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Stéfanno Rebouças Alchaar Los vecinos de un barrio de la zona norte deciden realizar unos trabajos en un terreno baldío Municipal p/ que sus hijos puedan jugar al fútbol. Al obtener el permiso correspondiente, un domingo por la mañana comienzan por desmalezar y nivelar el predio. Las actividades de los padres son: Adrián (Médico), Marcelo (desempleado), Esteben (albañil), Juan Carlos (ofcinista), José (futbolista profesional) y Sergio (empleado de seguridad nocturno). A pesar de la buena predisposición, algunos de los participantes no pueden realizar todas las tareas y deben suspenderlas porque se fatigan. Comentan luego lo ocurrido y lo atribuyen al hábito adquirido por el trabajo que usualmente realizan. ________________________________________________________________________________________________________ ERGONOMÍA - Cargas físicas, psíquicas y de la organización del trabajo. - Efectos positivos y negativos del trabajo. - Sobrecargas. TRABAJO NOCTURNO, RITMOS CIRCADIANOS Y ACTIVIDAD LABORAL - Sincronizadores del tiempo del hombre. TRABAJO Y SALUD - Actividades laborales y capacidades fisiológicas del individuo. - Disponibilidad de tiempo para la recreación y esparcimiento según las actividades laborales. - Disponibilidad de tiempo para compartir con la familia según la profesión. DERECHO A LA SALUD DE LOS TRABAJADORES - El derecho a la salud. - Antecedentes. - Obras sociales. - Antecedentes históricos en nuestro país. - Reglamentaciones actuales y Desregulación. LAZO SOCIAL, VIDA Y MUERTE - Relación con el semejante y comunidad humana. - Pulsión de vida y pulsión de muerte. ________________________________________________________________________________________________________ Stéfanno Rebouças Alchaar CAMBIOS METABÓLICOS DURANTE LA ACTIVIDAD FÍSICA - Fuentes de energía durante el ejercicio. - Requerimientos energéticos. - Rendimiento del ser vivo como máquina. - Métodos para determinar el metabolismo energético. - Requerimiento de oxígeno. - Efectos del aumento de trabajo sobre el consumo de oxígeno. - Deuda de oxígeno. - Combustible del ejercicio y relación de intercambio respiratorio. CAMBIOS RESPIRATORIOS DURANTE LA ACTIVIDAD FÍSICA - Mecanorreceptores, quimiorreceptores y otros receptores involucrados en la regulación de la ventilación pulmonar. - Factores reguladores. - Cambios en la ventilación, volúmenes pulmonares, difusión gaseosa, ventilación-perfusión y regulación de la ventilación durante el ejercicio. CAMBIOS CARDIOVASCULARES DURANTE LA ACTIVIDAD FÍSICA - Microcirculación. - Volumen minuto cardíaco. - Presión arterial. - Distribución regional del flujo sanguíneo durante la actividad física. CAMBIOS DE LA TEMPERATURA CORPORAL DURANTE LA ACTIVIDAD FÍSICA - Modificación de la temperatura corporal durante el ejercicio. - Regulación. ________________________________________________________________________________________________________ FISIOLOGIA DEL EJERCICIO (SLIDE): El ejercicio es una situación cotidiana que el organismo debe enfrentar y resolver en términos de homeostasis o homeodinamia corporal donde se requiere una respuesta integrada de diversos sistemas fisiológicos. Hay diversos tipos de ejercicios: De resistencia dinámica (carrera, ciclismo). De fortalecimiento muscular (pesas, etc.). El ejercicio se integra a: → Aspectos metabólicos (respiración celular) → Utilización de oxígeno (Q02) a → Consumo de oxígeno (V02) → Respuestas cardiovasculares → Respuestas ventilatorias → Regulación de la temperatura METABOLISMO Y EJERCICIO Origen de la energía para producir trabajo: ATP Es la fuente habitual de energía utilizada por el cuerpo cada día para llevar a cabo una serie de tareas: → Mantenimiento de la tempertura corporal. → Reparación de daño celular. → Digestión de los alimentos. → Trabajo mecánico-movimiento. Fuentes de combustible muscular: → Hidratos de carbono: - Glucosa libre. - Almacenada como glucógeno. → Grasas - Acidos grasos libres - Almacenados como triglicéridos → Proteínas: - No constituyen una fuente primaria de energía durante el ejercicio Fuentes de combustible muscular ATP puede obternerse por diferentes vías: → 1º) Aerobia ―O2 dependiente‖ (requiere O2). → 2º) Anaerobia ―O2 independiente (no requiere O2). 2 tipos: ATP-CP (fosfocreatina): - "Reservorio" de ATP - Sistema de energía inmediata Glucolisis anaerobia: - Utiliza exclusivamente H de C. - Produce ácido láctico en corto plazo. ATP ADP + Energia Stéfanno Rebouças Alchaar El entrenamiento "aerobio”: - Incrementa el depósito de lípidos y de glucógeno dentro de las fibras musculares. - Aumenta la actividad de las enzimas que participan en la betaoxidación. - Convierte fibras musculares glucolíticas de contracción rápida en glucolíticas-oxidativas de contracción rápida. Respuestas hormonales al ejercicio El ejercicio induce en el aumentan de: → Glucagón. → Cortisol. → Catecolaminas (adrenalina y noradrenalina). → Hormona del crecimiento. *Estimula conversión de triglicéridos en glicerol y ácido graso *Movilizan el glucógeno hepático y aumentan la glucemia. *Disminuye INSULINA (Aun cuando la glucemia se eleva, las células que no son fibras musculares reducen la captación de glucosa aumentando la disponibilidad sanguínea).Las fibras musculares no requieren de insulina para captar glucosa durante el ejercicio (la contracción estimula la translocación de los transportadores GLUT4 (independiente de insulina) hacia la membrana muscular. Consumo de oxigeno durante el ejercicio (QO2) → Se produce una mayor extracción de O2 del sangre: Dilatación de lechos vasculares. Incremento del flujo sanguíneo sistémico. Incremento del flujo sanguíneo pulmonar. Incremento de la ventilación: - Reclutamiento y vasodilatación. → En el musculo: Aumenta la temperatura. Aumenta la concentración de H+ (disminuye el pH). → En sangre, por efecto Bohr: La curva de disociación de la Hb se desplaza p/derecha. Disminuye la afinidad de la Hb por el O2. Aumenta la difusión de O2 al musculo. * Consumo minuto de O2 (QO2) = Volume minuto de O2 (VO2) VO2 Max. Volumen/minuto máximo de oxígeno → El VO2 se incrementa linealmente hasta que el volumen sistólico y la frecuencia cardíaca alcanzan un límite, en este punto se produce una meseta del VO2. → El VO2 max es el punto en el cual no se producen aumentos del consumo de O2 aún cuando la carga de trabajo siga incrementándose. - Promedio individual — 30-50 ml/kg/min - Atletas — 60-70 ml/kg/min - Lance Armstrong — 85 ml/kg/min Umbral anaeróbio o umbral de lactato Es el VO2 al cual el metabolismo anaeróbio comienza a contribuir significativamente con la producción de ATP incrementándose los niveles de lactato en sangre. → Establece el límite superior del rango de ejercicios cuya intensidad puede satisfacerse casi toda las vías aeróbicas. Los ejercicios que se encuentran por debajo de este límite pueden llevarse a cabo en forma casi indefinida. Ejercicios por encima de este límite se acompañarán de una disminución progresiva de la tolerancia hasta cesar por agotamiento. El concepto de Déficit y Deuda de oxigeno Déficit de oxígeno: diferencia entre el O2 total consumido durante el ejercicio y el que se hubiera consumido de alcanzarse el estado estacionario inmediatamente. Deuda de oxígeno:Oxígeno consumido durante el período de recuperación por encima del consumo correspondiente al estado basal (exceso de consumo de oxigeno pos-ejercicio). Respuestas cardiovasculares en ejercicio → Incremento del VMC (VMC = FC x VS): Incremento de la frecuencia cardíaca (FC). Incremento del volumen sistólico (VS). → Al comienzo del ejercicio: Incremento de la FC y del VS. → Etapas posteriores del ejercicio (cierto tiempo después): Se debe principalmente al aumento de la FC VS se encuentra en meseta Redistribución del flujo sanguíneo A medida que la intensidad del ejercicio aumenta: → El VMC se distribuye en proporción: En músculo esquelético aumenta. En vísceras disminuye. → Hipermemia de ejercicio (Incremento del flujo sanguíneo a los músculos cardíaco y esquelético durante el ejercicio). Stéfanno Rebouças Alchaar Modificaciones de la presión arterial: → Incremento en los valores de presión sanguínea sistólica. → La presión sanguínea diastólica permanece estable +/- disminuye. → La presión arterial media se eleva ligeramente. * La resistencia vascular sistémica no se modifica. Respuestas pulmonares en el ejercicio → La ventilación total (VE) se incrementa. → VE = volume corriente (VT) x frecuencia respiratoria (FR): Incremento en VT (profundidad de la respiración). Incremento en FR. → Presión arterial de O2(PaO2): No cambia significativamente. → Diferencia de presiones alveolo-arterial de O2[P(A-a) O2]: Se incrementa > de 20 mmHg - Disparidad en la relación VQ. - Limitación en la difusión de O2. - Bajo nivel de O2 venoso. → Saturación de O2 de la hemoglobina (SaO2): No cambia significativamente. Respuestas de prealimentación al ejercicio → La mayoría de los ajustes que se realizan en los sistemas fisiológicos durante el ejercicio no obedecen a los mecanismos de retroalimentación q/ se verifican en reposo. → Existen mecanismos de prealimentación desencadenados por la información que envían propioceptores articulares y musculares a la corteza cerebral. → La corteza cerebral envía señales simultáneamente a los centros cardiovasculares, respiratorios y al sistema límbico. → El sistema límbico y el centro de control cardiovascular disparan una descarga simpática generalizada que permite un incremento inmediato de las funciones cardiovasculares y respiratorias. → A medida que el ejercicio avanza, las compensaciones reactivas se superponen con los cambios de prealimentación Regulación de la temperatura durante el ejercicio → La mayor parte de la energía producida por el metabolismo no se transforma en ATP (eficiencia de 20 o 25%) sino que se pierde en forma de calor. → La producción de calor supera su pérdida y la temperatura corporal se eleva (hasta 40 – 42º C). → Se desencadenan mecanismos termorreguladores de pérdida de calor: - Sudoración. - Vasodilatación cutánea. → La sudoración abundante puede llevar a la pérdida de agua y solutos, con el riesgo de deshidratación, que pondrá en juego los mecanismos de control de volumen. → La vasodilatación cutánea disminuye la resistencia periférica y reduce el flujo sanguíneo a los músculos generándose demandas contradictorias. → Inicialmente el cuerpo prioriza la termorregulación pero si la presión venosa central disminuye por debajo de un mínimo crítico, cesa la termorregulación y se prioriza el mantenimiento del flujo sanguíneo al cerebro. Factores que limitan el ejercicio en los individuos sanos → La ventilación pulmonar no es un factor limitante, a niveles máximos de ejercicio existe aún una amplia reserva respiratoria. → El intercambio de gases alveolar no es un factor limitante, a niveles máximos de ejercicio SaO2 and PaO2 se encuentran aún en la línea de base. → Las propiedades metabólicas y contráctiles del músculo esquelético, no son factores limitantes. → La máxima capacidad para realizar ejercicio se encuentra limitada por el VMC. ________________________________________________________________________________________________________ LIVRO DE GUYTON Fuerza, potencia y resistencia de los músculos El determinante común final del éxito deportivo es lo que los músculos pueden hacer por ti: - Qué fuerza te pueden proporcionar cuando se necesita, - Qué potencia pueden alcanzar en el desarrollo del ejercicio - Cuánto tiempo pueden mantener su actividad (resistencia). Fuerza (del músculo): Está determinada principalmente por su tamaño, con una fuerza contráctil máxima entre unos 3 y 4 kg/cm2 de la superficie transversal del músculo. Por tanto una persona que ha aumentado su masa muscular (ej:por entrenamiento) presentará el correspondiente aumento de fuerza muscular. * Ej.: el músculo cuádriceps posee superficie transversal de hasta 150cm2. Esto se podría traducir en una fuerza contráctil máxima de 525kg (150 x 3,5 = trabajo mecánico) donde se aplicará toda esta fuerza al tendón rotuliano (una fuerza por arriba de ese valor puede llevar en rompimiento del tendón, como también traumas en las articulaciones e ligamentos). Potencia (del musculo): Es una medida de la cantidad total de trabajo (cantidad de fuerza aplicada por el músculo multiplicado por la distancia a la cual se aplica la fuerza = trabajo mecánico) q/ el músculo realiza en una unidad de tiempo. Por tanto la potencia queda determinada por la fuerza de la contracción muscular, por la distancia de contracción y número de veces que se contrae cada minuto. Se mide en kilogramo metros (kg-m) por min. * Ej.: Es decir, un músculo que puede levantar 1kg de peso a una altura de 1 m en 1min se dice que tiene una potencia de 1kgm/min. La máxima potencia que se puede alcanzar por todos los músculos del cuerpo en un deportista es la siguiente: Kg-m/min Primeros 8 a 10 s _______________7.000 Siguiente minuto ________________ 4.000 Siguientes 30 min _______________ 1.700 Por tanto la potencia extrema ocurre durante períodos breves de tiempo, mientras que la resistencia de larga distancia, la potencia de los músculos disminuye. Stéfanno Rebouças Alchaar Resistencia (del musculo): Se define como el tiempo que pueden mantener la velocidad del movimiento hasta el agotamiento de la energía que depende en gran parte del aporte nutritivo al músculo y más que de ningún otro factor, de la cantidad de glucógeno que se ha almacenado en el músculo antes de la realización del ejercicio. Una persona con una dieta rica en hidratos de carbono almacena mucho más glucógeno en los músculos que una persona con una dieta mixta o rica en grasas (por tanto, la resistencia mejora enormemente con una dieta rica en hidratos de carbono). *Ej.: Los atletas corren a velocidades típicas de la carrera de maratón, su resistencia es aproximadamente la siguiente: Minutos Dieta rica en hidratos de carbono __________ 240 Dieta mixta ___________________________ 120 Dieta rica en grasa _____________________ 85 Las cantidades correspondientes de glucógeno almacenado en el músculo antes de comenzar la carrera explican estas diferencias. Las cantidades almacenadas son aproximadamente las siguientes: g/kg de músculo Dieta rica en hidratos de carbono ________ 40 Dieta mixta __________________________ 20 Dieta rica en grasa ____________________ 6 Sistemas metabólicos musculares en el ejercicio: En el músculo están presentes los mismos sistemas metabólicos básicos que en otras partes del cuerpo. Sin embargo, resulta fundamental tres sistemas metabólicos para la comprensión de los límites de la actividad física: 1) El sistema de fosfocreatina-creatina; 2) El sistema de glucógeno-ácido láctico, y 3) El sistema aeróbico.*Trifosfato de adenosina: Es la fuente de energía que se utiliza para provocar la contracción. Su fórmula es: Adenosina-PO3∼PO3∼PO3 - Los enlaces (~) que unen los dos últimos radicales fosfato a la molécula son enlaces fosfato de alta energía. Cada uno de estos enlaces almacena 7.300 calorías de energía por mol de ATP. Por tanto, cuando se libera cada un radical fosfato, se liberan más de 7.300 calorías de energía al proceso contráctil muscular (el ATP se convierte en ADP). Luego, cuando se libera el segundo fosfato, de nuevo se libera otras 7.300 calorías (el ADP se convierte en AMP). Es fundamental que se forme ATP nuevo continuamente, incluso durante esfuerzos deportivos breves. Los 3 sistemas metabólicos q/ aportan ATP al musculo: Sistema de Fosfocreatina-Creatina: La fosfocreatina (también llamada creatina fosfato) es otro compuesto químico que tiene un enlace fosfato de alta energía, con la siguiente fórmula: Creatina∼PO3 - Este se puede descomponer en creatina y un ion fosfato, y al hacerlo libera grandes cantidades de energía (10.300 calorías por mol), mucho más que del ATP (7.30). Por tanto, la fosfocreatina puede proporcionar fácilmente energía suficiente para reconstituir el enlace de alta energía del ATP, en pocos segundos. Las células musculares presentan de 2 a 4 veces más fosfocreatina que ATP. Las cantidades combinadas de ATP celular y fosfocreatina celular se denominan sistema de fosfágenos de alta energía. Sistema del Glucógeno-Ácido Láctico: El glucógeno almacenado en el músculo se puede romper en glucosa (a través de la Glucogenolisis → glucólisis → metabolismo anaeróbico, sin O2) y esta glucosa ser utilizada para obtención de energía. Durante la glucólisis, cada molécula de glucosa se trasforma en 2 moléculas de pirúvato y se libera energía para formar 4 moléculas de ATP por cada molécula original de glucosa. Normalmente, el ácido pirúvico entra en la mitocondria de las células musculares y reacciona con el oxígeno para formar todavía muchas más moléculas de ATP. Sin embargo, cuando la cantidad de oxígeno no es suficiente para que tenga lugar esta segunda fase (fase oxidativa) del metabolismo de la glucosa, la mayor parte del ácido pirúvico se convierte en ácido láctico, el cual difunde fuera de las células musculares hacia el líquido intersticial y la sangre. Por tanto, gran parte del glucógeno muscular se transforma en ácido láctico y, cuando esto ocurre, se forman cantidades considerables de ATP sin que haya consumo de oxígeno. Otra característica del sistema de glucógeno-ácido láctico es que puede formar moléculas de ATP aproximadamente 2,5 veces más rápido que el mecanismo oxidativo de la mitocondria. Sistema aeróbico: El sistema aeróbico es la oxidación de los alimentos en la mitocondria para proporcionar energía. Es decir, la glucosa, los ácidos grasos y los aminoácidos contenidos en los alimentos, después de pasar algún proceso intermedio, se combinan con el O2 p/ liberar tremendas cantidades de energía que se utiliza p/ convertir en AMP y el ADP en ATP. * Las velocidades de generación de moles de ATP por minuto son las siguientes: Moles de ATP/min Sistema de los fosfágenos ______________ 4 Sistema del glucógeno-ácido láctico ______ 2,5 Sistema aeróbico _____________________ 1 Recuperación de los sistemas metabólicos del músculo después del ejercicio. De la misma forma que la energía procedente de la fosfocreatina se puede utilizar para reconstituir el ATP, la energía del sistema glucógeno-ácido láctico puede utilizarse para reconstituir tanto la fosfocreatina como el ATP. Y también la energía del metabolismo oxidativo del sistema aeróbico puede utilizarse para reconstituir los demás sistemas: el ATP, la fosfocreatina y el sistema del glucógeno-ácido láctico. Stéfanno Rebouças Alchaar → Recuperación del sistema Acido latico: consiste en la eliminación del exceso de ácido láctico acumulado en los líquidos corporales (esto es importante pq el ácido láctico provoca fatiga extrema). En cantidades adecuadas de energía procedentes del metabolismo oxidativo, la eliminación del ácido láctico se produce de dos maneras: 1) Una pequeña porción del ácido se convierte en ácido pirúvico que a continuación se metaboliza por la vía oxidativa en todos los tejidos del cuerpo, y 2) El resto del ácido láctico se reconvierte en glucosa fundamentalmente en el hígado, y esa glucosa se utiliza para reponer los almacenes de glucógeno de los músculos. → Recuperación del sistema aeróbico: durante las fases iniciales del ejercicio intenso, se agota una porción de la capacidad de proporcionar energía aeróbica. Esto es el resultado de dos efectos: 1) La denominada deuda de oxígeno, y 2) El vaciamiento de los depósitos musculares de glucógeno. → Deuda de oxígeno: El cuerpo contiene normalmente unos 2L de O2 almacenado que puede ser utilizado para el metabolismo aeróbico incluso sin respirar nuevas cantidades de oxígeno. Este oxígeno almacenado es el siguiente: 1) 0,5L de aire en los pulmones; 2) 0,25L disuelto en los líquidos corporales; 3) 1L combinado con la hemoglobina de la sangre, y 4) 0,3L almacenado en las fibras musculares (combinado con la mioglobina). * En el ejercicio intenso, casi todo este oxígeno almacenado se utiliza en 1 min más o menos para el metabolismo aeróbico. Luego, cuando el ejercicio se acaba, este oxígeno almacenado tiene que ser repuesto respirando cantidades extra de O2 (se pueden consumir unos 9L más para poder reconstituir el sistema de los fosfágenos y el del ácido láctico). A todo este oxígeno extra que tiene que ser reparado (unos 11,5L) se denomina la deuda de oxígeno. * La primera porción de la deuda de oxígeno se conoce como deuda de oxígeno a alactácida y es de unos 3,5L (para reponer el sistema fosfágenos y pagar la porción de oxígeno almacenado de la deuda de oxígeno después del ejercicio). La última porción se llama la deuda de oxígeno por ácido láctico y supone unos 8L (durante otros 40 minutos a un nivel más bajo mientras se elimina el ácido láctico, luego después del anterior). Figura 84-2 Velocidad de consumo de oxígeno por los pulmones durante un ejercicio máximo de 4min de duración seguido de 40 min después de haber finalizado el ejercicio. Esta figura demuestra el principio de la deuda de oxígeno. → Recuperación del glucógeno muscular: Normalmente precisa días (comparado con los otros que son de minutos). Este proceso de recuperación a través de una dieta rica en hidratos de carbono se produce una recuperación completa en 2 días. Por el contrario, la gente con una dieta rica en grasas y proteínas o en ayunas muestra una recuperación muy escasa incluso después de 5 días. Por tanto, la dieta tiene efecto sobre la velocidad de reposición de glucógeno muscular después de un ejercicio prolongado. Nutrientes utilizados por el musculo durante la actividad → Hidratos de carbono (principalmente en las fases iniciales del ejercicio): la mayor parte de la energía se deriva de los hidratos de carbono durante los primeros segundos o minutos del ejercicio. El carbohidrato procede de: Glucógeno muscular almacenado Glucosa sanguínea: procedente del Glucógeno hepático (casi la misma cantidad de glucógeno muscular) e Ingesta de carbohidrato (administradas durante un deporte pueden proporcionar hasta 40% de energía q/ se precisa en ejercicios prolongados). → Grasa (en gran cantidad): en forma de ácidos grasos y ácido acetoacético. En el momento del agotamiento de los carbohidratos, hasta unos 75% de la energía procede de las grasas. Proporciona más de 50% de la energía necesaria después de las primeras 3 a 4 h aproximadamente). → Proteínas (en menor grado): en forma de aminoácidos. *En los acontecimientos deportivos de resistencia que duran más de 4 o 5 h, los almacenes de glucógeno muscular quedan vacíos y ahora el músculo depende de la energía procedente de otras fuentes, principalmente de las grasas. Efecto del deporte sobre los músculos y su rendimiento: → Aumento de la fuerza: los músculos q/ contraen a más del 50% de la máxima fuerza de contracción ganarán fuerza rápidamente (incluso se las realizan pocas veces al día). - Experimentos han demostrado que seis contracciones máximas realizadas en tres series 3 días de la semana proporcionan el aumento óptimo de fuerza muscular (sin fatiga muscular crónica). → Hipertrofia muscular: el tamaño del musculo está determinado por la herencia y exposición a la testosterona, (por eso los hombres son más musculosos q/ las mujeres). No obstante, con el entrenamiento los músculos pueden llegar a hipertrofiarse desde un 30 a un 60% adicional (aumento del diámetro de las fibras musculares). Los cambios en el interior de las fibras hipertrofiadas son: 1) un mayor número de miofibrillas; 2) aumento de enzimas mitocondriales hasta 120%; 3) aumento en los componentes del sistema fosfágenos (ATP y fosfocreatina), hasta 6080%; 4) aumento del glucógeno almacenado, hasta 50%; 5) aumento de triglicéridos almacenados (grasa), hasta 75 al 100%. * Debido a todos estos cambios, la capacidad de los sistemas metabólicos anaeróbico y aeróbico aumenta, mejorando especialmente la velocidad máxima de oxidación y la eficiencia del sistema metabólico oxidativo hasta 45%. Stéfanno Rebouças Alchaar RESPIRACIÓN DURANTE EL EJERCICIO: El consumo de oxígeno normal para un varón joven en reposo es de unos 250 ml/min (puede aumentar unas 20 veces en deportistas bien entrenado). En condiciones máximas, puede aumentar hasta las siguientes cifras: ml/min Varón no entrenado _____________ 3.600 Varón entrenado promedio _______ 4.000 Corredor de maratón varón _______ 5.100 → Efecto del entrenamiento sobre el Vo2máx: La abreviatura para la tasa de consumo máximo de oxígeno que se utiliza durante el metabolismo aeróbico máximo es Vo2máx. el Vo2máx de un maratoniano es alrededor de un 45% mayor que el de una persona no entrenada. → Capacidad de difusión de O2 en los deportistas: El aumento de la capacidad de difusión durante el ejercicio máximo se debe a que el flujo sanguíneo pulmonar que está en condiciones normales al ingresar en un plan de ejercicio máximo provoca el aumento del flujo sanguíneo a través de los pulmones haciendo que todos los capilares pulmonares estén perfundidos a su máxima velocidad. → Gases sanguíneos durante el ejercicio: Los valores de O2 y CO2 se mantienen muy próximos a la normalidad, demostrando la extrema capacidad del aparato respiratorio para proporcionar una ventilación adecuada de la sangre incluso durante los ejercicios intensos. APARATO CARDIOVASCULAR EN EL EJERCICIO: No sólo se hipertrofian los músculos esqueléticos durante el entrenamiento deportivo, sino q/ también lo hace el corazón (las cámaras cardíacas de maratonianos son 40% mayores y la masa miocárdica aumenta también un 40% o más. → Flujo sanguíneo muscular: aumenta unas 25 veces en los músculos durante el ejercicio debido al aumento de la vasodilatación intramuscular y por otros factores, como el aumento de la presión arterial que se produce durante el ejercicio. Adelante se muestra el flujo sanguíneo en un deportista bien entrenado: ml/100g de músculo/min Flujo sanguíneo en reposo ___________________3,6 Flujo sanguíneo durante el ejercicio máximo _____90 → Gasto cardíaco (GC): aumenta a diferentes intensidades de ejercicio, una persona normal no entrenada puede aumentar el GC un poco más de 4 veces, y el deportista bien entrenado unas 6 veces: L/min GC en un varón joven en reposo _________________5,5 GC máximo en ejercicio de un joven no entrenado____23 GC máximo en el ejercicio de un maratoniano _______30 * En el corazón del maratoniano (q/ es mayor q/ de una persona normal) su GC en reposo es casi igual de un sujeto normal (pq el volumen sistólico es mayor pero la frecuencia cardíaca es reducida). → Volumen sistólico y Frecuencia cardiaca: En el maratoniano el volumen sistólico aumenta de 105 a 162 ml (unos 50%), mientras que la frecuencia cardíaca aumenta de 50 a 185 latidos/min (270%). Por tanto, el aumento de la frecuencia cardíaca contribuye más en el aumento del GC de lo que hace el del volumen sistólico. → Relación entre el rendimiento cardiovascular y elVo2máx: Durante el máximo ejercicio, tanto el volumen sistólico como la frecuencia cardíaca han aumentado hasta el 95% de sus valores máximos. Como el gasto cardíaco es igual a la frecuencia cardíaca por el volumen sistólico, obtenemos que el gasto cardíaco alcanza valores del 90% del máximo que una persona puede conseguir. Esto contrasta con el 65% del máximo valor que alcanza la ventilación pulmonar en el ejercicio máximo. CALOR CORPORAL DURANTE EL EJERCICIO Durante la actividad la temperatura corporal se eleva desde sus valores normales de 37 ° hasta 40 °C. Casi toda la energía liberada por el metabolismo de los nutrientes (y/o del trabajo muscular) se convierte en calor corporal. Se sabe que el consumo de O2 puede aumentar hasta 20 veces en los deportistas y que la cantidad de calor liberado en el cuerpo es exactamente proporcional al consumo de oxígeno. * Con esta elevada velocidad de flujo de calor en el cuerpo, en un día muy caluroso y húmedo en el que el mecanismo de la sudoración no puede eliminar el calor, se puede desarrollar en los deportistas una situación intolerable, incluso en ocasiones letal, denominada golpe de calor (hasta 41 o 42 °C, que puede llegar a destruir cell, especialmente neuronas). → Reposición de cloruro sódico y de potasio: Una vez que el deportista se ha aclimatado (adaptación fisiológica al calor), la aldosterona tiene un efecto directo sobre las glándulas sudoríparas (aumentando la reabsorción de cloruro sódico del sudor antes que abandone los túbulos de las glándulas sudoríparas para salir a la superficie de la piel). * La pérdida de potasio se debe en parte al aumento de la secreción de aldosterona durante la aclimatación al calor, lo que aumenta la pérdida de potasio por la orina, así como por el sudor. / / FISIOLOGIA DEL EJERCICIO Stéfanno Rebouças Alchaar Stéfanno Rebouças Alchaar Stéfanno Rebouças Alchaar Detectada por el hipotálamo que envía señales a la neurohipófisis q/ ibera ADH, la cual actúa en el TCD de la nefrona, aumentando la filtración de Na+ q/ disminuye la osmolaridad corporal. El crecimiento en espesor de cada fibra muscular se debe a un incremento de la cantidad de miofibrillas. El crecimiento longitudinal de los músculos es consecuencia de la producción de nuevos sarcómeros que se agregan en la región donde el músculo se une al tendón. La miostatina (factor de crecimiento y diferenciación 8) inh ibe la diferenciación y el crecimiento muscular. ANAERÓBICO ALÁCTICO FIBRAS GLUCOLÍTICAS RÁPIDAS Anaerobico láctico No hay O2 Stéfanno Rebouças Alchaar METABOLISMO DE GLÚCIDOS: - Glucólisis - Gluconeogénesis - Glucogenogenesis - Glucogenolisis - Descarboxilación Oxidativa del Piruvato - Ciclo de Krebs - Cadena Respiratoria 1) Alimento = Macromoléculas: polisacáridos (almidón y la celulosa q no se hidroliza por tener enlaces β-1-4 entre 2 glucosas) y disacáridos (sacarosa y lactosa). Los sacáridos hidrolizaveisposee enlaces α-1-4 y α-1-6. 2) Catabolismo 3) Monómeros (monosacáridos) = fructosa, galactosa y glucosa Anabolismo 5) Proceso anabólico por el cual sintetizase glucógeno (en hígado y musculo). O puede ingresar en el proceso metabólico de la glucolisis. Catabolismo 5) Deyecto 6) Molécula q/ al sufrir una descarboxilación oxidativa se transforma e Acetil-CoA 7) 8) Ruta metabólica 9) 10) 4) Proceso por el cual fructosa y galactosa se convierte en glucosa (en el hígado). La glucosa de la sangre tiene posibles destinos: hígado, tejido adiposo, músculos y otros tejidos (como el SNC) Stéfanno Rebouças Alchaar METABOLISMO DE LÍPIDOS: - Beta Oxidación - Degradación de Triacilgliceroles - Síntesis de Ácidos Grasos - Síntesis de Triacilgliceridos - Cetogénesis Ácidos biliares (del hígado) son emulsificadores de grasas (acción detergente). Síntesis Síntesis Ácidos biliares (del hígado) son emulsificadores de grasas (acción detergente). Estructuras compostas por los lípidos y lipoproteínas que los transporta. En lo s te jid o s vu el ve n a h id ro liz ar se En el musculo los ácidos grasos sufren el proceso de β-oxidación para ingresar en el ciclo de Krebs y producir energía. Los triglicéridos son transportados de los hepatocitos por la lipoproteína VLDL. Triacilgliceroles depositados. Almacenados en los adipocitos Gluconeogénesis Libera NADH y FADH que ingresa en la cadena respirat. Libera NADH y FADH que ingresa en la cadena respiratoria. Stéfanno Rebouças Alchaar METABOLISMO DE AMINOACIDOS: - Transaminación - Desaminación Oxidativa - Ciclo de la Urea - Destino de cadenas carbonadas Grupo amino Grupo carboxilo Cadena carbonada Carbono alfa Hidrogeno Procesos metabólicos del grupo amino: Procesos metabólicos de los otros grupos del aa: En falta de alimento – catabolismo de los músculos. En exceso de alimentos Stéfanno Rebouças Alchaar
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