Identificación y descripción del sistema de indicadores de

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Identificación y descripción del sistema de indicadores de calidad en enfermería.
Paola Alejandra Segovia Rentería
Sistema de indicadores de calidad de salud, INDICAS.
Objetivo.
Contar con un sistema integral de medición para el Sistema Nacional de Salud que integre evidencias de mejora de la calidad técnica, calidad percibida y calidad en la gestión adecuado a las necesidades de información y evaluación de líneas de acción del Sistema Integral de Calidad en Salud (SICALIDAD).
Elementos que integran el sistema.
Atención digna.
Gestión de la medicación oral.
Supervisión y seguimiento de la venoclisis implantada.
Evitar la infección en personas con catéter vesical implantable.
Prevenir el riesgo de caídas de pacientes internados.
Atención a la prevención de daños por presión de los pacientes internados.
Expediente clínico de enfermería.
.
Elementos que integran el sistema.
Cuidado de los bebés recién nacidos con un peso inferior a 1500gr.
Seguimiento y desarrollo de los recién nacidos con amenaza de hiperbilirrubinemia.
Atención digna de los pacientes con alteraciones mentales.
Observación de los pacientes pediátricos con problemas de salud mental.
Supervisión y cuidado de los bebés con nutrición por sonda nasogástrica.
Seguimiento y cuidado del recién nacido con aspiraciones de fluidos a través de la sonda endotraqueal.
Supervisión y tratamiento del recién nacido con catéter intravascular.
Asistencia a pacientes con terapia de hemodiálisis.
Asistencia a pacientes que se encuentran en tratamiento de diálisis peritoneal.
Metodología para la medición y reporte.
La metodología enfermera constituye un proceso integrado y completo de calidad que permite cerrar un ciclo continuo que garantiza la eficiencia y seguridad de los cuidados en su aplicación clínica en respuesta a las demandas de la persona, familia o comunidad.
Indicadores de Enfermería.
Ministración de Medicamentos vía oral.
Porcentaje de pacientes con procedimientos de ministración de
medicamentos por vía oral efectuados por el personal de enfermería,
que cumplen con los siete criterios establecidos.
Los criterios son las condiciones señaladas en los principios del
procedimiento para la ministración de medicamentos por vía oral y las
normas institucionales, las cuales debe cumplir el personal de
enfermería al ministrar un medicamento por vía oral.
Indicadores de Enfermería.
Prevención de infección en las vías urinarias en pacientes con sonda vesical instalada.
El cumplimiento del indicador de Prevención de Infecciones de Vías Urinarias en Pacientes con Sonda Vesical Instalada es bajo de acuerdo con la semaforización del sistema INDICAS, los criterios que se encontraron con mayor porcentaje de cumplimiento fueron los relacionados a el sistema de drenaje permanentemente conectado, registra datos de funcionamiento y bolsa colectora se mantiene por debajo del nivel de la vejiga.
Indicadores de enfermería.
Prevención de caídas en pacientes hospitalizados.
El índice de caídas es considerado uno de los indicadores para evaluar la calidad de los cuidados de enfermería, por lo tanto dicho personal debe aceptar y tomar conciencia que uno de los aspectos más importantes en los programas de prevención de caídas es la correcta «identificación de los pacientes de riesgo».
Indicadores de enfermería
Trato digno por enfermería.
El indicador de trato digno de enfermería se define como el porcentaje de pacientes atendidos por el personal de enfermería que respondieron afirmativamente a los 8 criterios o variables determinados para trato digno.
11 criterios de trato digno.
Indicadores de enfermería.
Vigilancia y control de Venoclisis instalada.
Porcentaje de pacientes cuyas Venoclisis instaladas cumplen con los
siete criterios establecidos para su manejo y control.
Los criterios son las condiciones señaladas en los principios del
procedimiento para la ministración de soluciones parenterales,
normatividad institucional para el manejo y control de Venoclisis
instaladas y la NOM-EM-002-SSA2-2003, para la vigilancia
epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales. 
Indicadores de enfermería.
Prevención de úlceras por presión a pacientes hospitalizados.
Porcentaje de pacientes con factor o factores de riesgo para desarrollar úlceras por presión, que cumplen con los cinco criterios establecidos.
Los criterios son las condiciones señaladas en la clasificación de pacientes
hospitalizados con riesgos de úlceras por presión, los cuales debe cumplir el
personal de enfermería para su prevención dentro de un hospital. 
Indicadores de enfermería.
Prevención de úlceras por presión a pacientes hospitalizados. (Fórmula).
Total de pacientes con uno o más factores para presentar úlceras
por presión dentro de un hospital; que cumplen con los cinco
criterios establecidos durante el periodo y el servicio a evaluar.
_______________________________________________________X 100
Total de pacientes de la muestra que cuentan con uno o más
factores de riesgos de úlceras por presión dentro de un hospital
establecidos en el mismo servicio y periodo.
Indicadores de enfermería.
Registros clínicos y notas de enfermería.
Los registros clínicos de enfermería conforman la evidencia escrita de los cuidados otorgados al paciente, son por excelencia un medio de comunicación y coordinación entre los profesionales de la salud, su realización correcta permite la continuidad de los cuidados y la seguridad del paciente. 
Indicadores de enfermería.
Registros clínicos y notas de enfermería.
La importancia de los registros clínicos de enfermería (RCE)
con respecto a la calidad y seguridad del paciente se demuestra
también por la Comisión Nacional de Arbitraje Médico, que
sustenta que más de la cuarta parte de expedientes clínicos de
pacientes cuyas quejas fueron atendidas mediante arbitraje,
los registros de enfermería no cumplieron con lo establecido
en la normativa oficial, concluyendo que constituyen un
factor de riesgo para la seguridad del paciente
. 
Indicadores de enfermería.
Paciente con peso menor a 1500 gr.
 Todos los niños prematuros con una edad gestacional menor de 32 semanas o un peso de nacimiento inferior a 1500 g deberían pasar a formar parte de un programa de seguimiento que, de forma ideal, se extendiera hasta la adolescencia. En los programas de seguimiento se describen múltiples cribados y recomendaciones con objeto de mejorar en lo posible la evolución de los niños a medio y largo plazo. El desconocimiento de los problemas que pueden tener estos niños en su evolución o de las peculiaridades de su desarrollo puede llevar a retrasos en los diagnósticos o a yatrogenias que vendrán a complicar aún más su evolución. Por tanto, basándose fundamentalmente en los riesgos conocidos de estos niños, se establecen una serie de controles y cribados que sería deseable que conocieran todos los pediatras.
Indicadores de enfermería.
 Paciente con peso menor a 1500 gr.
1. Proporciona medidas para disminuir la intensidad de luz.
2. El ambiente que rodea al prematuro se encuentra libre de estímulos auditivos innecesarios.
3. Ejecuta intervenciones que propicien un ambiente térmico neutro.
4. Utiliza apoyos para contención y cambios de posición.
5. Emplea medidas específicas para el cuidado de la piel del prematuro.
6. Utiliza medidas para la disminución de riesgos de infección durante la atención al prematuro.
Indicadores de enfermería.
Paciente con peso menor a 1500 gr.
7. Efectúa acciones de estimulación temprana que el estado de salud del prematuro permite.
8. Proporciona medidas de orientación a los padres.
9. Anota en los registros de enfermería las actividades realizadas de acuerdo al proceso de atención de enfermería.
Indicadores de enfermería.
Paciente con hiperbilirrubinemia.
1.Valora y registra factores de riesgo del neonato para presentar hiperbilirrubinemia
2. Valora los signos y síntomas de riesgo para hiperbilirrubinemia en el neonato
3. Valora y registra resultados del laboratorio.
4. Establece un plande cuidados y ejecuta intervenciones de enfermería.
5. Establece el plan de alta del neonato de riesgo.
Gracias por su atención!!!