HISTORIA GLOBAL

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H i s t o r i a
Nombre Apellidos
Fecha Edad Estado civil Fecha de ingreso
Referido por:
1. Motivo de consulta
2. Informantes
3. Historia familiar
Padre: Salud
— Personalidad
— Edad o causa de fallecimiento
Madre: Salud
— Personalidad
— Edad
Hermanos: 
La valoración de las personas mayores: evaluar para conocer, conocer para intervenir
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H I S T O R I A G L O B A L
Nombre Edad EC Personalidad Ocupación Salud Relación
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279Anexos
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Atmósfera familiar
4. Historia personal
— Lugar y fecha de nacimiento
— Desarrollo evolutivo
— Estudios
— Hábitos sociales
— Habilidades
— Relaciones
— Lugares de residencia 
— Jubilación
— Inclinación y práctica sexual
— Nistoria matrimonial
— Noviazgo
— Fecha matrimonio
— Esposo/a
— Edad
— Personalidad
— Relación
— ¿Fallecimiento?
• Fecha
• Causa
• Reacción emocional
Ocupación Edad Duración Motivo cambio Grado satisfacción
Situación socioeconómica
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280 La valoración de las personas mayores: evaluar para conocer, conocer para intervenir
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5. Historia médica
— Enfermedades
— Operaciones
— Accidentes
— Salud mental previa
— Tratamientos
6. Personalidad previa
Relaciones sociales
— Familia
— Amigos
— Compañeros
— Sexo preferido
Actividades preferidas, intereses, tiempo libre
Estado de ánimo, humor
Actitud hacia sí mismo
— Energía
— Hábitos
— Pensamiento
Sucesos import a n t e s
Nombre Edad EC Profesión Personalidad Salud Relación
HIJOS
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7. Enfermedad o problema actual
— Presentación por primera vez
— Circunstancias
— Frecuencia
— Antecedentes
— Consecuentes
— Correlato de pensamiento
— Reacción
8. Conducta
— Apariencia de enfermedad
— Relaciones con el personal
— Actividad diaria y sentimiento vinculado
Lenguaje
Estado de ánimo
— Apariencia
— Constancia
— Adecuación
Anexos
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282 La valoración de las personas mayores: evaluar para conocer, conocer para intervenir
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11 PRUEBAS PSICOLÓGICAS: RESULTADOS
— Evaluación cognoscitiva
— Evaluación del funcionamiento afectivo
— Recursos sociales
— Actividades de la vida diaria
— Otros
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