Copia de FINALES (nutri, bromato, clinica II y III)

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Final de nutrición 12/8/2016 
1)A) ¿Qué métodos biológicos y químicos conoce para evaluar el valor biológico de los alimentos? 
b) Ventajas y/o desventajas que pueden tener los métodos biológicos frente a los químicos. 
c) Elija un método biológico y explique en que se fundamenta. 
2) a) Absorción y metabolismo de Calcio y Fósforo. 
b) factores que afectan la absorción intestinal del hierro. Compartimientos donde se encuentra. 
3) Problema te daba todos los datos. a) calcular ingesta calórica total y porcentual. B) GET. C) Balance 
energéticos. D) REE. E) conclusión con leyes de escudero. F) limitaciones del método para registrar la ingesta y el 
ejercicio. (El método era recordatorio de 24 hs). 
4)a) ¿Qué son los Probioticos? Funciones. Justificar. 
b) ¿Qué es un alimento funcional? Cómo se obtiene. 3 ejemplos. 
5) a) importancia nutricional de cada familia de ácidos grasos. Fundamente 
c) ¿todos los ácidos grasos saturados tienen el mismo efecto negativo para la salud? 
 
 
Examen nutrición septiembre 2016 
1. En un niño en estado prepatogenico como evalúa deficiencia calórico-proteica 
B) ingesta recomendada de nutrientes 
2) función de la vitamina D con el calcio. Metabolismo abs y eliminación y toxicidad de vit k y c 
3) Problema de harina,puntaje quimico y todo eso. Requerimiento de una embarazada y un problema de PER 
4)metabolismo basal e ineficiencia en la utilización de energía libre. Justificar 
5) metabolismo y abs de lípidos. De que depende la velocidad de abs de los mismos, función nutricional de AG 
insaturados 
 
Exámen de nutrición (bqca) 14/12/15 
1.a) Describir el proceso evolutivo de una desnutrición. 
1.b) Con que indicadores se la podría evaluar? 
2.a) Causas, consecuencias e indicadores de una deficiencia de: Hierro, calcio, vitaminas A y K. 
3) Problema donde había que calcular ingesta calórica total, porcentual, GET, Balance energético y daba la fórmula del 
REE donde también había que calcularlo, y con todos estos resultados sacar una conclusión fundamentado con las 
Leyes de Escudero. 
4.a) Cuáles son los factores de la ineficiencia en la utilización de energía libre? Fundamentar 
4.b) Definir Acción dinámica específica de los alimentos (ADE) 
5.a) Qué entiende por alimentos funcionales? Dar 5 ejemplos con las funciones de cada uno. 
5.b) Cuáles son las funciones de los prebióticos? 
 
Final Nutricion 20/04/2015 
1) a- Determinar causas, consecuencias e indicadores en las enfermedades por carencia vitamínica. 
b- Como se considera que existe deficiencia del estado nutricional con respecto a la vitamina A 
2) a- Metabolismo y absorción del calcio 
b- Como se distribuye el calcio plasmático en el organismo 
c- Indicadores clásicos del estado nutricional del hierro 
 
3) a- Alimentos modificados genéticamente ¿Cómo se obtienen? Ventajas y desventajas en alimentación 
humana 
b- ¿Qué es un alimento funcional? ¿Cómo se puede obtener? 
4) a- Defina Balance Energetico 
b- Fundamente como puede estimar cada uno de los componentes que lo constituyen 
c- Principal fuente de error 
 
5) Problema de mezcla de harina. Calcular PQ y PQCAAS y depende los resultados si es necesario calcular 
IAAE. Pedía proporción más adecuada de harina para complementar la nuestra. Te daba además de la nuestra dos mas 
cada una con su digestibilidad. 
 
Examen de Nutrición 23 febrero 2015. 
1- Defina la conveniencia de la utilización de los siguientes índices en un caso de malnutrición calórico 
proteica crónica, o desnutrición aguda con bajo consumo de proteínas. 
* índice de hidroxiprolina; * índice aminoácidos no esenciales/ esenciales * N ureico/creatinina * 3oh metil 
histidina. 
 
2- Era un problema de una chica atleta te daba las proporciones de hidratos de carbono, grasas y 
proteínas que debía consumir de acuerdo a la dieta que se había sugerido. Daba la fórmula para calcular el 
requerimiento energético estimado (daba la altura, el peso de la chica, la edad, el factor de actividad FA, etc) – para 
calcularlo solo completabas con los datos la formula que te daba -. 
a - Calcular el REE 
b – Calcular la cantidad en gramos que debía consumir de cada nutriente. 
c -La chica al ver los requerimientos decía que cumplía con la ingesta de HC y grasas, pero que de proteínas solo 
consumía 98 gr/día ( y necesitaba mas); entonces daba el dato de un suplemento de proteínas, para que calculemos 
cuántos gramos de suplemento debía consumir para cubrir la demanda. (Datos suplemento: daba cuanto tenia de 
proteína cada 100 gr, la digestibilidad y la biodisponibilidad). 
 
3- a. Características de vitaminas y minerales. ¿Cómo se clasifican? 
b. Como se define hipovitaminosis A? 
c. Vitamina C, principio activo, y 5 alimentos que sean fuente de ella. 
 
4- a. Alimentos genéticamente modificados, ¿Cómo se obtienen? Ventajas y Desventajas. 
b. Alimentos funcionales, ¿Qué son? ¿Cómo se obtienen? 
 
5- Definir, fundamentar y ejemplificar, si es posible. Era un cuadro con varios ítems. No había q excederse 
de 4 renglones. 
a. Nutrición 
b. Grasas trans 
c. Fibra dietaria y funcional 
d. Alimentos funcionales 
e. Alimentos genéticamente modificados 
f. Población nutricionalmente vulnerable en Argentina 
g. Ácidos grasos esenciales 
Acción dinámica especifica 
 
Examen Nutricion 4/02/13 
1. a. cuando se considera que hay deficiencia de vit E? 
b. que ocurriria en el organismo frente a una deficiencia de hormona paratiroidea? 
c. Causas y consecuencias del déficit de vit D y de vit A 
2. Problema: daba de datos la edad de un chico, peso, estatura, componentes de la dieta, cantidad de cada 
nutriente q consumia 
a. calcular la ingesta diaria y el porcentaje q aportan los distintos nutrientes a la misma 
b. calular los requermientos de energia (te daba la formula los datos) 
c. calcular balance de energia. hacer como una conclusion teniendo en cuenta las leyes de Escudero 
3. a. mencionar met biologicos y met quimicos p evaluacion de la calidad proteica 
b. ventajas y o desventajas de los met biologicos frente a los qcos 
c. elegir un metodo biologico y describirlo 
4. a. funciones d h de carbono 
b. clasificacion segun solubilidad de la fibra. funciones 
5. a. que es energia total dietaria y energia metabolizable 
b. como se calcula el req de energia 
c. que es accion dinamico especifica? factores de los que depende. 
 
 
EXAMEN FINAL BROMATO 18/10/17 
 
1) Leche: Explicar el método de la reductasa. Como se detecta el aguado de la leche y como se analiza el 
contenido graso. 
 
2) A) Diferencia entre aditivo y auxiliar tecnológico. Ejemplos. 
B) Nitritos como conservantes, donde se usan y precauciones. 
 
3) A) Elaboración del queso y cambios que suceden en el proceso madurativo 
B) Por que la carne vacuna refrigerada se conserva mejor que la de pescado 
 
4) A) Carotenos (todo) 
B) Compuestos químicos que proporcionan cada uno de los sabores percibidos por el humano. Ejemplos 
 
5) A) Legumbres: importancia nutricional y características importantes de su composición. 
B) Cambios en el proceso de maduración de la fruta y efecto del etileno. 
 
 
EXAMEN BROMATOLOGIA 13/09/2017 
 
1) Determinación de acidez de una leche. Qué indica un valor elevado? 
b) Si se ha adicionado una sustancia con el fin de neutralizarla, qué determinación haría para detectarlo. Fundamente 
c) Rotulado nutricional: Qué requisitos se deben cumplir para declarar en forma opcional vitaminas y minerales? 
 
2) Métodos de conservación de alimentos por variación de temperaturas. Ventajas y desventajas de cada uno. 
b) Dulce de leche: explique brevemente como se elabora. Características nutricionales en comparación con la leche 
que le dio origen. Justifique su respuesta. 
 
3) Alteraciones del huevo. 
b) Hortalizas composición y propiedades nutricionales. Modo de conservación de los mismos 
 
4) Obtención de café torrado. (todo desde café verde) 
b) Diferencias entre te verde te oolong y te negro. Justifique 
 
5) Según el CAA defina: Alimentoimpropio, nocivo, restaurado, falsificado, normal. De dos ejemplos de cada uno. 
 
 
BROMATO 8/2/2017 
1)A)porque se debe determinar la acidez de la leche, y que indica valor elevado. 
B)como se determina que se le agrego un neutralizante de acidez a la leche. Y fundamente como se determina. 
C)rotulacion de alimentos, que requisitos deben cumplir las vitaminas y minerales para informar. 
 
2)A)carotenoides, clasificación, diferencias químicas, importancia nutricional, en q alimentos se encuentra. 
B)formas de conservar la carne, fundamente. Y porque la carne se deteriora mas lento al refrigerar q el pescado. 
 
3)A) estabilizantes, ejemplos y en que alimentos se usa. 
B) legumbres, composición química, importancia nutricional.ventajas y desventajas de la soja en reemplazo de 
alimentos proteicos. 
 
4) definir y dar 2ej de cada uno: 
Alimento normal, adulterado, alterado, contaminado, nocivo, impropio, falsificado, restaurado, fortificado, fraude 
alimentario. 
 
5)A) elaboración de la cerveza, etapas y como van cambiando los productos. 
B) alteraciones del vino 
 
 
EXAMEN BROMATO. 19/10/2016 
1) a) describa con que métodos se evalúa adulteración de la leche.justifique 
B) describa como evalúa alteración de aceites. Justifique 
2) a) pardeamiento enzimático, sustratos. En que alimentos ocurre, q factores lo provocan y como se puede evitar. 
B) descritas los riesgos del uso de aditivos. Que son las sustancias GRAS. Justifique el uso de Nitrito en alimentos y en 
cuales no. 
3) a) describa las etapas del proceso de elaboración del queso. 
B) clasifique las proteínas de l carne y su importancia nutricional. 
4) a)elaboración de té negro y las diferencias del verde. 
B) legumbres, composición importancia en el consumo. La soja cuando no se recomienda La sustitución por otros 
alimentos 
 
 
Examen bromatología 14/09/16 
1.a. Clorofila: compuestos en que se degrada y factores que lo causan. 
1.b. Dar ejemplos de estabilizantes y en que alimentos se usan. 
2.a. Ejercicio de rotulado: preguntaba si toda la información nutricional obligatoria brindada era la correcta, explicar; 
daba hidratos de carbono, proteínas, grasas totales, saturadas y trans, fibra y sodio. 
2.b. Describir método para extraer fibra. 
3.a. Proteínas de la leche: clasificación, y características nutricionales y tecnológicas de cada una. 
3.b. Huevo: minerales y vitaminas que contiene; lípidos presenten en la yema del huevo. 
4.a. Elaboración del vino: describir etapas, transformación de la materia prima hasta producto final. 
4.b. Enfermedades del vino. 
5.a. Elaboración de aceite vegetal: describir etapas 
5.b. Alteración de grasas y aceites por oxidación. Describir factores que lo causan y como puede prevenirse. 
 
 
Final bromatología 17/08/16 
- calcular valor energético por porción y decir si estaban informados en forma correcta los nutrientes respecto de la 
declaración obligatoria (daba hidratos de carbono, proteínas, grasas totales, trans, monoinsaturadas, colesterol, fibra 
alimentaria, sodio y calcio) 
- Clasificación de carotenoides. Principales características de cada uno. En que alimentos se encuentran. 
-Fundamento de método de Kjedalh. Que determina y que no. De que depende el coeficiente de conversión. 
- Proceso de obtención de yogurt. Comparar con la leche su calidad nutritiva. 
- Agua potable: parámetros y características que hacen que un consumidor se queje. Ejemplificar 
- que enfermedad produce el Flúor, explicar brevemente. Cual es la fuente posible de contaminación de flúor. 
-Definir: alimento alterado, adulterado, restaurado, falsificado, normal, impropio, nocivo, fraude alimentario. Dar 2 
ejemplos de cada uno. 
-Proceso de obtención de margarina. Etapas, explicar. 
- Como se obtiene la principal materia prima de la margarina. Explicar. 
 
 
Examen de Bromatología 27/04/2016 
- Describir método a usar para análisis de grasa en pescado y en leche. 
- Decir cuales son los nutrientes de declaración obligatoria. cuales son opcionales, ejemplifique. 
- Etapas en la elaboración de queso, que pasa en cada paso. 
- Métodos de conservación de alimentos por disminución de agua. Ventajas y desventajas de cada uno. 
- Clasificación de conservantes. ejemplos. en que alimentos se usan y su mecanismo de acción. 
- Indice de extracción de harina. curva de Mohr. parámetros que se usan para clasificar las harinas en función de su 
calidad. 
- Describir un ensayo reológico que evalúe características plásticas en harinas. 
- Clasificación de proteínas en carne, características e importancia nutricional de cada una. 
- Oxidación de grasas alimentarias: proceso, que factores lo favorecen y como evitarlo. 
- Hidrogenación y transesterificación. 
 
 
Exámen de bromato turno intermedio abril 2015 
1 a metodo para determinar proteinas. determina todos los compuestos nitrogenados? 
b Rotulo obligatorio. Que es opcional?ejemplifique 
2 a globulo graso. Describir y mencionar las ventajas tecnologicas y nutricionales. 
b Proteinas de la carne vacuna. Clasificacion descripcion 
3 a grafico de produccion del arroz parboi(algo asi)y caracteristicas nutricionales 
b Definir fruta climaterica y no climateriaca. Hacer la grafica y explicar el efecto del etileno 
4 a Metodos para caracterizar acidos grasos 
b Metodos para determinar el deterioro de acidos grasos 
5 a y b 
Bromato 25/02/15 
1) A) ¿Cuáles son los nutrientes de declaración obligatoria? ¿Se debe informar el % VD de ácidos grasos 
trans (AG-t)? Justifique 
B) ¿Utilizaría el mismo método de análisis para determinar grasas en fideos secos y yogurt? Justifique 
2) A) ¿Qué es la enfermedad celiaca? Síntomas. ¿Qué medidas establece el código alimentario argentino? 
B) Edulcorante no nutritivo: clasificación. Características principales. ¿Cómo se determina el poder edulcorante? 
3) A) ¿Parámetro de clasificación de harina en 0? ¿Método para valorar refinado del grano de trigo (o 
algo así)? 
B) Proteínas de la leche: características nutricionales y tecnológicas. 
4) A) Modificación de la mioglobina por cocción y salazón 
B) Diferencia en la respiración de frutas. ¿Cómo varia el azúcar, acidez, almidón y etileno? 
5) A) ¿Cómo se modifica la materia primar de la cerveza en las distintas etapas de elaboración? 
 B) ¿Para qué se realiza el acondicionamiento del mosto del vino? ¿Cómo puede realizarse? 
 
 
 
 
 
 
EXAMEN CLÍNICA II 
07/02/2018 
Genética y Errores Metabólicos 
1) Realizar un árbol genealógico de una enfermedad autosómica recesiva. Describir las características de este tipo de 
herencia. Nombrar una metabolopatía con este tipo de herencia y escribir sus características. 
2) Explicar el fenómeno de anticipación y su base molecular. 
3) Explicar que entiende por impronta. Mencionar los mecanismos por los cuales un individuo puede padecer 
Síndrome de Angelman. Indicar cómo realiza el diagnóstico de este síndrome. 
4) Esquematice el mecanismo de isodisomía uniparenteral. ¿Qué consecuencias trae? 
5) Caracterizar el Síndrome de Wolfhirchhorn. 
6) a) Escribir la/s nomenclatura/ corta y larga de una traslocación robertsoniana desbalanceada entre los cromosomas 
13 y 21. Indicar el/los posible/s fenotipo/s. 
b) Mecanismo de una deleción terminal, nomenclaturas corta y larga. Ejemplo de una patología con este tipo de 
deleción con su correspondiente nomenclatura. 
 
Nefrología y Medio Interno 
1) Caso de un individuo de raza negra edad 48 años con 145kg de peso y 1,78 m de altura. Se mide la creatinina con 
método trazable a IDMS. El médico solicita una estimación de la TFGe. ¿Cómo procede? 
2) ¿Cuándo se corrige la calcemia total y cómo lo hace?. 
3) Hipernatremia: definición, causas y laboratorio. 
4) ¿Cuándo se sospecha de un trastorno ácido base mixto? Escribir 2 ejemplos de 2 trastornos mixtos y clasificarlos. 
5) Caso de un paciente que se hizo un control, le daba la Cr plasmática 1,00 mg/dl. Saliendo del control tiene un 
accidente con politraumatismos y explosión del bazo. Al realizarle pruebas, la Cr plasmática1,7 mg/dl. 
1) Evaluar su función renal. 
2) Indicar cómo está el K, justificar. 
3) Te daba los datos de Na plasmático y urinario, Urea plasmática y urinaria. Pedía diferenciar entre pre renal y 
NTA. 
4) Indicar en qué casos no se pueden utilizar los índices para diferenciarlas. 
6) Escribir un caso clínico dónde el único síndrome que no se puede descartar es HTA. 
7) Glomerulonefritis post estreptococcica: patogenia, clínica, laboratorio. 
 
Química de la Sangre 
1) Diagnóstico de diabetes en no embarazadas según criterios vigentes 2017. 
2) ¿Cómo maneja la OMS el diagnóstico de DM en el embarazo? 
3) ¿Cómo diagnostica IAM desde el laboratorio? 
4) Realizar un proteinograma de mieloma múltiple. ¿por qué es así? 
5) Paciente sexo masculino de 45 años de edad, presenta HTA medicada (160/90 mmHg) y GAA según los criterios 
ADA. C= 380mg/dl; TG= 185mg/dl, c-HDL= 32mg/dl. 
a) Fenotipo OMS. 
b) Calcular c-LDL y c- no- HDL. (Ojo que para calcular el c-no-HDL solo se puede aplicar la fórmula si los TG > 200 
mg/dl, y en este caso están bajos. La profe me dijo que lo calcule igual y que aclare al lado que no se puede 
calcular porque los TG < 200mg/dl). 
c) Calcular riesgo a 10 años e indicar a qué categoría pertenece. 
d) ¿qué patología podría tener el paciente anterior? Justificar. 
6) El paciente anterior tiene SM? Justificar. 
7) Describir disbetaliporpoteinemia: defecto básico, clínica, laboratorio. 
 
CLINICA 2 – DICIEMBRE 2017 
Genética: 
1) Tay sachs. Todo 
2) Árbol genealógico con el tipo de herencia del inciso 1 
3) Explicar anticipación y retraso de edad de presentación y describir una enfermedad donde se den los 
dos. 
4) Síndrome de Morquio. Tipo de herencia y demás.. 
5) Explicar que es la impronta genómica y como se produce la enfermedad de Prader Willis por defecto 
de esta 
6) Nomenclatura corta y larga con esquema de inversión pericentrica. 
7) Cariotipo de translocación robertsoniana balanceada y desbalanceada y el fenotipo de cada uno. 
 
Nefro 
1) Te daba los datos de un paciente para calcular el clearence y dentro de la info que te daba decía que 
tenía proteinuria y cilindros grasos, cuerpos ovales grasos y cristales de colesterol. 
2) Cuál es el síndrome más probable de 1. Describirlo 
3) Graficar un cuerpo oval graso y un cristal de colesterol 
4) Describir IRA según parámetros de laboratorio 
5) Disminución de LEC. Clínica, laboratorio 
6) Caso de un paciente con diabetes descompensado. Había que decir cuál era el estado ácido base más 
probable y por que. Calcular el anión GAP y la osmolaridad y relacionarlo con los datos que te daba del paciente 
 
Química 
1) Diagnóstico de diabetes 
2) Inventar un caso de una mujer embarazada que se le diagnostica diabetes gestacional mediante la 
prueba de dos pasos (ada) 
3) Explicar una de las hipo (no me acuerdo si trigliceridemia o colesterolemia) 
4) Caso de una paciente donde te daba todos los datos y había q calcular C-LDL y C no HDL. Calcular el 
índice aterogenico. Indicar los factores de riesgos mayores y el riesgo a 10 años. 
5) La paciente anterior tenía síndrome metabólico? Explicar 
6) Como esperaría que sea el valor de glucemia en ayunas de la paciente del caso 4 y por qué? (Si no 
recuerdo mal tenía GAA) 
 
 
FINAL CLINICA II (13/ 9/ 2017) 
GENÉTICA 
1) Enfermedad de Lesh-Nyhan 
a- Hacer árbol genealógico con 5 generaciones incluyendo abortos, consanguinidad, gemelos mono y 
dicigotos, probandus. 
b- Característica de este tipo de herencia. Cuadro de punnet. 
c- Clínica y laboratorio. 
2) Elija una acidemia orgánica y descríbala. (Herencia, etc.) 
3) Enfermedad de Huntington: explique qué mecanismos de herencia se presentan en esta enfermedad. 
4) Síndrome de Turner: clínica, laboratorio 
5) De un ejemplo de inversión paracéntrica y uno de traslocación recíproca balanceada, escribiendo 
nomenclatura larga y corta. 
6) Traslocación robertsoniana 13;21 equilibrada. Escriba cariotipo de esta persona y de sus gametos. 
Cariotipo de la descendencia si los gametos se fecundan con otro gameto normal, diga que fenotipos tendrán estos 
individuos. 
 
NEFROLOÍA 
1) Caso de una persona de 79 años, 68 kilos, diabética, te daba datos de creatinina plasmática, urinaria, 
volumen minuto, sup corporal, albuminuria (mg/24HS). Donde la creatinina había sido medida mediante método 
convencional de jaffe no trazable a IDMS. 
a) Calcular clearence (a mí me daba 92 ml/min/1.73m2) 
b) Que fórmulas podrían utilizarse en base a la creatinina medida de este caso. 
c) Si era posible aplicar formulas a este paciente. Justificar 
d) Algo así como proponer una situación para que este paciente padezca ERC (como el clearence no 
estaba por debajo de 60ml/min/1.73m2 proponiendo que el paciente tenia evidencia de daño renal por más de 3 
meses independiente de la TFG ya era diagnóstico de ERC, yo le puse algo así) y clasificarlo dentro de las categorías G 
y A. También pedía los criterios diagnósticos de ERC. 
2) Definir injuria renal aguda y sus criterios diagnósticos. 
3) Síndrome nefrótico. Explicar causas más frecuentes en niños y adultos. 
4) Caso de persona que había sufrido un terremoto hacia un tiempo, no me acuerdo bien si había sufrido 
golpes o no. Al momento presentaba vómitos y diarreas acuosas por varios días. Te daba datos de sodio (elevado), 
potasio (bajo), glucosa: 100mg/dl, urea, cloro (elevado), hipotenso, etc. 
a) Calcular la osmolalidad plasmática. 
b) Como están los líquidos corporales y a que se debe. 
c) A qué se debe las concentraciones encontradas de los electrolitos. 
d) Estado acido base. 
 
QUÍMICA DE LA SANGRE 
1) Clasificación de DM. Describa diabetes tipo MODY 
2) Diagnostico de DM 
3) Embarazada que se realizaba estudio de diabetes mellitus en el embarazo por ADA en un paso. 
• Proponga un caso con clínica y valores numéricos para esta persona y como realizaría el estudio (la idea era 
poner como realizas ADA en un paso e inventar valores para que sea diagnosticada como tal). 
4) Importancia Troponina y CK-MB para diagnóstico y seguimiento de IAM. 
5) Clasificación de las hipercolesterolemias primarias. 
6) Proteinogramas en: síndrome nefrótico, hepatitis por virus HBsAg aguda, cirrosis, artritis reumatoide. 
7) Paciente femenina, 41 años, fumadora, normotensa, GAA, sin antecedentes familiar de ECC, IMC, CT: 
300 y pico mg/dl, C-HDL: 21mg/dl, TG: 900mg/dl. 
a) Fenotipo de OMS 
b) Calcular C-LDL y C-No HDL 
c) Factores de riesgo mayores que posee 
d) Calcule el riesgo a 10 años 
e) Que alteración dislipémica podría padecer 
8) Diga si el paciente anterior presenta síndrome metabólico. 
 
Clínica 2 - Examen 16/8/2017 
Nefrología 
1-Inventar un caso corto donde el único síndrome que no puede excluirse es AUA 
2- Paciente afroamericano hombre, 145 kg, 1,78 m de altura. Te daba otros datos, el medico te pide que calcules 
la TFG estimada. (El objetivo era que no podías usar ninguna fórmula por el sobrepeso y ponerle por que no) 
3- Un paciente politraumatizado, con ruptura de bazo, tuvo un accidente. La Cr plasmática 1.72 mg/dl. Dos días 
antes del choque se había medido la creatinina p (1 mg/dl). 
No me acuerdo si ponía otros datos. 
a) Indique y fundamente el estado de función renal del paciente. 
b) Como estaría el potasio. Fundamente 
c) Na plasmático=132 meq/dl; Na u= 111 meq/L; urea=100 mg/dl; Urea=190 mg/L. Indique si se trata de 
una IRA prerrenal o una NTA (la profe explico que en realidad su función renal podía estar normal, que la creatinina 
tan aumentada podía ser por el choque donde hubo daño muscular) bueno justificar con algo así. 
d) En qué casos no se puede usar los indicadores diagnósticos. Que alternativas pueden usarse 
4- Cuándo se sospecha de trastorno acido base mixto? De dos ejemplos y clasificarlos. 
5- ¿cuándo es necesario corregir la calcemia total? ¿Cómo lo hace? 
6-Hipernatremia 
7- glomerulonefritis post estreptococcica. Clínica. Laboratorio 
 
Genética 
1-Hacer un árbol de AD. Características de AD. Seleccione unapatología metabólica autosómica dominante y 
describa. 
2- que es impronta genómica. 
Como es el mecanismo para que se produzca síndrome de angelman. Que pruebas diagnósticas haría. 
3- Que es el fenómeno de anticipación. Cuál es su base molecular. 
4- Isodisomia uniparental, esquema. ¿Se considera una alteración cromosómica? Fundamente. Mencione 
consecuencias patológicas. 
5- Síndrome de Wolf-Hirschhorn. Cariotipo. Describir. 
6- hacer un esquema de un mecanismo de deleción terminal. Escriba el cariotipo largo y corto y describa 
fenotipo. 
7- escriba una deleción desbalanceada entre cromosoma 13 y 21. Cuáles son los fenotipos posibles. 
 
Química de la sangre. 
1-Diagnostico de DM en gestantes según ADA y no gestantes. 
2- defina estados de prediabetes según OMS 
3- caso: hombre 39 años hace un año había tenia IAM, no tenía DM, tenía hipertensión, madre y hermano con 
hipercolesterolemia y ambos habían sufrido un infarto de miocardio o algo así. El hombre presentaba Xantelasmas, 
arco corneal y otras cosas. 
a) Fenotipo de la OMS 
b) que trastorno lipídico padece, fundamente. 
c) calcular c LDL y HDL 
d) que categoría de riesgo según ATPIII 
e) tenía tres hijos 11,6 y 1 años, algo de si está indicado hacer perfil lipídico y no sé qué más. 
4- el mismo paciente ingresa al hospital con IAM. Con el ECG compatible con IM que biomarcadores usaría para 
confirmar el diagnóstico. Si desea dosar el colesterol cuando lo haría? 
5- Tiene síndrome metabólico? Justifique 
6-Tiene triada iatrogénica? 
7- te daba características y tenías q elegir si eran de ALBUMINA. Si era (reactante de fase aguda, transporta 
moléculas pequeñas, regula la presión oncótica, se une a hemoglobina y otras q no recuerdo) 
 
 
CLINICA 2……. 1/8/17 
GENÉTICA: 
1- Neurofibromastosis tipo I. describir clínica, laboratorio, defecto, tipo de herencia. Realizar árbol genealógico 
que describa está herencia.. 
2- Describir herencia autosómica recesiva y realizar árbol genealógico. 
Describir una patología asociada a las de los hidratos de carbono (trastorno de un sólo gen) (creo que estaba en 
esta pregunta o en otra no sé porque como no estudié eso no me acuerdo a que pregunta iba asociada!) 
3- síndrome de X frágil. Explicar el defecto molecular, realizar el árbol con el número de repeticiones y la clínica 
de los pacientes según en número de repeticiones 
4- graficar el mecanismo de cromosoma anular.. Nomenclatura corta y larga 
5- traslocacion robertsoniana entre 2 cromosomas 13.. Cariotipo. 
6-Sindrome Maullido de gato 
7- 
 
NEFROLOGIA 
1- definición y criterios para definir ERC. Clasificación. 
2- caso clínico para calcular clearence de Cr y en función del resultado a que síndrome nefrológico lo podemos 
asociar. 
3- síndrome nefrótico. Definición clínica laboratorio.. Elaborar un informe de orina completa para este síndrome 
con valores numéricos.. 
4- casi clínico de Estado ácido base.. Decía que tenía antecedentes de enfisema.. Ph:7.35 pCO2 y HCO3 
aumentados.. Te daba también la pO2 y saturación de hemoglobina.. 
(Era una ACIDOSIS RESPIRATORIA CRONICA y había que fundamentar la respuesta..) 
5- casi clínico donde te daban varios datos del lab.. Varios estaban aumentados Entre ellos considero yo 
relevante la glucemia 
: 600 mg/dl.. 
Poner la posible causa de estos datos de lab.. Para mí una diabetes tipo 2 
Estado electrolítico del paciente.. 
Hay hiponatremia hipoosmolar? Justificar con cálculos.. 
Datos del lab que agregaría para no me acuerdo que.. Pero creo que para contribuir a un diagnóstico.. 
6- 
 
QUÍMICA DE LA SANGRE 
1- Diagnóstico de diabetes fuera del embarazo para OMS Y ADA 
2- embarazada de 24 semanas de gestación.. Te daba datos de glucosa: 108 
PTOG con 75 g de carga a la hora y 2 hs (no los recuerdo).. Pero había que clasifi 
Hipercolesterolemia poligenica. 
*Utilidad de cTnI y CMB-KB en IAM. 
*Caso de los de siempre, si presenta síndrome metabólico y en una de los incisos del caso decis calcular el índice 
de Castelli. 
 
 
Examen 17-05-17 de Clínica 2 
Genética 
1) Enfermedad de Lesch-Nyhan (déficit de hipoxantina guanina fosforribosil transferasa). Hacer un árbol 
genealógico con 5 generaciones, incluyendo abortos, consanguineidad, gemelos monocigotos y dicigotos, probandus. 
Características de este tipo de herencia, clínica, laboratorio. 
2) Elija una academia orgánica y descríbala. Laboratorio 
3) Enfermedad de Huntington, explique qué mecanismos de herencia se presentan en esta enfermedad (seria 
retraso de la edad de presentación, anticipación). 
4) Síndrome de Turner, clínica, laboratorio. 
5) Translocación robertsoniana 13;21 equilibrada. Escriba el cariotipo de esta persona, sus gametos. Escriba el 
cariotipo de sus descendientes si los gametos se fecundan con otro gameto normal, diga que fenotipo tendrán estos 
individuos. 
6) De un ejemplo de cromosoma anular e inversión pericentrica. Escriba en ambas nomenclaturas. 
 
Nefrologia 
1) Hombre 65 años con una clínica que no llamaba la atención creo. Datos: 
Creatinina plasma: 1,85 mg/dl 
Crea urinaria: 900 y pico en mg/24hs 
Diuresis: 1100 ml/24 hs 
Superficie corporal: 1,74 ms2 
Con estos datos, ¿qué patologías nefrológicas NO puede descartar? 
2) El paciente anterior tuvo una creatina hace 3 meses de 1,57 mg/dl hace 3 meses, medida con un método 
trazable a IDMS. ¿ En qué casos no pueden utilizarse fórmulas para el cálculo de TFG?. Si es posible utilizar formulas en 
este caso, cual utilizaría y porque? 
3) Paciente con bronquitis crónica, presenta los siguientes valores de laboratorio: 
PH: 3,5 
pCO2: 50 mmhg 
pO2: 60 mmhg 
Saturación de HB: 88 % 
HCO3: 30 meq/L 
Comente sobre el estado de este paciente 
4) Que es el anión gap, como se calcula y para qué sirve? 
5) Paciente con enfermedad cardiaca congestiva que acude con disnea y fatiga (creo). Esta hipotenso y letárgico 
(no me acuerdo bien). 
Glucosa de 700mg dl 
Urea 108 mg/dl 
Na: 120 meq/l 
K: 2,5 mEq/l 
a) ¿Qué puede estar causando los síntomas del paciente? 
b) ¿qué patología presenta? 
c) Hay hiponatremia con hipoosmolaridad? Justifique con cálculos. 
6) Explique por qué mecanismos inmunológicos se producen injuria renal y mencione alguna enfermedad. (era 
eso de Inmuno complejos circulantes (glomerulonefritis aguda secundaria a LES, drogas etc), Inmuno complejos in situ 
(glomerulonefritis post estreptocócica), Autoinmunindad contra la membrana glomerular basal (Sindrome de good 
pasture)) 
 
Quimica de la sangre: 
1) Diagnostique diabetes en el embarazo por ADA y OMS 
2) Estados pre diabetes para ADA y OMS. De ejemplos numéricos de cada caso 
3) Hombre 45 años, fumador, cintura 120 cm, hipertenso medicado 
CT: 285 mg/dl 
Tg: 254 mg/dl 
C-HDL: 34 mg/dl 
a) Clasificación OMS de la hiperlipidemia de este paciente (era eso de IIb y III creo) 
b) Calcule No HDL-c y LDL-c 
c) Calcule el riesgo a 10 años de padecer enfermedad cardiaca (te daban la tabla, menos mal) 
d) Dentro de que categoría lo colocaría y por qué? 
4) Qué tipo de patología esta sufriendo este paciente? Explique el defecto básico, laboratorio y creo que alguna 
cosita mas. 
5) Este paciente tiene síndrome metabólico? En que se basa su respuesta? (creo que aca el truco estaba en no 
se sabia si tenia diabetes ni Insulino resistencia) 
6) Como diagnostica infarto agudo de miocardio desde el laboratorio 
 
 
Examen de clínica 2 del 21/12/2016 
 
Química clínica: 
-Paciente masculino de 45 años fumador, hipertenso (160/90) con medicación, colesterol total 300 mg/dl, C-hdl 
32 mg/dl, tg 186 mg/dl, circunferencia 111 cm, su padre había fallecido de enfermedad cardíaca a los 43 años. Calcular 
LDL y col- no HDL. Fenotipo de OMS. Tipo de hiperlipemia con su posible defecto básico y característica. Factores de 
riesgo mayores presentes en el paciente. Calcular el riesgo a 10 años. ¿El paciente tiene síndrome metabólico? ¿En 
qué criterios se basa para decirlo? 
-definir diagnóstico de diabetes para no embarazadas segúnADA y OMS. 
- definir diagnóstico para diabetes gestacional según ADA 
-como diagnostica un IAM? 
 
Nefrología y medio interno: 
- Daba un caso para calcular el clearence de creatinina que se había medido con un método trazable, que 
formula usaría?. En que caso no se pueden usar formulas? Y mencionar que síndromes de la nefrología NO descartaría 
con el resultado de TFG obtenido? 
- Caso de ácido-base de paciente con bronquitis crónica: que trastorno acido base tenia justificar. 
- Definir anión gap, que utilidad tiene. 
- Paciente con 400mg/dl de glucosa, 125 meq/l de sodio, 2meq/l de K, daba valor de urea también (no recuerdo 
el número): calcular osmolaridad y explicar posible causa de tales valores, hay hipoosmolaridad hipoosmótica? 
- Explicar mecanismos de la patogenia de : nefritis lúpica, Granulomatosis de Wegener y Sme de Goodpasture. 
 
Citogenética y errores metabólicos: 
-herencia AR: desarrollar una enfermedad por acúmulo, árbol genealógico y cuadro de punnet. 
-Sindrome del X Frágil, tipo de herencia, hacer árbol genealógico, causa de la enfermedad y clinica y laboratorio. 
-Neurofibromatosis tipo 1: tipo de herencia y características de la misma, defecto básico de la enfermedad, 
características clínicas y laboratorio. 
-Traslocacion robertsoniana entre los 2 cromosomas 13. 
-Mecanismo de desarrollo de cromosoma anular, dar ejemplo y escribir nomenclatura larga y corta. 
 
 
Examen Clínica II – 19-10-16 
Genética: 
1- Síndrome de Marfan: 
e) Hacer un árbol genealógico de la enfermedad, realizando 5 generaciones, numerando las generaciones 
e individuos, incluyendo gemelos dicigotos, gemelos monocigotos, consanguinidad, divorcios, abortos y probandus. 
f) Indicar tipo de herencia, caracterizarla y realizar cuadricula de Punnet. 
g) Defecto principal y características del síndrome. 
2- ¿Qué es el fenómeno de anticipación? Ejemplifique con una enfermedad. 
3- Realice el mecanismo por lo cual una mujer presenta una translocación balanceada entre los 
cromosomas 13 y 21, e identifique el fenotipo. 
4- Síndrome de Klinefelter: escriba al menos 3 cariotipos y de las características clínicas y bioquímicas 
principales. 
5- Escriba el cariotipo de una translocación balanceada entre el cromosoma 13 y 21 en mosaicismo con 
una línea normal. 
Nefrología: 
1- Paciente masculino, con una superficie corporal de 1,85 m2, con una creatinina urinaria de 770 mg/24 
hs, una creatinina plasmática de 2,4 mg/ dl, y un volumen minuto de 800 mL/ min. 
a- Calcule el clearence. 
b- Que síndromes podría descartar, teniendo en cuenta que su creatinina era de 1 mg/ dL 7 días atrás. 
2- ¿En qué situaciones no se puede utilizar fórmulas para estimar la TFG? 
3- Teniendo en cuenta los datos del paciente 1, se evalúa la posibilidad de darle un diurético, sabiendo 
que el Na urinario es 123 mEq/L y su Na plasmático 130 mEq/L, indique y justifique si el paciente presenta una 
azoemia prerrenal o una NTA. 
4- Caso acido-base: paciente masculino que presenta un enfisema y que ingresa a la guardia por un 
cuadro diarreico ocasionado por una enterocolitis viral. Presenta un cuadro diarreico con pérdida de 1L/hora de 
líquido. Al examen físico se encuentra hipotenso, con disminución de la PVC, disminución de la turgencia de la piel. 
pH= 6,96; pCO2= 40 mmHg; bicarbonato = 9 mEq/L; Cl= 115 mEq/L; K= 3,8 mEq/L, Na= 130 mEq/L. 
a- ¿qué tipo de trastorno acido-base presenta el paciente? 
b- Calcule el anion GAP e indique su utilidad. 
c- Indique como se encuentran los liquidos corporales. 
5- Síndrome nefrótico: definición, patologías asociadas y datos de laboratorio. 
6- ¿Cómo calcula la osmolaridad plasmática? Indique en que situaciones puede haber hipoosmolaridad 
con hiponatremia. 
Química de la sangre: 
1- Criterios de diabetes en el embarazo según ADA y OMS. 
2- Clasificación de pre-DBT según ADA y OMS y ejemplifique. 
3- ¿Qué son los reactantes de fase aguda? Funciones y clasificación, ejemplo de cada una. 
4- Paciente masculino de 45 años, fumador, hipertenso (160/90) con medicación, colesterol total = 300 
mg/dL, c-HDL= 32 mg/dL, TG= 323 mg/dL, circunsferencia de cintura 108 cm. ( los valores no los recuerdo muy bien). 
a- Fenotipo de la OMS. 
b- Calcule c-LDL y c-NO HDL. 
c- Factores de riesgo mayores. 
d- Calcule el riesgo a 10 años. 
5- ¿Qué tipo de hiperlipemia presenta el paciente? Tipo de defecto y características clínicas. 
6- ¿El paciente del caso 4 presenta Síndrome metabólico? ¿Cuáles son los criterios? 
Examen de Clinica II 17/8/16 
Genética 
 
1) Herencia autosómica dominante 
a. Características 
b. Cuadricula de punnet 
2) Introducción de caso clínico con todas las características de la enfermedad y todos los familiares del afectado 
a. Plantear el árbol genealógico (tenia más hijos que Maradona y el Roña Castro juntos) 
b. Decir cuál es la enfermedad más probable (Era síndrome de Lesch Nyhan) 
c. ¿Cuál es el déficit principal? 
d. ¿Pueden los hermanos del niño transmitir la enfermedad? 
e. ¿Pueden las mujeres presentar una leve manifestación de la misma? 
3) Huntington 
a. Explicar el defecto molecular 
b. Plantear un árbol genealógico 
c. Que significa retraso en la edad de presentación? 
d. Que significa anticipación? 
4) Te daba el cariotipo en palabras y tenias que escribirlo con la nomenclatura corta y larga (era una traslocación 
recíproca) 
5) Escribir el mosaico de un hombre con una línea normal y otra con una traslocacion robertsoniana en el 
cromosoma 13 y 21, decir el fenotipo del individuo 
 
Nefrología 
1) Caso clínico muy similar al de otros exámenes, hombre de 65 años y daba todos los datos para calcular el 
clearence, decir que patologías puede excluir con este valor (Si no lo calcule mal daba 40ml/min/m2) 
2) Nombrar las formulas y que restricciones tienen, cómo debe calcular la creatinina para poder utilizarlas. 
3) Glomerulonefritis postestreptococcica. Patogenia y clínica. 
4) Caracterizar las acidosis respiratorias aguda, subaguda y crónica 
5) Hiponatremia, decir como esta el sodio y el agua en cada caso, y si predominan perdidas renales o 
extrarrenales 
6) Caracterice ERA e IRA en el lab 
7) Diferencie Azoemia Prerrenal de NTA en el lab 
 
Quimica de la sangre 
1) Diagnostico de DBT en no embarazadas 
2) Diagnostico de DBT gestacional para OMS y ADA 
3) Diseñe un caso de hiperlipemia familiar combinada con laboratorio y síntomas, calcular LDL y colesterol –no 
HDL, decir cuales son los factores de riesgo mayores, calsificacion OMS. 
4) PCR: características, laboratorio…. 
5) Definir DBT tipo LADA y tipo MODY 
6) LDL pequeñas y densas, que son y que patología se asocia 
 
 
FINAL CLINICA II- 3/08/16 
Citogenética 
1) Para la Neurofibromatosis 1 y el Síndrome de Hunter, 
a) Defecto genético 
b) Tipo de herencia 
c) Características más relevantes 
d) Haga un árbol genealógico y cuadrícula de Punnet 
2) Escribir el cariotipo de una mujer con una translocación robertsoniana desbalanceada entre los cromosomas 
15 y 21. Diga cómo será el fenotipo. 
3) Explique cómo se da una inversión pericéntrica. Ejemplo y escriba el cariotipo. 
4) Qué es el mosaicismo de línea germinal? Diga si es herencia mendeliana o no; explique. 
5) Cómo se produce la anticipación? Ejemplo y dibuje el árbol. 
6) Síndrome de Wolf Hirschhorn. Carcterísticas. 
Nefrología 
1) Te daba un casito, sencillo, sin muchos datos. 
a) Calcule el clearence de creatinina 
b) Con ese valor, qué síndromes de la nefrología descartaría? 
c) Continuación del caso. Hace tres meses tenía la creatininemia elevada. ¿En qué situaciones no se puede 
usar fórmulas? Si se midió con método no trazable, ¿qué fórmula utilizarías?. ¿Tiene ERC? 
2) Caso de ácido-base. Una paciente con bronquitis crónica y diarreas. Disminución de la turgencia de la piel, 
hipotensión, etc. Te daba los datos de laboratorio. 
a) Qué trastorno ácido base tiene? 
b) Cómo están los líquidos corporales? 
c) Calcule el anión GAP e interprételo 
3) Calcio. Reguladores.En qué formas químicas se encuentra? Y algo del laboratorio. 
Química de la sangre 
1) Diagnóstico de diabetes en el embarazo y fuera del embarazo. (ADA y OMS) 
2) Prediabetes (ADA y OMS) 
3) Hipertrigliceridemia familiar. Todo. 
4) Cómo diagnostica un IAM? 
5) Proteinogramas: Normal, postquirúrgico, síndrome nefrótico, y uno más creo. 
6) Te daba un caso, donde tenías que decir cuáles eran los factores de riesgo; calcular LDL y NO HDL; si tenía 
síndrome metabólico 
7) Qué es la triada dislipémica y cómo la evalúa en el laboratorio. 
EXAMEN FINAL CLINICA II (18/05/16) 
NEFROLOGIA. 
1. Mujer con Vm 1200 ml/ 24h, Cr en orina 1000 mg/24h, Cr en sangre 1,11 mg/ dl. Los demás valores normales. 
A. Calcular el Cl de creatinina 
B. En que síndrome renal se la puede clasificar a la mujer. 
C. Discuta que formula usaría en el caso de esta mujer y que determinaciones tomaría. 
2. Caracterizar IRA y ERA. 
3. Por que mecanismo patológico se dan las siguientes enfermedades renales: 
A. Síndrome de Goodpasture 
B. Nefritis lupica 
C. glomerulopatia de wegener 
4.¿Que es el anión gap? Como se determina, que indica. 
5. Describa una alcalosis metabólica desde el laboratorio. 
6. Hipomagnesenia. Clínica. Causas. 
 
QUÍMICA DE LA SANGRE 
1. Defina diabetes según la OMS y según ADA. 
2. Defina diabetes gestacional según ADA. 
3. Defina el estado de prediabetes según ADA y según la OMS. 
4. PCR, utilidad, clínica. 
5. Proponga un caso de un paciente con hipercolesterolemia familiar y síndrome metabólico. Cuales son los riesgos 
mayores de enfermedad cardiovascular en el paciente? Calcule el riesgo. Enuncie los criterios de SM. 
6. Describa el diagnostico probable desde el laboratorio de un IAM. 
7. Que son las LDL pequeñas y densas, a que riesgo se le atribuye, como se determina en el laboratorio. 
 
GENETICA. 
1. Describa herencia ligada a x dominante, realice un árbol, describa que la diferencia de las demás herencias. 
2. Enfermedad de Tay sachs, tipo de herencia, dibujar árbol, clínica y laboratorio. 
3. Realice un esquema con una inversión pericentrica y una duplicación directa, escriba cariotipo por nomenclatura 
larga y corta. 
4. Traslocacion robertsoniana entre los cromosomas 13. Dibuje y escriba el cariotipo. Que fenotipo presenta? 
5. Niño con Fenilcetonuria. La madre es heterocigota para el gen mutado, el padre es homocigota para el gen normal. 
El hijo tiene un fenotipo homocigota para el gen mutado. ¿Por que mecanismo se generó? 
A. Mosaico de línea germinal 
B. Heterodisomia uniparental 
C. Isodisomia uniparental 
D. Impronta genómica 
D. Anticipación 
E. Repetición de tripletes 
Escriba el árbol y explique el mecanismo más probable. 
 
6. Síndrome de Down, clínica, cariotipos más comunes. 
 
EXAMEN 24/02/2016. CLINICA 2 
 
CITOGENETICA Y ERRORES METABÓLICOS 
1. Herencia autosómica recesiva, plantear cuadricula de punnet. Caracteristicas. 
2. Problema que había que plantear un árbol genealógico de herencia recesiva ligada a X (distrofia muscular de 
Duchenne) 
3. Verdadero falso de la enfermedad de Tay Sachs (exactamente igual a uno que ya tomaron en exámenes 
anteriores) 
4. Escribir un cariotipo que te lo daba en una oración y había que escribirlo con nomenclatura corta y larga, era 
una traslocacion reciproca. 
5. Traslocacion robertsoniana de 13;21 y cual es su descendencia 
6. Corea de Huntington, características, y hacer un árbol genealógico de 4 generaciones. 
7. … 
8. … 
 
NEFROLOGÍA Y MEDIO INTERNO 
1. Calcular TFG con la calculadora en la compu, te daba todos los datos, peso, talla, edad y te daba creatinina 
obtenda con un método trazable y otra con un método no trazable. Calcular la TFG e indicar como y cual informarías. 
2. La señora del problema anterior tenia esa TFG (estaba disminuida) similar hace 3 meses, había que decir si 
tenia ERC, justificar y explicar la ERC. 
3. Caso de un chico que había tenido un accidente donde se fracturó la pierna y había teniado una gran 
hemorragia; te daba la Creatinina sérica actual y la de hace 48 hs, y estaba aumentada, por lo tanto había que decir la 
situación renal del paciente (si era IRA) 
4. Como estaría el K en el paciente anterior? 
5. Como estaría el estado acido base del paciente anterior y su anion GAP? 
6. Calcular la osmolaridad de un paciente que tenia una hiperglucemia, g=400 mg/dl, e interpretar 
7. Alcalosis metabólica cloruro sensible, en que casos se da. Explicarla 
8. Sindrome Nefrotico. Explicar causas mas frecuentes en niños y adultos, laboratorio. 
9. … 
 
QUÍMICA DE LA SANGRE 
1. Definir diagnostico de diabetes dentro y fuera del embarazo para OMS y ADA 
2. Definir diagnostico de PRE DIABETES 
3. Como diagnostica IAM? 
4. Proteinogramas, normal, cirrosis hepática, LES, inflamación aguda, hipercolesterolemia familiar monogenica, 
enfermedad de wal… 
5. Hipercolesterolemia familiar monogenica, explicar. 
6. Calcular (te daba todos los datos) riesgo , fenotipo OMS, C-LDL, C-NO-HDL, cuales son los riesgos mayores y a 
que categoría pertenece. 
7. Dislipemia aterogenica. Explicar, y como la evalua en el laboratorio. 
… 
 
Exámen Clínica II – 9/3/16 
Genética 
1. A. Según el árbol genealógico que muestra decir que tipos de herencia descartaría. 
B. Enumere las generaciones y a cada miembro 
C. Cuadricula de punet para el árbol que muestra 
D. Decir que herencia tendrá la descendencia de 2 miembros (Era AR). Caracterizarla. 
2. Elija una metabolopatía y descríbala. Tipo de herencia, mutación, clínica y laboratorio. 
3. X frágil. Tipo de herencia. Hacer un árbol con ejemplos numéricos de la expansión del triplete. 
4. Nomenclatura de un mosaico. 
5. Proponga los posibles gametos y cigotos de una mujer con una translocación robertsoniana entre sus 
cromosomas 21. 
6. Nomenclatura de una translocación balanceada. Grafique como se daría la translocación. 
7. Síndrome de Wolf- Hirschhorn. Laboratorio y clínica. 
 
Nefrología y medio interno 
1. Decir cuáles son las entidades que componen el diagnóstico sindrómico en nefrología. 
2. Describir brevemente a dos de las entidades mencionadas. 
3. ¿Qué es el anión GAP y cuál es su utilidad. Decir en que situaciones aumenta y en cuales disminuye. 
4. Calcular el clearence de creatinina. Que síndromes puede descartar con el valor del clearence obtenido? 
En qué casos no pueden utilizarse formulas? Decía que la creatinina se había obtenido por método no trazable 
y había que dar ejemplos de que formulas podían utilizarse en ese caso. 
5. Caracterice las acidosis metabólicas desde el laboratorio. Clínica. 
6. Factores que regulan la calcemia. Formas químicas del calcio en plasma. ¿Qué factores influyen en su 
determinación? 
7. Caracterice nefropatía Ig A 
 
Química de la sangre 
1. A. Caso de mujer embarazada en donde le daba mal el paso 1 de la PTOG (ADA). ¿Cómo procedería luego? Si el 
medico utilizaría criterios OMS, como procedería? 
B. Valores de prediabetes 
C. Diagnóstico de diabetes 
2. Ventajas y desventajas de la troponina plasmática en el diagnóstico de infarto de miocardio. 
3. Proponga un caso de una persona con síndrome metabólico e hiperlipemia familiar combinada. ¿Cuáles son 
los factores de riesgo mayores? 
4. ¿Qué son las proteínas reactantes de fase aguda? Clasificación y ejemplo de cada una. 
 
 
Examen 29/07/15. CLINICA 2 
GENETICA 
 
1-a-Arbol genealógica correspondiente a una familia con fenilcetonuria y otra para síndrome de Lesch Nyhan. 
Hacer 5 generaciones, gametos dicigotos, abortos, probandus. 
b- Indicar tipo de herencia 
C-Cuadricula de punnet para el probandus. 
2- Caracteristicas Clinicas de cada enfermedad. 
3-Fenotipo de síndrome de Turner , clínica y cariotipos posibles (al menos 3) 
4-Traslocacion robertsoniana equilibrada entre el 13 y 21. Escriba nomenclatura, posibles gametos y 
descendencia si son fecundados con un gameto normal. Decir cómo será el fenotipo. 
5-Hacer una deleción terminal, indicar nomenclatura corta y larga, explicar cómo se produce.Describir una 
patología que se produzca por deleción terminal. 
6-Explicar lo que significa una enfermedad que presenta un patrón de anticipación o retraso en la edad de 
presentación (no me acuerdo bien) y describir una patología de este tipo. 
 
NEFROLOGIA 
1-Un problema donde había q calcular el clearance, clasificar la patología, calcularlo con la formula y decir q 
factores se tiene en cuenta para usarla. 
Después daba la proteinuria y clasificarla. 
Decía si a los 3 meses seguía parecido si se podía diagnosticar como IRC y en que categoría. 
2-Describir alcalosis metabólica en el laboratorio. 
3-Describir síndrome nefrotico todo. 
4-Qué factores regulan la calcemia? Cómo se encuentra el calcio en plasma? Qué influye en su determinación? 
 
QUIMICA DE LA SANGRE 
1- Diagnostico de diabetes en embarazadas y no embarazadas. 
2- Caracterice los estados pre-diabéticos. 
3- Proteinograma: Normal, niño de 6 meses, cirrosis hepática, postquirúrgico, LES (aumen to policlonal de 
gamma), macroglobulinemia de Waldenstrom (aumento monoclonal de gamma) 
4- Como se realiza diagnostico de IAM en el laboratorio según criterios vigentes. 
5- Hipertrigliceridemia familiar. Clasificación OMS. Etiología. Manifestaciones clínicas. Datos de 
laboratorio relevantes. 
6- Mujer de 35 años con sobrepeso, fumadora, con ITG, normotensa. Tiene antecedentes de familiares 
con ECC prematura. Colesterol total = 276 mg/dL; c-HDL =40 mg/dL; TG = 273 mg/dL. (no es el caso tal cual pero era 
similar) 
a. Fenotipo OMS. 
b. Calcular c-LDL y c-No HDL. 
c. Factores de riesgo mayores que posee la paciente. 
d. Categoría de riesgo. 
e. Riesgo a 10 años de enfermedad CV. 
f. Cuáles son los valores deseables para su categoría? 
g. Qué dislipemias primarias y secundarias podría padecer? 
 7- Discuta si la paciente del caso anterior presenta síndrome metabólico. 
 8- Explicar déficit de LPL. 
 
Examen clinica 2 27-02-15 
GEMETICA 
1- Realizar árbol genealógico de S. de Marfan. Características de la enfermedad. Características del tipo 
de herencia. 
2- A) explique q es la disomia uniparental. 
b) Cómo se produce? 
c) Cual es la consecuencia sobre la descendencia. De un ejemplo de patología que se transmita con este 
mecanismo y consigne sus características clínicas. 
d) Indique si se produce herencia mendeliana o no mendeliana. Fundamente 
3- Indique mecanismo de translocación robertsoniana equilibrada entre los cromosomas 15 y 21. Indique 
fenotipo. Escriba cariotipo de los gametos de ese individuo. 
4- Fenotipo de síndrome de Turner , clínica y cariotipos posibles (al menos 3) 
5- Cariotipo de hombre 46 cromosomas, inversión pericentrica del brazo largo del cromosoma 1 región 2 
banda 1 y región 4 banda 3. Nomenclaturas corta y larga. 
6- Distrofia muscular de Duchne Clínica, efecto básico, tipo de herencia, diagnostico. 
En que afecta la lionizacion a esta enfermedad? 
 
NEFROLOGIA 
1- Cual es la utilidad de diagnostico sindromito en nefrología? Describa NA, SN y AUA. 
2- Hombre 65 años Crpl:1.9mg/dl Diuresis: 1130ml/24hs Cru: 980mg/24hs Sup corp: 1.8m2 . 
Calcule el Clearence de creatinina e indique que síndromes de nefrología puede excluir con este resultado. 
3- En que casos no puede utilizar formulas para estimar la TFG. Enumere las formulas que conoce e 
indique las restricciones respecto a la metodología que utiliza en la determinación de creatinina que debe tener en 
cuenta para aplicarlas. 
4- Injuria renal aguda. Definición patogenia. Examen de lab para diferenciar uremia prerrenal de NTA. 
5- Patogenia y laboratorio de glomerulonefritis postestreptococica. 
6- Diferencie alcalosis respiratoria aguda, subaguda y crónica. 
7- Plantee una situación clínica que curse con acidosis metabólica con GAP aumentado. Calcúlelo e 
interprételo. 
8- De un ejemplo de disminución del LIC e indique que parámetros de lab pueden estar alterados. 
 
QUIMICA DE LA SANGRE 
1- Diagnostico de diabetes en embarazadas y no embarazadas. 
2- Caracterice los estados pre-diabéticos. 
3- Proteinograma: Normal, niño de 6 meses, cirrosis hepática, postquirúrgico, LES. 
4- Como se realiza diagnostico de IAM en el laboratorio? 
5- Hipertrigliceridemia familiar. Clasificación OMS. Etiología. Manifestaciones clínicas. Datos de 
laboratorio relevantes. 
6- Paciente mujer de 57 años. Padre tuvo IAM a los 40 años. Es fumadora y normotensa. Diabética. Obesa 
(cintura 100cm). C tot: 276 TG:178 C-HDL:48 
A) fenotipo OMS 
b) Calcule C-LDL y no_HDL 
C) indique factores de riesgo mayores 
D) calcule el riesgo a 10 años 
E) a que categoría de riesgo pertenece? 
7- Indique y fundamente si la paciente padece síndrome metabólico. 
 
EXAMEN CLINICA 2 (22.10.2014) 
QCA DE LA SANGRE 
1) Criterios de dbt para adultos 
2) Caso de embarazada, te dan los datos de glucemia en ayunas, a la hora y a las dos horas. Decir si tiene 
DG y por que 
3) Criterios de predbt según OMS y ADA 
4) Proponer un caso clínico de un paciente con hiperlipemia familiar combinada y con síndrome 
metabolico. Calcular el riesgo CV a 10 años 
5) Que son las LDL pequeñas y densas? Como se determinan en e lab? 
6) Ventajas y desventajas de la troponina para IAM 
7) Que son los reactantes de fase aguda? Como se clasifican? Ejemplos de cada uno 
 
NEFROLOGIA: 
1) Caso de chica amputada. Te daba los datos de crp cru diuresis, sup corporal 
a) Calcular clearence creat 
b) Se pueden usar las formulas Cocñcraft… no se como se llaman esas formulas, y por que? 
c) Daba datos de urea crea de hace una semana y eran normales.. que diagnostico sindromico tiene y por 
que?? 
2) Caso de acidosis metabolica subaguda. Describir patogenia 
3) Que es el anion GAP? 
4) Calcular el anion GAP. Daba datos de los electrollitos. Y decir si es normal o no 
5) Que es la hiponetremia? Causas? Explique 
6) SN. Explique causas. Laboratorio y cada valor anormal por que se da 
 
GENETICA: 
1) Elija una acidemia orgánica. Describa el tipo de herencia y laboratorio 
2) Nomenclatura inversión pericentrica. Larga y corta 
3) Traslocacion robertsoniana equilibrada entre el 13 y 21. Escriba nomenclatura, posibles gametos y 
descendencia si son fecundados con un gameto normal. Decir como será el fenotipo 
4) Diferencias entre mosaicismo somatico y de la línea germinal. Como será la descendencia 
5) Prader willi. Explique las causas 
 
 
Clinica III 20/01/18 
Endocrino: 
1. Cuadro con diferentes patologías tiroideas: hipertiroidismo subclínico, eutiroideo, hipertiroidismo, 
tirotoxicosis. Como estaba la TSH, T4 y T3. (aumentada, disminuida o normal) 
2. V o F. justificar: 
a. Menopausia (que estaba elevado). Testoterona, FSH, LH, estradiol. 
b. De ACTH, en que patologías dándole una dosis de ACTH el cortisol no respondía (en allison o adison), 
c. Que enfermedad de la glándula adrenal primaria (como estaba cortisol, ACTH) 
3. TSH, con que parámetro se evalúa un paciente con problemas tiroideo (T3 total, T4 total, T4 libre, TSH). 
4. SOP, como hacer diagnóstico. 
5. Hiperaldosteronismo primario. Como te daba el laboratorio. Como se diferenciaba del secundario. 
6. La tiroglobulina para que sirve y cuales eran los interferentes. 
7. Caso clínico. Paciente con hipertensión, le sacaron la glándula adrenal, estaba hipertrofiada. A que se puede 
deber esto, y justificar: 
a. Hiponatremia 
b. Hipercalemia 
c. ACTH 
 
Gastro: 
1. Inventar un caso, injuria hepática aguda por Hepatitis A. con valores numéricos. Hay injuria hepática? La célula 
esta afectada? La celularidad está afectada? Hay hiperbilirrubinemia? Como confirmas diagnóstico. 
2. Hepatitis, que causas que no sean virales, alcohólicas o toxicas dan hepatitis crónica con elevación de la –asadt 
y ALAT. Etiologia y técnicas de laboratorio, que screening utilizas. 
3. Páncreas. Amilasa, como aumenta, cuanto se mantiene elevada, si es especifica. 
4. Amilasuria, lo mismo. En que otras patología se puede encontrar la amilasa elevada. 
5. Linfectasia (de ganglios linfáticos de síndrome de malabsorción).Causas y pruebas bioquímicas. Etiología 
6. Que pruebas se realizan en el laboratorio para el síndrome de malabsorción intestinal. 
 
Líquidos de punción: 
1. LCR, que valores de proteína tiene, para que sirve la medición. Todo. 
2. Caso clínico; accidentado, leucocitos aumentado, glucorraquia y glucemia, proteínas aumentadas. Que 
diagnostico harías y que diagnosticas. 
3. Que prueba le harías a un líquido para diagnosticarlo.47 
4. Líquido amniótico. Lo del incremento de la DO, para que sirve el barrido espectral, para que sirve y como se 
hacía. 
5. Líquido amniótico, madurez pulmonar fetal. Cuáles son las distintas pruebas que se pueden hacer sangre o 
meconio, falsos positivos y como se correlacionan. 
6. Criterios de Liley y como los aplicas. 
7. Utilidad de ADA, en que casos lo usas y que otros exámenes podes hacer. 
 
 
Clinica 3 – 06/01/18 
Endocrino 
1. Para que se mide la tiriglobulina y cuales son las interferencias. 
2. Fisiopatología de la enfermedad de Graves. 
3. Marcar la opción correcta y justificar: 
o Síndrome de Cushing, cual era la mejor muestra (orina suero) 
o Enfermedad de Addison, como estaban las hormonas (TSH, cortisol) 
o Cushing, que tenía más sensibilidad y especificidad. 
o Si daba normal o subnormal ante enfermedad de Addison secundaria. 
4. V y F: 
o TSH, T4 y T3. 
o La dexametasona responde a un síndrome de Cushing ectópico. 
5. Enfermedades masculinas: Kalman, Kinelfelter e panhipopitiutarismo, como estaban las hormonas y como 
daban los test (exagerado, nulo, inexistente). 
6. Caso clínico: paciente cansado, presión alta (170/110), cual podía ser la causa mas común y justificar: 
o Hipernatremia 
o Hiponatremia 
o Renina baja 
 
Líquidos de punción: 
1. Características de LCR n tuberculosis, pero que también tenía HIV. 
2. Liquido pericárdico, decir si era exudado o trasudado. Justificar 
3. Caso clínico, embarazada, con todas las pruebas. Era diabética. Te daba el grafico de Liley. De acuerdo a la 
zona, que es lo que harías. 
4. Liquido sinovial: que cristales aparecían en la gota? 
 
Gastro: 
1. Elegir una enfermedad de malabsorción y desarrollarla. 
2. Hacer caso clínico de colestasis con valores y cual será el pronóstico. 
3. Pancreatitis aguda. Etiología y fisiopatología. Pronostico. 
4. Como se veía afectada la mucosa en las enfermedades de malabsorción. 
5. Injuria hepática. Muchos ítems, que pasaba cuando los marcadores virales te dan negativos, que podía ser 
(diagnóstico diferencial). 
6. Injuria hepática crónica, definirla. 
7. Algo de cirrosis. 
 
 
Clinica 3 – 17-9-17 
GASTRO 
1. Armar un caso clínico de HAI con mal pronóstico. Valores de las determinaciones que considere diagnóstico de 
HAI y para demostrar pronostico. Indique que aspectos bioquímicos-clínicos hepáticos evalúa con cada 
determinación. 
2. ¿Cómo interpreta concentración de protrombina del 47% en un paciente con patología hepática crónica no 
anticoagulado? 
3. ¿Cuáles son las complicaciones en cirrosis?, explique. Como espera encontrarlas pruebas de lesión hepática, 
colestasis, hiperbilirrubinemia y reserva del parénquima en cirrosis avanzada. 
4. Pancreatitis Aguda. Fisiopatología, clínica y laboratorio. Indique un criterio pronostico. 
5. Elegir una causa de malabsorción. Describir fisiopatología, hallazgos de laboratorio que parámetro puede 
predecir pronóstico. 
 
LIQUÍDOS DE PUNCIÓN 
1. Proteínas en LCR. Valor normal. Implicancias clínicas del aumento de proteínas en LCR. Valor clínico del 
fraccionamiento de proteínas en LCR. 
2. Describir LCR en una meningitis tuberculosa. ¿Qué determinaciones haría para establecer diagnóstico? 
3. Diferenciar exudado de trasudado. Ejemplos en liquido pericárdico y peritoneal. 
4. Criterios de light en líquido pleural. 
5. Clasificar LS: amarillo, viscosidad: disminuida, leucocitos: 10700, glucosa: 61 mg/dl, coagulo: friable. 
a) Purulento 
b) No inflamatorio 
c) Inflamatorio 
d) Normal 
Indique posibles causas. 
6. Mujer embarazada de 38 semanas sensibilizada. Creatinina: 2,2 , L/E: 2,3 , células naranjas: 27 , test de clement 
positivo en la muestra pura y negativo en la diluida, no se detecta fosfatidilglicerol. DO 450: 0,200. 
a) ¿En qué zona de la gráfica de Liley se encuentra el DO450 y que significa que caiga en esa zona? 
b) ¿A qué se debe la discordancia entre los distintos test de maduración pulmonar? 
ENDÓCRINO 
1. Seleccione la opción correcta y justifique en todos los casos. 
En SIADH: 
-bajos niveles plasmáticos de vasopresina 
-hipernatremia 
-osmolalidad urinaria menor a la plasmática 
-baja concentración de electrolitos séricas 
Hormona asociada a galactorrea, adenoma hipofisiario y amenorreas. 
-E2 
-progesterona 
-FSH 
-prolactina 
¿Cuál de las siguientes patologías produce un aumento de T4 total por aumento de TBG? 
-enfermedad aguda 
-uso de esteroides anabólicos 
.síndrome nefrótico 
-embarazo o uso de estrógenos terapéuticos 
Perfil sérico T4 total aumentada, TSH normal y T4 libre normal, causa más frecuente. 
-hipertiroidismo 1° 
-hipertiroidismo 2° 
-paciente eutiroideo con elevación de TGB 
-hipotiroidismo 1° 
Menopausia asociada a la elevación persistente de: 
-testosterona 
-FSH y LH séricas 
-estradiol plasmático 
-PRL sérica 
-hCG sérica 
 
2. Cuadro donde había que poner como estaban TSH, FT4 y T3 en: hipertiroidismo subclínico, paciente eutiroideo 
, tirotoxicosis T3 e hipertiroidismo. 
3. V o F. Justifique en todos los casos 
- Altas dosis de dexametasona suprimenlos niveles de cortisol en pacientes con secreción de ACTH ectópica. 
- Addison 1° y Cushing 2° hay hiperpigmentacion por elevación de ACTH 
- Adisson 2° responden bien a administración exógena de ACTH 
- La condición necesaria para el pico de LH es un aumento sostenido de niveles de PG 
4. Utilidad de tiroglobulina plasmática. Precauciones a tener en cuenta. 
5. Caso de Feocromocitoma. ¿Cuál es el dato de laboratorio más consistente? ¿Por qué? 
-niveles urinarios aumentados de ac homovainillinmandelico 
-potasio sérico disminuido 
-T4 sérica aumentada 
-catecolaminas libres urianrias aumentadas 
-nivel sérico de glucosa disminuido 
CLINICA III 12/9/17 (ESTA INCOMPLETO) 
LIQUIDOS DE PUNCION 
1) Problema. Datos LCR. Alteración y causas 
2) Diseñe caso de trasudado y como lo defino? 
3) Como es 
4) Características de liquido sinovial de una paciente con artritis gotosa. 
5) Madurez pulmonar. Nombrar pruebas y explicar una. 
 
ENDOCRINO 
1) V O F 
2) Enfermedad de Graves y bocio nodular. Como hago diagnostico diferencial. 
3) Hipoglobulina? Plasmática, para qure la determino, que precaucion tener. 
4) Probelam de aumento de catecolamonas libre en orina. 
5) Problema de aumento de adrenal, opción niveles de arginin disminuidos urinarios. 
 
CLINICA III. 18/10/2016 
Gastro: 
1. Realizar un caso de IHA viral por EBV (el de mononucleosis infecciosa o enfermedad del beso) y 
después responder las mismas preguntas de coloquio, ej: existe lesión hepática?, existe hiberBb?, existe colestasis?, 
etc 
2. Completar un cuadro de SMA donde estaban los signos y síntomas y había que poner la fisiopatología 
de cada uno. 
3. Cuál es la importancia del TP en las enfermedades hepáticas? 
4. Poner 5 anticuerpos para enfermedades hepáticas y 3 para gastrointestinales, y decir si son de 
pronostico y/o diagnóstico, ej Ig M HAV es de diagnóstico para hepatitis A aguda. 
5. Poner tres causas fisiopatológicas de la pancreatitis aguda. Analitos que sirven para su diagnostico y 
los valores que se espera encontrar en estos. 
Líquidos de Punción: 
1. Diferencias entre exudado y trasudado. Elegir un líquido y clasificarlo, y decir en función de que 
criterios lo clasifica. Y decir en que patología se presentaría. 
2. Características de un LCR infectado por Neisseria meningitidis 
3. Hacer un informe de Liquido sinovial séptico 
4. Cuando se evalúa: a. espectrofotometría y b. marcadores de madurez pulmonar 
5. Respecto de relaciónlecitina/esfingomielina: cuando esta disminuido, que valor pronostico tiene, 
ventajas y desventajas al determinarlo. 
Endocrino: 
1. Un verdadero- falso. Justificar las falsas: 
a. La GH es estructuralmente igual a lactogeno placentario y prolactina- 
b. En hipotiroidismo subclínico hay ausencia de síntomas, TSH baja y FT4 Y FT3 normales. 
c. Utilidad de tiroglobulina plasmática y que hay que tener en cuenta en su determinación. 
d. En hipofunción de la glandula adrenal primaria el cortisol esta aumentado, la ACTH disminuída y 
respuesta anormal al test de ACTH. 
e. …Otras que no me acuerdo 
2. Como diferencia desde el laboratorio enfermedad de Graves y Bocio nodular tóxico. 
3. Caso clínico: hombre con dolor de cabeza, con hipertensión, con mayor tamaño de la corteza 
suprarrenal (hiperplasia), había que elegir la determinación mas característica y entre las que estaban la correcta era: 
disminución de la renina plasmática 
4. Caso clínico: mujer que la mayoría del tiempo estaba bien pero que de repente se sentía cansada, 
pálida, con sudoración y taquicardia, hipertensión. Que determinación seria más útil y estaría alterada: las opciones 
eran: aumento de ácido homovainillínico en orina, disminución de potasio sérico, aumento de sodio sérico, aumento 
de catecolaminas urinarias, glucosa baja. 
5. Completar según estén aumentadas o disminuídas, y en el test según la respuesta sea nulo, 
insuficiente, exagerada, normal; para las siguientes patologías: 
a. Síndrome de Klenifelter (T, FSH, LH, E; test de hGC y la cromatina) 
b. Síndrome de Kallman (T, FSH, LH; test de GnRH y la cromatina) 
c. Castración (T, FSH, LH; test de hGC y la cromatina) 
d. Panhipopituitarismo por un tumor hipofisario (T, FSH, LH; test de GnRH y la cromatina) 
 
CLINICA 3 - EXAMEN 13/09/2016 
Líquidos de Punción 
1. Describir un LCR con H. Influenzae, dar datos numéricos y todas las determinaciones qe le haría. 
2. Armar un caso de Embarazada de 38 semanas de gestación, a laque se le deba adelantar el parto, qué 
determinaciones le haría, como darían? ¿Cómo evala la madrez fetal? (te daba el gráfico de Liley) 
3. Diferenciar entre quilotorax y pseudoquilotorax 
4. ¿para qué sirve la fluorescencia de luz polarizada? ¿cuáles son los cristales mas comunes de encontrar? Escriba 
un informe de cómo daría un liquido sinovial por cristales. 
5. Criterios de Light. De ejemplos numéricos y porque se produce. 
 
Gastro 
1. Inventar un caso de hepatitis autoinmune aguda, dar toda la historia clínica, los valores de laboratorio y 
responder las mismas preguntas de siempre (hay hiperbilirrubinemia, lesión de la célula hepática, colestasis, es agudo 
o crónico, con que otras entidades haría el diagnostico diferencial, como lo confirma?) 
2. Daba un caso de un señor que no tenia historia clínica, pero vivía en un geriátrico clandestino y lo llevo a la 
guardia un familiar de otro paciente porque estaba descompensado y no reaccionaba, solo tenia el tp aumentadisimo 
y los demás datos del coagulograma bien. Que significa el tp alterado, que debería hacer para establecer el 
diagnostico? 
3. Daba anticuerpos y había que poner en qué patología hepática o digestiva se encontraban: (ANCA, ANA, 
ASMA, LKM-1, AMA, TG2) 
4. Describir un síndrome de malabsorcion intestinal, su clínica y laboratorio. 
5. Pancreatitis aguda: clínica, síntomas, patogenia 
 
Endocrino 
1. V o F de tiroides, SIDAH, y prolactina muy similar a los que ya tomaron y los que están en coloquio justificar la 
opcion elegida 
2. ¿Para que sírvela determinación de tiroglobulina plasmática y qué se debe tener en cuenta? 
3. Te daba un cuadrito que tenias que poner como estaba la TSH,FT4, TT3 en hipertiroidismo, hipertiroidismo 
subclinico, tirotoxicosis por T3, eutiroidismo 
4. Otro verdadero o falso pero aca de cushing, acth, LH y FS muy similar también a los que ya hay 
5. Te daba un caso de una mujer que la mayoría del tiempo estaba bien pero que de repente se sentía cansada, 
con palidez, sudoracion, taquicardica, con hipertensión, qué determinación sería mas útil y estaría alterada: 
(niveles elevados de acido homovainillinico en orina, k disminuido, niveles elevados de catecolaminas urinarias y otras 
dos opciones mas que no recuerdo) 
 
 
EXAMEN CLINICA 3 – 16/08/16 
Endócrino 
1. Cuál es el laboratorio óptimo para diagnóstico de SOP? 
2. Para qué se determina Tiroglobulina plasmática? Qué debe tenerse en cuenta en su determinación? 
3. Cuál es la causa de la enfermedad de Graves? 
4. Elegir la correcta: 
a. preguntas sobre Sindrme de Cushing (Cortisol urinario de 24 hs es más sensible que el cortisol sérico, cortisol 
sérico aumentado es diagnostico de s de Cushing, y dos más que no recuerdo), 
b. Enf de Addison y Cushing (en s de cushing hay intolerancia a la glucosa, el aumento de cortisol causa la 
enfermedad de Addison, 2 más que no recuerdo pero similares a esas) 
c. Diagnostico de Insuficiencia adrenal ( ACTH aumentado, Cortisol disminuido, respuesta anormal a la 
estimulación con ACTH, y 3 más así con variantes) 
d. un caso sobre un hombre que tenía hiperplasia de la corteza adrenal, dolor de cabeza e hipertensión (había 
que elegir qué situación se relaciona más: hiponatremia, hiperpotasemia, hiperglucemia, valores bajos de renina 
sérica, ACTH alta o baja, no recuerdo) 
5. Decir como varian las hormonas en los diferentes casos de hipogonadismo (igual al coloquio) 
 
Liq de Punción 
1. Describir características de un liq sinovial en artritis séptica. 
2. Armar un caso de liq pleural con características de trasudado, con historia clínica, valores de lab y criterios con 
los que clasifica el líquido. 
3. Como diferencia un LCR con hemorragia subaracnoidea de un LCR con punción traumática. 
4. Decir a que corresponde un LCR con: 
- Glucosa disminuida con neutrofilia 
- Glucosa disminuida con linfocitosis 
- Glucosa normal con linfocitosis 
5. Decir en que consiste y para qué sirve la relación entre albumina suero – albumina liq en liquido ascítico. 
6. En qué consiste la lectura de LA a 650 nm, cuando se utiliza y explicar que significan los resultados. Explicar en 
qué consiste el barrido espectrofotométrico del LA. 
7. Creo que falta una, no recuerdo 
 
Gastroenterologia 
1. Sobre injuria hepática aguda: definir, laboratorio, causas. Decir qué hay que considerar si se tiene 
hiperbilirrubinemia indirecta. Cómo se hace desde el lab el diagnostico etiológico. Decir las causas en un paciente con 
serología viral negativa. 
2. Armar un caso de enfermedad hepática con colestasis. Clínica, laboratorio, historia clínica, etc. 
3. Injuria hepática crónica: definir y decir 3 causas. 
4. Pancreatitis aguda: definir y decir causas más frecuentes. Qué se usa en el laboratorio para diagnóstico y para 
pronóstico. 
Síndrome de malabsorción: qué alteraciones intestinales causan SMI. Qué pruebas se usan para diagnosticar SMI 
(generalizado). 
 
 
Examen Clinica III 04/08/15 
Gastro 
1. Que es la bilirrubina delta? Que implicancia tiene en el control después de una hepatitis viral aguda? 
2. Diga 5 anticuerpos que son utilizados en el estudio de patologías hepáticas y 3 anticuerpos en el estudio de 
patologías intestinales. Aclarar si son usados en el control o diagnostico. Ej anti VHA IgM diagnostico de 
hepatitis A viral. 
3. Tiempo de protrombina. Que importancia tiene en el estudio de patologías hepáticas y gastrointestinales. 
4. Que utilidad tiene PCR en pancreatitis aguda? 
5. Tablita con todos los signos y síntomas de síndrome de mala absorción, había que poner la fisiopatología, o 
sea porque se da cada cosa. 
6. Que es colestasis? Y como lo detecta en el laboratorio. 
 7. Redactar un caso de hepatitis autoinmune. (laboratorio, clínica) y conteste las sig preguntas: a) es 
agudo o crónico? b) hay colestasis? c) hay hiperbilirrubinemia? d) hay disminución de la reserva de parénquima 
hepático? E) existe lesión hepática? 
 
Líquidos de punción 
1. Defina xantocromía, en qué casos aparece? 
2. En LCR, en quecasos se encuentra -Coagulo -Lisis de hematíes -ADA mayor a 120 U/L -Glucorraquia disminuida 
respecto a glucemia –Gram negativo: diplococos ….. 
3. Desarrollar caso de mujer con 37 semanas de gestación donde tenga que adelantarse el parto. Indique que prueba 
le haría para determinar el adelanto del parto y que valores. Que prueba haría para evaluar maduración fetal? Que 
prueba elegiría para evaluar maduración pulmonar fetal? (daba el grafico de liley) 
4. Criterios de Light e interpretación. 
5. Que utilidad tiene la microscopia de luz polarizada? Nombre los cristales más frecuentes en líquido sinovial. Ejemplo 
de informe de líquido sinovial con cristales. 
Endocrino: 
1. Cual es la causa de la enfermedad de graves basedow? 
2. Que utilidad tiene la determinación de tiroglobulina en el laboratorio? 
3. Laboratorio en SOP 
4. Marque la opción correcta y justifique en todos los casos 
a)……. 
b) en una insuficiencia primaria adrenal las hormonas estarán: ACTH elevada, cortisol bajo, prueba de 
estimulación con ACTH anormal 
c) la determinación de cortisol 24 hs es mejor que la determinación de cortisol plasmático… 
d) hombre de 28 años que últimamente manifestó dolores de cabeza, hipertensión y algo mas, cual de los 
siguientes parámetros se corresponde mejor con los síntomas: hiponatremia, hiperpotasemia, hiperglucemia, 
disminución de renina en suero. 
4. diga como van a estar las hormonas y como será la respuesta a los test: nula, exagerada, normal, insuficiente. 
Síndrome de Klinefelter T, LH, FSH, E2, Crom sexual, Test hCG 
Sindrome de Kallman T, LH, FSH, Crom sexual, Test GnRH 
Panhipopituitarismo T, LH, FSH, Crom sexual, Test GnRH 
Pibe que le cortaron los testiculos prepubertad T, LH, FSH, Crom sexual, Test hCG 
 
 
 
Examenes Clinica 3 
 
EXAMEN 10/04/12 
LIQ DE PUNCION: 
 1- DEFINIR XANTOCROMIA Y DAR DISTINTAS SITUACIONES 
2- UTILIDAD DEL DOSAJE DE LACTATO, CLORUROS Y GLUTAMINA 
3- DEFINIR EXUDADO Y TRASUDADO, EN QUE SE DIFENCIAN 
4- PRUEBAS Y CON Q VALORES HALLARIA UN LIQUIDO SINOVIAL ASCITICO 
5- PRUEBAS QUE EVALUAN MADURACION PULMONAR FETAL Y QUE VENTAJAS Y DESVENTAJAS (interferencias) 
PRESENTAN. QUE COMPLICACIONES PUEDE TENER UN NIÑO CON BAJO DESARROLLO PULMONAR 
6-CASO CLINICO DONDE SE OBTIENE LIQUIDO PLEURAL Y ASCITICO Y SOBRE CADA UNO SE DEBE INDICAR SI ES 
TRASUDADO O EXUDADO, AGREGAR BAJO QUE CRITERIOS UNO SE BASA 
 GASTRO: 
 1-CASO DE CIRROSIS 
a- INDICAR SIGNOS Y SINTOMAS, LABORATORIO Q INDICA ESTA PATOLOGIA 
b- CUAL ES EL PRONOSTICO, QUE MARCADOR 
c- QUE COMPLICACIONES PUEDE TENER EL PACIENTE 
2- QUE DOSARIA PARA DIAGNOSTICAR HEPATOCARCINOMA 
3- PANCREATITIS AGUDA (LABORATORIO, ETIOLOGIA, PATOGENIA,EVOLUCION) 
4- CITAR 3 EJEMPLOS DE PATOLOGIAS QUE CURSAN CON HIPERBILIRRUBINEMIA DIRECTA Y 3 CON INDIRECTA 
5- DISEÑAR UN CASO CLINICO DE INJURIA HEPATICA AGUDA ( SINTOMATOLOGIA, LABORATORIO, EVOLUCION, 
ETC) 
6-CARACTERIZAR Y DEFINIR SINDROME DE MASA OCUPANTE 
 
ENDOCRINO: 
Similar a los coloquios 
 
EXAMEN CLINICA 3 – 03/07/2012.- 
 
ENDOCRINOLOGIA 
 
-Verdadero Falso sobre GH, TIROIDES, ADDISON, CUSHING. 
 
-Reproductor masculino: ejercicio para poner si aumentan o disminuyen LH, FHS, T. Cromatina sexual. Como 
responden a los test de GnRH, hCG, y test CC. En S. Klinefelter, S. Kallmann, Panhipopituitarismo. 
 
-Diferenciar TIROTOXICOSIS de HIPERTIROIDISMO 
 
 
 
-Diagnostico de laboratorio para SOP. 
 
-Definir S. SHEEHAN. ¿Responde al estimulo de GnRH? ¿Hay déficit de GH? ¿Por qué? 
 
LIQUIDOS DE PUNCION 
 
-Proteínas del LCR. Valores normales. Importancia y significado del aumento de proteínas en LCR. 
 
-Calcular el Índice de IgG con los datos del problema y elegir las opciones correctas. 
 
-Diferenciar exudado de trasudado. Dar ejemplos para liquido pericardico y peritoneal. 
 
-Definir los criterios de Light para liq. Pleural 
 
- Describir como sería un LCR con meningitis tuberculosa. Dar todos los datos de laboratorio con números. Y 
otras pruebas para confirmar el diagnostico. 
 
- a partir de datos de un liquido sinovial. Clasificarlo como inflamatorio, no inflam, etc.… y decir a que podría 
deberse ese estado. 
 
- Embarazada en la semana 38, diabética. Índice de L/E > 2, Clements: positivo puro / negativo diluido. 
Fosfatidilglicerol: ausente. Células naranja: 27. Creatinina 2.3. IDO(450): 0.200. 
 
 A) Según el grafico de Liley, en qué situación se encuentra el feto? Describir que significa. 
 
b) ¿A qué se debe la discordancia de las otras pruebas? 
 
GASTROENTEROLOGÍA 
 
-Inventar un caso de injuria hepática aguda grave. Describir historia clínica breve. Datos de lab con números. 
Indicar el significado de cada prueba. 
 
-Describir Pancreatitis Aguda. Indicar algún criterio pronóstico. 
 
-¿Qué significa un paciente con TP 45%, que padece hepatitis crónica y no toma anticoagulantes? 
 
- Elegir un síndrome de mal absorción intestinal y describirlo. Explicar para que se hace cada prueba diagnóstica. 
 
- Cirrosis. Explicar a qué puede evolucionar la patología. Indicar los parámetros bioquímicos que la definen. 
 
 
 
Final Clínica III - 31/08/12 
 
Sección: Endocrino 
 
Similar a los coloquios 
 
Sección: Liquidos de Punción 
 
 Verdadero o Falso sobre exudados y trasudados, justificar las falsas 
 Diferencias entre exudados y trasudados 
 Explicar porque y características de un liquido pleural, en Insuficiencia cardiaca congestiva y Neumonía por 
infección, definir usando criterios light si eran exudado o trasudado 
 Dar un ejemplo de meningitis tuberculosa con datos de laboratorio 
 Dar un ejemplo de liquido sinovial, con artritis gotosa 
 Dar ejemplos, características citológicas, microbiológicas, etc. De liquido Pericardico 
 Explicar métodos que evalúan madurez pulmonar, indicar ventajas e interferencias 
 
Sección: Gastroenterología 
 
 Definir Injuria hepática aguda y crónica, laboratorio, clínica, etc. 
 Verdadero o Falso sobre colestasis (similar al del coloquio) 
 Verdadero o falso sobre fosfatasa alcalina (similar al del coloquio) 
 Daba un listado de marcadores, anticuerpos, metabolitos, etc. Y había que decir a que enfermedad o 
síndrome era característico 
 Caso clínico, había que indicar si había lesión hepática, hiperbilirrubinemia, colestasis, etc. Y dar un 
diagnostico, y que pruebas adicionales se podían hacer (similar a los coloquios) 
 Explicar síndrome de mala absorción por sobrecrecimiento bacteriano 
 Criterios para pancreatitis aguda (al ingreso y a las 48 hrs) (Criterios de Ranson) 
 
 
 
BACTERIO DICIEMBRE 2015 
TEMA 1.. Defina que entiende por patagonia de una infección. Nombre factores que afectan la microbiota.. Vías de 
contagio directo.. Mencionar situaciones que es necesario identificar portadores.. 
De ATB: Explicar el triangulo de David, dps cual es el efecto deseable de un antimicrobiano y como se mide, dps tenias 
que citar los antimicrobianos que se prueban en cada grupo.. DE GENITAL: Unir con flecha cuadros clínicos con 
agentes, de gono definir la unidad infecciosa y mencionar con que proteína se relaciona, sifilis tenias que poner el 
método de diagnostico para chancro, condiloma y lesiones en la piel. 
 INFECCIÓN URINARIA: Definir bacteuria asintomatica, cistitis y pielonefritis. Tres factores que predisponen a la mujer 
embarazada a una infección urinaria y tenias que poner que microorganismos aislabas en una mujer adulta joven, en 
un hombre con prostatitis y en una persona con cateter permanente. 
Y de Gastro: Nombrar y explicar tres enfermedades producidas por salmonella, que es la shigelosis, que son las formas 
hiperagudas 
Dps otro de staphylocxocus aureus: que proteína la determinas por aglutinacion con latex u cual es su rol patogenico 
 
 
Bacterio septiembre o julio 2016 
1- Infeccion urinaria en : una mujer adulta, un internado y con sonda, un hombre de 65 años, un bebe de 5 
meses y una embarazada. Explicar que muestra era adecuada, los agentes etiologicos mas comunes, y 6 ATB que 
probarias