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Escuela de Ciencias de la Salud Actividad Práctica 8: Evaluación in vitro de la actividad antimicrobiana de diversos antibióticos. Becerril García Diana María, Juárez Espinosa Fernanda Elizabeth, López Vilchis Ximena, Polo Contreras Sabrina, Ramírez Romero Karime. Asignatura: Farmacología clínica. Licenciatura: QFBT. Periodo: 2021-01 Fecha de entrega: 22 de mayo de 2021 Docente: Cynthia Elena Enriquez García. Tabla 1. Usos y mecanismo de acción de distintos antibióticos. Nombre Uso terapéutico/ farmacológico Bacterias contra las que se utiliza Mecanismo de acción Ampicilina sódica Se usa para tratar determinadas infecciones que son ocasionadas por una bacteria como la meningitis, e infecciones de la garganta, senos nasales, pulmones, órganos reproductivos, tracto urinario y tracto gastrointestinal. (MedlinePlus, 2018) MO’s Gram negativos como Haemophilus influenzae, Salmonella typhi, Escherichia coli y especies de Shigella, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis. (AccessMedicina, s.f) Actúa inhibiendo la última etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana uniéndose a proteínas específicas PBPs localizadas en la pared celular. (IQB, 2010) Sulbactam Infección por MO’s productores de betalactamasas: respiratoria, sinusitis, otitis media, epiglotitis, neumonía bacteriana, urinaria, Es útil contra una amplia variedad de bacterias Gram positivas y negativas, entre las que se incluye Staphylococcus aureus, Tiene una gran afinidad por las betalactamasas, fijándose a ellas de forma irreversible. Se usa comúnmente asociado a algún betalactámico debido a que se potencia su 1 Escuela de Ciencias de la Salud pielonefritis, intraabdominal, absceso apendicular, colecistitis, peritonitis, pélvica, septicemia, de piel y tejido blando, osteoarticular, gonococia, postraumática y postquirúrgica. Reduce la incidencia de infecciones de la herida postquirúrgica, asociado a ampicilina y cefoperazona. (Vademecum, 2016) Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae y otros tipos de Streptococcus, Enterococcus faecalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter (excepto Enterobacter cloacae), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacteroides fragilis. (Pfizer, 2018) actividad bloqueando uno de los principales mecanismos de resistencia que desarrollan las bacterias. (Obando, et. al., 2020) Estreptomicina Se utiliza en el tx de infecciones causadas por bacterias sensibles, como: Mycobacterium tuberculosis, Salmonella spp., enterococos, estreptococos, neumococos y algunos gramnegativos como Haemophilus influenzae; es eficaz en infecciones del tracto respiratorio. (CMGI, 2007) Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium leprae. Gram negativas Escherichia coli, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Proteus spp, Providencia spp, Serratia spp, Citrobacter spp, Salmonella spp, Shigella spp, Brucella spp, Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, H.influenzae, H. ducreyi, Pasteurella multocida,Campyloba cter spp, Yersinia spp (incluyendo Yersinia pestis), y Yersinia enterocolitica Bactericida Se une a la subunidad del ARNr 16S y a la proteína S12 dentro de la subunidad ribosómica 30S de la bacteria. Como resultado, interfiere con el ensamblaje del complejo de iniciación entre el ARNm y el ribosoma bacteriano, inhibiendo así el inicio de la síntesis proteica. También genera una lectura incorrecta de la plantilla de ARNm, desplazando la traducción, generando una terminación prematura que conduce a la muerte de la célula bacteriana. (NCBI, 2021) 2 Escuela de Ciencias de la Salud Gram positivas Streptococci viridans y Streptococcus boris. (López, 2011) Amikacina Antibiótico bactericida del grupo de los aminoglucósidos, que actúa fundamentalmente sobre bacterias gramnegativas; está indicado para el tx a corto plazo de infecciones severas por gérmenes susceptibles en los aparatos urinario, respiratorio, en hueso, intraabdominales, en piel y tejidos blandos y septicemia. (Rodríguez, 2002) En contra de bacterias Gram negativas incluyendo Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus indolpositivos e indolnegativos, Providencia sp, Klebsiella, Enterobacter, Serratia sp y Acinetobacter. (P.R. Vademecum, 2018) Penetra en la célula utilizando transporte activo, con altos requisitos energéticos y en presencia de oxígeno, con adecuadas concentraciones de potasio y magnesio. Una vez dentro de la bacteria se une de manera irreversible a la sub-unidad 30 S del ribosoma, se produce lectura errónea del código genético por el ARN mensajero e incorporación incorrecta de los aminoácidos a la cadena polipeptídica de la bacteria en crecimiento, lo que genera proteínas anormales, trastornos en el metabolismo celular y muerte de la bacteria. (Creagh, 2018) Vancomicina Está indicada como tratamiento de segunda elección en pacientes alérgicos a penicilinas, en infecciones causadas por microorganismos sensibles y en enfermedades en las que han fallado otros tratamientos como: enfermedades estafilocócicas, endocarditis, septicemia, infecciones óseas, Es activa contra la mayoría de los cocos y bacilos grampositivos, incluso casi todas las cepas de Staphylococcus aureus y de Staphylococos coagulasa negativos que son resistentes a las penicilinas y las cefalosporinas Muchas cepas de enterococos (sobre todo Enterococcus faecalis) (Werth, J. 2020) Bactericida. Inhibe la biosíntesis de la pared celular bacteriana, interfiere en la síntesis de ARN y daña la membrana celular bacteriana. (Vadecum, 2016) 3 Escuela de Ciencias de la Salud del tracto respiratorio bajo, piel y tejidos blandos. (UNAM, s.f) Eritromicina Infecciones del tracto respiratorio superior (incluyendo faringitis, sinusitis), y del del tracto respiratorio inferior (traqueítis, bronquitis, neumonía) producidas por S.pyogenes, S.pneumoniae, M.pneumoniae, H.influenzae (combinando su uso con sulfamidas), clamidias. Tos ferina (Bordetella pertussis), otitis media, externa, y mastoiditis, infecciones oculares, conjuntivitis neonatal por Chlamydia trachomatis, infecciones de la piel y tejidos blandos producidas por S. pyogenes y S. Aureus, enfermedad por arañazo de gato. (AEP, 2016) Bacterias Gram positivas: Staphylococcus aureus, Staph. epidermidis, Streptococcus pyogenes, Strep. pneumoniae, Strep. viridans. Bacterias Gram negativas: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis. Otras como: Treponema pallidum, Coxiella burnetti, Tifus (causada por rickettsia), Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, incluidas las cepas ureaplasma urealiticum) y Mycobacterium tuberculosis. (López, 2020) Interfiere con la síntesis de proteínas en los ribosomas bacterianos. Se fija en la subunidad ribosómica 50S bloqueando la reacción de translocación, en la cual el ARNt se desplaza del sitio dador al sitio receptor para la construcción de la proteína. (López, 2020) REFERENCIAS AccessMedicina. (s.f). Ampicilina y sulbactam: Antimicrobianos. Consultado el 22 de mayo de 2021. 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