Exposición Mdicina

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Bases Fisiopatológicas de los Trastornos de Ansiedad
María Lizeth Corrales Hernández
La naturaleza del acontecimiento
Los recursos del individuo 
Defensas psicológicas 
Mecanismos de afrontamiento
Estrés y Ansiedad
Un individuo cuyo yo funciona de manera adecuada está en equilibrio. 
Si no funciona, hay desequilibrio y el individuo experimenta ansiedad. 
Síntomas de la Ansiedad
La conciencia de las sensaciones fisiológicas: palpitaciones y diaforesis 
La de estar nervioso o asustado
Afecta el pensamiento, percepción y aprendizaje. Tiende a producir confusión y distorsiones de la percepción, lo que puede interferir con el aprendizaje, la concentración y la memoria.
Sentimiento de vergüenza. 
Selectividad de atención: 
Individuo ansioso 
Selecciona unas cosas e ignora otras
Justificar
Más ansiedad
Contribuciones de las ciencias psicológicas
Teorías psicoanalíticas
Teorias conductuales
Teorías existenciales
Acumulación fisiológica de la líbido
Es la ansiedad la que produce la represión, no la represión la que produce ansiedad
Resultado de un conflicto entre los deseos inconscientes y las amenazas del superyó. El Yo moviliza mecanismos de defensa para estos deseos. 
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Teorías Psicoanalíticas
El objetivo de la terapia no es eliminar toda ansiedad, sino aumentar la tolerancia a esta y emplearla como una señal para investigar el conflicto subyacente que la ha creado.
En el nivel más inicial, puede estar presente la ansiedad a la desintegración, que deriva del miedo de que el yo se fragmente porque otros no responden con la afirmación y la validación necesarias
Otra afecta al niño, que teme perder el amor o la aprobación de un progenitor
En el nivel más maduro, la ansiedad del superyó se relaciona con los sentimientos de culpa por no vivir de acuerdo a los estándares. 
Una entrevista psicodinámica puede dilucidar el nivel.
Teorías Conductuales
La ansiedad es una respuesta condicionada a un estímulo ambiental específico
Condicionamiento
Aprendizaje social
No hay estímulos específicos identificables
“Vivir en un universo sin sentido” 
La ansiedad es su respuesta al vacío
Teorías Existenciales
Contribuciones de las ciencias biológicas
Sistema Nervioso Autónomo
Síntomas cardiovasculares, musculares, gastrointestinales y respiratorios. 
Noradrenalina 
GABA
Serotonina
Neurotransmisores
Ataques de pánico
Insomnio
Sobresaltos 
Hiperreactividad autonómica
Noradrenalina 
Los pacientes con trastornos de ansiedad presentan un aumento de las concentración del metabolito noradrenérgico 3-metoxi-4-hidroxifenilglicol en LCR o en la orina. 
Serotonina 
Clomipramina: TOC
Buspirona: ansiedad
LSD
MDMA
GABA
			SIRVEN PARA TRASTORNOS
		BAJA POTENCIA	Ansiedad generalizada
		ALTA POTENCIA
(Alprazolam y clonazepam) 	Trastorno de pánico 
Neuroimagen 
Corteza Frontal
Occipital
Temporal
TAC y RMN crecimiento de ventrículos 
Asimetrías cerebrales 
	TOC	Nucleo caudado
	TEPT	Amígdala
Genética
La herencia predispone
4% a una variante polimórfica del gen del transportador de serotonina.
CONSIDERACIONES NEUROANATOMICAS 
Aumento de la actividad de la vía septohipocampal.
TOC
Corteza Cerebral