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Taller de Farmacocinética del Embarazo Presentado Por: Luisa Fernanda Moya Cardona Luisa María Sinisterra Quiñones Luisa Fernanda Roldan Pérez Lisbeth Camila Salazar Yeison Lucas Gómez Lina Marcela Ospina Hernández Facultad de ciencias de la salud Enfermería Presentado a: Alfonsina Asignatura: Farmacología Universidad Central Del Valle del Cauca Tuluá 2023 Objetivo Objetivo general Describir las principales variables dinámicas y cinéticas de la administración de sustancias farmacológicas durante el embarazo Desarrollo del taller 1. Describa las principales cambios fisiológicos y farmacocinéticos durante el embarazo a. Absorción b. Distribución c. Metabolismo d. Eliminación Tenemos 4 procesos que hace parte de la farmacocinética, donde un fármaco es sometido a través de su paso por el organismo, es decir lo que le ocurre al fármaco durante su trayectoria por el organismo. El primer paso es la absorción que es donde el fármaco hace el proceso desde que lo administramos hasta que llega a la circulación sanguínea La absorción es la fase más influyente y precisa ya que determina a tiempo que requiere un fármaco para producir un efecto terapéutico. Para ello, los medicamentos que se utilizan están diseminados para absorberse minutos o horas. Distribución – estamos en la etapa donde la sustancia farmacológica son transportados a través del organismo incluyendo el tipo de acción donde ejercerá su acción farmacológica 2 Mencione los riesgos relacionados con la teratogénesis: a. Periodo preimplantacional b. Periodo organogénesis c. Periodo fetal La teratogenicidad, también conocida como dismorfogénesis, es el término utilizado para describir un cambio funcional, bioquímico o morfológico que ocurre durante el embarazo y luego se descubre durante el parto o en algún otro momento. El término "agente teratogénico" se refiere a cualquier estado químico, físico, infeccioso o carencial que actúa durante el período embrionario o fetal y es capaz de provocar una alteración morfológica o funcional en el período posnatal. Se cree que las malformaciones congénitas son un 6% comunes en general, y un 3% pasan desapercibidas durante el período neonatal. Este 6% excluye los defectos congénitos menores como hidrocele, angiomas, hernias y nevus, que no tienen importancia médica, y el retraso del crecimiento tanto en el sentido mental como físico. El porcentaje de mujeres embarazadas que toman medicamentos varía entre el 44 y el 99,5%. a. Periodo preimplantacional: El período de "todo o nada" se refiere a la naturaleza radical del evento, en el que el embrión queda completamente integro o muere, lo que lleva a un aborto. b. Periodo de organogénesis: La segunda a la octava semana de gestación es cuando sucede. Un fármaco teratogénico puede causar malformaciones durante la etapa embrionaria, que es también el momento en que es más probable que ocurran. importantes elementos estructurales que pueden no ser compatibles con el crecimiento de la vida fetal y extrauterina. c. Periodo fetal: A partir de la novena semana, los cambios morfológicos que pueden resultar de la exposición son menos severos que en la organogénesis, pero aún pueden tener un impacto significativo en el crecimiento y desarrollo funcional del feto. 3… En un esquema o tabla describa la clasificación de la FDA en el embarazo CLASIFICACION DEL FACTOR RIESGO FETAL (FDA EN EL EMBARAZO) CLASE DESCRIPCION FARMACO CALASE A: Puede emplearse Los estudios controlados en mujeres no demuestran riesgo para el feto en el primer trimestre (tampoco existe riesgo evidente en los trimestres posteriores) y en la posibilidad de lesión fetal parece remota. Ácido fólico Hidróxido de aluminio Hidróxido de magnesio Sulfato ferroso Vitamina B1, B12, B6, C. CLASE B: probablemente seguro En estudios sobre animales se ha detectado un cierto potencial teratógeno, pero no ha sido confirmado en la mujer, por lo tanto, no hay riesgo descritos para el feto humano. Clonixinato de lisina Morfina Paracetamol Tramadol Amfotericina B Amoxicilina ácido clavulanico Nalbufina Cefalosporinas Ampicilina Clindamicina Metronidazol Insulina Cetirizina Dimenhidranato bencilpenicilina sódica cristalina Cefalotina cefepima ceftriaxona dicloxacilina, eritromicina etambutol Meropenem. CLASE C: Evitarlo si existe otra alternativa Aún no se han efectuado estudios ni en animales, ni mujeres, sin embargo, no puede descartarse el riesgo fetal. Dextropropoxifeno Etofenamato Fentanilo Ketorolaco Oxicodona Amikacina azitromicina ciprofloxacino claritromicina Cloranfenicol Gentamicina imipenem y cilastatina isoniazida Dexametazona diclofenaco neomicina rifampicina Vancomicina. CLASE D: Evitarlo si existe otra alternativa Se han efectuado estudios que demuestran efectos teratógenos sobre el feto humano, pero, en ocasiones, el beneficio obtenido con el empleo de estos medicamentos puede superar el riesgo esperado como el uso en situaciones límite de posible muerte materna. Ácido acetilsalicílico Doxiciclina Estreptomicina Tetraciclina Alprazolam Diazepam Carbamazepina fenitoina CLASE X: Contraindicado Medicamentos que han mostrado, indudablemente, poseer efectos teratógenos, contraindicado en el embarazo. Buprenorfina Dipirona Albendazol Atorvastatina Warfarina Vitamina A en altas dosis. Referencias bibliográficas 1. Fundamentos en farmacologia terapeutica , septima edicion, carlos alberto isaza mejia,2017 2.
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