EL PULMÓN ANTE LAS INFECCIONES

Vista previa del material en texto

EL PULMÓN ANTE LAS INFECCIONES 
ABSCESO PULMONAR 
El término absceso pulmonar describe un proceso supurativo local que produce necrosis del tejido 
pulmonar. 
 Estreptococos 
Patógenos aerobios Staphylococcus aureus Aspiración de 
material infeccioso 
 
 
→ Se introducen por → 
 
Antecedentes de 
infección pulmonar 
primaria 
 
Patógenos 
anaerobios 
Miembros de los 
géneros Bacteroides, 
Fusobacterium y 
Peptococcus 
 
Embolia séptica 
 
Neoplasia 
 
 
Cuadro clínico: 
• Tos 
• Fiebre 
• Cantidades abundantes de esputo purulento o sanguinolento de mal olor. 
• Dolor torácico 
• Pérdida de peso 
Diagnóstico: 
• Rx de tórax 
• TAC de tórax 
• Cultivo de esputo 
• Broncoscopía 
Tratamiento: 
• Combinación de betalactámico/inhibidor de betalactamasa (ampicilina/sulbactam, 1 a 2 g 
IV cada 6 horas) 
• Carbapenem (imipenem/cilastatina 500 mg cada 6 horas) 
• Terapia combinada con metronidazol 500 mg cada 8 horas, más penicilina 2 millones de 
unidades IV cada 6 horas 
• En pacientes menos graves: antibióticos via oral como amoxicilina/clavulanato, en dosis de 
875/125 mg por vía oral cada 12 horas o, en pacientes alérgicos a la penicilina, 
clindamicina en dosis de 300 mg por vía oral cada 6 horas.