BANCO DE PREGUNTAS FARMACOLOGÍA II

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BANCO DE PREGUNTAS
	Título 
	BANCO DE PREGUNTAS FARMACOLOGÍA
	Autor/es 
	Nombres y Apellidos 
	Código de estudiantes 
	
	Jhony Condori Encinas 
	55701
	
	Ariana Sosa Vaca Diez
	53366
	
	Aurélio Borges Silva 
	57440
	
	Ana Victoria Veliz Taceo 
	56960
	 
	Sarife Noelia Reyes Scherr
	57462
	 
	Rafael Pires Dias
	57446
	 
	Dayana Carol García Jancko 
	55202
	 
	Jessuri Sabrera Garay 
	57940
	
	Ana Paola Gutiérrez Carolini 
	54745
	 Carrera 
	Medicina 
	Asignatura 
	Farmacología 
	Grupo 
	F
	Docente 
	Rosario Basma Pérez
	Subsede 
	Santa Cruz 
 
ÍNDICE
Sarife Noelia Reyes Scherr 						1 – 14
Dayana Carol García Jancko 						15 – 28
Jhony Condori Encinas							29 – 42
Sarife Noelia Reyes Scherr 						43 – 56
Ana Victoria Veliz Taceo 							57 – 70
Rafael Pires Dias 								71 – 84
Jessuri Sabrera Garay 							85 – 98
Ana Paola Gutiérrez Carolini 						99 – 112
Ariana Sosa Vaca Diez 							113 – 126
Aurélio Borges Silva 							127 - 140
1.- Cuales son los Mecanismos generales de resistencia a antibióticos
R.- Las bacterias desarrollan al menos tres mecanismos para hacerse resistentes a ellos, que son independientes entre sí pero que pueden actuar sinérgicamente: alteración de las enzimas diana, alteración de la membrana externa y producción de enzimas inactivantes.
2.- Son antibióticos B lactámicos, Aminoglicósidos, Rifampicina, Vancomicina, polimixina, fosfomidna, Quinolonas y nitrofurantoína. Que actúan frente a microorganismos como
· Bacteriostáticos
· Bactericidas
3.- Son antibióticos tetraciclinas, cloranfenicol, macrolidos, Lincosamidas, sulfamidas y trimetroprim. Que actúan frente a microorganismo como que inhiben el crecimiento y la replicación, aunque el microrganismo permanece viable, de forma que, una vez suspendido el antibiótico, puede recuperarse y volver a multiplicarse.
· Bacteriostáticos
· Bactericidas
4.- Cuales son las asociaciones de los antibióticos y para qué sirven:
Sinergia: Es la interacción entre los fármacos o los medicamentos donde se obtiene un resultado diferente del que se podría haber alcanzado si estos medicamentos fuesen suministrados de manera independiente.
Adición: Es una enfermedad cerebral, igual que otros trastornos neurológicos o psiquiátricos reconocidos, como son la enfermedad de Alzheimer o la esquizofrenia. Además, la equipara a otras enfermedades crónicas, como la diabetes, la hipertensión arterial, el asma o el cáncer. Es una enfermedad primaria y crónica de recompensa cerebral, motivación, memoria y circuitos relacionados. La adicción afecta la neurotransmisión y las interacciones dentro de las estructuras de recompense del cerebro, incluidos el núcleo accumbens, la corteza cingulada anterior, el cerebro anterior basal y la amígdala, de manera tal que se alteran las jerarquías motivacionales y las conductas adictivas, que pueden incluir o no el consumo de alcohol y otras drogas.
Antagonismo: tienen afinidad pero no eficacia para sus receptores afines, y unírseles interrumpiría la interacción e inhibiría la función de un agonista o agonista inverso en los receptores.
Los antagonistas median sus efectos uniéndose al sitio activo o a los sitios alostéricos en los receptores, o podrían interactuar en sitios de unión que no están normalmente involucrados en la regulación biológica de la actividad del receptor. La actividad del antagonista puede ser reversible o irreversible dependiendo de la longevidad del complejo antagonista-receptor, los cuales, a su vez, dependen de la naturaleza de la unión del receptor con el antagonista. La mayoría de los fármacos de los agonistas logran su potencia compitiendo con ligandos endógenos o substratos en sitios de unión estructuralmente definidos en los receptores
Indiferencia: Se refiere al estado de un sujeto en el que no surten efecto sustancias que podrían causar enfermedades. Hace alusión a los cuerpos que no son capaces de combinarse con otros.
5.- En qué tipo de situaciones se aplica la profilaxis con antibióticos
R.- La lista de los diversos cuadros en los cuales se suele plantear el uso de profilaxis antibiótica es la siguiente: Tuberculosis – Enfermedad reumática – Meningitis meningocócica – Infección urinaria – Influenza – ETS – Diarrea del viajero – Celulitis recurrente – Coqueluche – Endocarditis infecciosa – Infecciones en prótesis – Malaria – Mordedura animal – Fístula de LCR post trauma – Peritonitis bacteriana espontánea del cirrótico – Paciente crítico – Infecciones por Streptococcus Grupo B neonatal – Infecciones en inmunodeprimidos – Infección VIH neonatal.
6.- Cual será los mecanismos de acción de forma resumida de los antibióticos que se detallara por cada familia:
R.- Los agentes antimicrobianos actúan por una serie de mecanismos, muy diferentes entre ellos y cuyos blancos se encuentran en diferentes regiones de la célula atacada. Las diversas regiones de ataque antibacteriano en general son consideradas:
· Pared bacteriana
· Membrana bacteriana
· Síntesis de proteínas
· Síntesis de ácidos nucleicos
7.- El ácido Clavulánico y el tazobactam se emplea para:
· Prevenir la aparición de la resistencia bacteriana
· Aumentar la duración de los antimicrobianos
· Disminuir la dosis de los antimicrobianos
· Disminuir las reacciones secundarias de las bacterias
8.- Los Aminoglicósidos son fármacos que nos pueden causar:
· Hepatoxicidad
· Nefrotoxicidad
· Mielo toxicidad
· Neurotoxicidad
9.- Con qué frecuencia se repiten las dosis de PENISILINA G PROCAINICA
· Cada 4 horas
· Cada 24 horas
· Cada 6 horas
· 21 días
10.- Cual es el fármaco útil para la FIEBRE TIFOIDEA
· Cloranfenicol
· Lincomicina
· Neomicina
· Gentamicina
11.- Cuál es la dosis pediátrica de la clindamicina en infecciones leves
· 8-12 mg/kg/día
· 30-50 mg/kg/día
· 2 mg/kg/día
· 200 mg/kg/día
12.- fármaco de elección usado en profilaxis: infección por neisseria meningitis
· Ceftriaxona
· Cefazolina
· Cefoperazona
13.- Paciente presenta una infección respiratoria por primera vez por Moraxella Catarralis, indique la primera elección:
· Amoxicilina
· Ácido clavulánico
· Claritromicina
· Cotrimoxazol
14.- Fármaco usado en dosis habituales 1-2 g/día, administrado también en dosis única, infecciones graves, gonorrea no complicada, profilaxis quirúrgica, cirugías contaminadas, meningitis
· Ceftriaxona
· Cefotaxima
· Ceftazidima
15.- En qué tipo de fármacos NO suele tener utilidad clínica la determinación de sus concentraciones séricas
· - Los que tienen un margen terapéutico estrecho
· - En los que existe una buena relación entre la concentración plasmática y el efecto.
· - En aquellos con efectos tóxicos inicial es difíciles de evaluar
· - En aquellos con efecto terapéutico difícil de medir clínicamente
· - En los que la relación entre dosis y la concentración sérica es predecible
16.- Paciente poli traumatizado ingresado en UCI. En un absceso cutáneo y en tres muestras de hemocultivo se aísla una cepa de Staphylococcus aureus resistente a meticilina. Señale el tratamiento anti microbiano de elección:
· - Amoxicilina/ácido clavulánico
· Cefotaxima
· Vancomicina
· Aztreonam
· Cefazolina
17.- Cuál de estos antibióticos Aminoglicósidos es susceptible a un menor número de enzimas bacterianas
· - Gentamicina 
· Tobramicina 
· Amikacina
· Kanamicina
18.- Su denominación proviene del anillo β-lactámico o β-lactamo, esencial para su actividad BACTERICIDA, a esta familia de antibióticos se la conoce con el nombre de:
· Antibióticos betalactámicos 
· Quinolonas
· Macrolidos
· Betalactamasas
19.- Las penicilinas interfieren en el último paso de la síntesis de la pared celular bacteriana de esta manera dejan expuesta la membrana, cuya estabilidad osmótica es menor que la de la pared. Como consecuencia puede producirse
· - Inactivación celular
· Lisis celular
· Activación celular
· Anulación
20.- Los anti-bacterianos se pueden clasificar según como actúen sobre la bacteria en:
· Bactericidas y Bacteriostáticos
· Perjudiciales e inocuos
· Mixtos
· Ninguno
21.- Compuesto producido por microorganismos y que es capaz de matar o inhibirel crecimiento bacteriano, recibe el nombre de;
· Antibiótico
· Antitusivo
· Antifebril
22.- La elección de los fármacos puede guiarse también si se conoce:
· El sitio de la infección y el patógeno causante
· Cualidades físicas del paciente
· Raza del paciente
· Insuficiencia cardiaca
23.- Los antibióticos que Inhiben el crecimiento del microorganismo, y el sistema inmune los elimina recibe el nombre de:
· Bacteriostáticos
· Bactericidas
· Bacteriolíticos
· Betalactamasas
24.- Se ha introducido recientemente para combatir a los microorganismos Gram positivos resistentes, como Staphylococcus aureus resistente a meticilina y a Vancomicina, E. faecium y E.faecalis resistentes a Vancomicina, y estreptococos resistentes a penicilina
· Linezolid
· Lincomicina
· Amikacina 
· Ninguna
25.- Un paciente con gastroenteritis por salmonella y sin antecedentes previos, con qué tipo de tratamiento se aconseja:
· Rehidratación y medidas de sostén
· Quinolonas solo si los hemocultivos son positivos
· - Cloranfenicol
· Ampicilina
· Quinolonas
26.- Cuál de las siguientes cefalosporinas no corresponde a la segunda generación
· - Cefuroxima
· Cefamandol 
· Cefoxitina
· Cefradina
27.- Según el estudio de Hughes cuál es la dosis de Trimetroprim-sulfametoxazol en la infección de Pneumocystis jiroveci, que resulta eficaz.
· - Trimetroprim 150 mg/kg/día y sulfametoxazol 750 mg/kg/día
· - Trimetroprim 200 mg/kg/día y sulfametoxazol 500 mg/kg/día
· - Trimetroprim 250 mg/kg/día y sulfametoxazol 350 mg/kg/día
· - Trimetroprim 300 mg/kg/día y sulfametoxazol 750 mg/kg/día
28.- Cuál no es una Quinolona
· - Norfloxacina
· Levofloxacino
· Oxacilina
· Ofloxacino
29.- De que Hongo se extrae la Penicilina
· - Hongo del género Penicillium
· Hongo del género Panicillium
· - Hongo del género Ponicillium
· Hongo del género Pemicilliun
30.- La familia de las cefalosporinas fue descubierto por Botzu, a partir del hongo
· - Cephalosporium acremonium
· Cephalosporium acrimonium
· - Cephalosporium acramonium
· Cephalosporium acemonium
31.- ¿Son antibióticos que producen la muerte de los microorganismos responsables del proceso infeccioso, son bactericidas?
· - B -lactámicos, Aminoglicósidos, Rifampicina, Vancomicina, polimixina, Fosfomicina, Quinolonas y nitrofurantoína
· - Tetraciclinas, cloranfenicol, macrolidos, Lincosamidas, sulfamidas y trimetroprim
· - Tetraciclinas, cloranfenicol, macrolidos, B -lactámicos, Aminoglicósidos, Rifampicina, Vancomicina
· - B -lactámicos, Aminoglicósidos, Rifampicina, Vancomicina, macrolidos, Lincosamidas, sulfamidas y trimetroprim
32.- Son antibióticos que inhiben el crecimiento y la replicación bacteriana, aunque el microorganismo permanece viable
· - Tetraciclinas, cloranfenicol, macrolidos, Lincosamidas, sulfamidas y trimetroprim
· - B -lactámicos, Aminoglicósidos, Rifampicina, Vancomicina
· - Tetraciclinas, cloranfenicol, Rifampicina, Vancomicina
· - B -lactámicos, Aminoglicósidos, sulfamidas y trimetroprim
33.- Antibiótico útil en profilaxis de bacteriuria durante el embarazo por Escherichia coli.
· - Amoxicilina. VO
· Ciprofloxacina IV
· Imipenem VO
34.- Penicilina de elección para el bacilo Listeria MonoCytogenesis
· - Amoxicilina
· Ampicilina.
· Penicilina Sódica
35.- fármaco de elección en infección por Entero cocos faecium (infección Urinaria) cepas sensibles
· - Ampicilina.
· Penicilina Sódica
· Eritromicina
36.- indique las alternativas para Salmonella typhi:
· Ciprofloxacina, ceftriaxona, ampicilina
· Cotrimoxazol, Eritromicina, Ceftazidima
· - Gentamicina, Ciprofloxacina, amoxicilina
37.- Paciente ingresa con un diagnóstico de meningitis por H. influenzae y es alérgico a Ciprofloxacina, cuál será la mejor opción
· - ceftriaxona, cefotaxima
· Moxifloxacina, Doxiciclina
· Imipenem + Claritromicina
38.- la dosis de azitromicina de 500 mg vía oral es:
· - Cada 24 horas
· Cada 12 horas
· Cada 5 días
39.- Eritromicina es un macrolidos cuya dosificación es:
· - 250-500 mg 6 horas vía oral
· 500 mg cada 12 horas vo
· 250 mg cada 8 horas vo
40.- la dosificación de clindamicina es:
· - 600 mg IV.
· 500 mg vo
· 1 gr IV
41.- la dosis de Ciprofloxacina es:
· - 250mg-750 mg c/ 12 horas
· 400 mg cada 12
· 500 mg cada 12 horas por 10 días
42.- Fármaco usado en dosis habituales 1-2 g/dia, administrado también en dosis única, infecciones graves, gonorrea no complicada, profilaxis quirúrgica, cirugías contaminadas, meningitis
· - Ceftriaxona
· Cefotaxima
· Ceftazidima
43.- Los agentes anti microbianos de uso sistemático se clasifican en:
a) Por su origen
b) Por su efecto
c) Por el espectro de su actividad
d) Todo
e) Ninguno
44.- Cuál de los siguientes antibióticos de la familia de Aminoglicósidos es más ototóxico:
a) Neomicina
b) Netilmicina
c) Estreptomicina
d) Amikacina
45.- Paciente poli traumatizado ingresado en UCI. En un absceso cutáneo y en tres muestras de hemocultivo se aísla una cepa de Staphylococcus aureus resistente a meticilina. Señale el tratamiento anti microbiano de elección:
a) Amoxicilina/ácido clavulánico
b) Cefotaxima
c) Vancomicina
d) Aztreonam
e) Cefazolina
46.- En relación a las penicilinas, todas las siguientes afirmaciones son correctas EXCEPTO:
a) Actúan inhibiendo la síntesis de proteínas de las bacterias.
b) Tienen en su estructura química un anillo betalactámicos.
c) La fenoximetilpenicilina es una penicilina biosintética.
d) Si se usan por vía intraraquídea nos pueden causar aracnoiditis.
47.- El imipenem se usa junto con la cilastatina para:
a) Retardar su biotransformación al inhibirse la dipeptidasa
b) Evitar la resistencia bacteriana al inhibir a la betalactamasas
c) Permitir su uso por vía parenteral
d) Lograr un sinergismo al combinarse dos antimicrobianos
48.- La pared celular está compuesta por un polímero, denominado
a) Peptidoglucano
b) Ácido Fólico
c) Proteínas Fijadoras De Penicilina
49.- Tras la administración de una dosis única de penicilina i.m. A un enfermo del que no se conocían sus antecedentes alérgicos a esta sustancia, aparecen bruscamente enrojecimiento de la piel generalizado, síntomas de asfixia por bronconstricción y angustia. Si tuviera a mano los siguientes medicamentos, ¿cuál elegiría para su administración inmediata?
a) -Dopamina
b) Adrenalina
c) Dexametasona
d) Prednisona
50.- Su denominación proviene del anillo β-lactámico o β-lactamos, esencial para su actividad BACTERICIDA, a esta familia de antibióticos se la conoce con el nombre de:
a) - Antibióticos betalactámicos
b) Quinolonas
c) Macrolidos
d) Betalactamasas
51.- Compuesto producido por microorganismos y que es capaz de matar o inhibir el crecimiento bacteriano, recibe el nombre de;
a) ANTIBIOTICO
b) ANTITUSIVO
c) ANTIFEBRIL 
52.- Los Carbapemens son un grupo de antibióticos que están compuestos por:
a) Penicilinas
b) Imipenem, Meropenem
c) Carbamazepina
d) Opioides
53.- Son también llamadas penicilinas anti estafilocócicas, estas son:
a) Meticilina, Dicloxacilina, Cloxacilina, oxacilina 
b) Amoxicilina, Ampicilina
c) Ácido Clavulánico, Sulbactan 
d) Penicilina G Benzatínica
54.- Se ha introducido recientemente para combatir a los microorganismos Gram positivos resistentes, como Staphylococcus aureus resistente a meticilina y a Vancomicina, E. Faecium y E.faecalis resistentes a Vancomicina, y estreptococos resistentes a penicilina
a) Linezolide
b) Lincomicina
c) Amikacina
d) Ninguna
55.- Los antibióticos que Inhiben el crecimiento del microorganismo, y el sistema inmune los elimina recibe el nombre de:
a) Bacteriostáticos
b) Jbactericidas
c) Bacteriolíticos
d) Betalactamasas
56.- La Vancomicina se utiliza para las infecciones de catéter de diálisis por estafilococo aureus. ¿Qué intervalo de administración escogería para un paciente con IRCI en hemodiálisis; y una dosis de 1 mg IV lento pos diálisis?
a) Cada 15 días
b) Cada 7 días
c) Cada 2 días
d) Cada 24 horas 
e) Cada 12 horas
57.- Los mecanismos generales de resistencia a antibióticos tenemos:
· - Producción de una enzima alternativa que evite el efecto antibiótico
· - Expulsión del antibiótico por un mecanismoactivo de bombeo
· - Modificación enzimática del antibiótico
· - Todos
· - ninguno
58.- El mecanismo de acción de los antibióticos es alterar a biologia del microoganismo, (excepto):
· - Inhibición de la síntese de la parede celular en fases diversas de la sintesis
· Organización de la membrana citoplamática lo que conduze a la integración celular
· - Inhibición de la síntese proteínas, por actuar sobre ribosomas
· - Interferencia en la síntese y o el metabolismo de los ácidos nucleicos
· - Anti metabolitos que bloquean la sintesis del ácido fólico
59.- La Vancomicina en sus aplicaciones terapêutica tenemos:
· - Infecciones severas por Staphylococcus spp meticilina-resistente
· - Ninguno
· - Infecciones severas por cepas de Staphylococcus meticilina-sensibles alérgicos a las beta-lactâmicos
· -Todos
· - Infecciones de neumonia empiema endocarditis osteomielites y obesos de partes blandas
60.- Entre los seguientes enunciados indique cuál és el mecanismo de acción de la ampicilina:
· - Inhibición de girasa 
· - Inhibe las síntesis de 50s
· - Inhibición del mRNA
· - Inhiben la síntesis de la pared bacteriana	
· - Inhibición de las síntesis del ácido fólico
61.- ¿Cuál de las sulfonamidas es de acción prolongad?
· - Sulfasalazina
· - Sulfasoxazol
· - Sulfadoxina
· - Sulfametoxasol
62.- ¿Quién descubrio la penicilina?
· - Fleming
· -Galileo Galilei
· - Conrad Roentengen
· - Platón
63.- La vía de administración de la penicilina Benzatínica es:
· - Oral
· -Via intramuscular
· -Via Endovenoso
· - Ojo
64.- El mecanismo de acción de los betalactámicos es:
· - Inhibir la síntesis de la membrana bacteriana
· - Inhibir la síntesis de los ribosomas de la bactéria
· - Inhibir la síntesis de la pared bacteriana
· - Inhibir la síntesis de pared abdominal	
65.- Las cefalosporinas que NO pasan la barrera hematocefálica son
· - Cefalosporina de primera y tercera generación
· - Cefalosporina de primera y segunda generación
· - Cefalosporina de segunda e tercera generacíon
· - Cefalosporina de segunda y cuarta generación
66 – Según el estúdio de Hughes cuál es la dosis de trimetropim-sulfametoxazol en la infección de Pneumocystis jiroveci, que resulta eficaz:
· - Trimetropin 150mg por kg por dia y sulfametoxazol 750mg por kg por dia
· - Trimetropim 200mg por kg por dia y Sulfametoxazol 500 mg por kg pordia
· - Trimetropim 250mg por kg por dia y Sulfametaxazol 350 mg por kg por dia
· - Trimetropin 300mg por kg por dia y Sulfametoxazol 750mg por kg por dia
67.- ¿Cuál es la reacción adversa más frecuente trás la administración de Vancomicina?
· - Síndrome de hombre rojo
· - Nefrotoxicidad
· - Diarrea
· - Neurotropenia
68.- ¿Cuál no es uma Quinolona?
· - Norfloxacino
· - Levofloxacino
· -Oxacilina
· - Orfloxacino
69.- Penicilina V y oenicilina G son penicilinas
· - Naturales
· - Sintéticas
· - Semisintéticas
· - Cinéticas
70- Los antibióticos que producen inhibición de la síntesis de la pared celular, son:
· - Beta-Lactámicos, fosfomicina Cicloserina, Vacomicina, Bacitracina
· - Cloranfenicol, fosfomicina, Cicloserina, Vancomicina, Bacitracina
· - Telomicina, fosfomicina, cicloserina, Vancomicina, Bacitracina
· - Levofloxacino, Fosfomicina, Cicloserina, Vancomicina, Bacitracina
71.- Son antibióticos anti metabolitos que bloquean la síntesis de ácido fólico:
· Sulfamidas, sulfonas, pirimetamina y trimetroprim
· Penicilinas, sulfonas, pirimetamina y trimetroprim
· Levofloxacino, sulfonas, pirimetamina y trimetroprim
· Cloranfenicol, sulfonas, pirimetamina y trimetroprim
72.- Se llama sinergia antibiótica, cuando
· La acción combinada de los antibióticos es mayor que la suma de ambas cuando se administran por separado
· La acción combinada de los antibióticos es menor que la suma de ambas cuando se administran por separado
· La acción combinada de los antibióticos es igual que la suma de ambas cuando se administran por separado
· La acción combinada de los antibióticos es la suma de ambas cuando se administran por separado
73.- La unión de ambos antibióticos generan un bloqueo secuencial sinérgico de la síntesis de ácido fólico, cubre infecciones del tracto urinario, infecciones respiratorias y es de elección en neumonía por pneumocystis carinii:
· Ampicilina más Sulbactan
· Amoxicilina más Sulbactan
· Sulfonamida más trimetroprim 
· Piperacilina mas tazobactam
74.- los pacientes con miastenia gravis pueden presentar mayor toxicidad con los Aminoglicósidos que los pacientes sin estas condiciones, porque:
· los Aminoglicósidos causan bloqueo neuromuscular mediante desplazamiento de Ca++ en las neuronas.
· inhiben la actividad de unión de dendritas
· no llegan neuronas
75.- Los siguientes fármacos como ser Acido nadilixico, Ciprofloxacina, Norfloxacina, Levofloxacino, Moxifloxacina, gemifloxacina pertenecen al grupo de:
· Quinolonas
· Macrolidos
· Aminoglicósidos
· Penicilinas
· B-lactámicos
76.- Cuál es la dosis pediátrica de la clindamicina en infecciones leves
· 8-12 mg/kg/día
· 30-50 mg/kg/día
· 100 mg/kg/día
· 2 mg/kg/día
· 200 mg/kg/día
77.- Su utilidad terapéutica es variada, pueden actuar sobre tracto genitourinario, Tracto gastrointestinal, tracto respiratorio y actúan inhibiendo las topoisomeraza II ADN girasa en el núcleo:
· Fluoroquinolonas
· Metronidazol
· Cefalosporinas
· Betalactámicos
78.- Para Gonorrea tenemos: Penicilina, ceftriaxona, azitromicina, y una cuarta alternativa, indique cual:
· Metronidazol 
· Ciprofloxacina
· Ácido fusidico
· Lincomicina
79.- La dosis de Levofloxacino es
· 500 mg y 750 mg.
· 400 mg y 750 mg.
· 500 mg y 850 mg
· 550 mg y 770 mg.
80.- Corresponden a Quinolonas de 1ra generación:
· Ácido Nalidixico. 
· Norfloxacina
· Ciprofloxacina.
· Levofloxacino.
81.- Es una Quinolonas de cuarta generación:
· Moxifloxacina.
· Levofloxacino.
· Ciprofloxacina
· Floxacina.
82.- Es una Quinolonas de tercera generación
· Gatifloxacina.
· Norfloxacina
· Floxacina.
· Levofloxacino.
83.- Son Quinolonas de 2da generación:
· Ácido Nalidixico.
· Ciprofloxacina
· Ácido pipemidico.
· Gatifloxacino.
84.- indique las alternativas para Salmonella typhi:
· Ciprofloxacina, ceftriaxona, ampicilina.
· Cotrimoxazol, Eritromicina, Ceftazidima
· Gentamicina, Ciprofloxacina, amoxicilina
85.- La presencia de SARM en una niña de 10 años me sugiere la utilización de:
· Vancomicina
· Clindamicina
· telitromicina
86.- Paciente poli traumatizado ingresado en UCI. En un absceso cutáneo y en tres muestras de hemocultivo se aísla una cepa de Staphylococcus aureus resistente a meticilina. Señale el tratamiento anti microbiano de elección:
· Amoxicilina/ácido clavulánico.
· Cefotaxima
· Aztreonam
· Cefazolina
87.- Mencione las bacterias importantes en que actúan los siguientes antibióticos:(principales bacterias)
· Gentamicina bacterias gramnegativas aerobias, incluyendo enterobacteriáceas, Pseudomonas y Haemophilus. 
· ceftriaxona contra organismos grampositivos y gramnegativos como: S. pneumoniae, S. betahaemoyticus, E. coli, P. 
· Amoxicilina bacterias gram positivas y gram negativas, las cadenas lineales al polímero peptidoglucano. 
· Aztreonam beta-lactamasa negativa y negativa 
· imipenem gram-negativas y gram-positivas.
· Dicloxacilina estafilococo, neumococo, grupo A. Beta, penicilina G-resistentes, estreptococo hemolítico y penicilina G-estafilococo sensible.
· Cefalotina Ataca estafilococos (incluyendo cepas penicilino-resistentes), estreptococos (incluyendo S. pyogenes), S. viridans.
88.- Explique la alteración del transporte en el mecanismo de resistencia GENERAL DE ANTIBIOTICOS 
Los mecanismos de resistencia se expresan por genes para bombas de eflujo, mutaciones que modifican el sitio de acción de los antimicrobianos, producción de 13 lactamasas y disminución de la permeabilidad al antibiótico. 
89.- Mencione a que familia pertenecen los siguientes antibióticos:(además si pertenece a generaciones) 
· Roxitromicina. – familia de macrolidos
· Gentamicina. - familia de los aminoglucósidos
· Ceftriaxona. - familia de cefalosporinas de 3°generación 
· Cefaclor. - familia de las cefalosporinas de 2°generación 
· Vancomicina. – familia de los glucopéptidos 
· Bacitracina: familia de los polipeptidos
· Amoxicilina. – familia de las penicilinas 
· Piperacilina: familia de las penicilinas 
· Cefazolina familia de las cefalosporinas de 1°generación 
· cefamandol - familia de las cefalosporinas de 2° generación
· Sulfametoxazol familia de sulfonamidas 
· cefepima - familia de las cefalosporinas de 4° generación
· Tetraciclina: antibióticos de la tetraciclina 
· Linezolid familia de oxazolidinonas 
· Neomicina familia de los aminoglucósidos 
· Minociclina familia de las tetraciclinas 
90.- Mencionar a todos los antibióticos de la familia de Quinolonas y también mencionar en que bacterias actúan 
· Primera generación Ácido nalidixico 
· Bacilos Gram (-) de tracto digestivo y urinario 
· Segunda generación Ciprofloxacino, 
· Gram (+) y (-) del tracto digestivo y urinario
· monofloxacino, 
· Patógenos respiratorios: Neumococo, Haemophilus 
· ofloxacino 
· moraxella, Legionella, Clamidia, Micoplasma
· Tercera generación Levofloxacino 
· 3ra y 4ta generación: RESPIRATORIAS 
· Cuarta generación 
· Moxifloxacino, 
· gemifloxacino, 
· gatifloxacino 
91.- Es un antimicrobiano del grupo de los b-lactámicos:
· Meropenem
· Linezolid 
· Azitromicina 
· Amikacina
92.- Son antibióticos naturales, semisintética y sintéticos que ocupan un lugar destacado en el tratamiento de infecciones causadas por bacterias intracelulares. Integran este grupo: Eritromicina, claritromicina, azitromicina, Espiramicina y roxitromicina. Concepto de:
· B-lactámicos 
· Quinolonas 
· Macrolidos
· Aminoglicósidos
93.- La Eritromicina es el antibiótico de primera elección en:
· brucelosis 
· neumonía neumocócica 
· cistitis en mujeres en edad fértil
· - otitis media 
· infecciones por Mycoplasma pneumoniae
94.- Con respecto a los Aminoglicósidos, señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:
· - Actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas 
· - La dosis debe ajustarse en caso de insuficiencia renal.
· - Carecen de efecto frente a la Pseudomonas aeruginosa.
· - Pueden administrarse en una dosis única.
· - El bloqueo neuromuscular es una complicación potencialmente grave.
95.- Qué medicamento es de primera elección en el tratamiento del linfogranuloma venéreo
· Ampicilina.
· Amikacina. 
· Sulfasalazina.
· Tetraciclinas
96.- Mencione a los antibióticos de la familia de Aminoglicósidos más las bacterias donde actúan (importantes y conocidas)
· gentamicina, Actúa sobre bacterias gramnegativas aerobias, incluyendo enterobacteriáceas, Pseudomonas y Haemophilus.
· tobramicina, bacilos aeróbicos gram negativos así como frente algunos bacilo-cocos gram negativos y cocos gram positivos.
· amikacina, Gram-negativos: Pseudomonas sp., Escherichia coli, especies de Proteus sp.
· Estreptomicina, bacteria mycobacterium tuberculosis 
· neomicina, Es efectiva contra grampositivos y gramnegativos: Staphylococcus aureus.
· paromomicina, amebas y la criptosporidiosis.
· kanamicina, bacterias Gram positivas, Gram negativas y Mycobacterium
· netilmicina bacterias grampositivas como gramnegativas.
· espectinomicina. Bacterias G- y micoplasmas.
97.- Mencione a los antibióticos de la familia de Macrolidos más las bacterias donde actúan (importantes y conocidas)
· Claritromicina: Enterobacteriaceae, Pseudomonas (especies). Datos in vitro indican que la claritromicina es especialmente activa frente a Legionella pneumophila y Mycoplasma pneumoniae.
· Roxitromicina: Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes. Mycoplasma pneumoniae.
· Azitromicina: aerobios gramnegativos: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella catarrhalis, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, especies de Acinetobacter y de Shigella, Plesiomonas shigelloides, Bordetella parapertussis, Vibrio cholerae y V.
· Espiramicina: activo frente a bacterias Gram positivas, algunas bacterias Gram negativas y otros organismos como Mycoplasma, Chlamydia, Legionella y Toxoplasma gondii.
· Telitromicina: comprende especies Gram positivas como Streptococcus pneumoniae sensibles y resistentes a penicilina, Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus sensible a meticilina.
· Diritromicina: es más potente contra los cultivos de Bacillus cereus, Bacillus subtilis, Clostridium tetanii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, M. pyogenes var. Aureus, Mycobacterium smegmatis, Nocardia asteroides y Serratia marcescens. 
98.- Cuál de los siguientes efectos adversos del tratamiento con Gentamicina constituyó un riesgo para el feto
· Deformidades óseas 
· pérdida auditiva
· retraso mental
· ninguno
99.- Fármaco usado en infecciones graves que no sean de las vías urinarias o en infecciones urinarias, diarrea del viajero, tuberculosis pulmonar, infecciones de articulaciones, piel la dosis esta VO: 20-30 mg/kg/cada 12 horas, presentación comprimidos 500 mg, 200mg inyectable-
· Ciprofloxacina
· Ácido nalidiixco
· Amikacina
100.- Inhibe una enzima topoisomeraza IV y el ADN girasa de las bacterias susceptibles, estos introducen en el ADM pliegues superhelicoidales de doble cadena, facilitando el desenrollado de las cadenas y por su acción, se liberan las cadenas del cromosoma bacteriano para la replicación de la materia genética. Inhibiendo la replicación y la transcripción del ADN bacteriano. Mecanismo de acción de
· Ceftriaxona
· Amikacina
· Claritromicina 
· Levofloxacino
101.- Indique las enzimas precursoras del ácido fólico de las bacterias y que tipo de antibióticos actúan sobre esas enzimas 
R.-los folatos son sintetizados solamente por las baterías; las sulfonamidas interfieren con la formación de ácido fólico en las bacterias mediante la inhibición competitiva de la enzima bacteriana dihidropteroato sintasa; las sulfonamidas sintéticas son el único agente que opera por homología estructural con el ácido PABA en la vía metabólica que lleva al ácido fólico.
102.- ¿Cuál es la reacción adversa más frecuente tras la administración de vancomicina?
· Nefrotoxicidad.
· Diarrea
· Síndrome de hombre rojo 
· Neutropenia. 
· Ototoxicidad 
103.- ¿Cuál es el mecanismo de acción antibacteriano de las sulfonamidas?
· Bloqueo de la captación celular de PABA.
· Inhibición de la dihidrofolato reductasa.
· Inhibe la síntesis de dihidropteroato sintaza
· Inhibición competitiva de la timidilato sintaza 
· Inhibe a las glucosa-6-fosfato deshidrogenasas. 
104.- La eritromicina es el antibiótico de primera elección en:
· Brucelosis
· Neumonía neumocócica. 
· Cistitis en mujeres en edad fértil
· Otitis media. 
· Infecciones por Mycoplasma pneumoniaee. 
105.- Existe resistencia intrínseca a pseudomona Aeuriginosa a:
· Trimetropim sulfametoxasola.
· Ceftriaxona
· Meropenem.
· Vancomicina. 
106.- la vancomicina no tiene actividad contra 
· Estreptococo viridans
· Eschericha coli. 
· Clostridium
· Estreptococo preumoniae 
· Enterococos 
107.- ¿Qué fármaco le parece más adecuado para el tratamiento de un adulto con meningitis purulenta en ausencia de confirmación microbiológica?:
· Vancomicina.
· Una cefalosporina de tercera generación 
· Imipenem
· Penicilina G sódica. 
· Ampicilina y gentamicina 
108.- Indique las alternativas para Salmonella typhi:
· ciprofloxacino, ceftriaxona, ampicilina.
· Cotrimoxazol, eritromicina, ceftazidima
· entamicina, ciprofloxacino, amoxicilina 
109.- En relación a las interacciones de la clindamicina:
· La Clindamicina inhibe la transmisión neuromuscular y puede potenciar el efecto de un bloqueador neuromuscular administrado en forma conjunta. 
· La nefrotoxicidad aumenta en pacientes con tratamientos prolongados.
· La Clindamicina potencia latransmisión neuromuscular al inhibir el efecto de un bloqueador neuromuscular administrado en forma conjunta
· Todos los enunciados mencionados son correctos. 
110.- La unión de ambos antibióticos generan un bloqueo secuencial sinérgico de la síntesis de ácido fólico, cubre infecciones del tracto urinario, infecciones respiratorias y es de elección en neumonía por pneumocystis carinii:
· Sulfonamida más trimetroprim
· Ampicilina más sulbactam
· Amoxicilina más sulbactam
· piperacilina mas tazobactam 
111.- tratamiento de infección del tracto urinario sin complicaciones causada por bacterias Gram negativas, la terapia seria:
· Trimetoprima-sulfametoxazol
· Vancomicina
· bacitracina 
· Meropenem 
112.- Corresponden a Quinolinas de 1ra generación:
· Ácido Nalidixico
· Norfloxacino
· Ciprofloxacino
· Levofloxacino. 
113.- Son Quinolonas de 2da generación:
· Ácido Nalidixico.
· Ácido pipemidico.
· Ciprofloxacino.
· Gatifloxacino. 
114.- Corresponden a Quinolonas de 3ra generación:
· Ácido Nalidixico
· Gatifloxacino 
· Ciprofloxacino
· Levofloxacino.
115.- Son Quinolonas de 4ta generación:
· Ácido pipemidico
· Ciprofloxacino
· Levofloxacino.
· Gatifloxacino
116.-. En relación al mecanismo de acción de los fármacos antibióticos de la familia de las Lincosamidas:
· Inhiben la síntesis proteica, ligándose de forma exclusiva a la subunidad 50S.
· Inhiben la síntesis proteica, ligándose de forma exclusiva a la subunidad 30S.
· Inhiben la síntesis de la pared bacteriana.
· De los mencionados ninguno es mecanismo de acción de este grupo farmacológico.
117.- Cuando un microorganismo es resistente a la vancomicina, cual es la alternativa o el antibiótico de elección en bacteriemias:
· Linezolid
· Ciprofloxacino
· Gentamicina 
· ninguna
118.- ¿Los antibióticos bactericidas son aquellos que?
· Producen la muerte de los microorganismos responsables del proceso infeccioso.
· Producen la vida de los microorganismos responsables del proceso infeccioso.
· Producen la muerte de los microorganismos responsables del proceso viral.
· Producen la muerte de los microorganismos responsables del proceso fúngico.
119.- la dosis de azitromicina de 500 mg vía oral es:
· Cada 24 horas 
· Cada 12 horas 
· Cada 5 días 
· Solo un día
120.- Son efectos secundarios de las tetraciclinas: 
· Toxicidad potencial para la madre y el feto durante el embarazo
· Pigmentación de los dientes
· Sensibilidad a la luz solar 
· Molestias gastrointestinales 
· Todas las señaladas. 
121.- En la clamidiasis genital durante el embarazo. Está contraindicado
· Eritromicina base
· Amoxicilina
· Doxiciclina
· Azitromicina
· Ninguna de las señaladas 
122.- paciente ingresa con infección gastrointestinal y el cultivo muestra shigella, cual es el fármaco de elección:
· ciprofloxacino. 
· Moxifloxacino
· cefriaxona
123.- Nagila ingresa a UTI por una infección por Acinetobacer, una bacteriemia: elija fármaco de elección:
· Imipenen 
· ampicilina 
· cefepime
124.- ¿Cuál de estos antibióticos amino glucósidos es susceptible a un menor número de enzimas bacterianas?
· Gentamicina 
· Tobramicina 
· Amikacina 
· Kanamicina
125.- La pared celular está compuesta por un polímero, denominado
· peptidoglucano 
· ácido fólico 
· proteínas fijadoras de penicilina
126.- Las penicilinas interfieren en el último paso de la síntesis de la pared celular bacteriana de esta manera dejan expuesta la membrana, cuya estabilidad osmótica es menor que la de la pared. Como consecuencia puede producirse
· inactivación celular
· lisis celular 
· activación celular 
· anulación
127.- Los anti-bacterianos se pueden clasificar según como actúen sobre la bacteria en:
· bactericidas y bacteriostáticos 
· perjudiciales e inocuos
· mixtos 
· ninguno
128.- Los Carbapemens son un grupo de antibióticos que están compuestos por:
· penicilinas 
· imipenem, meropenem
· carbamazepinas 
· opioides
129.- se ha introducido recientemente para combatir a los microorganismos Gram positivos resistentes, como Staphylococcus aureus resistente a meticilina y a vancomicina, E. faecium y E. faecalis resistentes a vancomicina, y estreptococos resistentes a penicilina
· Linezolid 
· Lincomicina 
· Amikacina 
· ninguna
130.- El imipenem se combina con un compuesto para protegerlo frente al metabolismo por la enzima dehidropeptidasa renal, este compuesto se llama:
· cilastatina 
· ácido clavulamico 
· tazobactam 
· ninguno
131.- Paciente poli traumatizado ingresado en UCI. En un absceso cutáneo y en tres muestras de hemocultivo se aísla una cepa de Staphylococcus aureus resistente a meticilina. Señale el tratamiento anti microbiano de elección:
· -Amoxicilina/ácido clavulánico. 
· Cefotaxima 
· vancomicina 
· astreonam 
· cefazolina
132.- Tras la administración de una dosis única de penicilina i.m. a un enfermo del que no se conocían sus antecedentes alérgicos a esta sustancia, aparecen bruscamente enrojecimiento de la piel generalizado, síntomas de asfixia por bronconstricción y angustia. Si tuviera a mano los siguientes medicamentos, ¿cuál elegiría para su administración inmediata?
· Dopamina 
· Adrenalina 
· Dexametasona 
· Prednisona
133.- La elección de los fármacos puede guiarse también si se conoce:
· El sitio de la infección y el patógeno causante 
· Cualidades físicas del paciente
· - Raza del paciente 
· Insuficiencia cardiaca
134.- En relación la clasificación de los fármacos antibióticos de la familia de las Tetraciclinas:
· Acción corta (Oxitetraciclina) 
· Acción intermedia (Demeclociclina)
· - Acción prolongada (Doxiciclina) 
· Las mencionadas, todas son correctas. 
135.- En relación al mecanismo de acción de los fármacos antibióticos de la familia de las Tetraciclinas:
· - Inhiben la síntesis proteica, ligándose de forma exclusiva a la subunidad 50S.
· - Inhiben la síntesis proteica, ligándose a la subunidad 30S. - Inhiben la síntesis de la pared bacteriana.
· - De los mencionados ninguno es mecanismo de acción de este grupo farmacológico.
136.- En relación al mecanismo de acción de los fármacos antibióticos de la familia de las Lincosamidas:
· - Inhiben la síntesis proteica, ligándose de forma exclusiva a la subunidad 50S.
· - Inhiben la síntesis proteica, ligándose de forma exclusiva a la subunidad 30S.
· - Inhiben la síntesis de la pared bacteriana.
· - De los mencionados ninguno es mecanismo de acción de este grupo farmacológico.
137.- Según su estructura química, las quinolonas se clasifican en:
· Esteres y Aminas. 
· Quinolonas fluoradas y no fluoradas.
· - Esteres y Quinolonas fluoradas
· Fluoroquinolonas y aminas.
138.- No es un carbapenems:
· Azitromicina. 
· Imipenen. 
· Meropenem
· Carbapenem.
139.- ¿Los antibióticos bactericidas son aquellos que?
· - Producen la muerte de los microorganismos responsables del proceso infeccioso.
· - Producen la vida de los microorganismos responsables del proceso infeccioso.
· - Producen la muerte de los microorganismos responsables del proceso viral.
· - Producen la muerte de los microorganismos responsables del proceso fúngico.
140.- Entre los siguientes enunciados indique cual es el mecanismo de acción de la ampicilina:
· Inhiben la síntesis de la pared bacteriana 
· Inhiben la síntesis del ácido fólico 
· - Inhibe las síntesis de 50s 
· Inhibición del m RNA