefálico y sus ramas terminales: las carótidas interna y externa. El plural no significa que ambas sean semejantes; la izquierda nace directamente de la aorta y posee, por ello, un trayecto intratorácico que no existe en la derecha. La carótida común izquierda se origina del arco aórtico a 5mm por detrás y a la izquierda del tronco braquiocefálico. La carótida común derecha nace en la base del cuello, de la bifurcación del tronco braquiocefálico. El segmento intratorácico de la carótida común izquierda es oblicuo arriba y a la izquierda; el segmento cervical de las dos carótidas comunes es vertical y bastante rectilíneo.
Arteria subclavia
La arteria subclavia derecha está comprendida entre el tronco braquiocefálico y la arteria axilar derecha; la arteria subclavia izquierda se halla ubicada entre el arco aórtico y la arteria axilar izquierda. Cada arteria subclavia proporciona numerosas ramas colaterales para la cintura escapular, el tórax, el cuello y el encéfalo. Debe su nombre a su trayecto su clavicular y retro clavicular, que la hace pasar sobre la cúpula pleural y la primera costilla.
-A la derecha, la arteria subclavia procede del tronco braquiocefálico detrás de la articulación esternoclavicular, lateral y detrás de la carótida común en la base del cuello. - A la izquierda, la arteria subclavia se origina en el tórax directamentede la parte posterior del arco aórtico, detrás y a la izquierda de la carótida común izquierda. Luego de un segmento vertical intratorácico, la subclavia izquierda se encuentra al mismo nivel que la derecha y ambas siguen un trayecto similar en la fosa supraclavicular mayor. En ese recorrido, ambas arterias describen una curva cóncava hacia abajo. Dirigida primero hacia arriba y lateralmente, la arteria pasa así sobre la primera costilla, entre los músculos escalenos anterior y medio, luego se orienta de inmediato hacia abajo y lateralmente. Su terminación se sitúa debajo de la parte media de la clavícula, en el vértice de la axila. La arteria subclavia se continúa entonces, sin línea de demarcación, con su rama terminal, la arteria axilar, a partir del borde de la primera costilla.
Arteria Frenética Inferior (Diafragmática Inferior) 
Las arterias frenéticas inferiores son dos, una derecha y otra izquierda, originadas de la cara anterior de la aorta, debajo del hiato aórtico del diafragma. Oblicuas hacia arriba y lateralmente, aplicadas contra la cara inferior del músculo, cada arteria se divide en dos ramas que se anastomosa en el espesor del diafragma con las arterias frénicas superiores procedentes de la aorta torácica. En su trayecto, cada arteria emite la arteria suprarrenal superior (capsular superior), destinada a la glándula suprarrenal correspondiente.
Arterias Lumbares 
Son arterias, parietales, semejantes a las intercostales. Hay cinco de cada lado. Nacen de la cara posterior de la aorta y cada arteria se dirige transversal o lateralmente y luego pasa detrás de los pilares del diafragma y del tronco simpático lumbar. Con su vena satélite, cada arteria lumbar pasa por los arcos de inserción del músculo psoas mayor. A nivel del foramen intervertebral se divide, al igual que la arteria intercostal, en una rama espinal, para los músculos de los canales vertebrales y para el nervio espinal, y una rama dorsal, destinada a la pared abdominal, que irriga los músculos anchos entre los que se desliza de atrás hacia adelante. Las ramas perforantes a las que da origen llegan a la piel.
Arteria Ilíaca común (Primitiva) 
Corresponde a la bifurcación aórtica situada delante del cuerpo de L4, a veces algo más abajo. Las dos arterias ilíacas comunes derecha e izquierda se separan formando un ángulo de 60 a 70º, abierto hacia abajo. Tanto a la derecha como la izquierda, el trayecto es oblicuo hacia abajo y lateralmente. En las arteriografías de las arterias ilíacas comunes de frente pueden observarse flexuosidades en los individuos de más de 50 años, pero en las de perfil se las ve hundirse hacia atrás. Cada arteria tiene una longitud de 6cm y un grosor de 12mm promedio. Se considera que la arteria ilíaca común termina a la altura de la carilla auricular del sacro, arriba del estrecho superior de la pelvis, ligeramente medial o a nivel (en casos de arteria larga) de la interlínea sacro ilíaca. La terminación se hace por bifurcación de la arteria ilíaca común. Corresponde al origen de la arteria ilíaca común y de la arteria ilíaca externa, que continúa la dirección del tronco de la arteria común.
Arteria Vertebral
 Nace en el espacio que circunscriben al converger el escaleno anterior y el largo del cuello, asciende por los agujeros transversos de las seis primeras vértebras cervicales, entra en la cavidad craneal por el agujero occipital y se distribuye principalmente en el encéfalo.
Arteria Humeral
 Cubierta sólo por piel y aponeurosis, cruza sucesivamente la porción larga y el vasto interno del tríceps, la inserción del coracobraquial, pasa al branquial anterior, se inclina hacia la cara anterior del brazo, y, situándose por el bíceps, cursa profundamente a la aponeurosis bicipital por delante del codo.
Arteria Femoral
 Nace entre la vena femoral hacia adentro y el nervio crural hacia afuera; al descender, se desplaza gradualmente hacia la cara interna del fémur, de manera que la vena queda por ultimo hacia afuera, y el nervio safena interno, continuación directa del nervio crural, se dispone por delante y después por dentro.
Arterias del pie Arteria Pedía
 Continua a la tibial anterior por delante de la articulación tibiotarsiana, a la mitad de la distancia entre los maléolos; sigue un curso directo a lo largo del dorso del tarso hasta el extremo proximal del primer espacio intermetatarsiano; en este sitio se vuelve hacia la planta del pie entre los dos vientres del primer interóseo dorsal, y contribuye a formar el arco plantar.
Arteria Plantar Externa
 La rama terminal de mayor calibre de la arteria tibial posterior, nace profundamente al aductor del dedo grueso, se sitúa por fuera del nervio plantar externo y lo acompaña cruzando el pie hacia la base del quinto metatarsiano, donde se vuelve hacia la línea media junto con la rama profunda del nervio y describe una curva profunda en la planta del pie para unirse a la arteria pedía en el primer espacio intermetarsiano.
Origen, Recorrido y drenaje de las venas 
Estructuras de las venas.
Las venas no tienen lámina elástica interna o externa que se encuentra en las arterias. La luz de una vena es mayor que la de una arteria de tamaño comparable y las venas a menudo aparecen colapsadas (aplanadas) cuando se seccionan. Los ramos venosos convergen unos con otros para constituir vasos de mayor calibre, los cuales a su vez se reúnen entre sí formando los vasos más voluminosos, cuya convergencia origina los gruesos troncos venosos que desembocan en las aurículas del corazón. El conjunto de los vasos venosos constituyen el sistema venoso. Existen en realidad dos sistemas venosos paralelos a los dos sistemas arteriales; en primer lugar, el sistema venoso pulmonar o de la pequeña circulación, que se extiende de los pulmones al corazón, y cuyos troncos principales son las venas pulmonares que conducen sangre roja a la aurícula izquierda; en segundo lugar, el sistema venoso general, que corresponde a la circulación aortica y mediante el cual la sangre negra o no oxigenada de las diversas redes capilares del organismo es transportada a la aurícula derecha. 
Este sistema venoso de la gran circulación comprende el sistema de venas del corazón; el sistema de la vena cava superior, que recoge la sangre de la cabeza y de los miembros superiores, y finalmente, el sistema de la vena cava inferior, que transporta hacia el corazón la sangre de los miembros inferiores y del tronco. Este sistema incluye, a su vez, el sistema de la vena porta que recoge la sangre del intestino y de sus glándulas anexas para llevarla al hígado, donde después de sufrir algunas transformaciones, se vierte nuevamente en la vena cava inferior por medio de las venas supra hepáticas. 
Las venas son conductos menos elásticos que las arterias; presentan de trecho en trecho ensanchamientos que exteriormente tienen aspecto de abolladuras o nudosidades y que corresponde interiormente a válvulas incompletas; las válvulas son un sistema endotelial que obstruye periódicamente la luz venosa. Las válvulas tienen generalmente dos valvas. Cada valva presenta: un borde adherente a la pared venosa; un borde libre; una cara parietal orientada hacia el corazón; una cara axial convexa. Su número aumenta con la disminución del calibre de las venas. Las válvulas ostiales se encuentran en la desembocadura de las venas colaterales y terminales.
La baja presión sanguínea en las venas hace que la sangre que está regresando al corazón se enlentezca e incluso retroceda las válvulas ayudan al retorno venoso impidiendo el reflujo de sangre.
Las válvulas del sistema venoso desempeñan una tarea importante. Tal como están hechas se mueven como válvulas haciendo que la sangre regrese al corazón. Siempre que hay un mal funcionamiento de las válvulas venosas de las piernas, se producen alteraciones superficiales y también profundas que pueden traer consecuencias de daños permanentes en la piel y en la musculatura Las venas más pequeñas son las vénulas (vena pequeña), cuando varios capilares se unen, forman estas venas. Las vénulasque poseen diámetros de entre 10 y 100 um, recogen la sangre de los capilares y la envían hacia las venas. Las vénulas más pequeñas, aquellas más próximas a los capilares, están constituidas por una túnica interna de endotelio y una túnica media que contiene solo unas pocas fibras de músculo liso aisladas. Como los capilares las paredes de las pequeñas vénulas son muy porosas; a través de ellas muchas células blancas fagocíticas emigran desde el torrente sanguíneo hacia un tejido inflamado o infectado. Las vénulas más grandes que convergen para formar venas contienen la túnica externa característica de las venas. Las venas reciben vasos tributarios y de forma paulatina aumentan de tamaño conforme se aproximan al corazón.
SISTEMA DE LA VENA CAVA SUPERIOR. 
Este sistema está definido por su vena terminal, la vena cava superior, intratorácica, que termina en la parte superior de la aurícula derecha. A esta vena confluyen las venas de la cabeza y del miembro superior, drenadas de cada lado por las venas braquiocefálicas, las que al reunirse constituyen la vena cava superior. 11 La vena cava superior tiene unos 7.5 cm. de longitud; recibe el drenaje venoso de la cabeza, del cuello y de las extremidades superiores y, por la vena ácigos, de la pared torácica y de parte de la abdominal; además; recibe pequeñas venas torácicas viscerales. Se labra un canal en el pulmón derecho, con el nervio frénico colocado en el lado derecho de la vena; desciende verticalmente a la derecha de la aorta descendente, y algo hacia atrás, para desembocar en la aurícula derecha a nivel del borde superior del tercer cartílago costal. En la porción superior de su trayecto, la vena está situada por delante y afuera de la tráquea y el vago; hacia abajo, donde está rodeada por el pericardio, pasa por delante del pedicuro pulmonar derecho. 
VENA SUBCLAVIA
 La vena subclavia, continuación de la vena axilar, recibe la sangre del brazo y, por la vena yugular externa, de parte de la cabeza y el cuello. Es una vena voluminosa, de paredes delgadas, situada anteriormente con respecto a la arteria subclavia. Describe una curva ascendente a partir del borde externo de la primera costilla, por detrás del tercio medio de la clavícula, y en el borde interno del escaleno anterior se une con la yugular interna. La vena subclavia, que corresponde a la segunda y tercera porción de la arteria homónima, está situada en el canal poco profundo de la cara superior de la primera costilla, por delante del tubérculo de Lisfrancd; está separada de la segunda porción de la arteria, hacia arriba y atrás, por el escaleno anterior. 
VENA AXILAR 
La vena axilar es continuación de la vena basílica; comienza en el borde inferior del redondo mayor y sigue por el lado interno de la arteria axilar, de la que está separada por el tronco secundario antero interno del plexo braquial y por sus ramas; se convierte en vena subclavia en el borde externo de la primera costilla. Los ganglios linfáticos braquiales o externos de la axila se disponen a lo largo de la vena axilar, la cual recibe las venas humerales en el borde inferior de subescapular, y tributarias que corresponden a las ramas de la arteria axilar, con excepción de la arteria acromio torácica. Debe señalarse en particular la vena torácica o mamaria externa, pues además de recibir la sangre de la mama y de la pared lateral del tórax, comunica con la vena iliaca externa por la vena toracoepigástrica. 
LA VENA ÁCIGOS 
La vena ácigos suele nacer por la unión de la vena subcostal y lumbar ascendente con un vaso de escaso calibre que parte de la cara posterior de la vena cava inferior poco más o menos a nivel de las venas renales. Llaga al tórax atravesando el orificio aórtico del diafragma o las fibras del pilar derecho del mismo; asciende por el mediastino posterior adosándose al raquis, situada a la derecha del conducto torácico y de la aorta, por detrás del esófago en la porción inferior y hacia arriba por detrás del pedículo del pulmón derecho.
VENAS DE LA CABEZA Y DEL CUELLO.
 Las venas de la cabeza y del cuello drenan e la vena yugular interna, en el tronco venoso braquiocefálico y en la vena subclavia. Muchas de las tributarias tienen calibre variable en distintos sujetos, y puede variar la forma en que terminan. Para todos los fines prácticos, puede considerarse que las venas de la cabeza y del cuello carecen de válvulas; si acaso se observan algunas, lo más probable es que sean insuficientes. La sangre del cráneo, de la cara y de la porción pre vertebral del cuello es recogida por tres gruesos troncos venosos: la yugular interna, la yugular externa y la yugular anterior. 
VENA YUGULAR INTERNA 
La yugular interna está formada por la reunión de las venas profundas de la cabeza y cuello. Recoge la sangre que la carótida interna ha llevado a esas regiones y es satélite de la misma. La sangre que conduce la yugular externa y la anterior proceden del sistema venoso superficial de la cabeza y cuello. La vena yugular interna recibe el drenaje de los senos venosos de la dure une la vena facial anterior y las venas linguales, tiroideas y faríngeas, de menor calibre. Las venas linguales corresponden a las ramas de la arteria lingual, pero a veces forman la vena satélite del nervio hipogloso. La vena tiroidea superior acompaña a la arteria tiroidea superior y recibe la vena laríngea superior. La vena yugular interna se origina en la parte posterior del foramen yugular en la base del cráneo, donde continúa el seno sigmoideo. La dilatación que marca este origen es el bulbo superior de la vena yugular, que ocupa la fosa yugular del hueso temporal. Desciende verticalmente, algo oblicua hacia delante y lateralmente a todo lo largo del cuello. Termina atrás de la articulación esternoclavicular, uniéndose con la vena subclavia para formar la vena braquiocefálica. 
LA VENA FACIAL 
Nace en el ángulo interno del ojo por la unión de las venas frontal y supra orbitaria, que comunican con la vena oftálmica superior, hecho que tiene importancia clínica. 
VENA TEMPORAL SUPERFICIAL 
Es satélite de la arteria temporal superficial, situada delante de ésta. El nervio aurícula temporal está por detrás de la arteria. Drena la sangre del cuero cabelludo y recibe venas auriculares anteriores, temporal media, palpebrales y facial transversa.
 VENAS MAXILARES
 Drenan una red venosa que se reúne por detrás de la tuberosidad del maxilar: el plexo pterigoideo. Este plexo recibe a las venas temporales profundas, la vena del conducto pterigoideo, la vena estilo mastoideo y la vena meníngea medias. 
VENA YUGULAR ANTERIOR
 Nace en la región supra hioidea, pero su origen es variable. Puede nacer de una vena submentoniana, de la vena facial, del tronco tirolinguofaringo facial. Desde aquí descienden en sentido vertical por la cara anterior del cuello. Lateralmente a la línea media. Se encuentra aquí en un desdoblamiento de la hoja superficial de la fascia cervical, por delante de los músculos infra hioideos. En el ser vivo, la vena yugular anterior puede dificultar el abordaje anterior de la tráquea, en el curso de una 
Traqueotomía. 
VENA VERTEBRAL
Nace del plexo venoso su occipital por debajo del foramen yugular donde se reúnen las venas mastoideas, occipitales y condíleas. Este plexo hace comunicar la vena vertebral con los senos venosos craneales y el plexo venoso de la columna vertebral. La vena sigue en sentido inverso al trayecto de la arteria vertebral, situada antero medial a ella. 
VENA CERVICAL PROFUNDA 
Se origina del plexo venoso su occipital, por detrás del arco posterior del atlas. Desciende en sentido medial hacia la apófisis espinosa del axis, donde se anastomosa con la opuesta y desde aquí se sitúa en el canal vertebral, en el seno de las masas musculares de la nuca.
VENA BRAQUIOCEFÁLICA 
Las venas braquiocefálicas (tronco venoso braquiocefálico o tronco innominado) son dos, una derecha y otra izquierda, que se originan de la reunión de las venas yugular interna y subclavia. Se fusionan en un tronco único: la vena cava superior. Suorigen es idéntico a ambos lados: el ángulo y yugulo subclavio o confluente venoso está situado detrás de la articulación externo clavicular. A partir de allí, la forma, el trayecto, las relaciones y las afluentes de las dos venas braquiocefálicas tienen importantes diferencias y se los estudia por separado.
SISTEMA DE LA VENA CAVA INFERIOR 
Está definido por su vena terminal, la vena cava inferior, que se origina a la altura de L4- L5 y termina en la aurícula derecha. Aporta al corazón derecho una enorme cantidad de sangre. Sin embargo, no representa la totalidad de la sangre infra diafragmática, de la cual una parte toma la vía paravertebral de las venas ácigos. 
Al igual que ocurre en las venas de la extremidad superior, en los miembros inferiores se encuentran dos sistemas de venas; las superficiales y las profundas. Las válvulas son más abundantes en las venas de la extremidad inferior, principalmente en las profundas. Las venas superficiales nacen en plexos venosos en el pie y drenan principalmente por las venas safenas externa e interna en las venas poplítea y femoral, respectivamente, se ubican entre la facial superficial y el tegumento, mientras que las profundas acompañan a las arterias, terminan en las venas poplítea y femoral; la última se continua con la vena ilíaca externa en el arco crural. Existen por lo general dos venas por cada arteria, lo que permite que la sangre de desplace por las pulsaciones de las arterias. Las venas superficiales safena magna y safena parva se originan de plexos venosos del pie, para desembocar la segunda en la vena poplítea y la primera en la vena femoral. La vena safena magna se ubica medial en el miembro inferior y la safena parva lateral en la pierna. Las venas profundas poseen los mismos nombres que las arterias, existen dos venas fibulares, dos tibiales anteriores y dos tibiales posteriores, que desembocan en una poplítea que se continúa como una única vena femoral. La vena femoral acompaña a la arteria femoral, y al pasar bajo el ligamento inguinal se continúa como vena ilíaca externa. La obstrucción de la vena cava inferior, a pesar del calibre de ésta y de la gran cantidad de sangre que por ella circula, no es incompatible con la vida, ya que la sangre venosa puede alcanzar el corazón por otras vías secundarias, a saber: venas ácigos, lumbares, sacras, diafragmáticas, ranales, perineales, raquídeas y de la pared abdominal. A este sistema confluye la sangre de los miembros superiores y de la pelvis, drenada por las venas ilíacas comunes, cuya reunión constituye el origen de la vena cava inferior. Ésta recibe igualmente la sangre de la pared abdominal, de los riñones y de las glándulas suprarrenales, así como la de todas las vísceras intra abdominales: esta sangre visceral atraviesa previamente al hígado (sistema porta hepático) y llega a la vena cava por las venas hepáticas.
Vena iliaca
La vena ilíaca interna ( vena hipogástrica ) comienza cerca de la parte superior del foramen ciático mayor, pasa hacia arriba por detrás y ligeramente medial a la arteria ilíaca interna y, en el borde de la pelvis, se une a la vena ilíaca externa para formar la vena ilíaca común.
Estructura dela vena iliaca
Varias venas se unen por encima del foramen ciático mayor para formar la vena ilíaca interna. No tiene las previsibles ramas de la arteria ilíaca interna pero sus afluentes drenan las mismas regiones. La vena ilíaca interna emerge desde arriba del nivel de la muesca ciática mayor, corriendo hacia atrás, hacia arriba y hacia la línea media para unirse a la vena ilíaca externa en la formación de la vena ilíaca común delante de la articulación sacro ilíaca. Es ancha y de 3 cm de largo
 Sistema ácigos y hemocitos.
El sistema venoso ácigos es muy variable en función de su origen, comunicaciones, afluentes y terminación de venas asociadas. Este estudio tuvo como objetivo clasificar las variaciones anatómicas relacionadas con el sistema venoso ácigos. Se examinaron treinta cadáveres embalsamados con la técnica de Thiel, con edades comprendidas entre 48-98 años (18 mujeres, 12 hombres). Se determinó el nivel vertebral de terminación y el diámetro de las venas ácigos, hemocitos, hemocitos accesorio e intercostales superiores izquierdas, así como el nivel de terminación del lado derecho de la vena intercostal superior. El sistema ácigos se clasificó en 3 tipos; primitivo (tipo 1), de transición (tipo 2) y único lumbar (tipo 3). El tipo 2 se dividió en 5 subgrupos (A a E) de acuerdo con el número de comunicaciones retro aórticas. El tipo 1 se observó en 3 % (n = 1), el tipo 2 en 87 % (n = 26) y tipo 3 en 10 % (n = 3) de las muestras. El nivel vertebral de terminación de las venas ácigos, hemocitos, hemocitos accesoria, intercostal derecho superior e intercostales superiores izquierda se presentaron entre T2 y T3, T6 y T10, T5 y T9, T2 y T4 y T2 y T4, respectivamente. La identificación y comprensión de estas variaciones anatómicas son importantes durante las investigaciones radiológicas preoperatorias y de los procedimientos quirúrgicos, especialmente en cirugía de columna vertebral, entre los niveles T7 y T12, utilizando un abordaje de toracotomía izquierda, para evitar lesiones que pueden conducir a hematomas postoperatorios. 
Sistema porta hepática.
El término circulación portal hepática se refiere al flujo de sangre venosa desde los órganos gastrointestinales y del bazo al hígado antes de regresar al corazón. Durante la fase de absorción, la vena porta es enriquecida con sustancias que se absorben del aparato digestivo. El hígado vigila estas sustancias antes de que pasen a la circulación general.
La sangre entra al hígado por dos caminos, la arteria hepática que provee sangre oxigenada y la vena porta que transporta sangre desoxigenada pero rica en nutrientes del aparato digestivo, el bazo, el páncreas. Dentro del hígado, ambos tipos de sangre se mezclan y después de ser filtrada por las sinusoides hepáticas, abandona el hígado a través de las venas hepáticas.
En términos médicos la referencia circulación portal corresponde a un circuito circulatorio que se encuentra entre (comunica) dos plexos , ya sean venosos o arteriales.
Enfermedades más comunes del sistema circulatorio.
Hipertensión arterial: Afección en la que la presión de la sangre hacia las paredes de la arteria es demasiado alta. Generalmente, la hipertensión se define como la presión arterial por encima de 140/90 y se considera grave cuando está por encima de 180/120.En algunos casos, la presión arterial elevada no presenta síntomas. Si no se trata, con el tiempo, puede provocar trastornos de la salud, como enfermedades cardíacas y derrames cerebrales. Seguir una dieta saludable con menos sal, ejercitarse regularmente y tomar medicamentos puede ayudar a bajar la presión arterial.
Arteriosclerosis: “el endurecimiento de la materia grasosa.” Las dietas altas en grasa pueden provocar la formación de placas de grasa que cubren los vasos sanguíneos.  Estas áreas grasosas pueden calcificarse y endurecerse conduciendo a la arteriosclerosis, endurecimiento de las arterias.  Cuando los vasos sanguíneos se vuelven menos elásticos, la presión arterial se eleva y puede resultar en apoplejías y daño a los riñones y el corazón.
Infarto de miocardio: Un infarto es el bloqueo del flujo de sangre resultando en la muerte del tejido muscular.  Lenguaje común para esto es un “ataque al corazón.”  El bloqueo ocurre en una de las arterias del músculo cardíaco, una arteria coronaria.  Dependiendo de la cantidad del tejido que muere, la víctima de un infarto de miocardio puede sobrevivir y someterse en rehabilitación cardiaca, fortaleciendo el músculo cardíaco restante o puede morir si demasiado tejido muscular está destruido.
Angina de pecho: “dolor en el pecho.”  Pero, este es un tipo de dolor especial asociado con el corazón y se distingue como “trituración, como tornillo de banco”, y a menudo es acompañado de falta de aire, fatiga y náuseas.  Dolor de angina indica que no llega suficientesangre al músculo del corazón, y el corazón está protestando y pidiendo más.  Las personas con una historia de angina frecuentemente toman pastillas de nitroglicerina para aliviar el dolor con el aumento del flujo de sangre al músculo del corazón.
 Embolia pulmonar: Afección en la que una o más arterias en los pulmones quedan obstruidas por un coágulo sanguíneo. La mayoría de las veces, la embolia pulmonar es ocasionada por coágulos de sangre que llegan desde las piernas o, con menor frecuencia, de otras partes del cuerpo (trombosis venosa profunda).Algunos de los síntomas son dificultad para respirar, dolor en el pecho y tos.
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