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Alumno: Cynthia Isamar Vergara Moreno Matricula: 09086397 Materia: Aspectos Legales de los Servicios de Salud Profesor: Mtro. Francisco Vicente Venegas Páez Fecha de Entrega: 13 de octubre de 2022 Introducción Es importante que entender la importancia de las normas en todos los aspectos de nuestra sociedad, estas van desde normas de comportamiento hasta normas de producción, es decir, un lugar que se dedique a la venta de comida al publico debe de cumplir ciertos lineamientos de salubridad como de seguridad para garantizar la seguridad de sus empleados y clientes, así como de que el alimento que ofrecen es de alta calidad, y no hay riesgo sanitario. Esto mismo lo vemos aplicado a los profesionales de la salud que debemos seguir con cierto protocolo desde la hora de ejercer para garantizar el bien estar del paciente hasta en el momento en que iniciamos nuestra practica privada, esto para prevenir cualquier inconveniente que podríamos llegar a tener al momento de ejercer. Estas normas han sido diseñadas para mejorar la calidad en los servicios de salud y es de suma importancia su cumplimiento para poder brindar una atención efectiva y de calidad, estas normas van desde contar con el equipo necesario, ya sea de seguridad como de tratamiento, así como accesos para personas discapacitadas hasta el llenado correcto de los registros médicos para, sin un contacto directo, poder saber la historia clínica del paciente así como a que otros tratamientos se ha sometido al paciente y con esto evitar realizar algún tratamiento que pueda tener un efecto adverso sobre la salud del paciente. Este tipo de normas al ser establecidas como Normas Oficiales Mexicanas (NOM) tienen validez a nivel nacional y cualquier persona o institución estamos obligados a cumplirlas, esto garantiza que en todo el país se tiene q acatar las mismas reglas y los mismos protocolos haciendo este aspecto mas universal dentro del país Por lo cual no importa si somos del norte o del sur del país, en teoría al momento de ejercer debemos tener los mismo protocolos y las instituciones el mismo equipo de trabajo mínimo para operar y ofrecer una calidad mínima aceptable de funcionamiento, si bien las instituciones privadas por lo general cuentan con mejor equipo, se debe cumplir un mínimo para poder atender al paciente. Desarrollo Basada en experiencias personales voy a tratar dos Normas Oficiales Mexicanas que de acuerdo a situaciones personales y profesionales considero que son de gran importancia a la hora de ejercer como profesional de la salud. Primeramente voy a abordar la NOM-197-SSA1-2000 la cual establece en su disposición 5.2.2 menciona que el responsable sanitario es el encargado de verificar que se cuente con los accesorios de equipo medico para su correcta utilización y en una ocasión me toco que no contaban ni con rayos X ni con maquina de imágenes por ultrasonido lo cual no permitió realizar un diagnóstico al paciente el cual únicamente estuvo internado para calmar un malestar gástrico que tenia pero sin poder realizar ninguna prueba diagnóstica, en este caso debería de imponerse de manera mas estricta este tipo de protocolos por la seguridad de la salud del paciente, ya que como bien sabemos en una situación critica, el tiempo es el mayor factor que puede diferenciar entre una evolución favorable para el paciente o un desenlace crítico. De igual manera aplica la disposición 5.12 el cual señala que se le debe brindar mantenimiento preventivo y correctivo o en su caso sustitutivo, lo cual en este caso no se llevo a cabo, puesto que se contaba con máquina de imágenes por ultrasonido, pero se encontraba fuera de servicio. De igual manera abordare la NOM-004-SSA3-2012, la cual está relacionada al expediente clínico, Esta NOM es importante ya que el expediente clínico es la principal vía de comunicación entre el medico tratante, personal de enfermería y otros profesionales de la salud. Esto como profesionales de la salud nos permite conocer si el paciente sufre alguna enfermedad crónica, la cual puede reacciona de manera adversa a algún tratamiento que se le brinde, Esto muchas veces es omitido lo cual repercute en la disposición 6.1.1 en la cual muchas veces el paciente se niega o es reacio a contestar algunas preguntas o en algunas otras el profesional de la salud hace caso omiso de mencionarlas. Esto en algunas ocasiones el paciente se niega a contestar alguna pregunta por miedo a que su confidencialidad se viole, y esto nos lleva a la disposición 5.5 en la que se debe mantener dicho expediente del paciente de forma confidencial para no solo salvaguardar el bienestar de la salud del paciente sino también de su vida personal. NOM-197-SSA1-2000 Se debe contar con Responsable de la evidencia ¿Cumple? Marco Jurídico 1 Contar con un responsable sanitario de acuerdo a la normatividad vigente? Responsable sanitario SI NO Disposición 5.2 de la NOM-197-SSA1- 2000 2 El responsable sanitario debe verificar la existencia de manuales de operación, así como los accesorios de dispositivos médicos para su funcionamiento. Responsable sanitario SI NO Disposición 5.2.2 de la NOM-197-SSA1- 2000 3 Brindar mantenimiento preventivo, correctivo y sustitutivo a todo equipo médico, Así como dictaminar la baja de los equipos y realizar procedimientos para sustitución o incorporación de equipos apropiados a las necesidades y condiciones de la infraestructura de la unidad operativa. Responsable sanitario SI NO Disposición 5.12 de la NOM-197-SSA1- 2000 NOM-004-SSA3-2012 Se debe contar con ¿Cumple? Marco Jurídico 1 Los datos contenidos en el expediente clínico, que posibiliten la identificación del paciente, en términos de los principios científicos y éticos que orientan la práctica médica, no deberán ser divulgados o dados a conocer. SI NO Disposición 5.5 de la NOM- 004-SSA3-2012 2 En los establecimientos para la atención médica, la informacion contenida en el expediente clínico será manejada con discreción y confidencialidad, por todo el personal del establecimiento. SI NO Disposición 5.7 de la NOM- 004-SSA3-2012 3 Historia clínica, Deberá elaborarla el personal medico y otros profesionales del área de la salud, de acuerdo con las necesidades específicas de informacion de casa uno de ellos en particular. SI NO Disposición 6.1 de la NOM- 004-SSA3-2012 Conclusiones Cada una de estas NOMS tiene un propósito y es el estandarizar los protocolos y lineamientos de salud para garantizar un nivel de calidad mínimo aceptable para el trato al paciente, es decir que en teoría y si se siguieran estas NOMS el paciente al acudir a cualquier clínica deberían de contar con lo indispensable para atenderlo y con esto garantizar darle una atención medica temprana para evitar un deterioro a su salud, si bien hemos mencionado que existen normas que procuran que el equipo medico sea monitoreado de forma periódica y cuando este se requiera se reemplace en muchas ocasiones esto no se lleva a cabo, esto teniendo como consecuencias que no se le pueda atender al paciente en tiempo y forma, con lo cual podemos repercutir de forma negativa en su salud, de igual forma nos puede afectar a nosotros mismos en nuestra práctica, ya que al no apegarnos a estas normativas nos exponemos a sanciones que pueden repercutir de forma negativa en nuestra vida profesional. De aquí la importancia de cada una de estas NOMs y si bien en ocasiones, sobre todo en practica privada es mas costoso apegarse al protocolo, este tiene un porque y debemos apegarnos de forma estricta a el. Como experiencia personal en la situación que no se contaba con equipo de imágenes por ultrasonido posteriormente el paciente fue canalizado a una clínica donde si contaban con el equipo y al realizar el examen se diagnostico algo de carácter no urgente,pero siempre es bueno contar con el equipo necesario ya que puede presentarse una situación donde si se deberá de actuar de urgencia y con los equipos e insumos necesarios es mas fácil brindar una atención de calidad al paciente. Bibliografía NORMA Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000. (2011, octubre). Salud.gob. Recuperado 13 de octubre de 2022, de http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/197ssa10.html NORMA Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012 (2012, junio). Diario Oficial de la Federación. Recuperado 13 de octubre de 2022, de https://dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5272787 http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/197ssa10.html https://dof.gob.mx/nota_detalle_popup.php?codigo=5272787
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