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Funciones • Producir gametas “n” masculinas: espermatozoides • Generar el medio de traslado, nutrición, capacitación, protección de los espermatozoides: semen o esperma • Vía urinaria • Permitir la copulación interna: erección • Endocrina: producción de hormonas sexuales (testosterona, inhibina, etc.) • Placer erógeno Componentes GENITALES INTERNOS • Una glándula par, el testículo, que produce los espermatozoides (secreción externa), y cuyas células intersticiales elaboran hormonas (secreción interna). • Epidídimo es la vía colectora y excretora del semen. Está anexado a cada testículo. • Vías espermáticas: conductos deferentes, vesículas seminales conductos eyaculadores, uretra. GLANDULAS ANEXAS •Próstata, •Glándulas bulbouretrales GENITALES EXTERNOS •Pene: órgano copulador •Escroto Genitales internos: TESTÍCULOS Su origen embriológico es común con el sistema urinario (urogenital) por estímulo hormonal, migran hacia el escroto arrastrando en su camino estructuras que finalmente configuran los estratos del escroto. Generar formación, nutrición, capacitación, protección de los espermatozoides. Caracteres sexuales masculinos Migración testicular Hay 3 situaciones en su migración: 1. Situación lumbar, desciende primero hasta el anillo inguinal (posición intraabdominal) 2. Situación inguinal (se abre paso formando el conducto inguinal) 3. Situación interescrotal (descenso dentro del escroto) • Piel • Dartos (muscular compartida con el pene) • Aponeurosis superficial • Cremaster • Fascia Transversalis • Peritoneo parietal • Peritoneo visceral Elementos de la pared abdominal Túnica albugínea: Es una membrana fibrosa, gruesa, constituida por haces entrelazados de fibras de colágeno Tabiques: se desprenden hacia el interior del órgano de la parte posterior de la túnica albugínea. Se trata de un tabique vertical incompleto que encierra numerosos vasos y una red de conductillos eferentes Lobulillos testiculares: compartimentalizados por los tabiques, están recorridos por Túbulos seminíferos Configuración interna Tejido propio: Comprende: células espermatogénicas que originan los espermatozoides, células de sostén y células intersticiales, que son el origen de la secreción interna de la glándula. El Testículo requiere para la formación de espermatozoides de una temperatura inferior a la basal (unos 3° menor) y para ello recurre a 2 elementos: Ubicación Externa (en la bolsa escrotal) Plexo Venoso Pampiniforme < temperatura (1) Arteria (gonadal) espermática/testicular: rama de la aorta abdominal .Emerge a la derecha y a la izquierda de la cara anterior de la aorta. Situada primero en el plano retroperitoneal. Llega al conducto inguinal, por el que transcurre hacia las bolsas, donde termina en el borde posterior del testículo (6) Arteria deferencial Procede de la arteria umbilical o vesical inferior Da una rama recurrente que sigue al conducto deferente hasta el testículo, donde se anastomosa con la epididimaria. Sus ramos terminales irrigan el epidídimo y la extremidad inferior del testículo. (5) Arteria cremasterea Rama de la arteria epigástrica inferior, Irriga a las envolturas del cordón y de las bolsas escrotales. Alcanza la cola del epidídimo y contribuye a la vascularización del testículo formando un asa anastomótica con la arteria del conducto deferente y la testicular: Circulación arterial Son las venas Espermáticas. Tienen valor funcional en la secreción endócrina del testículo. Presenta 2 grupos venosos que se sitúan en el cordón por delante y por detrás del conducto deferente. Circulación venosa forman en el cordón espermático un plexo venoso: el plexo pampiniforme. Las venas emergen del mediastino del testículo por el hilio epididimotesticular (grupo anterior o de la cabeza) y por la cola del epididimo (grupo posterior). Estos dos grupos de venas en forma de plexo recorren el cordón. El grupo anterior junto con la arteria testicular, y el grupo posterior con el conducto deferente. El grupo posterior en le vena epigstrica El grupo venoso anterior izquierdo drena en la vena renal izquierda EL grupo venoso anterior derecho drena en la VCI Genitales internos. EPIDIDIMO El epidfdimo está aplicado sobre el borde posterior del testícu lo. Se describen: una cabeza redondeada, superomedial; un cuerpo alargado, separado del testlculo por dos surcos, lateral y medial; una cola, inferior y lateral, bastante libre frente a la extremidad inferior del testículo. Su función es: •almacenamiento •Absorción - secreción • maduración discapacitación • supervisión INTRATESTICULARES Los túbulos seminíferos contorneados tienen un trayecto tortuoso y están incluidos en la parte periférica de los lobulillos testiculares. La continuación de los túbulos seminíferos contorneados son los túbulos seminíferos rectos. Que desembocan en la red testicular (red de Haller/rete testis) EXTRATESTICULARES Túbulos Eferentes Epidídimo Conducto deferente Vesículas seminales Conducto eyaculador Uretra Genitales internos. VIAS ESPERMATICAS Conducto deferente: Se extiende desde la cola de lepidídimo hasta su unión con el conducto excretor de la vesícula seminal. Luego de abandonar el conducto inginal, se acoda sobre el anillo inguinal profundo, para descender hacia atrás con dirección medial y luego ubicarse por detrás de la vejiga urinaria. Terminamuy próximo a la línea mediana, al igual que el conducto deferente del lado opuesto. Vesículas seminales: Son dos pequeñas glándulas bilaterales, anexas a los conductos deferentes. situadas detrás de la vejiga y delante del recto.70 % semen Fructosa - color Semengolina – coágulo Conducto eyaculador: Los conductos eyaculadores se dirigen en forma oblicua hacia abajo, adelante y medialmente, en el espesor de la próstata. Desembocan en la pared posterior de la uretra prostática Es un saco cutáneo formado por dos capas: la piel y la túnica Dartos, una capa de fibras de músculo liso que originael aspecto rugoso del escroto. Contiene: a los testículos, al epidídimo los elementos del cordón espermático Túnicas del escroto: Se deben al descenso de los testículos por el conducto inguinal. Su origen debe buscarse en los elementos de la pared abdominal 6 túnicas: 1.Piel (escroto) 2.Túnica muscular (Dartos) 3.Fascia espermática externa 4.Músculo Cremaster 5.Fascia espermática interna 6.Túnica vaginal (serosa parietal y visceral) Genitales externos. ESCROTO Piel Dartos Fascia espermática externa Cremaster Fascia espermática interna Vaginal parietal Vaginal visceral Piel Dartos (muscular compartida con el pene) Aponeurosis superficial Cremaster (muscular del Oblicuo menor) Fascia Transversalis Peritoneo parietal Peritoneo visceral Túnicas del escroto Elementos de la pared abdominal Genitales externos: PENE Componentes Raíz: Situada en la parte anterior del periné. Está fijada al esqueleto por la inserción de los cuerpos cavernosos al pubis, y en la línea media, por el ligamento suspensorio del pene: éste está fijado a la línea alba abdominal arriba, a ínfisis del pubis más abajo, y sus fibras elásticas caen sobre el pene para descender a veces hasta el nivel del escroto Cuerpo: cilíndrico. Con una cara superior o dorsal: dorso del pene, y una cara inferior: cara uretral (escrotal) Glande: es liso, tapizado de mucosa. En su vértice se abre el orificio externo de la uretra. Su base ensanchada, denominada corona, está situada en el borde proximal del glande. La corona está conectada al prepucio por el cuello del glande (surco balanoprepucial) Envolturas del pene Piel Dartos Fascia superficial, Fascia profunda del pene Túnica albugínea que rodea a ambos cuerpos cavernosos y al cuerpo esponjoso. Formaciones eréctiles Cuerpos cavernosos: se insertan atrás en las ramos isquipúbicas. Forman parte de la raíz del pene. En el surco dorsal transita la venadorsal profunda; en el surco inferior se aloja el cuerpo esponjoso Cuerpo esponjoso: se aloja en la separación de los cuerpos cavernosos. Está situado entre la membrana perineal (fascia profunda o aponeurosis perineal media). con los músculos profundos del periné y las glándulas bulbouretrales por arriba, y la fascia del periné (fascia superficial o aponeurosis perineal superficial], que cubre al músculo bulboesponjoso, por debajo. - Su extremidad anterior se encuentra abultada en forma de bellota, por ello recibe el nombre de glande FUNCIONES DEL PENE Generar el medio de traslado del semen o esperma Vía urinaria (vía común). Permitir la copulación interna: erección por acción parasimpática con NO (óxido nítrico) como neurotransmisor GLÁNDULAS ANEXAS Próstata Glándulas bulbouretrales Próstata Situada por debajo de la vejiga urinaria, detrás de la sínfisis del pubis, delante del recto, arriba de la membrana perineal y el espacio perineal profundo [diafragma urogenital. Rodea al origen de la uretra masculina y está atravesada por los conductos eyaculadores 30 % semen Relaciones: •Anteriores: púbis y sínfisis (espacio retropúbico) •Posteriores: Reto y ampolla rectal. •Superiores: vejiga urinaria PSA El antígeno prostático específico, o PSA o APE es una proteína producida en la próstata. EL determinar su concentración sanguínea es un indicio de enfermedades en los órganos genitourinarios del hombre. Hipertrofia prostática benigna 40% a los 50 años 95% a los 80 años Carcinoma prostático 2do cáncer más frecuente en el hombre. 35% a los 75 años Próstata Debe confirmarse el diagnóstico con otras pruebas clínicas, de imagen y laboratorio Examen de Próstata Esta prueba se recomienda a partir de los 55 años, sobre todo, para aquellos hombres con antecedentes familiares de cáncer. Evalúa por tacto rectal: •Sensibilidad •Tamaño •Consistencia •Simetria/límites •Movilidad De realiza en decúbito supino, pudiendo emplearse también la posición de pie, decúbito lateral, o posición rodilla/codo Glándulas bulbouretrales o de Cowper Moco: lubrica la uretra y la vagina Las glándulas bulbouretrales [de Cowper) son dos, una derecha y otra izquierda, ubicadas en el espesor del espacio perineal profundo, por arriba del bulbo del pene, a ambos lados del músculo esffnter externo de la uretra. URETRA MASCULINA 3 porciones: Prostática Membranosa Esponjosa Inicia en la vejiga, se dirige hacia abajo porción INTRAMURAL o preprostática. y penetra en la próstata, dando su segunda porción. Atraviesa luego el diafragma urogenital (espacio perineal profundo) PORCION MEMBRANOSA, se acoda en ángulo recto por debajo del pubis, para dirigirse hacia adelante. Es entonces perineal y está rodeada por las formaciones eréctiles. Se acoda una segunda vez, delante de la sínfisis púbica y penetra en el pene PORCION ESPONJOSA o PENEANA, siempre rodeada por los órganos eréctiles. Se dirige entonces hacia abajo para atravesar el glande y abrirse en el orificio externo de la uretra [meato uretral]. CORDON ESPERMATICO conjunto constituido por el conducto deferente junto con la arteria testicular, la arteria del conducto deferente y la arteria cremastérica, acompañadas por sus venas homónimas y el plexo pampiniforme, los nervios ilioinguinal y el ramo genital del nervio genitofemoral, vasos linfáticos y los vestigios del conducto peritoneovaginal. Todos estos elementos están envueltos por cubiertas concéntricas: la fascia espermática externa, la fascia cremastérica junto con el músculo cremáster, y la fascia espermática interna. CORDON ESPERMATICO Enfriamiento testicular Plexo pampiniforme Universidad Nacional de La Matanza A N A T O M Í A Histología GENITAL MASCULINO Lic. Mariano Gimenez Epitelio Seminífero Espermatogonia s (2n) Espermatocitos I Espermatocitos II (1n) Espermátides Espermatozoides TESTICULO Barrera Hematotesticular Células de Sertoli Intersticio Células intersticiales de Leydig EPIDIDIMO CONDUCTO DEFERENTE
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