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Práctico 1 - El instrumento es más sensible, por lo que entrega más precisión a la hora de evaluar. - Pero son muy caros. - La Escala de Daniells igual se conserva, pero tiene menor sensibilidad. Mayor accesibilidad y es dependiente del evaluador. - La postura en la que se evalúa es variable. Por ejemplo, en el hospital se suele evaluar en la cama. - La postura determina la evaluación. - Evaluar siempre en la misma postura y seguir el protocolo (establecer rango articular completo). - Sedente largo es por la posición de las extremidades. - Debe haber un coaching en la evaluación de fuerza. - Bajo tobillo y bajo pliegue poplíteo (se puede evaluar flexión de cadera, flexión de rodilla y extensión de rodilla). - Si no se mueve hay que palpar. - ¿Cómo nosotros le damos la instrucción a la persona? - Palpar músculo para saber cuál está activo. - Nosotros como terapeutas ocupacionales estamos más encargados de la extremidad superior. - Extensores de cadera: si una persona con ACV lo logra antes de los 10 días lo más probable es que logre volver a caminar. - Mayor tensión pasiva para que los extensores no caigan rápido. Dinamómetro - Se evalúa en sedente. - La cadera, rodilla y tobillo deben hacer una flexión de 90°. - En la mano hábil es 10% más de fuerza que en la otra mano. - Canales sensoriales de la mejor manera posible. - La propiocepción se evalúa 5 veces. - Sinestesia: Reconoce el movimiento sin la vista. - Cuando se evalúa siempre hay que motivar. - Evaluación de fuerza: se repite 3 veces y se saca un promedio. - La postura determina (evaluación de la flexión de la muñeca hacia abajo no). Goniómetro - 2 dedos bajo el acromion. Brazo fijo pegado. Mover brazo móvil. - Cuantificar movimiento angular osteocinemático. - Medir con grados. - Pasivo es más grado que el activo. - El goniómetro se sitúa en el epicóndilo lateral para evaluar flexión de codo, - Para evaluar muñeca se sitúa en el borde radial.
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