7 Hematopoyesis - Nani Grodis (3)

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Dr. Jorge Cruz Rico
HEMATOPOYESIS
 Formación de elementos sanguíneos
 En las primeras semanas de la vida 
embrionaria la hematopoyesis se 
realiza en el saco vitelino
Desde el primer mes de vida 
embrionaria hasta el nacimiento se 
lleva a cabo en hígado, bazo, ganglios 
linfáticos y timo
A partir del cuarto mes de la vida 
embrionaria se inicia la 
hematopoyesis en la médula ósea
Hematopoyesis
HEMATOPOYESIS
Células presentes en la médula ósea
Células de tejido óseo (osteoblastos y osteoclastos)
Células de endotelios vasculares
Células adiposas
Células hematopoyéticas
Células de la linea madurativa eritropoyética 
(eritroblastos)
Células de la linea madurativa granulopoyética 
(promielocitos, mielocitos y metamielocitos)
Células del sístema mononuclear – fagocítico
Monocitos
Histiocitos
Megacarioblastos y megacariocitos
Linfocitos.
La cantidad de 
los sitios 
hematopoyéticos 
disminuye 
conforme a la 
edad
MODELO DE 
HEMATOPOYESI
S HUMANA con 
los distintos 
progenitores 
celulares 
mieloides, 
linfoides y los 
diversos 
factores de 
crecimiento 
celular que 
actúan sobre 
ellos
HEMATOPOYESIS
LA ACTIVACION, PROLIFERACIÓN, DIFERENCIACIÓN 
Y FUNCION DE LAS CELULAS HEMATOPOYÉTICAS 
SE ENCUENTRA REGULADA, EN PARTE, POR 
POLIPÉPTIDOS SOLUBLES QUE SE DENOMINAN 
CITOCINAS.
Growth Factors, British Medical Bulletin 1989, 45/2
HEMATOPOYESIS
FACTORES DE CRECIMIENTO HEMATOPOYETICO
CARACTERÍSTICAS COMUNES
Se pueden obtener de forma purificada a partir de DNA 
recombinante
Responsables de estimulación y liberación de otros factores 
de crecimiento y citocinas que, a la vez, inducen o 
suprimen la producción de otras citocinas
HEMATOPOYESIS
FACTORES DE CRECIMIENTO HEMATOPOYETICO
CARACTERÍSTICAS COMUNES
1. Hormonas naturales
2. Glicoproteinas de bajo peso molecular
3. Grados variables de especificidad
4. Capacidad para unirse, estimular y provocar función en 
forma especifica a membranas nucleares
HEMATOPOYESIS
 La célula madre o stem cell no puede 
distinguirse morfologicamente, pero 
la podemos estudiar 
inmunofenotípicamente ya que 
expresa en su superficie el antígeno 
CD34, sin expresión de antígenos de 
diferenciación.
HEMATOPOYESIS
CARACTERÍSTICAS DE LA CÉLULA
TRONCO TOTIPOTENCIAL
AUTORRENOVACIÓN
 PROLIFERACIÓN
DIFERENCIACIÓN
Origina la linfohematopoyesis 
HEMATOPOYESIS
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE MADURACIÓN 
NORMAL
Rasgos morfológicos Evolución usual
Tamaño celular Disminución con maduración
Relación núcleo/citoplasma Disminución con maduración
Cromatina nuclear Condensación progresiva
Nucleolos No visibles en célula madura
Color de citoplasma Desaparición de la basofilia 
citoplásmica
Granulación citoplásmica Progresión hasta la aparición de 
gránulos específicos
Las características varían en relación a células especificas
HEMATOPOYESIS
FACTORES DE CRECIMIENTO y
HORMONAS QUE ESTIMULAN ERITROPOYESIS
FACTORES DE 
CRECIMIENTO
OTRAS HORMONAS
FACTOR “STEM CELL” ESTEROIDES
ERITROPOYETINA TIROXINA
INTERLEUCINA-3 PROSTAGLANDINA E2
FEC-GM HR. DE CRECIMIENTO
FEC-GM-FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS GRANULOCITICO MACRÓFAGO
HEMATOPOYESIS
Uso de los Factores de Crecimiento 
Hematopoyético como apoyo a la quimioterapia
 Uso en postquimioterapia
Reducción en profundidad y duración de la 
neutropenia
Reducción en días con fiebre, infecciones, días 
con antibióticos y mucositis
Administración de dosis completa de QT a tiempo
Aumento de la Intensidad de la dosis
 Aceleración de la recuperación post-TMO
HEMATOPOYESIS
CONCLUSIONES
1. EN LA MEDULA ÓSEA, EXISTE UN GRUPO DE CÉLULAS 
TRONCO, LA MÁS PRIMITIVA DE ELLAS LLAMADA 
MULTIPOTENCIAL.
2. LA DIFERENCIACIÓN DE LAS CÉLULAS TALLO ES 
UNIDIRECCIONAL Y ESTA ASOCIADA A LA LIMITACIÓN EN SU 
CAPACIDAD DE RENOVACIÓN.
3. LA PROLIFERACIÓN DE LAS CÉLULAS TALLO, DEPENDE DEL 
CONTACTO CON CÉLULAS DEL ESTROMA MEDULAR.
4. LA PROLIFERACIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE LAS CÉLULAS 
TALLO, ESTÁN REGULADAS POR FACTORES DE 
CRECIMIENTO LOCALES Y SISTÉMICOS; ASÍ COMO SUS 
INHIBIDORES.
	Diapositiva 1
	Diapositiva 2: HEMATOPOYESIS
	Diapositiva 3
	Diapositiva 4: HEMATOPOYESIS
	Diapositiva 5
	Diapositiva 6
	Diapositiva 7
	Diapositiva 8: HEMATOPOYESIS
	Diapositiva 9: HEMATOPOYESIS
	Diapositiva 10: HEMATOPOYESIS
	Diapositiva 11: HEMATOPOYESIS
	Diapositiva 12: HEMATOPOYESIS
	Diapositiva 13: HEMATOPOYESIS
	Diapositiva 14: HEMATOPOYESIS
	Diapositiva 15: HEMATOPOYESIS
	Diapositiva 16: HEMATOPOYESIS