Logo Studenta

Generalidades de endócrino - Rocio Arguello

¡Este material tiene más páginas!

Vista previa del material en texto

Generalidades 
fisiología endocrina
Fernando Di Fermo
Médico UBA, Endocrinólogo
Ayudante de 1era Fisiología – Lic. en Obstetricia
Jefe de trabajos prácticos Fisiología- Tecn. Univ en Instrumentación Quirúrgica
Fac de Ciencias Médicas UBA
Hormonas
► Sustancias químicas producidas por 
células especializadas.
► Actúan sobre otras células que 
poseen receptores específicos 
(“células blanco”).
► La señal recibida permite adecuar el 
funcionamiento celular según las 
necesidades.
Peptídicas
• H. 
Adenohipofisaria
s
• Insulina, 
glucagon
Esteroideas • Cortisol• H. Sexuales
Aminas • Catecolaminas• H. Tiroideas
Funciones de las hormonas
• Hormonas
• Homeostasis
• Crecimiento 
• Y
• Desarrollo
• Reproduc
• -ción
• Respuesta 
• Al Estrés
• Utilización y
• Depósito 
• Energía
• Ingesta
• Balance Hidrolectro-lítico y Mineral
Receptores: macromoléculas con 
capacidad de 
unirse a las hormonas en forma 
específica
Llave = 
“Hormona”
Cerradura = 
“Receptor”
Hormona peptídica o proteica
hormona
receptor
hormona
2do mens 
(AMPc, GMPc)
núcleo
Hormona lipídica
núcleo
hormona
receptor
intracitoplasmáticoreceptor
intranuclear
hormona
ATENCIÓN!!!!!!!
Las hormonas tiroideas a 
pesar de ser de 
naturaleza 
amínica actúan sobre 
receptores intranucleares
ARNm
Síntesis de proteínas
EFECTO
Tipos de secreción hormonal
Autocrina: 
La hormona actúa sobre la misma 
célula que la produjo
Paracrina: 
La hormona actúa sobre células 
próximas a la que la produjo.
Endocrina: 
La hormona es liberada a la sangre y actúa 
sobre células a distancia de la que la 
produjo.
● Neurocrina: la hormona es producida por una célula nerviosa y 
ejerce sus efectos a distancia de la neurona que la produjo. Ej: 
neuronas hipotalámicas que regulan secreción hipofisaria
HIPOTÁLAMO
HIPÓFISIS
GLÁNDUL
A
BLANCO
Mecanismo 
corto de retro-
alimentación
Mecanismo 
largo de retro-
alimentación
Las hormonas hidrosolubles (h. peptídicas) son transportadas en plasma en solución y no requieren 
mecanismos de transporte específico. 
Las hormonas no hidrosolubles (h. esteroideas) requieren mecanismos de transporte (proteínas 
transportadoras o carriers). Este actúa como reservorio hormonal, en equilibrio dinámico con la pequeña 
fracción libre. 
La hormona libre o no unida a proteínas, es la que atraviesa la membrana celular para ejercer su acción. 
Es la hormona METABÓLICAMENTE ACTIVA.
Transporte Hormonal
Regulación de la secreción hormonal
► La hormona producida por la célula efectora REGULA SU PROPIA 
PRODUCCIÓN Y LIBERACIÓN
► RETROALIMENTACIÓN
► Positiva 
► Negativa 
► Puede ser CORTA o LARGA y por mecanismos DIRECTOS o 
INDIRECTOS
Eje 
hipotalamo-hipofisario
Hipotálamo
● Ubicado en la parte anterior del diencéfalo
● Conexión con hipófisis a través del infundíbulo que se continúa 
con el tallo hipofisario y el proceso infundibular de la 
neurohipófisis
● Limitado:
○ Por delante: línea vertical que pasa por el quiasma óptico
○ Por detrás: plano que pasa por cuerpos mamilares
○ Paredes laterales: línea que se traza por fuera de los 
pilares anteriores del fórnix
ZONAS HIPOTALÁMICAS
(ANTEROPOSTERIOR) NÚCLEOS ó ÁREAS
PREÓPTICA
- NÚCLEOS PREÓPTICOS
- ÁREA HIPOTALÁMICA ANTERIOR
- NÚCLEO SUPRAÓPTICO
- NÚCLEO PARAVENTRICULAR
- SUPRAQUIASMÁTICO
TUBERALIS
- VENTROMEDIANO
- DORSOMEDIANO
- ARCUATO
- HIPOTALÁMICO LATERAL
- HIPOTALÁMICO DORSAL
MAMILAR
- CUERPOS MAMILARES
- PREMAMILARES
- SUPRAMAMILARES
- HIPOTALÁMICO POSTERIOR
área preóptica
nervio óptico quiasma 
óptico
área tuberalis
área mamilar
*N. Supra-
quiasmático
*N. Arcuato
*N. Supramamilares
**N. Premamilares
Eje hipotálamo-hipofisario
● Conexiones indispensables para la interrelación 
funcional entre ambas estructuras
○ Vasos portales
■ Largos
■ Cortos
○ Haz hipotálamo-hipofisario
Vasos portales largos
● Originado de red capilar en la eminencia media a partir de arterias hipofisarias superior e inferior
● La circulación sanguínea conecta el hipotálamo con el lóbulo anterior de la hipófisis
Vasos portales cortos
● Originados de red capilar a partir de arteria hipofisaria posterior
● Se dirigen al lóbulo anterior formando otra red capilar
● La circulación sanguínea conecta lóbulo posterior con anterior 
Haz 
hipotálamo-hi
pofisario
HIPOTALAMO
HIPOFISIS
GLANDULAS
ORGANOS EFECTORES
Factores 
liberadores
Hormonas
Tróficas
HORMONAS
Feedback
estímulos sensoriales 
del ambiente externo,
información sobre el 
medio interno
SNC
CRECIMIENTO
(dopamina)
ADH OT
Almacenamie
nto
Neurohipófisis
Contracciones
Eyección leche
Anti-
diuresis
Hormonas hipotalámicas
► Regulan función hipofisaria
► Pueden ser: 
► Producidas en hipotálamo y liberadas a nivel axonal en la eminencia media, donde 
se encuentra la red capilar que da origen al sistema portal largo y así alcanza el 
lóbulo anterior de la hipófisis
► Producidas por Núcleos supraóptico y paraventricular y transportadas hasta la 
neurohipófisis donde son almacenadas hasta su liberación ante un estímulo 
nervioso (Oxitocina y hormona antidiurética)
Corticoliberina (CRH):
► Producido por neuronas del 
núcleo paraventricular
► Estimula células corticotropas de 
la adenohipófisis que producen 
adrenocorticotrofina (ACTH) 
► Mec de acción: Unión con R 
estimula AC y aumenta el AMPc 
intracelular.
Tiroliberina (TRH):
► Producida por neuronas del núcleo 
paraventricular
► Estimula células tirotropas (basófilas) 
de la adenohipófisis, para secretar 
tirotrofina (TSH) y con menor efecto 
células lactotropas (acidófilas) 
productoras de prolactina (PRL)
► Mec de acción: Unión con R activa 
fosfolipasa C que aumenta los niveles 
de IP3 y DAG 
Hormonas hipotalamicas
Hormonas hipotalamicas
Somatoliberina (GHRH)
► Hormona liberadora de hormona del 
crecimiento (GH)
► Producida por neuronas del núcleo 
arcuato
► Actúa sobre células somatotropas 
(acidófilas)
► Mec de acción: Unión a R activa AC y 
aumenta AMPc y en forma secundaria 
activa fosfolipasa C con aumento de IP3 
y DAG
Somatostatina (GHIH)
► Hormona inhibitoria de la secreción 
de GH
► Producida por neuronas de núcleos 
arcuato, paraventricular e 
hipotalámico anterior
► Actúa sobre células somatotropas
► Mec de acción: Unión con receptor 
inhibe actividad de AC 
disminuyendo nivel de AMPc
Dopamina:
● Factor inhibidor de la secreción 
de prolactina (FIP)
● Acción sobre células 
lactotropas, inhibiendo 
secreción de PRL. Normalmente 
existe este tono inhibitorio de 
su secreción.
Gonadoliberina (GnRH) 
(LHRH)
● Hormona liberadora de 
Hormona Luteinizante (LH) y 
Foliculoestimulante (FSH)
● Producida por neuronas de los 
núcleos arcuato y 
ventromediano
Hormonas hipotalamicas
NEUROHIPÓFISIS
HIPOTÁLAMO
ADH
HIPÓFISIS 
almacén y 
sc!
RENAL
Mecanismo 
largo, negativo e
indirecto de retro-
alimentación
Reabsorción de agua
VASOS
SANGUÍNEO
SOsmolaridad
Vasoconstriccíón
Presión arterial
Hormona antidiurética o 
vasopresina
► Polipéptido
► Producida por núcleo supraóptico
► Estímulos para su secreción:
► Aumento de la osmolaridad de la sangre
► Disminución de la volemia, disminución de la presión arterial
► Principal acción a nivel renal: ANTIDIURÉTICA (túbulos colectores)
► Si gran disminución de la volemia tiene efecto vasoconstrictor arteriolar 
generalizado que aumenta la presión arterial
► Mec de acción: R estimulan FL C o AC (si receptor V1 o V2 respect)
Inhibidores: 
Alcohol, frío
HIPOTÁLAMO
OXITOCINA
HIPÓFISIS 
almacén y 
sc!
ÚTERO
CONTRACCIÓN 
MIOMETRIO
GLÁNDULA
MAMARIA
PARTO
CONTRACCIÓN
CÉLULAS 
MIOEPITELIALES
SECRECIÓN LECHE
SUCCIÓN
DILATACIÓN
CANAL DE
PARTO
Oxitocina
► Polipéptido
► Acciones 
► Sobre el útero grávido estimula su contracción, fundamental en el desarrollo del 
mecanismo del parto. Requiere sensibilización previa del miometrio en el último 
trimestre.
► Durante la lactancia, la succión del bebe estimula su liberación, y ésta produce la 
contracción de las células mioepiteliales querodean los alvéolos mamarios 
permitendo la expulsión de la leche de los alvéolos a los conductos
ADENOHIPÓFISIS
Hormonas adenohipofisarias
● Glucoproteicas
○ Gonadotrofinas (LH y FSH)
○ TSH
● Proteicas
○ GH
○ PRL
○ ACTH y melanocito estimulante (molécula precursora proopiomelanocortina)
Somatotrofina u Hormona del crecimiento (GH)
► Actúa en numerosos tejidos
► Secreción presenta ritmo circadiano, siendo mayor el nivel durante el sueño, principalmente en 
el sueño lento profundo.
► Síntesis regulada por 
► El hipotálamo por GHRH y GHIH
► Otras hormonas como la testosterona, hormonas tiroideas y glucocorticoides 
► Otros factores como la hipoglucemia, el ayuno, los aa (que estimulan su secreción) o como la hiperglucemia, 
los AGL y la obesidad (que la inhiben)
► Ejercicio físico y estrés la estimulan
 
ACCIONES DE LA SOMATOTROFINA
Efecto en el crecimiento de los 
tejidos en general
Aumento del tamaño celular
Proliferación celular
Diferenciación de células especializadas
Efectos metabólicos
Metabolismo de las proteínas:
- Estímulo síntesis proteica
Metabolismo de las grasas:
- Aumenta uso de lípidos para obtener 
energía (Lipólisis)
Metabolismo de los Hidratos de Carbono:
- Disminuye uso de la glucosa como fuente 
de energía
- Aumenta glucemia (hiperglucemiante 
lento)
- Aumenta secreción de insulina
ADENOHIPÓFISIS
GH
HÍGADOTEJIDOS BLANDOS
SOMATOMEDINAS
CARTÍLAGO DE 
CONJUNCIÓN
CRECIMIENTO DE 
HUESOS LARGOS
Prolactina
► Su secreción se encuentra regulada por
► Factor inhibitorio de la secreción de prolactina (dopamina). Es la única hormona hipofisaria que 
recibe una inhibición constante. 
► Oxitocina y estrógenos estimulan su secreción
► Acción: 
► Estimula el crecimiento mamario y la producción de leche
► Inhibe la síntesis y secreción de FSH y LH, produciendo amenorrea
HIPOTÁLAMO
DOPAMINA / 
TRH
HIPÓFISIS 
PRL
GLÁNDULA
MAMARIA
DESARROLLO
TÚBULO-ALVEOLAR
LACTOGÉNESIS
SUCCIÓN (POR 
OXITOCINA)
E2 Y PG
EN EMB
Tirotrofina (TSH)
► Producida por células tirotropas (basófilas)
► Ritmo circadiano, siendo mayor su secreción por la noche
► Acción periférica sobre glándula tiroides para estimular producción de 
hormonas tiroideas
► Mecanismo de acción: Receptor activa AC lo que aumenta el AMPc y esto 
activa proteina kinasa A (PKA)
HIPOTÁLAMO
TRH
HIPÓFISIS 
TSH
TIROIDES
T3 y T4
Mecanismo 
largo, negativo e
indirecto de retro-
alimentación
Mecanismo 
largo, negativo e
indirecto de retro-
alimentación
EFECTOS
Gonadotrofinas FSH y LH
► Liberadas por células gonadotropas (basófilas)
► FSH: 
► Ovario: induce maduración folicular y el desarrollo del folículo dominante para la posterior 
ovulación. Actúa sobre las cél de la granulosa. Mec de acción: R activa AC, aumenta AMPc 
que activa PKA. Esto aumenta niveles de aromatasa (que forma estrógenos a partir de 
andrógenos)
► Testículo: estimula en células de Sertoli la síntesis de la proteína ligadora de andrógenos
● LH:
○ Ovario: Estimula células de la teca para la producción de andrógenos
○ Testículo: Actúa sobre células de Leydig productoras de testosterona
HIPOTÁLAMO
GnRH
HIPÓFISIS 
LH / FSH
Ovarios/
Testículos
Mecanismo 
largo, POSITIVO e
indirecto de retro-
alimentación
EFECTOS
Mecanismo 
largo, POSITIVO e
indirecto de retro-
alimentación
PREOVULACIÓN
Mecanismo 
largo, negativo e
indirecto de retro-
alimentación
(inhibina)
Mecanismo 
largo, negativo e
indirecto de retro-
alimentación
POSOVULACIÓN
Derivadas de la proopiomelanocortina
● Adrenocorticotrofina (ACTH)
● Beta-endorfina
● Lipotrofina (LTH)
● Melanocitoestimulante (MSH)
ACTH
► Polipeptídica
► Regulada por la CRH
► Ritmo circadiano, con máxima secreción a las 6 de la mañana
► Sitio de acción: corteza de la glándula suprarrenal, generando la producción de cortisol 
(capa fascicular) y andrógenos suprarrenales (capa reticular)
► Mec de acción: R activan AC y aumenta AMPc
HIPOTÁLAMO
CRH
HIPÓFISIS 
POMC
CORTEZA
SUPRARRENAL
CORTISOL
Mecanismo 
largo, negativo e
indirecto de retro-
alimentación
Mecanismo 
largo, negativo e
indirecto de retro-
alimentación
EFECTOS
ACTH
► B-endorfinas:
► Dentro del grupo de los opiáceos endógenos
► Efecto: analgesia
► Lipotropinas
► Polipeptídica
► Acción lipolítica
► Melanocitoestimulante (MSH)
► Si en elevada concentración se produce la hiperpigmentación de la piel (Ej: síndrome de Cushing)

Continuar navegando