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Guia tercer parcial Desarrollo Farmacéutico Formas farmacéuticas orales ● Comprimidos ● Tabletas ● Cápsulas ● Granulados ● Jarabes ● Elixir ● Suspensión ● Administración sublingual ● Gotas ● Polvos Absorción Intervienen factores biológicos, como pH, cantidad, tipo de alimentos, solubilidad del fármaco, superficie de absorción, velocidad del tránsito intestinal, y la presencia de patologías, que pueden modificar la absorción. Limitaciones ● pH ácido y las enzimas proteolíticas (pudiendo degradar el principio activo) ● Que irriten las mucosas, y así originando efectos secundarios indeseados ● Muchos fármacos administrados por esta vía, sufren metabolismo hepático (efecto de primer paso) Comprimidos Contienen uno o más principios activos en la forma farmacéutica, algunos de ellos deben ser disueltos primero en agua (efervescentes) o bien colocados en la cavidad bucal con el fin de ejercer acción local (sublinguales). Existen tipos de comprimidos: ● Comprimidos no recubiertos ● Comprimidos de capas múltiples (ayudan a administrar dos o más compuestos incompatibles entre sí o para obtener una acción prolongada). ● Recubiertos o grageas (azúcar o algún polímero) ● Cubierta entérica (gastrorresistentes) ➔ Comprimidos de liberación controlada: está constituido por un reservorio que contiene el fármaco, formado con un compuesto de capacidad osmótica. ➔ Comprimidos efervescentes: se obtienen por compresión de un granulado con sales efervescentes, generalmente ácido (ácido cítrico) y un alcalí (bicarbonato sódico), en contacto con el agua se origina un anhídrido carbónico. ➔ Comprimidos bucales: son destinados a disolverse íntegramente en la boca, teniendo un efecto sobre la mucosa. Atributos que deben cumplir los comprimidos en su formulación. ● Primarios: compactabilidad y fluidez ● Secundarios: lubricación, desintegración y disolución ● Otros: color, sabor, forma y tamaño Cápsulas Son preparaciones sólidas formadas por un receptáculo duro o blando (suele ser de gelatina), de forma o capacidad variable, contenidas de un medicamento. ● Cápsulas duras: Son dos medias cápsulas cilíndricas, que se cierran por el encajado de ambas ● Cápsulas blandas: Está conformada solo por una pieza, suelen ser opciones para dispensar líquidos oleosos. ● Cápsulas de cubierta gastrorresistente: se le colocan unas películas recubriendo la cápsula, o bien rellenando la cápsula con partículas recubiertas. ● Capsulas de liberacion modificada Otras formas orales ● Polvos: el principio activo está disperso en un excipiente pulverulento inerte (lactosa o sacarosa). ● Granulados: agregados de partículas de polvos que incluyen principios activos, azúcares y coadyuvantes diversos. Sus tipos son efervescentes, recubiertos, gastrorresistentes y de liberación modificada. ● Píldoras: preparaciones sólidas y esféricas, que están destinadas a ser deglutidas íntegramente, se pueden contener uno o más principios activos. ● Tableta: Son aquellas que se depositan en la boca ya sea para deglutir en forma íntegra o previamente trituradas (masticables). Se diferencian de las píldoras por el tamaño y de los comprimidos la técnica de elaboración, están constituidas de sacarosa, aglutinante y de uno o más principios activos. ● Suspensiones: Sistema básico, el sólido está finamente dividido en un líquido, sólido o gas. ● Jarabes: Soluciones concentradas de azúcares en agua u otro líquido acuoso. Glosario Cualquier componente, distinto del principio o los principios activos, presente en un medicamento o utilizado en su fabricación. La función de un excipiente es servir como soporte (vehículo o base) o como componente del soporte del principio o los principios activos, contribuyendo así a propiedades tales como la estabilidad, el perfil biofarmacéutico, el aspecto y la aceptación por parte del paciente, y para facilitar su fabricación. Según la resolución 2/2008 de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, se considera que el excipiente es cualquier componente del medicamento tomado o administrado al paciente o usuario distinto del principio activo. De acuerdo con el anexo I del Real Decreto 1345/2007, dichos componentes pueden ser: Colorantes, conservantes, coadyuvantes, estabilizantes, espesantes, emulsificantes, saborizantes, sustancias aromáticas o sustancias similares. Componentes del recubrimiento externo de los medicamentos destinados a ser ingeridos por el paciente o administrados de cualquier otra forma (cápsulas, cápsulas de gelatina, cápsulas rectales, etc.).Mezclas de excipientes, como los utilizados en la compresión directa o en el recubrimiento o en el pulido de formas farmacéuticas orales. ● Reguladores del pH. Componentes de tintas utilizadas para marcar las formas farmacéuticas orales. Diluyentes presentes, por ejemplo, en extractos de plantas o en concentrados de vitaminas. Componentes presentes en la mezcla de compuestos químicamente relacionados (p. ej., conservantes). ● Absorbente Sustancia que tiene gran tendencia a fijar moléculas de agua que solubilizan el principio activo, como la lactosa, el almidón o el fosfato cálcico. Sustancia, generalmente sólida, capaz de atraer y retener sobre su superficie moléculas o iones de otra sustancia. ● Agentes de recubrimiento Sustancias diversas que pueden formar parte de una o varias capas de mezclas. Pueden ser resinas naturales o sintéticas, gomas, gelatina, sustancias de carga inactiva e insolubles, azúcares, plastificantes, polioles, ceras, colorantes y, en algún caso, aromatizantes. ● Agentes tensioactivos Deben ser no iónicos y usarse en pequeñísimas cantidades. Los más utilizados son: fosfolípidos como la lecitina, polisorbatos como el Tween, monooleatos de sorbitán como el Span, éteres de polioxietileno, aceites de ricino polioxietilenados... ● Aglutinantes Son sustancias que unen las partículas entre sí (acción cohesiva) cuando la mera presión no basta para mantenerlas agrupadas en gránulos. Además, aumentan la resistencia a la rotura de los comprimidos, pero reducen su velocidad de disolución. Aunque pueden utilizarse en seco, en general se agregan a la formulación en solución o dispersión para garantizar una distribución más homogénea. ● Antioxidante Inhibidor de oxidación. Agente cuya intervención frena la degradación por oxidación y asegura un mejor envejecimiento de los productos, aumentando su duración. ● Antiséptico Es el agente o el medicamento capaz de destruir gérmenes patógenos u oponerse a su proliferación en el exterior o el interior del organismo. ● Aromatizantes Son productos simples o compuestos que se incorporan a la formulación para enmascarar o mejorar las características organolépticas de sabor y olor. La carboximetilcelulosa se utiliza para facilitar la dispersión. ● Colorantes Son sustancias que se añaden a los medicamentos sólo con el propósito de darles color. No deben ser tóxicos ni tener actividad farmacéutica, y no deben emplearse para enmascarar la baja calidad del producto. Pueden ser naturales o sintéticos. ● Conservantes Son sustancias que se añaden a las formas farmacéuticas no estériles para protegerlas del crecimiento microbiano o de los microorganismos que se introducen de modo inadvertido durante o después del proceso de manufactura. En el caso de los artículos estériles envasados en recipientes de dosis múltiple, se agregan dichos conservantes para inhibir el crecimiento de microorganismos que podrían ser introducidos por la repetida extracción de dosis individuales. ● Correctivo Tiene por objeto mejorar el sabor del preparado que se administra por vía bucal. ● Diluyentes Son sustancias con función de relleno, sin actividad farmacológica, utilizadas para alcanzar el tamaño deseado de los comprimidos. Se seleccionan en función de las propiedades de compresión, la solubilidad, la capacidad absorbente, la alcalinidad o acidez, etc. Uno de los diluyentes más utilizados es la lactosa, por su rapidezde disolución en agua y su agradable sabor, pero sus propiedades de deslizamiento o flujo son desfavorables. Otros excipientes de uso frecuente como diluyentes son el almidón y la celulosa microcristalina. ● Disgregantes Se utilizan para acelerar la disgregación (desintegración) del principio activo en el agua y los jugos digestivos, facilitando así su disolución y absorción. Esta función la pueden ejercer en virtud de su solubilidad, mayor que la del principio activo (p. ej., cuando éste es poco hidrosoluble). También pueden actuar gracias a su capacidad de hinchamiento o esponjamiento, favoreciendo la penetración de los líquidos en el comprimido y la separación (disgregación) de los gránulos. Por último, cuando los comprimidos son efervescentes, el mecanismo de acción consiste en fomentar la liberación de gases –previamente incorporados– al contacto del comprimido con el agua, lo que conduce a su disgregación. El almidón de maíz o de patata y la croscarmelosa son disgregantes de uso frecuente. ● Edulcorante Cualquier sustancia sintética desarrollada para su utilización en medicamentos, bebidas y alimentos bajos en calorías o dietéticos. Tradicionalmente, los alimentos se endulzaba con azúcar o miel; no obstante, en la elaboración moderna se usa toda una serie de edulcorantes diferentes, tanto de bulto, que se emplean en una cantidad similar a la del azúcar que sustituyen, como artificiales, que son mucho más dulces que el azúcar y se usan en cantidades muy pequeñas. ● Emulgente Es cualquier sustancia que sirve para hacer emulsiones. ● Emulsionante Es un compuesto que se concentra en la interfase de dos fases no miscibles, por lo general aceite y agua, reduciendo la energía libre y la tensión interfacial entre ellas. Produce una película o barrera (mecánica) alrededor de las gotitas de la fase inmiscible discontinua, cuando éstas se forman, y evita su coalescencia. ● Endurecedor Sustancia que se agrega a la mezcla para darle rigidez, eliminar las burbujas y facilitar el desmolde. ● Espesante Son sustancias que, al agregarse a una mezcla, aumentan su viscosidad sin modificar sustancialmente sus demás propiedades, como el sabor. Proporcionan cuerpo, aumentan la estabilidad y facilitan la formación de suspensiones. ● Estabilizantes Sustancias añadidas para proteger a la mezcla de la luz, la temperatura y los fenómenos oxidativos. ● Humectante Sustancia que favorece el proceso en el que el líquido llega a contactar con las partículas sólidas para formar una interfase sólido-líquido. ● Lubricantes y deslizantes A veces se los denomina, de manera global, agentes antifricción, pues una de sus funciones principales consiste en reducir o eliminar la fricción entre la mezcla para comprimir la superficie de las matrices y los punzones (acción antiadherente). También actúan como reguladores de flujo de la mezcla en la cámara de compresión, lo que constituye propiamente su efecto deslizante. La acción lubricante radica en la disminución de la fricción entre las partículas durante la compresión, mejorando así la transmisión de la fuerza de compresión en la masa de polvo o granulado. El lubricante más usado es el estearato de magnesio. ● Saborizantes Se agregan a las formas farmacéuticas para una mayor aceptación del preparado por parte del paciente. Los saborizantes se pueden agregar para mejorar las propiedades organolépticas de un preparado insípido o para encubrir el sabor desagradable de un ingrediente activo. ● Solubilizantes Por su capacidad de disolver o desleír, son sustancias que pretenden aumentar la solubilidad del principio activo. Esto se puede conseguir de varias maneras: buscando derivados más hidrosolubles del fármaco, disminuyendo el tamaño de la partícula, formando complejos hidrosolubles, usando dispersiones sólidas o añadiendo codisolventes, como la glicerina. ● Soluciones reguladoras de pH Compuestos o mezclas de compuestos que cuando se encuentran en solución resisten los cambios de pH que se pueden producir al agregar cantidades pequeñas de un ácido o una base. ● Solventes Toda sustancia química que puede disolver, suspender o extraer otras sustancias usualmente sin cambios químicos, ni de los solventes ni de los solutos. Pueden ser orgánicos e inorgánicos. ● Vehículo Es uno de los factores más importantes de las formulaciones farmacéuticas. Se define como una sustancia (por lo general líquida) empleada como un medio para suspender o disolver el ingrediente. Los vehículos más comunes son el agua, la solución salina, el polietilenglicol, los aceites vegetales, el dimetilsulfóxido y varios solventes orgánicos. ● Viscosizantes Sustancias que aumentan la estabilidad de la suspensión o facilitan la preparación de fórmulas de liberación controlada. Para ello, se usan derivados de la celulosa, gelatina hidrolizada, polivinilpirrolidona y monoestearato de aluminio. Moléculas y funciones 1. Acido succínico 2. Lauril sulfato sódico: Se utiliza como excipiente para diversas preparaciones farmacéuticas no estériles: soluciones, suspensiones, emulsiones, geles, etc. Para preparaciones estériles (colirios, inyectables) se ha de utilizar el "Agua para inyectables" que es un agua obtenida por destilación, exenta de pirógenos. es un agente surfactante aniónico 3. Tween 80: acción protectora y emoliente. Es un agente humectante en la formulación de suspensiones orales y parenterales, y un detergente y acondicionador en champús. Aumenta la capacidad de retener agua de los ungüentos. 4. Dioctil sulfonato sódico: agente espesante, estabilizante, emulsionante y humectante. 5. Brj 30: 6. Span 80: surfactante biodegradable a base de un ácido graso natural (ácido oleico) y sorbitol de alcohol de azúcar. Este éster de sorbitán es altamente efectivo para formar emulsiones de aceite en agua , particularmente cuando se usa con su derivado etoxilado, Tween 80. 7. Tragacanth: endurecedor 8. Hidroxipropilcelulosa: Disgregante, es un coloide hidrofílico derivado de la celulosa con grupos hidroxipropoxilo y metoxilo. Se emplea en preparaciones oftálmicas como viscosantes, en dispersiones humectantes para lentes de contacto y en lágrimas artificiales. 9. Carmelosa: es un derivado de la celulosa que tiene una acción físicoquímica y produce, en solución acuosa, la reducción de la tensión superficial así como un incremento de la viscosidad de la lágrima. (medicamento) 10. TPGS: Succinato de polietilenglicol de tocoferol, 11. EDTA: agente quelante. 12. Chitosan: azúcar que proviene del esqueleto externo de los mariscos, incluidos el cangrejo, la langosta y el camarón. 13. Peg 4000: bases de tabletas, aglutinantes en películas de recubrimientos y lubricantes. 14. Cremophor EL: se utiliza para solubilizar aceites etéreos, composiciones de perfume, vitaminas y sustancias activas hidrófobas en soluciones acuosas-alcohólicas y puramente acuosas. 15. Inwitor 742: actúa como un solubilizante para fármacos poco solubles en formas de administración oral (es decir, cápsulas) y funciona como un potenciador de la penetración 16. Softigen 767: emoliente, solubilizante de fragancias, aceites esenciales y sustancias cristalinas volátiles 17. Amilosa: aglutinante 18. Pectina: gelificante y biocompatible. 19. Guargum: espesante, fijador de agua la hace ideal como agente de hidratación rápida en la formación de soluciones coloidales viscosas. 20. Ácido acrílico:tiene buenas propiedades útiles tales como flexibilidad, intemperie, adhesión, dureza y resistencia a la abrasión y los aceites. 21. Acido Metacrílico: se usa en la fabricación de láminas de plástico, moldaduras, fibras, resinas y otras sustancias químicas orgánicas. Extremadamente Peligrosas para la Salud (Special Health Hazard Substance List) ya que es REACTIVA y CORROSIVA. 22. Sorbitol: agente humectante y texturizador. 23. Manitol:es un tipo de alcohol de azúcar que se usa como edulcorante y medicamento. Se utiliza como edulcorante bajo en caloríasya que es poco absorbido por los intestinos. 24. Acido pirofosfato disodico: Empleado como agente dispersante, emulsionante y espesante. Es un aditivo para alimentos que permite mejorar la capacidad de retención de agua, mantener las carnes tiernas y estabilizar el color natural. 25. Lactosa: se utiliza habitualmente como excipiente (componente) en la fabricación de medicamentos , ya sean comprimidos, cápsulas o polvos para la inhalación. Se considera una sustancia inerte, no tóxica, químicamente estable y que no tiene tendencia a reaccionar con otras sustancias.
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