CONSENTIMIENTO INFORMADO ADULTOS (1) (2)

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UNIVERSIDAD PRIVADA DEL NORTE
CARRERA DE PSICOLOGÍA - CLASE DE PSICOLOGÍA CLÍNICA
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Mediante la presente, usted ha sido invitado a colaborar de un estudio sobre elaboración de la Historia personal y aplicación de pruebas psicológicas, estudio en el cual no se emitirá devolución de documentos escritos ni se trata de una intervención con fines de tratamiento psicológico, sus fines son estrictamente académicos. 
El presente se llevará a cabo por los estudiantes de la carrera de Psicología del V Ciclo de la Universidad Privada del Norte (Sede Los Olivos): escribir aquí el nombre del estudiante(N° DNI escribir aquí el DNI del estudiante), ) escribir aquí el nombre del estudiante(N° DNI escribir aquí el DNI del estudiante) ) escribir aquí el nombre del estudiante(N° DNI escribir aquí el DNI del estudiante) escribir aquí el nombre del estudiante(N° DNI escribir aquí el DNI del estudiante), bajo la supervisión del docente de curso, Ps. Estela Neira Vargas, con N° de Registro de colegiatura en el C.Ps.P 38022
El objetivo de esta carta es informarle acerca del estudio, antes que usted confirme su disposición a colaborar. Su participación en este evento es totalmente voluntaria, contribuyendo en este estudio en forma activa. Además, como persona autónoma, tiene la potestad de retirarse del proceso cuando lo estime.
BENEFICIOS Y RIESGOS
· Para los colaboradores, este estudio no representa riesgo alguno puesto que los estudiantes cumplen con la ética profesional. Este estudio preserva la confidencialidad de su identidad, su nombre real no aparecerá en ningún documento o base de datos de la institución y usara los datos con propósitos estrictamente académicos. 
· No es posible prometer beneficios inmediatos, pero al culminar el estudio, le serán emitidas las respectivas recomendaciones en forma verbal según lo requiera el caso. 
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Estudiante de psicología	 Estudiante de psicología Estudiante de psicología Estudiante de psicología
DNI N° 			 DNI N° DNI N° DNI N°
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Colaborador		
DNI N° 				 
Si tuviera alguna duda durante su participación puede acercarse a la persona encargada para aclarar sus dudas las que serán tratadas en privado. Asimismo, si surgen preguntas después de la aclaración, puede contactar con el docente responsable del curso Ps. Estela Neira Vargas a E-mail: psicologaestelaneira@gmail.com 
San Juan de Lurigancho, …de …..Del 2022.