CISTICERCOSIS Y TENIOSIS

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Para pensar
PROBLEMA 1.
• En varios países donde la cisticercosis es endémica, el
inmunodiagnóstico se realiza mediante prueba
inmunoabsorbente ligada a enzimas (enzymme-linked
immunosorbent assay, ELISA), que tiene alrededor del 75% de
sensiblidad, pero da reacciones cruzadas con sueros de personas
infectadas con otros platelmintos. En EUA se utiliza la
inmunotransferencia (western blot, WB) que tiene 100% de
especificidad y generalmente alta sensibilidad, pero las tiras
comerciales son muy costosas y resulta muy complicada su
preparación.
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
PROBLEMA 1.
• Pregunta sobre aspectos moleculares.- ¿A que
se deben las pruebas cruzadas entre estos
parásitos?
• Preguntas sobre diagnóstico.- ¿Por qué es WB
más específico que ELISA?
• ¿En qué casos clínicos puede ser confiable un
resultado de ELISA?
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
PROBLEMA 2.
• En El Sótano, Hidalgo, población con 125 habitantes, se llevó
a cabo un estudio epidemiológico que incluyó la búsqueda en
toda la población de individuos con anticuerpos anticisticerco
por ELISA y personas con teniosis, utilizando estudios CPS y
con antecedente de haber desalojado proglótidos, además se
identificaron cerdos con cisticercosis mediante la palpación de
la lengua.
• Pregunta sobre biología.- ¿Qué demostró este estudio sobre el
ciclo de vida de Taenia solium?
• Pregunta sobre diagnóstico.-¿Porqué se utilizaron dos
métodos´para el diagnóstico de teniosis?
• Pregunta sobre salud pública.-¿Cuáles son las alternativas para
controlar esta parasitosis?
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
PROBLEMA 3.
• En México, Perú, India y otro países se ha encontrado una
asociación importante entre neurocisticercosis y epilepsia de
inicio tardío, ya que dos de cada tres pacientes mayores de 18
años con neurocisticercosis manifiestan crisis convulsivas.
• Pregunta sobre diagnóstico.-¿Se puede utilizar la presencia de
crisis convulsivas como un dato diagnóstico, porqué?
• Pregunta sobre salud pública.-¿Se debe incluir la información
sobre la asociación entre neurocisticercosis y epilepsia de
inicio tardío en las Normas Oficiales Mexicanas de ambas
enfermedades?
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
PROBLEMA 3.
• Diego tiene 5 años, su padre tiene un criadero de cerdos. Inició los síntomas
de su padecimiento actual hace 3 meses, precisamente cuando en una
campaña de salud se le administró en su escuela una dosis única de 100 mg
de albendazol. A las 72 hrs tuvo una expulsión masiva de Ascaris
lumbricoides. Después de ese evento presentó cefalea, astenia, hiporexia,
pérdida de peso y fiebre intermitente, no obstante haber sido sano
previamente, “según sus padres”. Durante la evolución recibió diversos
antibióticos, sin que vieran cambios. Tres meses después, en la exploración
clínica, se le encontró desnutrición leve, irritabilidad, con desorientación, sin
fijar la mirada, reflejos exaltados y ausencia de sigmos meníngeos. La
resonancia magnética mostró algunas lesiones quísticas bien definidas, cada
una con un escólex en su interior y múltiples lesiones anularesdiseminadas
en el parénquima, sin datosde hidrocefalia. El ELISA para cisticerco fue
positivo en LCR. Se inició tratamiento con dexametasona intravenosa a 32
mg/día y difenilhidantoína 5 mg/Kg/día. En los primeros 5 días de evolución
desaparecieron los signos y síntomas, pero al 6to, presentó alucinaciones
visuales y nuevamente irritabilidad intermitente. El electroencefalograma
mostró paroxismos a pesar del uso de la difenilhidatoína; clínicamente Diego
no ha convulsionado. (Caso proporcionado por la Dra Beatriz A Sanchez,
Morelia Michoacan).
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PROBLEMA 3.
• Pregunta sobre diagnóstico.- ¿Sería útil realizar
ELISA o WB, por qué?
• ¿Qué resultados espera?
• ¿Servirían estas técnicas para dar seguimiento al caso,
por qué?
• Pregunta sobre salud pública.-¿Considera que Diego
ingirió huevos en el ambiente familiar o en el exterior
por qué?
• ¿Cómo se puede detectar al portador del gusano
adulto?
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Taenia solium
Phylum Platyhelmintes
Clase Cestoda
Subclase Eucestoda
Orden Cyclophillidea
Familia Taeniidae
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Taenia solium
• El parásito adulto es un gusano plano que habita de
manera natural sólo en los seres humanos y mide entre 2
y 7 m de largo.
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Taenia solium
•La tenia se desarrolla después de ingerir cisticercos en
carne de cerdo cruda o poco cocida.
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Taenia solium
•La cabeza o escólex evagina y se adhiere a la mucosa
del intestino delgado por su doble corona de ganchos y
las cuatro ventosas.
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Taenia solium
• El cuello, que se continúa del escólex, forma de manera
continua segmentos o proglótidos que conforman el
estrobilo.
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Taenia solium
• Los segmentos pueden ser inmaduros, maduros, que son
hermafroditas y, que al final del estróbilo, los proglótidos
son grávidos y contienen alrededor de 60,000 huevos
cada uno, los cuales se expulsan con la materia fecal.
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Taenia solium
• Los huevos son microscópicos miden alrededor de 30 µm y
contienen un embrión hexacanto rodeado por una membrana
oncosferal y un embíósforo que resiste las condiciones del ambiente.
• Cuando los seres humanos o los cerdos ingieren huevos,
los jugos gásticos o intestinales disgregan los bloques
embriofóricos y digieren la membrana oncosferal.
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
Los embriones se 
activan, atraviesan la 
mucosa del intestino 
delgado, circulan y se 
transforman en 
cisticercos visibles en 
alrededor de
2 a 4 meses
Taenia solium
• Los cisticerco se encuentran principalmente en:
– Ojo
– SNC,
– Músculo esquelético
– Tejido subcutáneo
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Taenia solium
• Existen 2 tipos de cisticercos:
– Los celulosos: más comunes, son pequeños (0.5-1.5 cm) , tiene
un vesícula esférica u ovalada blanca o amarillenta, con una
pared traslúcida a través de la cual se puede ver el escólex
como gránulo sólido excéntrico
– Los racemosos: solamente se encuentran en el cerebro
humano, generando los casos más graves de
neurocisticercosis; en el 9-13% coexisten en el mismo cerebro
ambos tipos. Es una vesícula grande, redondeada o lobulada,
circunscrita por una pared delicada, o bien es parecido a un
racimo de uvas.
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Taenia solium
• Los cisticercos están formados por 2 tipos de
compartimientos:
– Interior: Contiene el escólex y el canal espiral
– Exterior: Rodea al interior y contiene el líquido vesicular,
generalmente 0.5 ml o menos. El tipo racimoso puede contener
hasta 90 ml de líquido
• A pesar de los múltiples cortes de cerebro analizados, no
existen informes de cisticercos en las primeras etapas de
desarrollo cuando miden 0.5 cms.
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Los celulosos:
Los racemosos
Los racemosos
Taenia solium
Patología
• Reacción inflamatoria: Principalmente alrededor de cisticercosis
cerebrales en autopsias humanas y en cisticercosis musculares de
cerdos.
– Alrededor de los cisticercos viables, prácticamente no se desarrolla
inflamación.
– Cuando los parásitos empiezan a morir, después de una terapia
cestocida o de vacunación, se forma una reacción granulomatosa
periquística que contiene eosinófilos como primera línea de ataque,
aparecen áreas nodulares que rodean a los parásitos.
– También se acumulan células plasmáticas, linfocitos y macrófagos en
el proceso inflamatorio.
– Estos últimos fagocitan restos de los parásitos, incluidos sus ganchos.
– Eventualmente los cisticercos se calcifican o se destruyen.
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Cisticercosis humana
Inmunología
• Inmunoparasitología.-Evasión inmunitaria:
– Establecimiento en sitios privilegiados
inmunológicamente
– El enmascaramiento de la Rinmunitaria cubriéndose
con Ig del hospedero
– La producción de moléculas que inducen supresión
– La producción de moléculas que desvían la
respuesta inmunitaria
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Cisticercosis humana
Clínica
• Las manifestaciones dependen del:
– Número, localización, estadio y tipos de parásitos
albergados en el SNC y meninges.
– Grado de reacción inflamatoria inducida por el
parásito
– Condiciones del hospedero.
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
CISTICERCOSIS
La gravedad de la enfermedad depende del lugar donde se aloje la larva y
puede ser en Sistema Nervioso Central, Ojos, Músculo y Tejido Subcutáneo.
En músculo y tejido puede pasar desapercibida, pero en infecciones masivas
puede causar distrofia muscular, el diagnóstico se hace mediante biopsias.
Ø Oftalmocisticercosis: provoca baja capacidad visual porque se aloja en
retina, conjuntiva y cámara interior, las toxinas que produce provocan una
reacción inflamatoria y la pérdida total del ojo.
El diagnóstico se realiza mediante el oftalmoscopio y por resonancia
magnética,el tratamiento consiste en la extirpación del cisticerco, cirugía láser
o la enucleación del ojo.
Cisticercosis humana
Clínica
• La mayoría de los portadores de tenia adulta son
asintomáticos, se dan cuenta de su parasitosis
sólo si observan su materia fecal, porque en esta
se liberan algunos proglótidos.
•No se sabe con exactitud ni la cantidad ni la
frecuencia con que se liberan los proglótidos por
las heces.
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
Cisticercosis humana
Diagnóstico y pronóstico
•Existen 2 tipos diferentes de técnicas usadas
como apoyo diagnóstico en la neurocisticercosis:
– Las de Imagen (TC y RM)
– Inmunológicas (WB, de suero y LCR, ELISA:
menos sensible y específico)
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
Solo la presencia de Ags del parásito confirmaría una
infección actual, pues los Acs podrían relacionarse con
una parasitosis resuelta.
Desventaja es que los Ags se degradan en poco tiempo en el suero.
Cisticercosis humana
Diagnóstico y pronóstico
Hasta el decenio pasado el diagnóstico se basaba en
el hallazgo de los huevos o en la liberación de
proglótidos. En ellos se puede distinguir a T. solium
porque tiene 11 o menos ramas laterales que parten
del útero central, mientras que T. saginata tiene 12 o
más.
Los CPS tienen una sensibilidad del 50 al 60%,
mientras que la sensibilidad de ELISA es del 95%
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
Cisticercosis humana
Tratamiento
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
•El tratamiento de la neurocisticercosis, medicamentos
cestocidas: Prazincuatel (50mg/Kg 3 veces al día por 15
días) y albendazol (15mg/Kg de 8 días a 1 mes) , que
atacan a los cisticercos vivos o en procedimientos
quirúrgicos )
•Medicamentos paleativos para disminuír la inflamación o
unicamente para controlar los síntomas
Reducción del número y tamaño de cisticercos
Cisticercosis humana
Tratamiento
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
•El tratamiento de la teniosis, medicamentos cestocidas:
Prazincuatel (10mg/Kg en ayunas, una sola dosis), o 2 grs
de Niclosamina, independientemente del peso, seguidos 2
horas después de una purga salina.
Cisticercosis humana
Epidemiología y control
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
•En México la neurocisticercosis llegó a ser la causa de
muerte en 13% de las autopsias en las que había cisticercos
en el cerebro.
•40-80% fueron hallazgos casuales de autopsia.
•En hospitales neurológicos 11% de las admisiones se deben
a neurocisticercosis.
•La cistecercosis humana es endémica en Brasil, Colombia,
Ecuador, Guatemala, México, perú, India, China, Nueva
Guinea, Africa del Sur, Africa Occidental, Madagascar,
Zimbabwe.
•Enfermedad emergente en EUA y otros países.
Cisticercosis humana
Epidemiología y control
Flisser A, Perez Tamayo R. Parasitología..2006
•La neurocisticercosis puede ser un factor de riesgo para
cáncer, ya que 6% de los casos con enfermedades
hematológicas malignas tenían neurocisticercosis.
•La supresión del SI del hospedero causa cáncer.
•Los factores de riesgo identificados:
– Historia de liberación de proglótidos
– Consumo de carne de cerdo infectada
– Mala higiene personal
– Historia de crisis convulsivas de inicio tardio
– Fecalismo al res del suelo
1. NO COMA CACA
• “Esto no es tan fácil como parece ... porque anda disfrazada o
invisible en los suelos ... donde los niños juegan a las canicas, en
el agua de charcos de las calles y los traspatios, en el agua
estancada de aljibes y en el agua río-abajo de los desagües del
drenaje de los poblados donde se lavan las prendas de vestir, en
las polvaredas, en las verduras mal lavadas, en las ropas, en las
manos sucias de cocineros y taqueros, ... Es muy difícil evitarla
totalmente pero si puede reducirse hasta casi nada ... lo suficiente
para hacerle difícil el que nos infecte con alguno de sus microbios
y parásitos.”
1. NO COMA CACA
• “Hay que lavar los alimentos, limpiar manos y trastos, no jugar en
el suelo, hervir el agua de beber, comer sobre la mesa y con
cuchara, no en el suelo ni con las manos, y mejor aun, hay que
comer en casa las mas de las veces. Pero si no hay manera de
evitar comer en taquería, hay que seleccionar aquellas de aspecto
limpio, tanto sus instalaciones como las ropas y manos del taquero
...
• Observe bien a sus taqueros ¿qué hacen con sus manos, que tocan,
las lavan con frecuencia? ... Siempre pregúntese donde hacen caca,
con que se limpian, si hay baños cerca, con que agua lavan sus
trastos, mucho ojo con los trapitos de limpieza que pasan nerviosos
por todas partes limpiando áreas sospechosas, ... y en cuanto a las
tortillas indague sobre la limpieza del agua y el maíz que usaron ...
No diversifique mucho sus taquerías ... no haga tantos
experimentos y quédese fiel a las que nunca lo han enfermado ... y,
sin embargo, verifique a los taqueros repetidamente porque los
taqueros cambian y las taquerias quedan”.
2. CUÍDESE DE LA SOLITARIA 
Y MÁTELA
Puede estar en su propia casa, en Ud mismo o en sus familiares o en sus
empleados domésticos o en sus amistades cercanas que se frecuenten y visiten
o en sus vecinos con quien comparta labores y juegos.
Recuerde que una solitaria produce millones de huevos que se esparcen por
todos lados y que bastan unos cuantos que se conviertan en cisticerco para
amenazar seriamente su salud y la de su familia.
Es muy difícil encontrar quien trae a la solitaria en sus intestinos. A muchos
les da vergüenza confesar que la tienen ellos o alguien en sus familias. Ud
debe comentar el riesgo que significa e instruirlos que deben, ellos y Ud
mismo, examinar sus excrementos en búsqueda de cualquier gusano.
La presencia de alguno delataría estrecho contacto con el suelo contaminado.
La solitaria, es un gusano blanquecino o rosáceo, aplanado como un tallarín
dividido en cachitos, como un rosario de pepitas medio desbaratado en
pedazos de 1 a 20 cm de largo.
2. CUÍDESE DE LA SOLITARIA 
Y MÁTELA
De encontrar la solitaria, no la toque con las manos sino que ha de
recogerla con ayuda de algún instrumento que usted pueda lavar después
(pala, cuchara, recogedor) y colocarla en un recipiente con agua y hervirla
o colocarla en alcohol 96% (que la mata) para su identificación por un
médico.
De inmediato hay que buscar atención médica para recibir tratamiento
antiparasitario. El tratamiento no es 100% efectivo en una sola ocasión,
pudiendo precisarse de repeticiones y de seguimiento estrecho de la
expulsión de sus segmentos, su “cabeza” y de sus huevos en las heces.
Y no se confíe ... puede reaparecer, ocurre en las mejores familias ... Ud
continúe con su vigilancia, sus tratamientos e instrucción de propios y
ajenos ... sobre todo en sus hábitos alimentarios y en su forma de eliminar
sus excretas ... disuádalos de defecar a rasde suelo y convénzalos de que
entierren sus excrementos en pozos profundos, que no jueguen ni coman en
el suelo y que se laven las manos.
3. NO COMA CARNE DE CERDO 
CRUDA O A MEDIO COCER
• Bueno, bueno ... todo eso para que la solitaria no nos pase sus
huevos pero ¿cómo le hago para no pescar a la solitaria?
En la carne cruda de cerdos infectados pueden venir cisticercos
vivos que se transforman en solitarias al ser comidos por el ser
humano, sobre todo si se trata de carnes procedentes de cerdos
de traspatio que no fueron sometidos a inspección sanitaria
escrupulosa[2].
•
Aprenda a reconocer los cisticercos en la carne de cerdo
infectada: son unos como granitos de arroz que están casi
secos o bien dentro de una bolsita transparente llena de agua,
del tamaño de una uva chica. No compre ni coma de esa carne.
Y, por si las moscas, aunque parezca sana, cueza bien su carne
de puerco, hervido o frito en trozos pequeño, hasta que la
carne pierda su color rosado.
• Y de todas manera cuídese ... la carne cruda de cerdo
cisticercoso también se disfraza en preparaciones
insuficientemente cocinadas, como suelen ser las carnitas, los
tacos al pastor, la cecina, chorizos, longaniza, carnes asadas y
a la parrilla y, desde luego, la carne cruda y aderezada de
“cerebro para la botana de Morelos” y la “carne tártara” de las
sofisticadas cantinas mexicanas y restoranes de polenta.
3. NO COMA CARNE DE CERDO 
CRUDA O A MEDIO COCER
4. ENTIERRE SU CACA
• ¿Y los cerdos, cómo es que pescan la cisticercosis? “Los humanos 
que traen a la solitaria en su intestino los infectan” ¿Así que no es 
el cerdo el que causa la cisticercosis, es el humano quien infecta al 
cerdo y al humano?.
“Ajá, ... y encima lo alimenta con su propia caca porque el 
campesino no tiene mucho mas que darle de comer y luego lo 
mata y se lo come, o lo vende y nos lo comemos y pescamos la 
solitaria, ... la que pone huevos y hace mas cisticercosos y así ... 
un círculo vicioso”.
¿Y porque se vende carne de cerdo cisticercosa? “Porque es un 
negociazo para el introductor comprarla baratísima en los 
pueblitos, no llevarla a inspeccionar al rastro para evitar el que la 
confisquen y destruyan y venderla disfrazada de sana a precio de 
mercado urbano?”
¡Híjole, que gachos!
4. ENTIERRE SU CACA
• ¿Conque todo se evitaría si se enterrara la caca en un pozo 
profundo para que no se la coman los cerdos y no se esparza 
por todos lados y los huevos no le lleguen a sus cerdos y a 
nosotros mismos?
“Así es. Desafortunadamente, lograr que todo mundo entierre 
efectivamente su caca es muy difícil ... defecar a ras de suelo 
es muy fácil y está arraigado profundamente en la cultura 
popular ... además, a veces no hay de otra ... uno rara vez porta 
palas allá por las calles de los pueblos o en las milpas o al lado 
de las taquerías ... y la letrinización de todo el país es carísimo, 
... así que esto va a tomar su tiempo ... en Europa tomó un 
poco mas de 600 años, desde 1241 con el primer edicto contra 
la venta de carne de cerdo granujienta hecho por el Conde 
Raoul de Neuchatel hasta finales del siglo XIX, en que 
prácticamente desapareció de Europa Occidental. 
5. VACUNE A SU CERDO O 
CÚRELO
Y mientras ¿qué podemos hacer? “Varias cosas. Desde luego 
hay que pasar la voz sobre estos peligros y sus formas de 
atacarlos pero también pronto podrán vacunar a sus cerdos con 
una vacuna muy barata y efectiva en cuanto a abatir a más de 
la mitad el riesgo de infección de los cerdos vacunados y 
reducir en 98% el número de cisticercos totales, la que fue 
elaborada en México por mexicanos y cuya patente es 
propiedad de la UNAM.
También puede curarse a los cerdos con medicinas 
anticisticercosis según los procedimientos ideados en el 
CINVESTAV-Yucatan, así los cisticercos no podrán 
convertirse en solitarias.
5. VACUNE A SU CERDO O 
CÚRELO
“ O, mejor aun, no coma carne cruda de ningún animal ... casi 
todos pueden traer microbios o parásitos dañinos ... así se 
librará de adquirir la solitaria y de muchos otros problemas de 
salud que por ahí transitan”.
Las carnes procedentes de cerdos criados en granjas 
tecnificadas rara es la vez que tienen cisticercos, pues además 
de nutrirse con alimentos higiénicos, no deambulan en 
búsqueda de comida y por tanto es raro que comen 
excrementos humanos. Además, por lo general son 
sacrificados y examinados escrupulosamente en rastros 
competentes bajo inspección federal. 
Para mayores detalles y documentación completa lea a 
múltiples autores sobre varios temas de la cisticercosis en 
“Cisticercosis: Guía para Profesionales de la Salud”. Carlos 
Larralde y Aline S. De Aluja (eds), Biblioteca de la Salud de la 
Secretaría de Salud & Fondo de Cultura Económica, México, 
D.F., México, 2006
•
El parásito alterna entre el ser humano como 
huésped definitivo y el cerdo como principal 
huésped intermediario. En su estado adulto (1), 
el platelminto habita el intestino humano, 
infección conocida como teniasis. La tenia o 
solitaria produce miles de huevos, que se 
expulsan en la materia fecal. El cerdo se infecta 
al ingerir heces donde hay segmentos 
(proglótidos) (2) o huevos (3) del parásito adulto. 
Cada huevo tiene el potencial para convertirse 
en un cisticerco, forma larvaria del parásito, 
ocasionando la cisticercosis porcina (4). El ciclo 
se completa cuando el hombre consume carne 
de cerdo suficientemente cocida infectada con 
cisticercos, lo que permite la supervivencia de 
los cisticercos. Estos últimos se fijan en las 
paredes del intestino humano donde maduran 
hasta convertirse en gusanos adultos(1). La falta 
de higiene y la convivencia con un portador del 
parásito adulto, pueden ocasionar la ingestión 
de huevos, produciéndose la cisticercosis 
humana (5). 
Escólex de la 
T. solium
observada en el 
microscopio 
electrónico de 
barrido 
“De entre los animales, todo el que tiene pezuña hendida y rumia,
éste comeréis. ... pero no comeréis éstos: ... el cerdo, porque tiene
pezuñas hendidas pero no rumia, lo tendréis por inmundo ... de la
carne de ellos no comeréis, ni tocaréis su cuerpo muerto... ”
(Traducción libre del Tora: Leviticus 11, 2-47; Deuteronomio 14,
3-21).
La maldición bíblica
• Esta maldición quizás se justificara en los tiempos de Moisés
pero ya no es válida para la mayor parte de la porcicultura
moderna altamente tecnificada e higienizada, muy lejos de ser
inmunda y peligrosa, y quien mucho sufre de la imputación.
• Es el humano el eje central de la transmisión de la
cisticercosis, él es quien debiera recibir tan duros adjetivos, es
él quien alimenta a sus cerdos de traspatio con excrementos y
les contagia la cisticercosis y luego, además, él es quien se los
come mal cocidos para que se transformen en solitarias y
extiendan el riesgo a sus semejantes en tiempo y espacio.
•
Biología del parásito
• El agente causal de la cisticercosis humana y porcina es la larva
de la Taenia solium cuando se instala en los tejidos de humanos
y cerdos.
• Los cisticercos provienen de los huevos producidos por el
parásito adulto (solitaria) tras ser ingeridos por humanos o
cerdos. Los cisticercos se convierten en solitarias al ser ingeridos
por los humanos en carne de cerdo insuficientemente cocinada.
• Las solitarias viven en los intestinos de los humanos y producen
cientos de miles de huevos que se expulsan al medio ambiente.
• Dado que el humano es el único hospedero de la solitaria, y el
humano y el cerdo los principales hospederos de los cisticercos,
la prevalencia de la teniasis/cisticercosis depende
exclusivamente del vínculo que la humanidad establece consigo
misma y con el cerdo.
Huevos intactos observados en el microscopio 
electrónico de barrido 
Cisticercosis en el ser humano
• "En el ser humano, los cisticercos se localizan con mayor
frecuencia en el sistema nervioso, músculos esqueléticos, ojos,
tejido graso subcutáneo y corazón.
• La neurocisticercosis puede adoptar distintas formas según la
localización, el número y elestado biológico del parásito, el
grado y tipo de inflamación del tejido del huésped y las
estructuras neurales afectadas.
• La sintomatología resultará de la combinación de estos
diferentes factores y casi cualquier síntoma relacionado con la
afección del sistema nervioso central podrá presentarse.
Cisticercosis en el ser humano
• Así, su diagnóstico es generalmente imposible de realizar
considerando únicamente los criterios clínicos aunque ciertos
cuadros en zona endémica son orientadores.
• Seguramente, en zonas endémicas, éste diagnóstico deberá
siempre ser considerado frente a un paciente con epilepsia de
inicio tardío (después de 25 años) o frente a un paciente con
hipertensión endocraneal."
Cisticercosis en el ser humano
• Quiste vesicular con escólex. RM: secuencia T1. Se observan cuatro
quistes hipointensos, dos en línea media parietal bilateral, otro en surco
precentral derecho y otro en surco frontal superior izquierdo (flechas rojas).
La flecha blanca señala el escólex (nódulo hiperintenso).
Epidemiología 
• La transportación de la mayoría de los cerdos rústicos por las
carreteras de Morelos tiene como destino terminal la ciudad de
Zacatepec; una sugerencia de organización en el tráfico de los
cerdos rústicos de la región.
La cisticercosis porcina en México
• "La población porcina en México es de 15'128,085 animales, de éstos se
calcula que alrededor del 60% son cerdos de granja, criados en condiciones
altamente tecnificadas de confinamiento estricto, en espacios reducidos y sin
ningún contacto con la tierra, aguas fluviales o estancadas.
• Los animales restantes, que se calcula entre el 30 y 40% de la cantidad total,
corresponden a los llamados "cerdos de traspatio ". Los cerdos de traspatio,
son aquellos que, o bien viven confinados en patios o solares, con poca
posibilidad de movimiento, ó los que pasan la mayor parte del día
deambulando en calles y campos en las comunidades rurales del país.... A
éstos últimos también se les designa como "cerdos rústicos". Estos animales
reciben poca atención de sus dueños y pasan gran parte del tiempo buscando
su comida, entre la cual la materia fecal humana es muy gustada y la
encuentran con relativa facilidad, por la costumbre de los habitantes en las
zonas rurales de defecar al ras del suelo ó en lugares de los patios y solares
donde los cerdos tienen acceso exprofeso a las deyecciones"
La cisticercosis porcina en México
• La íntima convivencia de los seres humanos y cerdos enraíza a
la Taenia solium en el medio rural, en donde se reproduce. Las
condiciones rústicas de crianza aunadas a la heterogeneidad
genética y a las presiones de selección promueven la aparición
de nuevas versiones de cerdos y parásitos en el campo
mexicano, con posibles cuencias para la transmisión de Taenia
solium.
La cisticercosis porcina en México
• Aspecto de cerdos criados en condiciones rústicas, en donde
destaca la gran heterogeneidad genética de los mismos.
La cisticercosis porcina en México
• Cerdos descansando en la calle de un pueblo
La cisticercosis porcina en México
• Matanza intradomiciliaria de cerdos rústicos, confección de
carnitas de cardo a ras del suelo de traspatio y venta en puestos
carniceros en mercados rurales, sin refrigeración ni mayores
cuidados higiénicos en el manejo y trasportación de la carne.
La cisticercosis porcina en México
• Letrina construida ex profeso para que los cerdos ingieran la
materia fecal. Un cerdo se asoma por el conducto del asiento.
La cisticercosis porcina en México
• Cerdo bañándose en un charco de aguas negras .
La cisticercosis porcina en México
• Cisticercos vesiculares en lengua.
La cisticercosis porcina en México
• Encéfalo de cerdo con cisticercos vesiculares meníngeos.
Los síntomas
• Los síntomas de la cisticercosis cerebral 
dependen de donde se ubiquen los 
cisticercos así como del numero de ellos, 
del si están vivos o muertos, de la 
inflamación que ocurra a su alrededor y 
de la lesión que hayan causado a las 
estructuras del cerebro. Los síntomas 
mas frecuentes son:
Convulsiones, dolor de cabeza, malestar 
general, trastornos mentales y de la 
marcha, vértigo, alteraciones de la 
visión, nauseas y vomito. 
Taenia solium
(Linneo, 1758)
Distribución cosmopolita, se presenta con mayor incidencia en Latinoamérica,
África y Asia.
MORFOLOGÍA:
El adulto vive adherido a las paredes del intestino delgado, tiene una longitud
de 2 a 8 metros, posee un escólex cudrangular de 1 mm con 4 ventosas y un
rostelo armado con una doble corona de ganchos que van de los 22 a 36.
Los proglótidos inmaduros son más anchos que largos, maduros cuadrados y
los grávidos más largos que anchos.
Los testículos son foliculares, en número de 200,el ovario es trilobulado y el
útero es ramificado con 7 a 13 ramas uterinas, el poro genital común se abre
por un costado del cuerpo del parásito.
Taenia solium
Los huevos son esféricos miden de 31 a 43 µ y son de color marrón oscuro
Taenia solium
Escólex
Huevo
Proglótido Maduro
Taenia saginata
(Goeze, 1782)
Parásito cosmopolita, pero sobretodo en los países musulmanes y en
latinoamérica. Según cifras de la OMS hay 29 millones de personas infectadas.
MORFOLOGÍA:
El gusano adulto vive adherido en la mucosa del intestino delgado, mide de 5 a
10 m, aunque se han encontrado especimenes de hasta 25 m. El escólex es
cuadrado, mide de 1.5 a 2 mm, el rostelo carece de ganchos y presenta 4
ventosas.
Los proglótidos maduros son más anchos que largos y los grávidos son más
largos que anchos.
Los testículos son foliculares en número de 300-400 y el ovario bilobulado, el
útero tiene de 14 a 32 ramas laterales.
Taenia saginata
Taenia saginata
Escólex
Huevo
Proglótido Maduro
Escólex de la T. saginata observada en el 
microscopio electrónico de barrido 
CICLO DE VIDA
Ø El adulto vive en el intestino humano. Los proglótidos grávidos quedan
libres en el intestino y son expulsados al exterior con las heces.
Ø En el suelo se desintegran y dejan libres los huevos, estos son
ingeridos por el ganado vacuno en cuyos tejidos se forma el cisticerco
(Cysticercus bovis).
Ø La ingestión por el hombre de carne de vacuno cruda o poco cocinada
que contiene los cisticercos viables conduce a la teniasis o parasitación
humana por el parásito adulto
CICLO DE VIDA T. saginata
• Diagrama de las tres
Taenias que habitan el
intestino del ser
humano. Se muestran
detalles morfológicos y
rangos de tamaño.