inbound6603163835006040700 - Sharon Michelle Coral Santillan

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PROCESO DE DESINFECCION 
Y ESTERILIZACION
MG. NANCY BETTY CAYO HUACHACA
OBJETIVOS
2
• Internalizar la importancia del proceso de esterilización 
en la seguridad del paciente 
• Ser parte del monitoreo del proceso
• Trabajo en equipo con la central de esterilización 
Todos los pacientes que ingresan al hospital 
serán sometidos a algún tipo de 
procedimiento medico quirúrgico que 
requiere de algún grado de 
reprocesamiento de material a cargo de 
la Central de Esterilización.
Es el corazón de la actividad 
hospitalaria.
LA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
CENTRO DE PRODUCCION DE MATERIAL Y DISPOSITIVOS MEDICOS ESTERILES 
HISTORIA
4
Antes de la segunda guerra 
mundial, la CEYE era el 
apéndice de una “sala” de 
cirugía, el vestuario donde 
la mujeres auxiliares se 
reunían para hacer gasas y 
vendajes.
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En la post guerra se dio la necesidad de tener una central de esterilización medica y
quirúrgica en todos los hospitales.
Su responsabilidad primaria fue la esterilización de instrumentos y equipos.
HISTORIA
Proceso de esterilización 
03 ➢ El proceso de esterilización es reconocido como un componente
clave para un buen cuidado del paciente dentro de la practica de
control de infecciones.
01 ➢ Todo ambiente hospitalario esta contaminado con una variedad de
microorganismos
02 ➢ Los pacientes tienen sus defensas alteradas por lo que están
vulnerables a adquirir infecciones.
04 ➢ La C.E. ha dejado de ser un área de apoyo de las áreas
hospitalarias para convertirse en una de las áreas de impacto en el
control y prevención de las IAAS.
7
PROCESO DE ESTERILIZACION 
Es un proceso que destruye o elimina la
flora microbiana, incluyendo las esporas,
con un SAL 10 -6 (coeficiente de seguridad
de esterilidad).
Se considera que un producto critico es estéril
cuando la probabilidad que un microorganismo
este presente en forma activa o latente inferior a
1 en 1.000.000. a esto se le conoce como Nivel
de garantía de esterilidad (SAL 10 -6).
ESTERILIZACION
PRODUCTO ESTERIL
8
CENTRAL DE ESTERILIZACION
Es la unidad especializada donde se
realizan el proceso de producción de
material estéril para uso clínico, es decir,
recibe, acondiciona, procesa, controla,
almacena y distribuye textiles e
instrumental a todas los servicios
hospitalarios o extrahospitalarios, con el
fin de garantizar la seguridad biológica de
estos productos para ser utilizados con el
paciente.
CENTRAL DE ESTERILIZACION 
F L U J O U N I D I R E C C I O N A L
10
PROCESO DE ESTERILIZACION 
CONSIDERACIONES
Tener en cuenta en todo
momento el Principio de
Universalidad de
Bioseguridad: “Todo material
contaminado debe ser
considerado como infectado”
• Aplicar el uso correcto de
medios de barrera de
protección.
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PROCESO DE ESTERILIZACION
USO DE BARRERAS:
BARRERAS FISICAS
• USO DE GUANTES
• MASCARILLAS
• ANTEOJOS
• DELANTAL
• MASCARA FACIAL
• PROTECTORES AUDITIVOS
BARRERAS QUIMICAS
• LAVADO DE MANOS 
13
PROCESO DE ESTERILIZACION
Limpieza y 
descontamin
ación 
Preparación 
y empaque
Esterilización / 
desinfección 
AlmacenamientoDistribución ETAPAS:
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PROCESO DE ESTERILIZACION
¿De que manera podemos efectuar 
la limpieza de los materiales?
PROCESO DE ESTERILIZACION
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PROCESO DE ESTERILIZACION
LIMPIEZA Y DESCONTAMINACION:
• Recibir el material sucio de 
las distintos servicios del 
hospital (con listado de N°
piezas y registrar)
RECEPCION
LIMPIEZA Y DESCONTAMINACION
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Pre
lavado
Lavado Enjuague Secado 
Todas las etapas deben realizarse 
en cadena y en forma inmediata.
Remoción con agua y detergente de la suciedad visible (sangre, proteínas y
otros ditritos) de la superficie, ranuras, fenestrados y lumen de los
instrumentos y equipos a través de un procedimiento manual o automático.
La limpieza es el paso mas importante del material de rehúso. La limpieza
incompleta representa el fracaso potencial. El agente esterilizante es incapaz
de penetrar en proteínas ni cargas bacterianas biológicas.
.
18
PROCESO DE ESTERILIZACION
PRINCIPIOS GENERALES
Los equipos e instrumentales deben ser
desarmados en partes y piezas para favorecer
una adecuada limpieza de los mismos.
La limpieza es un paso importante en el
procesamiento del material de uso médico. Si
un artículo no puede ser limpiado en forma
apropiada, la esterilización de este material
no puede ser garantizada
▫ Proceso destinado a reducir el numero
de microorganismos (biocarga) de un
objeto inanimado dejándolo seguro para
su manipulación.
▫ Consiste en sumergir el el material en
una bandeja o recipiente con detergente
enzimático en el tiempo indicado por el
fabricante, pasando luego el material por
chorro de agua (remoción por arrastre).
▫ Es el lavado sin escobilla, con el
objetivo de retirar la materia orgánica
visible.
▫ Se da inmediatamente después del uso
de un material para evitar que los
microorganismos se adhieran al material
▫ Este proceso se realiza en la misma área
donde es utilizado el material para luego
ser conducido en recipientes adecuados,
para lo cual el área de lavado debe
destinarse solo para este propósito. 19
PROCESO DE ESTERILIZACION
PRE LAVADO
20
TIPOS DE LAVADO
• Realizado por un operador
• Se recomienda en instrumental 
delicado con lúmenes.
• Procura remover la suciedad 
por fricción dependiendo su 
efectividad del operador.
LAVADO 
MANUAL
• Realizado por equipos 
(lavadoras descontaminadoras 
o de ultrasonido.
• Remueve la suciedad por 
medio de acción química 
(detergente), térmica 
(temperatura) y mecánica 
(fricción). 
LAVADO 
MECANICO
EL USO DE DETERGENTE ENZIMÁTICO GARANTIZA LA EFICACIA DEL PROCESO
DE LIMPIEZA.
Los equipos e instrumentales deben ser desarmados en partes y piezas para favorecer una
adecuada limpieza de los mismos.
22
IMPLEMENTOS DE LIMPIEZA
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DETERGENTE ENZIMATICO
Sustancia química que degrada la
materia orgánica por acción de
enzimas tales como:
Proteasa Proteínas.
Lipasas Grasas.
Amilasas Almidones.
Carbohidrasas Carbohidratos
Cuando se usa detergente enzimático,
se debe verificar que se hagan las
diluciones adecuadas; en algunas
empresas el enzimático viene con la
dosis y no hay problema, pero no todas
las bandejas ni todas las cubetas tienen
las medidas, de manera que no es raro
que la dilución se haga “al ojo”. Para
evitar esto se sugiere que se marquen los
contenedores con algún tipo de
elemento que no interfiera con el
lavado y que asegure una dilución
exacta.
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Control de eficacia en la limpieza
PROCESO DE ESTERILIZACION
Para ello se han desarrollado
dispositivos, como en una placa
de acero similar al utilizado
para la fabricación del
instrumental sobre el cual se
aplica un preparado de
composición proteica
equivalente a sangre humana
coagulada
RECORDEMOS:
▫ SE PUEDE LAVAR SIN ESTERILIZAR, PERO NO
ESTERILIZAR SIN UNA BUENA LIMPIEZA.
▫ LO QUE NO ESTA LIMPIO NO ESTA ESTERIL.
▫ SI UN ARTÍCULO NO PUEDE SER LIMPIADO EN
FORMA APROPIADA, LA ESTERILIZACIÓN DE
ESTE MATERIAL NO PUEDE SER
GARANTIZADA.
DIFERENCIA ENTRE LIMPIEZA Y 
DESINFECCION
LIMPIEZA DESINFECCION
▫ USO DE DETERGENTE 
ENZIMATICO
▫ DISMINUIR LA BIOCARCA 
(CANTIDAD DE 
MICROORGANISMOS)
▫ USO DE DESINFECTANTE
▫ ELIMINA A LOS 
MICROORGANISMOS PERO 
NO SUS ESPORAS.
AGENTES BIOLOGICOS Y RESISTENCIA A DESINFECTANTES
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28
PROCESO DE ESTERILIZACION
CLASIFICACION DE LOS PRODUCTOS DE USO 
MEDICO SEGÚN NIVEL DE RIESGO
CLASIFICACIÓN DE SPAULDING
▫ MATERIALES CRITICOS
▫ MATERIALES SEMICRITICOS
▫ MATERIALES NO CRITICOS
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CRÍTICOS SEMICRÍTICOS NO CRITICOS
Los que penetran 
tejido blando o 
hueso.
Tienen alto riesgo 
de transmitir 
infección.
Requieren 
esterilización
Los que entran en 
contacto con 
membranas 
mucosas o piel no 
intacta.
Esterilización o 
desinfección de 
alto nivel
Los que entran en 
contactocon piel 
intacta pero no con 
membranas 
mucosas. 
Desinfección de 
nivel intermedio
CUÁNDO ESTERILIZAR, CUÁNDO DESINFECTAR?
(SPAULDING 1968) 
MATERIALES CRITICOS
Son aquellos que en forma directa o
indirecta se ponen en contacto con los
tejidos o cavidades habitualmente
estériles y torrente sanguíneo del
paciente, los mismos se deben
esterilizar.
Ejemplo
instrumental quirúrgico, implantes, etc
DEBEN SER ESTERILIZADOS EN 
TODOS LOS CASOS
MATERIALES SEMICRITICOS 
Son aquellos que en forma directa o
indirecta se ponen en contacto con las
mucosas intactas del paciente..
EJEMPLOS:
Equipos para reanimación (palas), circuitos
para anestesia, endoscopios, cistoscopios,
laringoscopios etc.
SE DEBEN REALIZAR DESINFECCIÓN DE 
ALTO NIVEL O ESTERILIZAR 
MATERIALES NO CRITICOS 
Son aquellos que en forma directa o
indirecta se ponen en contacto con la
piel intacta.
Ejemplo
Camillas, pisos, mesas
Termómetros, etc
DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO/BAJO
Es el conjunto de operaciones destinadas a la destrucción de microorganismos 
patógenos o no patógenos por medio de sustancias químicas. Es menos letal que el 
proceso de esterilización, pues no necesariamente destruye todas las formas de 
microorganismos y menos sus esporas. Tampoco asegura los márgenes de 
seguridad del proceso de esterilización. 
DESINFECCION
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TIPOS DE DESINFECCION
DESINFECCION DE ALTO NIVEL
DESINFECCION DE NIVEL INTERMEDIO
DESINFECCION DE BAJO NIVEL
De acuerdo al 
tipo de agente 
que es capaz 
de destruir, se 
han definido 3 
tipos de 
niveles:
DESINFECCION DE ALTO 
NIVEL (DAN)
Se realiza a través de una sustancia
química capaz de destruir en 5 - 20
minutos las formas vegetativas de
bacterias , hongos y virus, menos sus
esporas. Es un potente microbicida
que por su toxicidad no puede
aplicarse sobre tejidos vivos,
limitándose su uso a objetos
inanimados. Ejm:
Glutaraldehido 2% (Cidex)
Ofthooftalaldheido ( Cidex OPA)
Acido Paracético entre otros.
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DESINFECCION DE ALTO NIVEL (DAN)
La pasteurización puede se usada para lograr la desinfección térmica
de alto nivel.
DESINFECCION DE 
NIVEL INTERMEDIO
Elimina formas vegetativas de las bacterias 
y los hongos, así como gran parte de los 
virus medianos mico bacterias algunos de 
estos germicidas pueden no ser activos 
frente a algunos virus pequeños sin lípidos, 
por ejemplo el virus de la hepatitis A. Ejem:
• Alcoholes
• Compuestos clorados (hipoclorito de 
sodio).
DESINFECCION DE 
BAJO NIVEL
Elimina formas vegetativas de las bacterias
y los hongos, así como gran parte de los
virus medianos pero no tiene actividad en
contra de la mycobacteria
Ejemplo:
Amonio cuaternario (cloruro de
benzalconio, cloruro de benzetonio, cloruro
de cetilpiridinio, cetrimida)
PROCEDIMIENTO DEL DAN
CICLO DEL DAN
Preparación y 
acondicionamiento 
de los 
requerimientos 
mínimos para DAN
No iniciar 
procesamiento si 
no se dispone de 
EPP
Control de calidad 
de limpieza y 
condiciones de 
seco del DM 
(evidenciado)
Ejecución del Dan 
previo control de 
parámetros
Enjuague 
suficiente del DM
Secado previa 
revisión de la 
recontamionacion 
TRASLADO- USO 
INMEDIATO.
1. Verificar la concentración del
desinfectante
2. Lavado del instrumental
3. Secado del instrumental
4. Contacto con el desinfectante
5. Enjuague
6. Secado con paños estériles
7. Traslado al punto de uso
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NORMAS GENERALES DEL USO DE DESINFECTANTE
• Se diluyen siempre en agua fría, (salvo indicación en contra del
fabricante)
• Se deben respetar las concentraciones y los tiempos de inmersión y
nunca hay que almacenar los materiales en las soluciones
desinfectantes.
• Sumergir totalmente los materiales a desinfectar.
• Nunca mezclar desinfectantes.
• Vigilar las caducidades de los productos y de la preparación
desinfectante. (Las soluciones una vez preparadas o abierto el
sellado tienen una vida activa, que se especifica en los envases y que
incluso puede comprobarse con reactivos. Ejm CIDEX OPA 14 días).
• Mantener limpios y desinfectados los recipientes.
• Usar medidas de protección durante la ejecución del procedimiento. 
• Realizar el procedimiento en lugares ventilados.
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CONCLUSIONES
• El proceso de desinfección es una de las piezas claves de la
atención medico-sanitaria segura.
• El profesional de enfermería es el responsable de la ejecución.
• La responsabilidad de realizar el proceso de desinfección
química deberá asignarse a personal con conocimiento en
desinfección y en medidas de precaución, seguridad y principios
básicos de desinfección. Tipos de productos, eficacia y modo de
uso, operación de equipos y métodos de descontaminación,
seguridad laboral. Con cursos y entrenamiento especifico en
DAN.
AAMI ST58:2005:4.2.2
TODO ARTICULO PARA SER ESTERILIZADO, ALMACENADO Y TRANSPORTADO 
DEBE ESTAR ACONDICIONADO EN EMPAQUES SELECIONADOS A FIN DE 
GARANTIZAR LAS CONDICIONES DE ESTERILIDAD DEL MATERIAL PROCESADO
PREPARACION Y EMPAQUE
La inspección y verificación del artículo precede a la preparación para detectar 
fallas en el proceso de limpieza, condiciones de integridad y funcionabilidad. El 
empaque debe se seleccionado de acuerdo al método de esterilización y al artículo 
a ser preparado.
Norma
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PREPARACION Y EMPAQUE
Inspección y preparación
INSPECCION: corresponde a la evaluación visual de los artículos
lavados en búsqueda de desperfectos o suciedad que puedan interferir
en los métodos de esterilización.
PREPARACION: corresponde al empaque (SBS) del material según
sus características y métodos de esterilización al cual va ser sometido
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Inspección y comprobación, montaje y conservación 
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PREPARACION Y EMPAQUE DE MATERIALES E INSTRUMENTAL
Consideraciones en la 
selección del empaque
Consideraciones del 
empaque
• Compatible al método
de esterilización, peso
y configuración del
artículo.
• Penetración y remoción
del agente esterilizante.
• Barrera bacteriana.
• Sin liberación de fibras
o partículas.
• Resistencia a humedad
y roturas.
• Durabilidad y flexibilidad.
• Vida de estantería o 
almacenamiento.
• Libre de residuos tóxicos
• Abertura fácil y segura
• Libre de orificios
• Económico y disponible
• Permitir en contacto con 
el esterilizante
• Proporcionar barrera a 
los microorganismos
• Permitir la presentación 
estéril de los contenidos 
del empaque.
Principios generales del 
empaque
• Soportar las condiciones 
físicas del proceso de 
esterilización
• Permitir una adecuada 
eliminación de aire.
• Barrera bacteriana.
• Permitir un adecuado 
ingreso y salida del 
esterilizante
• Repeler al agua y otros 
líquidos
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Dependiendo de su
uso, almacenaje y
transporte, un
producto estéril
debería ser
embalado utilizando
una o más capas
PREPARACION Y EMPAQUE
▫ ENVOLTORIOS 
▫ MANGAS 
▫ BOLSAS 
▫ CONTENEDORES 
EMPAQUES GRADO MEDICO
Envoltorios: Papel grado medico
SI 
No
Porosidad no 
mayor de 05. 
micrones 
Repelencia al 
agua
Envoltorios de I-II Generación
• 100% Celulosa mas látex
• Gramaje 52-60-70 grs
• Alta repelencia al agua
• Mayor flexibilidad mas resistencia y plegabilidad
• Representa el envoltorio más rentable y 
ecológico disponible. 
PESO: hasta 3 kg (I gen)
hasta 6kg (II gen)
USO: vapor, gas EO o FO 
• Contenedores 
• Como cobertores de mesas y carritos y 
como envoltorio interior de containers
ENVOLTORIOS III GENERACIÓN
Es una tela no tejida de fibras de celulosa y fibras sintéticas reforzadas con 
ligantes sintéticos. Gramaje 57-60-78 gr.
• Repelencia a los fluidos (tanto agua como alcohol)
• Excelente plegabilidad
• Extrema suavidad y resistencia
PESO : hasta 12 kilos 
USO : vapor, OE ,Formaldehido 
ENVOLTORIOS IV GENERACIÓN
• Es una tela no tejida , Gramaje de 37-47-55-75 g/m2
• Excelente barrera bacteriana, Flexible 
• Resistente al rasgado y tracción. Sin memoria 
• Repelente al alcohol ,Iodo 
. 
USO: VH2O2, vapor, gas EO o FO 
DESVENTAJA : 
• Condensamiento de Vapor 
• No biodegradable 
Para el empaquede
textiles se recomiendan
dimensiones máximas de
30.5 x 30.5 x 50.8 cm.
y 5.5 Kg de peso. Estas
dimensiones han sido
validadas para
proporcionar la adecuada
difusión del agente
esterilizante y el secado.
Empaque de textiles
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BOLSAS Y MANGAS DE ESTERILIZACION 
✓ Folio laminado 55micras de multicapas
✓ Indicadores a base de agua 
✓ Papel de esterilización 70gr./m2.
✓ indicadores de esterilización 
impresos
- Vapor
- Gas de etileno
- Formaldehido
BOLSAS Y MANGAS DE ESTERILIZACION 
MANGAS TYVEK
• Resistente a la tracción,
desgarro y perforación.
• Gramaje de 70 a 75 gr
• Indicadores externos
• Para oxido de etileno y
Peróxido de hidrogeno
Compuestos por una lámina de Tyvek, y 
una lámina transparente de PE/PET 
❖Llenar las ¾ partes 
❖Dejar 2 cc para apertura 
❖No escribir en el papel
❖Usar rotuladores especiales 
❖Lo ideal utilizar etiquetas 
Sellado de paquetes 
Contenedores 
• Acero quirúrgico 
•Aluminio
•Composite (mescla 
de ambos)
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CONTENEDORES RIGIDOS
DESVENTAJAS
• Pesados
• Ocupa mayor 
espacio 
• Costo 
VENTAJAS
• Durables
• Seguro
• Disminuye desperdicios
• Protección del instrumental
El Sistema de Contenedores que permiten
establecer un procedimiento muy eficaz en el
reprocesamiento, almacenamiento y transporte
del instrumental.
Normas AAMI 
• El peso total combinado del dispositivo de contención, instrumentos, 
accesorios y envoltorios, no deben exceder los 11 Kilos. cuando la 
carga del dispositivo de contención esté configurada de acuerdo con 
las instrucciones del fabricante. 
Empaque
62
63
Clasifique el 
instrumental de acuerdo 
a su función
http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=instrumental+quirurgico+en+cirugia+general&source=images&cd=&cad=rja&docid=egLGsRCyK9mG2M&tbnid=o0Bil9V5pQ6woM:&ved=0CAUQjRw&url=http://articulo.mercadolibre.com.ar/MLA-451098103-caja-instrumental-de-cirugia-general-nueva-sin-uso-_JM&ei=6fRdUeHTFuuo0AHlxICIDA&bvm=bv.44770516,d.dmQ&psig=AFQjCNEizYmy1guu0zSVXFr2HAxPOKKyQw&ust=1365198375683878
Tarjeta identificación y lacre.
NORMA: Todo paquete debe presentar un control de
exposición, una identificación o rotulado del contenido,
servicio, caducidad y el nombre del operador.
65
Indicador 
químico en 
el punto de 
más difícil 
acceso 
NORMA: La forma y técnica del empaque de todo artículo debe
garantizar y mantener el contenido estéril durante el
almacenamiento y transporte.
PREPARACION Y EMPAQUE
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Eliminación completa de toda forma de vida microbiana, tanto patógena 
como saprofita de objetos inanimados. Incluyendo las esporas, que se puede 
conseguir por diferentes métodos.
ESTERILIZACION
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METODO
ESTERILIZACION
MEDIO TECNOLOGIA
FISICOS
ALTA TEMPERATURA
CALOR 
SECO
PUPINEL
CALOR 
HUMEDO
AUTOCLAVE VAPOR
QUIMICOS 
BAJA TEMPERATURA
GAS
OXIDO DE ETILENO
VAPOR FORMALDEHIDO
VAPOR P. HIDROGENO
PLASMA PLASMA PEROXIDO DE
HIDROGENO
70
71
PROCESO DE ESTERILIZACION
72
73
PROCESO DE ESTERILIZACION
ESTERILIZACION 
POR VAPOR
ES LA PRIMERA 
ELECCION
EL 90% DE LOS 
MATERIALES QUE 
SE PUEDEN 
ESTERILIZAR POR 
ESTE SISTEMA Vapor saturado
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ESTERILIZACION A VAPOR 
• La esterilización por vapor 
se realiza a 121°C (250 °F) 
o a 132-134 °C (270°F), de 
acuerdo con los artículos 
por esterilizar.
• Textil (ropa, gasa, algodón, 
etc.).
• Vidrio (tubos, frascos etc.).
• Goma.
• Silastic.
• Teflón.
• Polipropileno.
• Acero inoxidable.
• Contenidos acuosos.
• Elementos con mercurio.
SE PUEDE 
ESTERILIZAR
• Sustancias oleosas.
• Sustancias grasas.
• Polvos (se humedecen y se 
pegotean).
• Instrumental cromado o 
niquelado (se corroen).
• Artículos eléctricos.
• Todo material sensible al 
calor y a la humedad.
• Instrumental óptico.
• Instrumental que requiera de 
mucho filo (se desafilará 
rápidamente).
NO SE 
PUEDE 
ESTERILIZAR
75
ETAPAS DEL PROCESO DE ESTERILIZACION A VAPOR
PREPARACION DE CARGA PARA LA AUTOCLAVE
Tamaño de paquete: 30X30X50
76
ETAPAS DEL PROCESO DE ESTERILIZACION A VAPOR
Mecanismo de acción: desnaturalización de las proteínas, tiene la ventaja de 
producir una elevación de la temperatura en forma rápida en cortos tiempos de 
esterilización y de no dejar residuos tóxicos en el material.
135ºC
5 min 20 min15mi
n
Pre Tratamiento Esterilizac. 2 Post-Tratam. -Desvaporización
- Secado
1 bar
760 (mm Hg)
3 bar
PASOS EXPRESADOS EN GRAFICO DE 
ESTERILIZACION EN AUTOCLAVE DE PREVACIO, 
PULSANTE Y MICROPROCESADOR
< 50 mb
Total: 40 min
Pre 
vacío
Post 
vacío
Ingreso de aire 
filtrado para recuperar 
presión
PROCESO DE ESTERILIZACION
79
ETAPAS DEL PROCESO DE ESTERILIZACION A VAPOR
Cargas homogéneas
PREPARACION DE 
CARGA
81
PROCESO DE ESTERILIZACION
¿Qué es el PLASMA?
❑ Cuarto estado de la materia(solido–liquido-
gaseoso-plasma)
❑ Se define al plasma como una nube de
partículas positivas y negativas junto a
especies atómicas neutral
❑ Puede ser producido por altas temperaturas o
fuertes campos eléctricos o magnéticos
La fase de plasma es la responsable de la
reducción del H2O2 residual
Cuáles son los beneficios del plasma?
▫ El plasma de baja temperatura
tiene la capacidad de remover los
vestigios del peróxido de
hidrógeno residuales de los
materiales y dispositivos
▫ Seguro para paciente, personal de
salud, medio ambiente y
dispositivos médicos
▫ Plasma no tiene ningún efecto
significativo sobre la degradación
de los materiales
84
PROCESO DE ESTERILIZACION
85
PROCESO DE ESTERILIZACION
VENTAJAS:
• Alto poder de 
penetración.
• Compatible con 
mayoría de 
empaques.
• No restricción en 
lúmenes.
• Fácil de certificar
DESVENTAJAS:
• Ciclos más largos
• Requiere de un 
periodo de aireación
• Elevada toxicidad e 
inflamabilidad.
• Requiere de 
ambiente restringido
PROCESO DE ESTERILIZACION CON ETO
87
PROCESO DE ESTERILIZACIONPROCESO DE ESTERILIZACION
Características de OE
• Buen agente esterilizante a baja temperatura.
• Gran poder de penetración.
• Liquido, incoloro y olor etéreo detectable a 
partir de 700 ppm.
• Es inflamable, explosivo, tóxico.
• Potencial cancerígeno, mutagénico y 
teratogénico.
• Su utilización debe realizarse en equipos con 
ciclos automatizados que brinden seguridad al 
usuario.
• Es eficaz para esterilizar objetos que el calor y 
el vapor pueden dañar como los lentes de 
microscopios, fibra óptica, broncoscopios.
88
PROCESO DE ESTERILIZACION
ALMACENAMIENTO
▫ Estantes cerrados fáciles 
de lavar Y desinfectar.
▫ Áreas restringidas.
▫ Almacenar el menor tiempo 
posible.
▫ Ambientes libres de polvo 
Y humedad.
▫ 15cm. Altura mínima
PROCESO DE ESTERILIZACION
▫ Transporte en 
condiciones de 
seguridad para el 
paquete.
▫ * Debe llegar al 
usuario final 
estéril.
91
Criterios para determinar tiempo de vida útil del material esterilizado
Tipo de empaque/ 
N° de empaques
Papel 
crepad
o
Tela no 
tejida
Bolsa de 
papel
Papel grado medico/ 
poliéster/polipropilen
o
Manga polietileno 
prensado/ polipropileno 
o tyvek
Contenedor 
rígido
Un empaque 20 40 40 80 100 100 s/filtro
Dos empaques 60 80 80 100 120 250 c/filtro
Empaque de protección Puntos
Bolsa de polietileno sellada 400
Contenedor 60
Lugar de almacenamiento Puntos
Consultorios, tópico 50
Ambiente de material estéril de la sala de procedimientos 250
Ambiente de material estéril de centro Quirúrgico. 300
Área verde de esterilización 300
Condiciones Producto A Producto B
Doble papel grado medico poliéster/ 
polipropileno
80+100
Doble tela no tejida 40+80
Empaque de protección 400
Almacenamiento armario abierto
Almacenamiento armario cerrado 100
Almacenamiento en quirófano 300 300
Total de puntaje 480 920
Vencimiento 1 año 5 años
Medio de almacenamiento Puntos
Armarios abiertos 0
Armarios cerrados 100
Contenedor cerrado 75
Puntaje Duración
20 24 horas
40-70 1 semana
80-100 1 mes
101-200 2 meses
201-300 3 meses
301-400 6 meses
401-600 1 año
601-750 2 años
751 y mas 5 años92
MONITOREO DE LA CALIDAD DE LOS 
PROCESOS DE ESTERILIZACION
93
94Las bulas de aire no dejan transferir el calor
95
96
AAMI define a los IB “Dispositivos de
Monitoreo en el proceso de esterilización que
consiste en una población viable
estandarizada de microorganismos conocidos
por su resistencia al modo de esterilización
que se estamonitoreando”
INDICADOR BIOLOGICO DEL
PROCESOS DE ESTERILIZACION
98
CENTRO DE PRODUCCION DE
MATERIAL Y DISPOSITIVOS MEDICOS
ESTERILES
GRACIAS
SIEMPRE:
	Diapositiva 1
	Diapositiva 2: OBJETIVOS 
	Diapositiva 3
	Diapositiva 4: HISTORIA
	Diapositiva 5: HISTORIA
	Diapositiva 6
	Diapositiva 7
	Diapositiva 8
	Diapositiva 9
	Diapositiva 10
	Diapositiva 11: CONSIDERACIONES
	Diapositiva 12
	Diapositiva 13
	Diapositiva 14
	Diapositiva 15
	Diapositiva 16
	Diapositiva 17: LIMPIEZA Y DESCONTAMINACION
	Diapositiva 18
	Diapositiva 19: PROCESO DE ESTERILIZACION
	Diapositiva 20
	Diapositiva 21
	Diapositiva 22
	Diapositiva 23
	Diapositiva 24
	Diapositiva 25: RECORDEMOS:
	Diapositiva 26: DIFERENCIA ENTRE LIMPIEZA Y DESINFECCION
	Diapositiva 27: AGENTES BIOLOGICOS Y RESISTENCIA A DESINFECTANTES
	Diapositiva 28: PROCESO DE ESTERILIZACION
	Diapositiva 29: CUÁNDO ESTERILIZAR, CUÁNDO DESINFECTAR? (SPAULDING 1968) 
	Diapositiva 30: MATERIALES CRITICOS
	Diapositiva 31: MATERIALES SEMICRITICOS 
	Diapositiva 32: MATERIALES NO CRITICOS 
	Diapositiva 33
	Diapositiva 34: DESINFECCION
	Diapositiva 35
	Diapositiva 36: DESINFECCION DE ALTO NIVEL (DAN)
	Diapositiva 37
	Diapositiva 38: DESINFECCION DE NIVEL INTERMEDIO
	Diapositiva 39: DESINFECCION DE BAJO NIVEL
	Diapositiva 40: PROCEDIMIENTO DEL DAN
	Diapositiva 41
	Diapositiva 42
	Diapositiva 43: PREPARACION Y EMPAQUE
	Diapositiva 44: Norma
	Diapositiva 45
	Diapositiva 46
	Diapositiva 47
	Diapositiva 48
	Diapositiva 49: EMPAQUES GRADO MEDICO
	Diapositiva 50: Envoltorios: Papel grado medico
	Diapositiva 51
	Diapositiva 52
	Diapositiva 53
	Diapositiva 54
	Diapositiva 55
	Diapositiva 56
	Diapositiva 57
	Diapositiva 58: Contenedores 
	Diapositiva 59
	Diapositiva 60
	Diapositiva 61
	Diapositiva 62
	Diapositiva 63
	Diapositiva 64
	Diapositiva 65
	Diapositiva 66: NORMA: La forma y técnica del empaque de todo artículo debe garantizar y mantener el contenido estéril durante el almacenamiento y transporte.
	Diapositiva 67
	Diapositiva 68: ESTERILIZACION
	Diapositiva 69
	Diapositiva 70
	Diapositiva 71
	Diapositiva 72
	Diapositiva 73
	Diapositiva 74
	Diapositiva 75
	Diapositiva 76
	Diapositiva 77
	Diapositiva 78
	Diapositiva 79
	Diapositiva 80
	Diapositiva 81
	Diapositiva 82: ¿Qué es el PLASMA?
	Diapositiva 83: Cuáles son los beneficios del plasma?
	Diapositiva 84
	Diapositiva 85
	Diapositiva 86
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	Diapositiva 88
	Diapositiva 89: ALMACENAMIENTO
	Diapositiva 90
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	Diapositiva 99
	Diapositiva 100