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ENFERMERÍA BÁSICA II INTEGRANTES: UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABÍ FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD-CARRERA DE ENFERMERÍA. RODRIGUEZ PILAY MAYLINE JAMILETH. ROMERO SARRIA JORGE ABEL. SANCHEZ PALACIOS DANIELA ALEJANDRA. SOLORZANO MERA RONELA NOEMI. VINCES BARREZUETA ISABELLA YUMARIS. VITERI REYES JOSTIN JESUS. ZAMBRANO MARCILLO JEXY ROSARIO. DOCENTE: DRA. ELEODORA MARGARITA MURILLO CAÑARTE. TEMA: POSICIONES: FOWLER, SEMI FOWLER, SIMS, GENUPECTORAL, TRENDELEMBURG, LITOTOMIA. PERIODO ACADÉMICO: PI-2023. GRUPO #6 FOWLER La posición de Fowler se refiere a la posición semisentado con el tronco a un ángulo aproximado de 45-60 grados, mientras que las piernas pueden estar extendidas o dobladas en la cama. Se utiliza a menudo en pacientes que tienen dificultad para respirar, como en casos de insuficiencia cardíaca o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). No es apropiada para todos los pacientes y debe ser utilizada bajo la supervisión y recomendación de un profesional médico. Indicaciones: Puede colocarse almohadas: Pacientes con problemas respiratorios. Para relajar músculos abdominales. Pacientes con problema cardiaco. Exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oído, nariz, garganta y pecho. Detrás de cuello y hombros. En la parte superior de los muslos. Bajo de los tobillos. Detrás de los lumbares. SEMI-FOWLER La posición semi-Fowler es aquella en la que una persona se recuesta boca arriba en una cama inclinada entre 30 y 45 grados. Es especialmente adecuada para pacientes que padecen trastornos cardíacos, respiratorios o neurológicos y se considera la posición más cómoda para los pacientes con sonda nasogástrica. En el ámbito quirúrgico, la posición semi-Fowler se utiliza para intervenciones reconstructivas en el hombro, nariz, cráneo, abdomen y mama. SIMS Es una postura frecuente en exploraciones del recto, administración de enemas y medicamentos vía. Similar a decúbito lateral, pero el brazo inferior queda hacia atrás y el brazo superior queda flexionado hacia arriba. La cadera superior y la rodilla se encuentran flexionadas hacia el pecho. La cabeza se encuentra lateralizada levemente. CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA Se emplea para exploraciones vaginal y rectal (manuales y endoscópicas), y para poner enemas. Se recomienda como posición de seguridad en caso de accidente con pérdida de conocimiento y riesgo de vómitos. GENUPECTORAL También conocida en menor frecuencia, como la posición mahometana. El paciente debe arrodillarse y luego flexiona la cintura de forma que las caderas queden hacia arriba y la cabeza en el suelo, se apoya sobre su pecho y rodillas. Utilizada en exploraciones rectales. CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA Esta posición se utiliza para efectuar exploraciones y procedimientos rectales. TRENDELEMBURG Consiste en poner a la persona de cúbitosupino o cúbito dorsal, es decir, acostado boca arriba, con los pies más altos que la cabeza. Esta posición se consigue acostando al sujeto sobre una mesa o cama inclinada (entre 15 y 45 grados). LA POSICIÓN TRENDELEMBURG: Favorece el retorno de la sangre desde la vena cava inferior hasta el corazón. Produce un descenso de la presión arterial en las extremidades inferiores. Recuperación para pacientes que presentaban choque hipovolémico (shock hemorrágico). POSICIÓN TRENDELEMBURG INVERSA Es una variante de la anterior, en la que la persona se encuentra de cúbito supino o cúbito dorsal, o sea, acostado boca arriba, e inclinado con la cabeza más alta que los pies. Se puede utilizar ocasionalmente en operaciones de cabeza y cuello, tiroides, traumatismos craneoencefálicos, daños cerebrales y lesiones torácicas, ya que minimiza el riego sanguíneo de la parte superior del cuerpo. LITOTOMIA La posición de litotomía, se denomina también posición ginecológica o posición supina. La mujer embarazada se coloca en una cama o camilla, sus piernas se colocan apoyadas sobre las perneras de la cama o camilla. VENTAJAS INCOVENIENTES Aumento del número de episiotomías. Menor libertad de movimientos para la madre. Biomecánicamente desfavorable para el parto. Mayores diámetros pélvicos. Adecuada para partos instrumentales. Cómoda para los profesionales. Facilita la colocación del aparataje para el control de la frecuencia cardiaca fetal y de las contracciones (RCTG). RECOMENDACIONES Cualquiera que sea la posición del paciente, tiene que vigilarse la alineación del cuerpo, que las distintas se mantengan alienadas. En la persona que está inconsciente deben mantenerse los miembros en flexión a fin de prevenir contracturas musculares. Debe observarse la respuesta de la persona a la postura en que es colocada. Para la persona no resulte incómoda o vergonzosa, explique la necesidad de la posición y asegure la intimidad por medio de las cortinas. Cuando se modifique la posición de una persona con sondas, se debe controlar que no se salgan, durante la maniobra. Referencias fowler Pd. Cuideo. [Online].; 2023 [cited 2023 Junio 05. Available from: https://cuideo.com/blog/posicion- fowler/#:~:text=La%20posici%C3%B3n%20semi%2DFowler%20es,entre%2030%20y%2045%20grados. ENFERMERIA BLOG. [Online].; 2020 [cited 2023 Junio 05. Available from: https://enfermeriablog.com/posicionesdelpaciente/. Centro educacional Fernando de Aragón. colegiofernandodearagon.cl. [Online].; 2020 [cited 2023 Junio 05. Available from: https://colegiofernandodearagon.cl/wp-content/uploads/2020/07/3%C2%B0-MEDIO- Gu%C3%ADa-1-Classroom.-Aplicaci%C3%B3n-de-cuidados-b%C3%A1sicos.pdf. tuortopedia. tu Ortopedia. [Online].; 2022 [cited 2023 Junio Lunes. Available from: https://www.tuortopedia.es/la-posicion-de-trendelenburg/. 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