17 - Malformaciones cardiacas

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Padilla Benítez Diego Joel 
Grupo 2 
MALFORMACIONES CARDIACAS 
Los defectos cardiacos congénitos son frecuentes, de 6 a 8 casos por cada 1000 nacimientos. Es 
causado por múltiples factores genéticos y ambientales. La mayoría son tolerados en la vida 
intrauterina, aunque al nacer, el feto pierde contacto con la circulación materna, con más aparentes, 
incluso llegan a ser mortales. Muchas malformaciones cardiacas y de los grandes vasos, conocida 
como cianosis, se deben a la existencia de cortocircuitos de derecha a izquierda (desvío de la sangre). 
Venas cava 
Pueden ocurrir varias transformaciones y esto ocasiona que puedan tener alguna malformación. 
Como la vena cava superior y la vena cava superior izquierda, la cual es el resultado de la formación 
de la vena cardinal anterior izquierda y la vena. La vena cava inferior doble, es muy rara que se 
presente, la vena cava inferior a las renales está representadas por 2 vasos. 
En esta malformación lo habitual es que el lado izquierdo es mucho menor que el derecho, lo cual se 
debe a un fallo de formación de la anastomosis entre las venas del tronco común. A veces no se forma 
el segmento hepático de la vena cava inferior, como resultado de las regiones inferiores del cuerpo, 
drena en la aurícula derecha mediante venas ácigos y hemiácigos. 
En las conexiones venosas pulmonares anómalas, tiene la condición que como normalmente una 
vena pulmonar, se conecta en con la aurícula izquierda, en este caso, no se realiza así. En el sistema 
de conducción puede causar muerte imprevisible durante la infancia. 
Dextrocardia 
Las dextrocardias la formación hacia la derecha en 
lugar de la izquierda. Un corazón normal está 
ligeramente doblado a la izquierda, pero si hace 
caso omiso de esto, se le conoce como dextrocardia, 
dicha anomalía es frecuente, pero si no hay otra 
anomalía en conjunto con esta, funciona con 
normalidad, pero si llega a asociarse sería con 
ventrículo único y trasposición arterial, que son 
otras anomalías cardiacas. 
Ectopia cordis: tiene una localización anormal. Se 
debe a un desarrollo fallido del esternón y 
pericardio, como consecuencia de un fallo de fusión 
completa. 
 
Comunicación interauricular 
La comunicación interauricular es una alteración en la formación del septo, esta se debe a un cierre 
oval incompleto (la sangre pasará del lado izquierdo al derecho) provocando cianosis. 
Ostium secundum: Este defecto se debe a una reabsorción anormal del septum primum durante la 
formación del foramen secundum. Si la reabsorción tiene lugar en zona anormal el septum primum 
queda fenestrado o en forma de red. Si se produce una reabsorción excesiva del septum primum. 
Dicho septo no cierra el cierre oval. 
Padilla Benítez Diego Joel 
Grupo 2 
Defecto del cojinete endocárdico con ostium primum: Es menos frecuente, se agrupan varias 
anomalías cardiacas porque son consecuencias del mismo defecto de formación, una deficiencia de 
los cojinetes endocárdicos y del tabique. Consiste en un defecto interauricular e interventricular 
continuo, puede presentar válvulas 
AV anormales 
Defecto del seno venoso: Se localiza en la parte superior del tabique interauricular cerca de la entrada 
de la vena cava superior. Se debe a una reabsorción incompleta del seno venoso en la aurícula derecha 
y desarrollo anormal del septo secundum. 
Defecto de aurícula común: Defecto cardiaco poco frecuente y no hay tabique interauricular, ósea 
que fallo en la formación del septo primum y del septo secundum. Da como resultado la mezcla de 
sangre oxigenada con sangre desoxigenada ocasionando fatiga, deseo de aire, disnea, cansancio, 
taquipnea, sudoración excesiva, etc. Así como producir una megalocardia del lado izquierdo. 
Comunicación interventricular CIV 
Es la cardiopatía congénita más frecuente, aproximadamente el 25% de todos los defectos, 
mayormente en el sexo masculino, es una falta de formación del agujero interventricular. Da como 
resultado una única aurícula y corazón con ventrículo único. 
Troncos arteriosos persistentes 
Es una malformación congénita, en la cual, una sola arteria nace del corazón, a cabalgando sobre el 
septum interventricular y daño origen a las arterias coronarias, arterias pulmonares y aorta 
ascendente. 
Defecto del tabique aortopulmonar 
Consiste en la comunicación entre la aorta y el tronco pulmonar cerca de la válvula aortica. Se deben 
a la alteración de un gen. 
Alteración congénita en un tabique troncocoronal, esto genera 2 sistemas circulatorios separados, 
que resultan incompatibles. 
División desigual del troco arterioso, esto consiste en la 
división asimétrica del TA por encima de las válvulas nos 
daremos cuenta que uno es grande y otro pequeño, 
consecuencia el tabique aortopulmonar no está alineado 
con el tabique IV y se produce un CIV. 
Tetralogía de Fallot: Se presenta estenosis pulmonar, 
CIV, dextroposición de la aorta, hipertrofia ventricular 
derecha y el tronco pulmonar suele ser pequeño y puede 
haber distintos grados de estenosis de la arteria 
pulmonar. La anomalía se produce cuando la división del 
TA es tan asimetría que el tronco pulmonar no tiene luz o 
no hay orificio a la altura de la válvula pulmonar. 
 
 
Padilla Benítez Diego Joel 
Grupo 2 
La estenosis aortica y atresia aortica 
En la estenosis aorta los bordes de la válvula se fusionan y forman una cúpula con una abertura 
estrecha. Eso genera mayor esfuerzo del ventrículo izquierdo para expulsar la sangre, ocasionando 
que las células del ventrículo izquierdo tengan un mayor esfuerzo y producir una hipertrofia de ese 
lado, dicho estrechamiento se debe a persistencia del tejido que normalmente desaparece al formarse 
la válvula. 
Síndrome del ventrículo izquierdo hipoplásico 
Es muy pequeño, este es el ventrículo que expulsa la sangre a la circulación sistémica, no es funcional 
y el ventrículo derecho mantiene la pulmonar como la sistémica. Se debe a un defecto del tabique 
interventricular, existe atresia del orificio aórtico e hipoplasia de la aorta ascendente, la otra causa es 
que no se haya dado una apoptosis de una forma adecuada. 
Se caracteriza por una constricción aortica de diversa longitud, se usa clasificación pre o posductal. 
La coartición posductal está distal al conducto arterial (CA) permite que el desarrollo colateral de 
una circulación. 
En un recién nacido con la coartación aortica grave, el cierre del CA provoca 
hipoperfusión con deterioro rápido de su estado. La coartación aortica tiene 
funciones embriológicas, como lo son que puede incorporarse tejido 
muscular del CA a la pared de la aorta y cuando la CA se cierra al nacer, el 
musculo ductal se constriñe. Además, puede haber una involución anormal 
de un segmento corto de la aorta dorsal izquierda. Más adelante, este 
segmento estenótico se desplaza hacia craneal con la arteria subclavia. 
Arteria doble del arco faríngeo 
Esta anomalía se caracteriza por un anillo vascular alrededor de la taquea y el esófago. Puede sufrir 
grados de compresión a estas estructuras, lo cual podría causar sibliancias respiratorias que empeoran 
al llorar, comer y flexionar el cuello, dicho anillo es la consecuencia de un fallo en la desaparición 
de la porción distal de la aorta dorsal derecha. 
Arco aórtico derecho 
Cuando persiste toda la aorta dorsal derecha y la porción distal de la aorta dorsal izquierda 
involuciona, esto da lugar a un arco aórtico derecho arco aórtico derecho sin componente retro 
esofágico o un arco aórtico derecho arco aórtico derecho con componente retro esofágico. 
La arteria subclavia derecha anómala retro esofágico 
Aparece cuando la arteria derecha del cuarto arco faríngeo y la aorta dorsal derecha desaparecen por 
encima de la séptima arteria inter segmentaria. Lo que forma una arteria subclavia derecha a partir 
de la séptima arteria inter segmentariaderecha y de la porción distal de la aorta dorsal derecha. 
Anomalías del sistema linfático 
Es un sistema agregado al sistema vascular, en el proceso de la alimentación de los tejidos, 
generalmente se crean los capilares y ahí se juega una estructura que se da la salida de líquido por 
medio de presión, la cual, permite que la sangre fluya, y las anomalías son infrecuentes, como puede 
ser un edema difuso en una región corporal, que puede ser causado por dilatación de los conductos 
linfáticos primitivos o por una hipoplasia congénita de los vasos linfáticos