FORMATO PARA DILIGENCIAR PRAC CLINICA UNA PHernandez

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HOJA DE VIDA
PRACTICAS FORMATIVAS
	I. INFORMACION GENERAL
	NOMBRES: ALVARO HERNAN
APELLIDOS: HERNÁNDEZ LÓPEZ
	CC: 1007525089
EXPEDIDA: GARZÓN-HUILA
	 
	LUGAR DE NACIMIENTO: ÁLVARO HERNÁN
 
		 01
	 07
	 2020
FECHA : 
	
	DIRECCION: 
Via 40 Calle 58 Esquina
CIUDAD: BARRANQUILLA
	ESTADO CIVIL:
 soltero
	E-mail: 
ALVAROHERNANHERNADEZ
LOPEZ@GMAIL.COM
	TELÉFONO: 3125170243
	CELULAR: 3116534346
	CARNET No. 
	CODIGO: 1007525089
	LIBRETA MILITAR No: 1007525089
 	
	DISTRITO MILITAR: BPN70
 
	CLASE: PRIMERA CLASE
	ESQUEMA DE VACUNACION: TD _____ TRIPLE VIRAL__X___ HEPATITTIS B_____
 FIEBRE AMARILLA ______ MENINGOCOCCICA_________
	EPS: DIRECCION GENERAL DE SANIDAD NAVAL 
	
II. INFORMACION ACADEMICA
	INSTITUCION
Escuela Naval de Suboficiales ARC ´´Barranquilla´´
	PROGRAMA: 
Tecnología sanidad naval
	GRADO:
Grumete segundo año
	INICIO PRACTICAS:
 
	18
	10
	2022
DEL
	16
	11
	2022
AL 
	SERVICIOS :
XX
MEDICINA INTERNA
PEDIATRIA.
QUIRURGICA
	
CIRUGIA 
UCI
OTRO 
PSIQUIATRIA 
	OBSERVACIONES:
	IV. REFERENCIAS FAMILIAR Y PERSONAL
	NOMBRES:
ANALLIVER LOPEZ ARBOLEDA
	TELEFONOS: 
3152699984
	
	
ANEXOS: FOTOCOPIA DE LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS
· Documento de identidad, lo anexan a este formato.
· Orden de Matricula
· Certificado Esquema de vacunas, los anexan a este formato.
· Carnet de afiliación a EPS., en cumplimiento de la Ley 100 de 1993
· Seguro Estudiantil.
· Carta de Presentación de los Estudiantes.
Lo resaltado en amarillo y el diligenciamiento correcto de este documento es responsabilidad del estudiante, el docente verifica su estricto cumplimiento.