MANDÍBULA - Rocio Acosta

Vista previa del material en texto

MANDÍBULA 
-Clasificación: hueso impar, simétrico y mediano, móvil, situado en la parte inferior de la cara. Tiene un cuerpo de 
forma cóncava hacia atrás, semejante a una herradura y sus extremos se dirigen verticalmente hacia arriba, formando 
con el cuerpo un ángulo casi recto. 
-Origen: a partir del 3er mes de vida intrauterina, se desarrolla en 2 porciones iguales a expensas del cartílago de 
Meckel. Varios puntos de osificación aparecen en este cartílago. La soldadura de ambas mitades de la mandíbula a 
nivel de la sínfisis mentoniana se completa alrededor de los 90 días de vida intrauterina. 
-Ubicación: se ubica en la parte inferior de la cara. 
-Características: es un hueso sólido, más que nada a nivel de su cuerpo. El borde superior está tapizado por una lámina 
densa de hueso esponjoso que rodea a los alveolos dentarios. El centro del cuerpo presenta el conducto mandibular 
(dentario) que posee un número de conductos secundarios, verticales, que desembocan en cada alveolo. Este 
conducto se abre al exterior por medio del foramen mentoniano. 
La rama es menos espesa y menos sólida, pero su envoltura muscular la torna poco vulnerable. 
-Posición: colocar hacia adelante la porción convexa del cuerpo en un plano horizontal y hacia arriba, el arco alveolar. 
-DESCRIPCIÓN (división para su estudio): 
• Cuerpo 
o Cara anterior o externa 
o Cara posterior o interna 
o Borde superior 
o Borde inferior 
• Ramas 
o Cara lateral 
o Cara medial 
o Borde superior 
o Borde inferior 
o Borde anterior 
o Borde posterior 
 
A) CUERPO 
• CARA ANTERIOR O EXTERNA: 
- Presenta la sínfisis mandibular en la línea media, en la región anterior, que es una cresta vertical 
resultado de la soldadura de ambas mitades del hueso. 
-Fosita mandibular: se encuentra hacia afuera de la sínfisis y por debajo de los incisivos. Aquí se inserta el 
músculo borla de la barba. 
- Por debajo de la sínfisis está la protuberancia mentoniana. 
- Lateralmente y atrás, a la altura del 2 premolar, está el foramen mentoniano, por donde emergen el 
nervio y vasos mentonianos. 
- Presenta la línea oblicua externa: a mitad de distancia entre el arco alveolar y la base o borde inferior. 
Empieza paralela a la base del hueso y luego se dirige hacia arriba y atrás; atraviesa en diagonal esta cara 
continuándose con el borde anterior de la rama. 
En ella se insertan músculos faciales y en el área comprendida entre la línea oblicua y el arco alveolar hay 
salientes verticales que corresponden a las eminencias alveolares; entre éstas hay surcos que 
corresponden a los tabiques interalveolares. 
- Fosa retromolar: se encuentra entre la línea oblicua externa y la cresta alveolar (se inserta el buccinador). 
 
• CARA POSTERIOR O INTERNA: 
- En su parte inferior se observan salientes de inserción, 4 espinas mentonianas (apófisis geni): 2 
superiores (inserción de genioglosos) y 2 inferiores (inserción de genihioideos). 
- Se encuentra la línea oblicua interna o milohioidea que asciende en forma oblicua hacia atrás, pasando 
por debajo del último molar, hacia la cara medial de la rama. En ella se inserta el músculo milohioideo y 
en su parte posterior el constrictor superior de la faringe. 
-Esta línea divide a la cara en 2 partes una superior que tiene la fosita sublingual a cada lado de las espinas 
mentonianas (glándula sublingual) y una inferior donde se encuentra la fosita submandibular (glándula 
submandibular). 
-También se encuentra el surco milohioideo, impreso por el nervio milohioideo, y está por debajo de la 
línea oblicua interna-milohioidea. 
 
• BORDE SUPERIOR: es el arco alveolar y recibe a las raíces dentarias. Los alveolos son simples adelante y 
más complejos hacia atrás, donde están formados por varias cavidades separadas por los tabiques 
interradiculares. 
 
• BORDE INFERIOR: es redondeado. Cerca de la línea media está la fosita digástrica, en la cual se inserta el 
vientre anterior del músculo digástrico. Hacia atrás este borde puede presentar una escotadura para el 
pasaje de la arteria facial. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VISTA LATERAL DERECHA VISTA POSTERIOR 
VISTA MEDIAL DERECHA 
 
 
B) RAMAS: son 2, cuadriláteras, dirigidas en sentido vertical pero algo oblicuas de abajo hacia arriba y de adelante 
hacia atrás. 
• CARA LATERAL: 
-Presenta rugosidades por la inserción del músculo masetero, más acentuadas en el ángulo mandibular, 
que puede proyectarse hacia arriba y afuera por la tracción de dicho musculo. 
 
• CARA MEDIAL: 
-En la parte media se observa la língula de la mandíbula (espina de Spix) que es una saliente aguda y es 
un reparo anatómico para realizar una técnica anestésica al dentario o alveolar inferior. 
-Por detrás de ésta el foramen mandibular, por donde penetran el nervio y los vasos alveolares inferiores. 
-De la parte posteroinferior de este foramen, parte el surco milohioideo. 
-Por detrás del surco, en la proximidad del ángulo mandibular, hay rugosidades por la inserción del 
pterigoideo medial. 
-Cresta temporal: donde se inserta el músculo temporal mediante un tendón. 
-Trígono retromolar: espacio triangular formado por la bifurcación de la cresta temporal en su vertiente 
o labio lateral y su vertiente medial o labio medial y el borde distal del alveolo del último molar. 
 
 
• BORDE ANTERIOR: 
- Es oblicuo de arriba hacia abajo y de atrás hacia adelante. Agudo arriba, se ensancha cada vez más hacia 
abajo, formando una depresión entre sus bordes. La vertiente medial se dirige hacia el borde superior del 
cuerpo y la lateral se continua con la línea oblicua. 
 
• BORDE POSTERIOR 
- Es liso y redondeado, corresponde a la glándula parótida. 
 
• BORDE SUPERIOR 
-De adelante hacia atrás presenta: la apófisis coronoides, que da inserción al tendón del músculo 
temporal; la escotadura mandibular, cóncava hacia arriba, que establece una comunicación entre la 
región maseterina en sentido lateral y la fosa infratemporal en sentido medial; y el cóndilo mandibular 
que tiene 1 cabeza y 1 cuello, el cuello conecta al cóndilo con la rama mandibular y tiene menor espesor 
óseo por tener mucha cantidad de tejido esponjoso (es débil). Tiene la fosita pterigoidea donde se inserta 
el músculo pterigoideo lateral inferior. Desde una vista anterior podemos ver que tiene 2 polos: uno 
medial y uno lateral, que están unidos por una cresta roma. Esta cresta delimita 2 vertientes: una anterior 
y una posterior. 
 
• BORDE INFERIOR 
-Se continua sin línea de demarcación con el borde inferior del cuerpo. Forma un ángulo muy marcado en 
el borde posterior, es el ángulo de la mandíbula, muy saliente.