tabla oportunistas

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HIALOHIFOMICOSIS ZIGOMICOSIS O MUCORMICOSIS FEOHIALOMICOSIS 
CARACTERISTICAS -Hifas no pigmentadas (hialinas) 
-Hifas tabicadas 
-Divisiones en ángulo agudo 
-Hifas no tabicadas 
-Divisiones en ángulo recto 
 
-Hifas pigmentadas de color marrón 
-Hifas tabicadas 
-Divisiones en ángulo agudo 
-Son ascomycetes 
AGENTES ETIOLOGICOS -Aspergillus spp.: 
 Sección Fumigati A. fumigatus 
 Complejo Flavus A. flavus 
 Sección Terrei A. terreus 
 Sección Nigri A. niger 
-Fusarium spp.: 
 F. solani 
 F. oxysporum 
 F. moliniforme 
- Scedosporium spp. 
-Cephalosporium spp. 
-Otros 
 
-Rizhopus spp. 
-Mucor spp. 
-Absidia spp. (Lichtemia spp.). 
-Alternaria spp. 
-Curvularia spp. 
-Drechslera spp. 
-Cladosporium spp. 
-Phialophora spp. 
-Cladophialophora spp. cromomicosis 
-Exophiala spp 
DIRECTO DE MUESTRA 
 
 
 
 
 
 
 
ASPERGILOSIS 
(HIALOHIFOMICOSIS) 
Micosis oportunistas, heterogéneas, no contagiosas, de 
presentación clínica variada que tienen en común su 
agente etiológico, los hongos del género Aspergillus. 
ESTRUCTURA 
 
CARACTERISTICAS -Hongos hialinos 
-conidios pigmentados 
-Cultivo: Reverso: Blanco 
 Anverso: Diferentes pigmentos 
-Estipe: único y recto 
-Vesícula: uni o biseriada 
-Son saprófitos, contaminantes y de utilidad industrial. 
-Crecen a temperaturas variadas. 
DIRECTO DE CULTIVO Se puede distinguir estructura 
DIRECTO DE MUESTRA Se ven solo hifas 
CONDICIONES PARA 
INFECTAR 
-Deben crecer a temperatura fisiológica. 
-Deben presentar conidios <5μm 
-Son ubicuos en la naturaleza 
FACTORES DE VIRULENCIA En CONIDIOS: Capa rodlet, Superoxidomutasa, Melanina, 1,3 
beta-glucanos. 
En HIFAS: Metabolitos secundarios (micotoxinas), Enzimas 
inhibidoras de radicales supeoxido, Enzimas fúngicas 
proteolíticas y lipolíticas. 
 
Clínica de Aspergilosis: 
En personas normo inmunes: 
➢Una aspergilosis alérgicaBroncoalveolítis alérgica extrínseca o fiebre del heno que 
es causada por un altísimo inóculo del hongo 
➢Una aspergilosis por colonización de piel y mucosasOtomicosis e infección de senos 
paranasales, también por un alto inóculo. 
➢Aspergiloma si tienen cavidades preexistentes. 
En personas con hiperactividad inmune: 
➢Sinusitis alérgica 
➢Asma extrínseco 
Estas personas sufren síntomas de hipersensibilidad de tipo I. 
En personas inmunodeprimidas: 
➢Aspergilosis pulmonar 
➢Aspergilosis cutánea primaria 
➢Aspergilosis invasiva aguda 
➢Aspergilosis crónica necrotizante 
➢Aspergilosis traqueobronquial 
➢Traqueobronquitis 
➢Aspergilosis diseminada 
aspergilosis asociadas a lesiones de tejidos: 
Aspergilosis cutáneas, infecciones de heridas quirúrgicas, endocarditis protésica, asociada 
a cuerpos extraños, infección de catéter intravascular y diálisis peritoneal. 
Los factores predisponentes en orden decreciente son: 
- Neutropenia prolongada 
- Enfermedades malignas hematológicas 
- Trasplante de precursores hematopoyéticos 
- SIDA sin tratamiento triple viral 
- Enfermedad granulomatosa crónica 
- Quemados 
- Cortico terapia prolongada 
 
 
MUCORMICOSIS Micosis oportunistas, heterogéneas, no contagiosas, de presentación clínica variada que tienen en común el agente etiológico, los Mucormycetes. 
ESTRUCTURA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CARACTERISTICAS -Son de crecimiento rápido 
- Presentan hifas anchas y no tabicadas (micelio cenocítico) 
- Presentan esporangioforos 
- Presentan esporangiosporos (que contienen los esporos) 
- Columela 
- Rhyzoides 
GENEROS -Rhizopus spp. que presenta rizoides por debajo del esporangioforo. 
- Absidia spp o Lichtemia spp. que presenta los rizoides en los extremos de los estolones. 
- Mucor spp. que NO presenta rizoides. 
PRESENTACIONES 
CLINICAS 
- Rinocerebral se da en pacientes diabéticos no controlados. Al ser de crecimiento rápido es muy agresivo y necesitan de tratamiento urgente. El 
hongo necesita del hierro por lo que invade vasos dejando sin irrigación un tejido y generando necrosis. 
-Postraumáticapor ejemplo en heridas quirúrgicas. 
- Gastrointestinal. 
- Cutánea. 
- Diseminada. 
 
DIAGNOSTICO -Directo 
- Coloraciones e 
histología 
- Cultivos 
 
Baja sensibilidad 
Aportan poco por sí solos-necesito sí o sí los criterios del huésped 
Contaminación-podemos dudar en el cultivo, pero en el directo de muestra siendo una biopsia no hay duda 
 
 HIALOHIFOMICOSIS FEOHIALOHIFOMICOSIS PNEUMOCISTOSIS 
DEFINICIÓN Micosis oportunistas, heterogéneas, no 
contagiosas, de presentación clínica variada que 
tienen en común que sus agentes etiológicos son 
hongos que se presentan en los tejidos como 
hifas hialinas tabicadas. 
Micosis oportunistas, heterogéneas, no contagiosas 
y de presentación clínica variada que tienen en 
común que sus agentes etiológicos son hongos que 
se presentan en tejidos como hifas pigmentadas, 
marrones (hongo dematiaceo) tabicados. 
Micosis humana, generalmente pulmonar 
causada por Pneumocistis jiroveci. 
CARACTERISTICAS: Es un hongo raro que no 
se ha podido cultivar y que por mucho 
tiempo se dudó de si era un hongo por sus 
características especiales: 
- Tiene colesterol en su pared en vez de 
ergosterol. 
- Tiene glucanos y quitina. 
- Forma quistes y tiene mitocondrias como 
protozoos. 
- Tiene una pared celular frágil. 
- 2 copias de gen 16S. 
- Es sensible a TMS. 
- Pero genéticamente hoy se sabe que es 
un Ascomycetes. 
- Su reservorio es desconocido y no se sabe 
si es transmisible. 
 
CLINICA Fusarium: 
se da como infecciones post-traumáticas: 
-infecciones corneales común en gente de campo 
-Endoftalmitis y osteomielitis en casos de 
fracturas expuestas. 
-Infecciones cutáneas y diseminadas. 
Scopuloriopsis spp. 
-no hay tratamiento por lo que se trata 
extirpándolo. 
 Phialophora spp.,Cladosporium spp., 
Cladophialopora spp y Exophiala spp. son los 
agentes etiológicos de cromomicósis que 
estudiamos en micosis subcutáneas. 
Estas infecciones se daban por traumatismos. 
De presentación 99,9% pulmonar: siempre 
en inmunocomprometidos. 
También se puede presentar en oído, ojos y 
diseminada. 
 
 
 ASPERGILOSIS MUCORMICOSIS FEOHIFOMICOSIS PNEUMOCISTOSIS 
DIAGNOSTICO . Directo, Coloraciones e 
histología, Cultivo: 
-Presentan baja 
sensibilidad 
-Aportan poco por sí 
solos porque no sabemos 
si no es contaminación. 
Pruebas indirectas: 
Deteccion de 
metabolitos: 
- Galactomananos 
- 1,3 beta-glucanos 
 Detección de Ac. 
Nucleicos 
- PCR 
- NASBA 
 
Directo, Coloraciones e 
histología, Cultivos: 
-Baja sensibilidad 
-Aportan poco por sí solos: 
necesito sí o sí los criterios 
del huésped 
-Contaminación: podemos 
dudar en el cultivo, pero 
en el directo de muestra 
siendo una biopsia no hay 
duda 
 
*No hacemos pruebas 
indirectas ya que no 
producen metabolitos 
secundarios y la PCR aún 
está en fase experimental. 
 
A partir de los cultivos 
obteníamos colonias 
negras y en los directos 
de cultivo podíamos ver 
una o más de una de las 
estructuras 
Coloraciones a partir de 
BAL con Grocot-Gomori y 
blanco de calcoflúor.