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Efectos del estrés en el cuerpo El estrés afecta a todos los sistemas del cuerpo, incluidos los sistemas musculoesquelético, respiratorio, cardiovascular, endocrino, gastrointestinal, nervioso y reproductivo. Nuestros cuerpos están bien equipados para manejar el estrés en pequeñas dosis, pero cuando ese estrés se convierte en algo prolongado o crónico, puede tener graves efectos en el organismo. Sistema musculoesquelético Cuando el cuerpo está estresado, los músculos se tensan. La tensión muscular es casi un reflejo del estrés, la forma que tiene el cuerpo de protegerse contra las lesiones y el dolor. Cuando el estrés aparece de forma repentina, los músculos se tensan de golpe y luego se liberan cuando pasa el estrés. El estrés crónico hace que los músculos del cuerpo estén en un estado más o menos constante de vigilancia. Cuando los músculos están tensos durante largos periodos de tiempo, esto puede desencadenar otras reacciones del cuerpo e incluso favorecer los trastornos relacionados con el estrés. Por ejemplo, tanto la cefalea tensional como la migraña están asociadas a la tensión muscular crónica en la zona de los hombros, el cuello y la cabeza. El dolor musculoesquelético en la parte baja de la espalda y en las extremidades superiores también se ha relacionado con el estrés, especialmente con el estrés laboral. Millones de personas padecen cuadros dolorosos crónicos secundarios a trastornos musculoesqueléticos. A menudo, pero no siempre, puede haber una lesión que desencadene el estado doloroso crónico. Lo que determina que una persona lesionada pase a sufrir dolor crónico es la forma en que responde a la lesión. Las personas que tienen miedo al dolor y a volver a lesionarse, y que sólo buscan una causa física y una cura para la lesión, suelen tener una peor recuperación que las personas que mantienen un cierto nivel de actividad moderada, supervisada por un médico. La tensión muscular y, con el tiempo, la atrofia muscular debida al desuso del cuerpo, favorecen las afecciones musculoesqueléticas crónicas relacionadas con el estrés. Se ha demostrado que las técnicas de relajación y otras actividades y terapias para aliviar el estrés reducen eficazmente la tensión muscular, disminuyen la incidencia de ciertos trastornos relacionados con el estrés, como el dolor de cabeza, y aumentan la sensación de bienestar. En el caso de las personas que padecen dolores crónicos, se ha demostrado que las actividades para aliviar el estrés mejoran el estado de ánimo y el funcionamiento diario. https://www.apa.org/ Sistema respiratorio El sistema respiratorio suministra oxígeno a las células y elimina los residuos de dióxido de carbono del cuerpo. El aire entra por la nariz y pasa por la laringe en la garganta, baja por la tráquea y llega a los pulmones a través de los bronquios. A continuación, los bronquiolos transfieren el oxígeno a los glóbulos rojos para su circulación. El estrés y las emociones fuertes pueden presentar síntomas respiratorios, como falta de aire y respiración rápida, ya que la vía aérea entre la nariz y los pulmones se contrae. Para las personas sin enfermedades respiratorias, esto no suele ser un problema, ya que el cuerpo puede gestionar el trabajo adicional para respirar cómodamente, pero los factores de estrés psicológico pueden exacerbar los problemas respiratorios de las personas con enfermedades respiratorias preexistentes, como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC; incluye el enfisema y la bronquitis crónica). Algunos estudios demuestran que un estrés agudo -como la muerte de un ser querido- puede desencadenar ataques de asma. Además, la respiración rápida -o hiperventilación- causada por el estrés puede provocar un ataque de pánico en alguien propenso a sufrirlo. Trabajar con un psicólogo para desarrollar estrategias de relajación, respiración y otras estrategias cognitivo-conductuales puede ayudar. Sistema cardiovascular El corazón y los vasos sanguíneos son los dos elementos del sistema cardiovascular que trabajan juntos para proporcionar alimento y oxígeno a los órganos del cuerpo. La actividad de estos dos elementos también se coordina en la respuesta del cuerpo al estrés. El estrés agudo -el estrés momentáneo o a corto plazo, como el cumplimiento de plazos, el atasco o el frenazo repentino para evitar un accidente- provoca un aumento de la frecuencia cardíaca y contracciones más fuertes del músculo cardíaco, y las hormonas del estrés -la adrenalina, la noradrenalina y el cortisol- actúan como mensajeras de estos efectos. Además, los vasos sanguíneos que dirigen la sangre a los grandes músculos y al corazón se dilatan, aumentando así la cantidad de sangre bombeada a estas partes del cuerpo y elevando la presión arterial. Esto también se conoce como la respuesta de lucha o huida. Una vez que el episodio de estrés agudo ha pasado, el cuerpo vuelve a su estado normal. El estrés crónico, o un estrés constante experimentado durante un periodo de tiempo prolongado, puede contribuir a causar problemas a largo plazo para el corazón y los vasos sanguíneos. El aumento constante y continuo de la frecuencia cardíaca y los niveles elevados de hormonas del estrés y de la presión arterial pueden hacer mella en el organismo. Este estrés continuado a largo plazo puede aumentar el riesgo de hipertensión, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular. El estrés agudo repetido y el estrés crónico persistente también pueden contribuir a la inflamación del sistema circulatorio, sobre todo de las arterias coronarias, y ésta es una de las vías que se cree que relaciona el estrés con el infarto. También parece que la forma en que una persona responde al estrés puede afectar a los niveles de colesterol. El riesgo de enfermedad cardíaca asociado al estrés parece diferir en las mujeres, dependiendo de si la mujer es premenopáusica o posmenopáusica. Los niveles de estrógeno en las mujeres premenopáusicas parecen ayudar a los vasos sanguíneos a responder mejor durante el estrés, lo que ayuda a sus cuerpos a manejar mejor el estrés y a protegerlos contra las enfermedades del corazón. Las mujeres posmenopáusicas pierden este nivel de protección debido a la pérdida de estrógenos, por lo que corren un mayor riesgo de sufrir los efectos del estrés en las enfermedades cardíacas. Sistema endocrino Cuando alguien percibe que una situación es desafiante, amenazante o incontrolable, el cerebro inicia una cascada de acontecimientos en los que interviene el eje hipotálamo-hipófisis- suprarrenal (HPA), que es el principal impulsor de la respuesta endocrina al estrés. En última instancia, se produce un aumento de la producción de hormonas esteroides denominadas glucocorticoides, entre las que se encuentra el cortisol, a menudo denominado "hormona del estrés". - El eje HPA En momentos de estrés, el hipotálamo, un conjunto de núcleos que conecta el cerebro y el sistema endocrino, indica a la hipófisis que produzca una hormona, que a su vez indica a las glándulas suprarrenales, situadas encima de los riñones, que aumenten la producción de cortisol. El cortisol aumenta el nivel de combustible energético disponible movilizando la glucosa y los ácidos grasos del hígado. El cortisol se produce normalmente en niveles variables a lo largo del día, aumentando normalmente su concentración al despertar y disminuyendo lentamente a lo largo del día, proporcionando un ciclo diario de energía. Durante un acontecimiento estresante, un aumento del cortisol puede proporcionar la energía necesaria para hacer frente a un desafío prolongado o extremo. - Estrés y salud Los glucocorticoides, incluido el cortisol, son importantes para regular el sistema inmunitario y reducir la inflamación. Si bien esto es valioso durante situaciones de estrés o amenazaen las que una lesión podría provocar un aumento de la activación del sistema inmunitario, el estrés crónico puede provocar un deterioro de la comunicación entre el sistema inmunitario y el eje HPA. Esta alteración de la comunicación se ha relacionado con el desarrollo futuro de numerosas afecciones físicas y mentales, como la fatiga crónica, los trastornos metabólicos (por ejemplo, la diabetes, la obesidad), la depresión y los trastornos inmunitarios. Sistema gastrointestinal El intestino tiene cientos de millones de neuronas que pueden funcionar de forma bastante independiente y están en constante comunicación con el cerebro, lo que explica la capacidad de sentir "mariposas" en el estómago. El estrés puede afectar a esta comunicación entre el cerebro y el intestino, y puede desencadenar dolor, hinchazón y otras molestias intestinales que se sienten más fácilmente. El intestino también está habitado por millones de bacterias que pueden influir en su salud y en la del cerebro, lo que puede repercutir en la capacidad de pensar y afectar a las emociones. El estrés se asocia a cambios en las bacterias intestinales que, a su vez, pueden influir en el estado de ánimo. Así, los nervios y las bacterias del intestino influyen mucho en el cerebro y viceversa. El estrés en las primeras etapas de la vida puede cambiar el desarrollo del sistema nervioso, así como la forma en que el cuerpo reacciona al estrés. Estos cambios pueden aumentar el riesgo de enfermedades o disfunciones intestinales posteriores. - Esófago Cuando están estresados, los individuos pueden comer mucho más o mucho menos de lo habitual. La ingesta de más o diferentes alimentos, o el aumento del consumo de alcohol o tabaco, pueden provocar acidez o reflujo ácido. El estrés o el agotamiento también pueden aumentar la gravedad del dolor de la acidez que se produce regularmente. Un caso poco frecuente de espasmos en el esófago puede ser desencadenado por un estrés intenso y puede confundirse fácilmente con un ataque al corazón. El estrés también puede dificultar la deglución de alimentos o aumentar la cantidad de aire que se traga, lo que incrementa los eructos, los gases y la hinchazón. - Estómago El estrés puede hacer que el dolor, la hinchazón, las náuseas y otras molestias estomacales se sientan más fácilmente. El vómito puede producirse si el estrés es lo suficientemente intenso. Además, el estrés puede provocar un aumento o una disminución innecesaria del apetito. A su vez, una dieta poco saludable puede deteriorar el estado de ánimo. En contra de la creencia popular, el estrés no aumenta la producción de ácido en el estómago ni provoca úlceras estomacales. En realidad, estas últimas están causadas por una infección bacteriana. Cuando se está estresado, las úlceras pueden ser más molestas. - Intestinos El estrés también puede hacer que el dolor, la hinchazón o las molestias se sientan más fácilmente en los intestinos. Puede afectar a la rapidez con la que los alimentos se mueven por el cuerpo, lo que puede provocar diarrea o estreñimiento. Además, el estrés puede inducir espasmos musculares en el intestino, que pueden ser dolorosos. El estrés puede afectar a la digestión y a los nutrientes que absorben los intestinos. Puede aumentar la producción de gases relacionados con la absorción de nutrientes. Los intestinos tienen una barrera hermética para proteger al cuerpo de (la mayoría de) las bacterias relacionadas con los alimentos. El estrés puede debilitar la barrera intestinal y permitir que las bacterias intestinales entren en el cuerpo. Aunque el sistema inmunitario se encarga fácilmente de la mayoría de estas bacterias y no nos hacen enfermar, la baja necesidad constante de acción inflamatoria puede provocar síntomas crónicos leves. El estrés afecta especialmente a las personas con trastornos intestinales crónicos, como la enfermedad inflamatoria intestinal o el síndrome del intestino irritable. Esto puede deberse a que los nervios del intestino son más sensibles, a cambios en la microbiota intestinal, a cambios en la rapidez con la que los alimentos se mueven por el intestino y/o a cambios en las respuestas inmunitarias del intestino. Sistema nervioso El sistema nervioso tiene varias divisiones: la central, que comprende el cerebro y la médula espinal, y la periférica, que consiste en los sistemas nerviosos autónomo y somático. El sistema nervioso autónomo tiene un papel directo en la respuesta física al estrés y se divide en el sistema nervioso simpático (SNS) y el sistema nervioso parasimpático (PNS). Cuando el cuerpo está estresado, el SNS contribuye a lo que se conoce como la respuesta de "lucha o huida". El cuerpo desplaza sus recursos energéticos hacia la lucha contra una amenaza vital o la huida de un enemigo. El SNS indica a las glándulas suprarrenales que liberen las hormonas llamadas adrenalina (epinefrina) y cortisol. Estas hormonas, junto con las acciones directas de los nervios autónomos, hacen que el corazón lata más rápido, que aumente la frecuencia respiratoria, que se dilaten los vasos sanguíneos de brazos y piernas, que cambie el proceso digestivo y que aumenten los niveles de glucosa (energía del azúcar) en el torrente sanguíneo para hacer frente a la emergencia. La respuesta del SNS es bastante repentina para preparar al cuerpo a responder a una situación de emergencia o a un estrés agudo, es decir, a los factores estresantes de corta duración. Una vez superada la crisis, el cuerpo suele volver al estado anterior a la emergencia, sin estrés. Esta recuperación es facilitada por el SNP, que generalmente tiene efectos opuestos al SNS. Pero la sobreactividad del SNP también puede contribuir a las reacciones de estrés, por ejemplo, promoviendo la broncoconstricción (por ejemplo, en el asma) o la vasodilatación exagerada y la circulación sanguínea comprometida. Tanto el SNS como el PNS tienen potentes interacciones con el sistema inmunitario, que también puede modular las reacciones de estrés. El sistema nervioso central es particularmente importante en el desencadenamiento de las respuestas al estrés, ya que regula el sistema nervioso autónomo y desempeña un papel central en la interpretación de los contextos como potencialmente amenazantes. El estrés crónico, es decir, la experimentación de factores estresantes durante un periodo prolongado de tiempo, puede suponer un desgaste a largo plazo para el organismo. Como el sistema nervioso autónomo sigue desencadenando reacciones físicas, provoca un desgaste en el cuerpo. No es tanto lo que el estrés crónico hace al sistema nervioso, sino lo que la activación continua del sistema nervioso hace a otros sistemas corporales que se vuelven problemáticos. Sistema reproductor masculino El sistema reproductor masculino está influenciado por el sistema nervioso. La parte parasimpática del sistema nervioso provoca la relajación mientras que la parte simpática provoca la excitación. En la anatomía masculina, el sistema nervioso autónomo, también conocido como la respuesta de lucha o huida, produce testosterona y activa el sistema nervioso simpático que crea la excitación. El estrés hace que el cuerpo libere la hormona cortisol, producida por las glándulas suprarrenales. El cortisol es importante para la regulación de la presión arterial y el funcionamiento normal de varios sistemas corporales, como el cardiovascular, el circulatorio y el reproductivo masculino. Un exceso de cortisol puede afectar al funcionamiento bioquímico normal del sistema reproductor masculino. - Deseo sexual El estrés crónico, el estrés continuado durante un periodo de tiempo prolongado, puede afectar a la producción de testosterona, lo que da lugar a una disminución del deseo sexual o la libido, e incluso puede causar disfunción eréctil o impotencia.- Reproducción El estrés crónico también puede afectar negativamente a la producción y maduración de los espermatozoides, causando dificultades en las parejas que intentan concebir. Los investigadores han descubierto que los hombres que experimentaron dos o más acontecimientos vitales estresantes en el último año presentaban un porcentaje menor de motilidad espermática (capacidad de nadar) y un porcentaje menor de espermatozoides de morfología normal (tamaño y forma), en comparación con los hombres que no experimentaron ningún acontecimiento vital estresante. - Enfermedades del sistema reproductivo Cuando el estrés afecta al sistema inmunitario, el cuerpo puede volverse vulnerable a las infecciones. En la anatomía masculina, las infecciones en los testículos, la glándula prostática y la uretra pueden afectar al funcionamiento reproductivo masculino normal. Sistema reproductor femenino - La menstruación El estrés puede afectar a la menstruación de las adolescentes y las mujeres de varias maneras. Por ejemplo, los niveles elevados de estrés pueden estar asociados a la ausencia de ciclos menstruales o a ciclos irregulares, a períodos más dolorosos y a cambios en la duración de los ciclos. - Deseo sexual Las mujeres hacen malabares con las exigencias personales, familiares, profesionales, financieras y de todo tipo a lo largo de su vida. El estrés, la distracción, la fatiga, etc., pueden reducir el deseo sexual, especialmente cuando las mujeres cuidan simultáneamente de niños pequeños o de otros miembros enfermos de la familia, se enfrentan a problemas médicos crónicos, se sienten deprimidas, tienen dificultades en sus relaciones o sufren abusos, se enfrentan a problemas laborales, etc. - Embarazo El estrés puede tener un impacto significativo en los planes reproductivos de una mujer. El estrés puede influir negativamente en la capacidad de una mujer para concebir, en la salud de su embarazo y en su adaptación al posparto. La depresión es la principal complicación del embarazo y de la adaptación posparto. El exceso de estrés aumenta la probabilidad de desarrollar depresión y ansiedad durante este periodo. El estrés materno puede repercutir negativamente en el desarrollo del feto y de la infancia en general y alterar el vínculo con el bebé en las semanas y meses posteriores al parto. - Síndrome premenstrual El estrés puede hacer que los síntomas premenstruales empeoren o sean más difíciles de sobrellevar y los síntomas premenstruales pueden ser estresantes para muchas mujeres. Estos síntomas incluyen calambres, retención de líquidos e hinchazón, estado de ánimo negativo (sentirse irritable y "azul") y cambios de humor. - Menopausia A medida que se acerca la menopausia, los niveles hormonales fluctúan rápidamente. Estos cambios se asocian a la ansiedad, los cambios de humor y los sentimientos de angustia. Por lo tanto, la menopausia puede ser un factor de estrés en sí mismo. Algunos de los cambios físicos asociados a la menopausia, especialmente los sofocos, pueden ser difíciles de sobrellevar. Además, la angustia emocional puede hacer que los síntomas físicos empeoren. Por ejemplo, las mujeres que están más ansiosas pueden experimentar un mayor número de sofocos y/o sofocos más severos o intensos. - Enfermedades del aparato reproductor Cuando el estrés es elevado, aumentan las posibilidades de que se agraven los síntomas de los estados de enfermedad reproductiva, como el virus del herpes simple o el síndrome de ovario poliquístico. El diagnóstico y el tratamiento de los cánceres reproductivos pueden causar un estrés importante, lo que justifica una atención y un apoyo adicionales. Gestión del estrés Estos recientes descubrimientos sobre los efectos del estrés en la salud no deberían dejarle preocupado. Ahora sabemos mucho más sobre las estrategias eficaces para reducir las respuestas al estrés. Estas estrategias beneficiosas incluyen: - Mantener una red de apoyo social saludable - Hacer ejercicio físico con regularidad - Dormir lo suficiente cada noche Estos enfoques tienen importantes beneficios para la salud física y mental, y forman bloques de construcción críticos para un estilo de vida saludable. Si desea un apoyo adicional o si está experimentando un estrés extremo o crónico, un psicólogo licenciado puede ayudarle a identificar los retos y los factores de estrés que afectan a su vida diaria y a encontrar formas de ayudarle a afrontarlos de la mejor manera posible para mejorar su bienestar físico y mental general. La APA agradece la ayuda de William Shaw, PhD; Susan Labott-Smith, PhD, ABPP; Matthew M. Burg, PhD; Camelia Hostinar, PhD; Nicholas Alen, BA; Miranda A.L. van Tilburg, PhD; Gary G. Berntson, PhD; Steven M. Tovian, PhD, ABPP, FAClinP, FAClinHP; y Malina Spirito, PsyD, MEd; en la elaboración de este artículo. El texto completo de los artículos del Centro de Ayuda de la APA puede ser reproducido y distribuido con fines no comerciales, dando crédito a la American Psychological Association. Cualquier reproducción electrónica debe enlazar con el artículo original en el Centro de Ayuda de la APA. Cualquier excepción a esto, incluyendo el extracto, la paráfrasis o la reproducción en un trabajo comercial, debe ser presentada por escrito a la APA. Las imágenes del Centro de Ayuda de la APA no pueden ser reproducidas https://www.apa.org/topics/stress/body?utm_source=twitter&utm_medium=social&utm_cam paign=apa-stress&utm_content=stress-body-effects https://www.apa.org/topics/stress/body?utm_source=twitter&utm_medium=social&utm_campaign=apa-stress&utm_content=stress-body-effects https://www.apa.org/topics/stress/body?utm_source=twitter&utm_medium=social&utm_campaign=apa-stress&utm_content=stress-body-effects
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