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ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL SISTEMA ARTICULAR Claudia L. Mosquera Gil Ing. Biomédica ARTICULACIÓN • Es un punto de contacto entre los huesos. • La gran mayoría permite movimiento, sin embargo existen algunas que son completamente inmóviles o solo permiten mvto limitado. • Los mvtos que tienen lugar en muchas articulaciones son importantes y se deben a las contracciones musculares. • Estas articulaciones nos permiten realizar mvtos complejos, muy coordinados con un propósito determinado. CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES • Clasificación estructural: Según el tipo de tejido conjuntivo que une los huesos entre sí (articulaciones fibrosas o cartilaginosas) o por presencia de capsula llena de líquido (articulaciones sinoviales) • Clasificación funcional: Según el grado de mvto que permiten: sinartrosis (inmóviles), anfiartrosis (ligeramente móviles) y diartrosis (libremente móviles) NOMBRE FUNCIONAL Sinartrosis Anfiartrosis Diartrosis NOMBRE ESTRUCTURAL Fibrosas Cartilaginosas Sinoviales MOVIMIENTO PERMITIDO Inmóviles Ligeramente móviles Libremente móviles EJEMPLO Suturas Sínfisis del pubis Articulación del hombro ARTICULACIONES FIBROSAS • Las superficies articulares de los huesos que forman este tipo de articulación encajan íntimamente entre sí. • La gran mayoría son fijas, pero la cantidad de tejido conjuntivo que une los huesos en algunas de las articulaciones permiten movimientos muy leves. • Sindesmosis, suturas y gonfosis • Sindesmosis: Los dos huesos están conectados por bandas fibrosas (ligamentos). Articulación entre los extremos distales del radio y del cubito esta formada por ligamento interóseo radiocubital. • Suturas: Sólo están en el cráneo. En los adultos mayores se osifican. • Gonfosis: Se encuentran entre la raíz del diente y la rama alveolar del maxilar superior e inferior. ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS Los huesos se mantienen unidos por cartílago hialino o por fibrocartílago. • Sincondrosis: Cartílago hialino. Articulación entre la primera costilla y el esternón. • Sínfisis: Almohadilla o disco de fibrocartílago conecta dos huesos. Permiten un ligero mvto al hacer presión entre los huesos. ARTICULACIONES SINOVIALES • Articulaciones de libre movimiento. • Son las más numerosas y complejas. Estructura 1. Cápsula articular: Prolongación en forma de manguito del periostio. 2. Membrana sinovial: Membrana húmeda, escurridiza, que recubre el interior de la capsula articular. Unida a los bordes del cartílago articular. Agrega líquido sinovial, que lubrica y nutre superficies articulares internas. 3. Cartílago articular: Fina capa de cartílago hialino. 4. Cavidad articular: Pequeño espacio entre las caras articulares. • • 5. Meniscos: Discos articulares. Almohadilla de fibrocartílago situadas entre los extremos articulares. 6. Ligamentos: Fuertes cordones de tejido fibroso, blanco, denso en la mayoría de las articulaciones sinoviales. Crecen de hueso a hueso. 7. Bolsas: Algunas articulaciones sinoviales la presentan, formada por membrana sinovial y llena de líquido sinovial. TIPOS DE ARTICULACIONES SINOVIALES • Uniaxiales: Permiten el mvto alrededor de un eje y en un único plano. - Bisagra: Los extremos articulares forman una unidad. Permite mvtos hacia atrás y adelante (flexión y extensión) - Pivote: La prolongación de un hueso se articula con un anillo de otro hueso. • Biaxiales: Son las diartrosis que permiten el movimiento en dos planos perpendiculares. - Silla de montar: Solo existen dos una en cada pulgar. - Articulaciones condíleas (elipsoideas): Un cóndilo encaja en un receptáculo elíptico. Cóndilos del occipital encajan en depresión elípticas del atlas. • Multiaxiales: Permiten movimiento alrededor de tres o mas ejes y en tres o mas planos. - Esféricas: Son las articulaciones mas móviles. Una cabeza en forma de esfera de un hueso encaja en una depresión cóncava de otro. - Planas: Permiten mvtos limitados de deslizamientos en varios ejes. Son las menos móviles. Entre las superficies articulares de vertebras sucesivas. TIPOS Y AMPLITUD DE MOVIMIENTO DE ARTICULACIONES SINOVIALES • Los posibles tipos de movimientos dependen de la forma de las superficies articulares de los huesos, de la posición de los ligamentos articulares y de los músculos y tendones próximos. 1. Angular 2. Circular 3. Deslizamiento 4. Especial MEDICIÓN DEL ARCO DE MOVILIDAD • Es una de las primeras técnicas de valoración que se emplea para determinar la repercusión de una lesión articular. • En ausencia de enfermedad o lesión, las articulaciones sinoviales deben funcionar dentro de un AM normal. • Puede medirse de forma activa o pasiva. • En la forma activa, el individuo mueve la articulación dentro de AM y en la forma pasiva el medico movilizan esa parte con los músculos relajados. AM activo = AM pasivo • Goniómetro se utiliza para medir el ángulo. MOVIMIENTOS ANGULARES Modifican el tamaño del ángulo entre los huesos que se articulan. - Flexión: Reduce el ángulo entre los huesos. - Extensión e hiperextensión: Extensión aumenta el ángulo entre los huesos. Mvtos de enderezamiento o estiramiento. Hiperextensión: Enderezar o estirar mas allá de su posición anatómica. - Flexión plantar: Tiene lugar cuando el pie se estira hacia abajo y atrás. - Dorsiflexión: Cuando se inclina el pie hacia arriba. - Abducción: Separa una parte del plano medio del cuerpo. - Aducción: Mueve una parte hacia el plano medio. MOVIMIENTOS CIRCULARES Producen la rotación en arco de una estructura alrededor de su eje. - Rotación y circunducción: Rotación hacer pivotear un hueso sobre su propio eje. Circunducción mueve una parte del cuero de modo que su extremo final describa un circulo. - Supinación y pronación: La pronación vuelve la palma de la mano hacia abajo, mientras que la supinación la vuelve hacia arriba. MOVIMIENTOS DE DESLIZAMIENTO • La superficie articular de un hueso se mueve sobre la de otro sin ángulo ni movimiento circular alguno. • Se producen entre los huesos del carpo y del tarso y entre las carillas articulares de las vertebras contiguas. MOVIMIENTOS ESPECIALES Son movimientos únicos o no habituales que tienen lugar en un número muy pequeño de articulaciones. - Inversión y eversión: Inversión vuelve la planta del pie hacia adentro, mientras que la eversión la vuelve hacia fuera. - Protracción y retracción: Protracción mueve una parte hacia adelante y la retracción la mueve hacia atrás. - Elevación y depresión: Elevación mueve una parte hacia arriba y la depresión la baja.
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