Coccidias

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UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA 
CÓDIGO: 
FDOC-090 
VERSIÓN: 01 
EMISIÓN: 
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GUÍA DE PRÁCTICAS DE LABORATORIO 
 
 
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FACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD 
DEPARTAMENTO: BACTERIOLOGÍA 
PROGRAMA: BACTERIOLOGÍA 
NOMBRE DEL CURSO: PARASITOLOGÍA 
NOMBRE DE LA PRÁCTICA: PROTOZOOS INTESTINALES Clase Sporozoa (Coccidias) 
 
 
1. OBJETIVOS 
 
▪ Dominar conocimientos teóricos y prácticos de coccidias intestinales con el fin de 
aplicarlos al realizar una adecuada identificación de estos mediante técnicas utilizadas 
en el laboratorio. 
▪ Aplicar las técnicas de coloraciones especiales (Ziehl Neelsen modificada) y lectura 
de extendidos de materia fecal con el fin de realizar una correcta identificación 
microscópica de los ooquistes de los protozoarios intestinales tipo coccidias. 
▪ Valorar la importancia que tiene la correcta identificación de las coccidias intestinales 
en el examen coprológico como ayuda diagnostica. 
▪ Desarrollar juicios de valor dentro de las actividades realizadas en forma consiente, 
sistemática y coherente; así contribuir con el equipo de salud en las acciones de 
prevención, tratamiento, solución de la enfermedad y promoción de la salud. 
▪ Garantizar la obtención de buenos resultados que permitan brindar una atención en 
salud humanitaria con calidad continua y oportuna. 
▪ Dominar técnicas de extendido y coloraciones de muestra de materia fecal con el fin 
de identificar las diferentes estructuras encontradas. 
▪ Interpretar los diferentes resultados obtenidos en la coloración de Ziehl Neelsen 
modificada, con ello realizar un diagnostico adecuado y preciso de estas parasitosis. 
▪ Dominar los conocimientos necesarios sobre las características morfológicas y 
estructurales de coccidias intestinales y así realizar su correcta identificación en el 
laboratorio. 
 
2. INTRODUCCIÓN 
 
Las coccidias intestinales que producen infección en humanos son especies de los géneros 
Cryptosporidium spp, Isospora belli, Sarcocystis spp, Microsporidium spp y Cyclospora spp. 
Esto parásitos han adquirido últimamente junto al Neumocystis carinii y Toxoplasma spp, una 
gran importancia como agentes oportunistas, productores de infecciones en pacientes 
 
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inmunocomprometidos. Todos ellos durante su ciclo de vida presentan una fase asexuada y 
otra sexuada. 
 
Cryptosporidium spp 
Es el principal parásito productor de diarreas en pacientes inmunocomprometidos (ej: 
VIH/SIDA), es monoxeno ya que todas las faces de su ciclo de vida se llevan a cabo en el 
hombre. Se reproduce en el borde del cepillo intestinal, principalmente en el epitelio del 
yeyuno. 
El ooquiste, forma infectante, es esférico, mide entre 4-6micras y en su interior generalmente 
se encuentran 4 esporozoitos. Existen algunos ooquistes capaces de producir autoinfección 
en el huésped debido a su delgada membrana, que se destruye liberando el parasito dentro 
de este; otros de pared gruesa son eliminados en las heces siendo infecciosos para otras 
personas y animales. 
La infección que produce se denomina criptosporidiosis, la cual se adquiere por vía oral al 
ingerir los ooquiste infectantes presentes en alimentos o bebidas contaminadas con materia 
fecal. También puede haber transmisión durante las relaciones sexuales tipo oral-anal 
especialmente en homosexuales. 
Las especies mas importantes son: C. murris (parasita ratones), C. baileyi (pollos) y C. 
parvum y hominis (humanos y ganado vacuno). 
 
Isospora belli 
Este parásito ha tomado importancia debido al aumento de su frecuencia en pacientes 
inmunocomprometidos, su único huésped definitivo es el hombre. Se ubica a nivel de 
intestino delgado donde se reproduce tanto asexual como sexualmente. En la región 
duodeno-yeyunal se produce desenquistacion y se liberan los esporozoitos que invaden las 
células epiteliales(enterocitos). 
El tamaño del ooquiste es aproximadamente 23 micras de largo por 13 micras de ancho, de 
forma ovalada, en su interior encontramos una masa esférica de protoplasma que se divide 
formando dos esporoblastos que desarrollan gruesas paredes quísticas y se denominan 
esporoquistes. 
La infección que produce se denomina isosporiosis, la cual se adquiere al ingerir alimentos o 
bebidas contaminadas con heces que contengan los ooquistes. 
 
Cyclospora cayetanensis 
Este parásito fue descubierto recientemente, es similar al Cryptosporidium spp. Se localiza al 
nivel del intestino delgado y se elimina como ooquiste, el cual es esférico mide de 8 a 10 
micras, es acido alcohol resistente, la via de infección es oral. Debe diferenciarse del 
ooquiste de Cryptosporidium spp que mide de 
4-6 micras. 
 
Microsporidium spp 
Este género parasitario ha adquirido importancia con la aparición del SIDA y es considerado 
altamente patógeno. Se conoce 5 géneros capaces de producir patologías en humanos: 
 
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Encephalitozoon, Nosema, Pleistophora, Enterocytozoon y Septata. Los esporos miden de 
1.5 a 5 micras, poseen de 1 a 2 núcleos y compleja estructura citoplasmática. 
 
Sarcocystis spp 
Existen dos especies que producen patologías, S. bovihominis y S. suihomonis. Los 
ooquistes son eliminados con las heces completamente desarrollados y con los 
esporoquistes ya liberados. La infección que produce se denomina sarcocistosis que se 
adquiere por la ingestión de carne (ganado vacuno y porcino) que contenga los quistes, en 
este caso el hombre actúa como huésped definitivo, o por la ingestión de esporoquistes 
actuando como huésped intermediario. 
 
3. PROCEDIMIENTO 
 
▪ Extender la muestra de materia fecal en un portaobjetos. 
▪ Dejar secar y fijar durante un minuto con metanol. 
▪ Colorear con fucsina durante 10 minutos, sin calentar. 
▪ Lavar con agua. 
▪ Decolorar con alcohol ácido durante 30 segundos. 
▪ Lavar con agua. 
▪ Colorear con azul de metileno durante 30 segundos. 
▪ Lavar con agua. 
▪ Dejar secar verticalmente y observa al microscopio con objetivo de 100X. 
 
 
4. MATERIALES, EQUIPOS, REACTIVOS. 
 
▪ Muestras de materia fecal positivas par coccidias intestinales. 
▪ Portaobjetos. 
▪ Cubreobjetos. 
▪ Aceite de inmersión. 
▪ Coloración de Ziehl Neelsen Modificada (fucsina, alcohol ácido y azul de metileno) 
▪ Microscopios. 
▪ Papel Kraft 
▪ Metanol 
▪ Descartadores 
 
5. EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y/O COLECTIVA. 
 
✓ Bata 
✓ Guantes 
✓ Gafas de bioseguridad 
 
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✓ Tapaboca 
✓ Gorro 
 
6. MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS. 
 
 
 
 
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7. CUESTIONARIO O ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS. 
✓ Cuáles son las características morfológicas que nos permiten diferenciar los ooquistes 
de Cryptosporidiumspp e Isospora belli 
✓ Por qué los ooquistes se observan de color rojo o rosado con la coloración de Ziehl 
Neelsen modificada 
✓ En qué tipo de pacientes es mas común encontrar infección por coccidias intestinales 
oportunistas y por qué 
✓ Enuncie características comunes de las coccidias intestinales oportunistas. 
✓ Qué otras técnicas son empleadas para la identificación de estos parásitos 
✓ Qué métodos preventivos utilizaría para evitar la infección por coccidias 
CASO CLINICO 
Paciente VIH positivo, procedente de zona rural, consulta al médico por presentar episodios 
de diarrea crónica de aproximadamente 1 mes de duración, además cursa con dolor 
abdominal, fiebre y manifiesta haber perdido peso. 
El médico le ordena un examen coprológico de rutina, el cual resulta negativo para parásitos 
intestinales (NPPI), pero se encuentran Cristales de Charcot Leyden en cantidad moderada. 
✓ Teniendo en cuanta las características del paciente ¿Cuál cree que debe ser el 
procedimiento a seguir para determinar el origen de la diarrea? 
✓ Qué parásito podría estar produciendo la patología? 
✓ En caso de obtener una coloración de Ziehl Neelsen Modificada negativa para 
coccidias intestinales ¿Descartaría una infección por estos parásitos? Si o no ¿Por 
qué? ¿Qué sugiere? 
 
 
8. BIBLIOGRAFÍA 
▪ JHON BERNARD HENRY. El laboratorio en el diagnóstico clínico. 
▪ BAILEY Y SCOTT. Diagnóstico microbiológico. 
 
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▪ JAWETZ. Microbiología médica. 
▪ MANUAL MODERNO. Diagnóstico clínico y de laboratorio. Manual moderno. 
▪ FAUSTINA RUBIO CAMPAL. Inmunología (aplicaciones prácticas en hematología y microbiología). 
▪ MANUAL DE LABORATORIO CLÍNICO DIAGNÓSTICO. LANSING M. PRESCOTT Microbiología. 
▪ WALLACE PETER, GEOFFREY PASVOL Atlas de medicina tropical y parasitología () 
▪ BURTON JEROME BOGITSH, CLINT EARL CARTER, THOMAS N. OELTMANN Human Parasitology 
▪ LYNNE SHORE GARCIA Diagnostic medial parasitology 
▪ PAUL SCHMID HEMPEL Evolutionary Parasitology: The Integrated Study of Infections, Immunology, 
▪ Ecology, and Genetics 
▪ GERALD D. SCHMIDT & LARRY S. ROBERTS' foundations of parasitology 
▪ OLIVIER DE BRUYN Parasitology Research Trends. Advances in biology and medicine series. 
▪ STEPHANE PEETERS Advances in biology and 
▪ THEODOR, HIEPE, LUCIUS Parasitología general. 
▪ THEODOR, HIEPE, LUCIUS Protozoologia Médica 
▪ FRANCISCO BIAGI Enfermedades parasitarias 
▪ Atlas de Parasitología. Laboratorio Italmex 1993. 
 
 
9. RECOMENDACIONES 
 
✓ Leer la guía y desarrollar las actividades propuestas 
✓ Traer todos los elementos de bioseguridad y protección personal para el desarrollo de la 
práctica 
✓ Revisar bibliografía referente al tema 
▪ BOTERO DAVID Y RESTREPO MARCOS, Parasitosis Humanas, CIB, Tercera edición, Medellín 1998. 
▪ DUQUE SOFIA Y Otros, Parasitismo Intestinales-Material de Referencia- Atlas, Instituto Nacional de 
▪ Salud, Santafé de Bogotá-2000. 
▪ ZAMAN VIGAR, Atlas de Parasitología Clínica, Medicina Panamericana 
▪ PUMAROLA y Otros, Microbiología y Parasitología Médica, Salvat 1995. 
▪ DELGADO-IRIBARREN ALBERTO, Manual de Laboratorio Clínico Básico-Microbiología, McGraw Hill. 
▪ VELEZ H, Fundamentos de Medicina – Enfermedades Infecciosas. CIB, Medellín 1998. 
▪ www.soton.ac.uk -ceb/diagnosis/vol 1. htm. 
▪ www.tulane,edu/-dmsander/www/224/Enta.gif 
▪ Clínica y Complicaciones de las Parasitosis: Iván Londoño Morales. Edit. U. De A. 1ª Edición 1993 
▪ Enfermedades Parasitarias. Clínicas de atención primaria. Interamericana. 1991. 
▪ Parasitología Clínica. Beaver – Jung. Salvat. 2ª. edición 1986. 
http://www.soton.ac.uk/
http://www.tulane,edu/-dmsander/www/224/Enta.gif
 
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10. ANEXOS 
http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v33n4/a19v33n4.pdf 
 
 
 
http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v33n4/a19v33n4.pdf