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Rol del fisioterapeuta en trastornos y enfermedades mentales Terapia de la conciencia corporal basal, es aquella que se basa en la conciencia sobre el cuerpo y de un patrón motor libre y con máxima funcionalidad. Es necesaria trabajar 4 dimensiones: • Física • Fisiológica • Psicológica • Existencial NEUROTRASMISORES EN AL SALUD MENTAL Esta terapia tiene la característica de estimular la conciencia sensorial asociada a la coordinación del movimiento también está asociada a la respiración consciente e incluso a la atención de las sensaciones corporales internas ser importante. Trastorno por conversión Forma de somatizar y experimentar el malestar psicológico en la forma de síntomas somáticos, no pueden ser explicadas por alguna enfermedad conocida. En los últimos años de la infancia o inicio de la edad adulta u en las mujeres provocando un deterioro social y ocupacional. • Alteración sensorial • Alteración en la coordinación psicomotora y equilibrio • Parálisis o paresia localizada • Movimientos anormales • Dificultad de deglutir- sensación de globus faríngeo • Afonía • Realizar evaluación e intervención en conjunto • Reconocer que los síntomas son reales • Variedad de factores activan los síntomas • Aumentar expectativa de recuperación y mejorar síntomas neurológicos crónicos • Reentrenamiento del S.N: recuperar el control sobre el movimiento ESQUIZOFRENIA Afecta como la persona piensa, siente y actúa, presenta dificultad para distinguir lo real y lo imaginario, alteraciones en percepción, afectividad, psicomotricidad, atención, relaciones, dificultad en funciones ejecutivas, sufrimiento, persona anulada o bloqueada, aislamiento. Síntomas positivos: hiperactividad en todas las funciones. Síntomas negativos: hipoactividad en todas las funciones. Síntomas cognitivos: compromisos de funciones ejecutivas-superiores. Actividad física dependiendo los síntomas: efectos tanto en los síntomas positivos como en los negativos Apoyo de orientación corporal- Terapia de conciencia corporal basal (Basic Body Awareness Therapy): se trabajan con funciones básicas del movimiento en relación con la postura, la coordinación, la respiración libre y la conciencia Terapia psicomotora: • Programa de reducción de estrés • Programa de activación del movimiento • Programa de terapia psicosocial TRASTORNO DE BIPOLARIDAD Episodios de manía y depresión, pueden alternar, pero muchos pacientes predominan uno sobre el otro, se desconoce la causa exacta (herencia, concentraciones de los neurotransmisores cerebrales y factores psicológicos), el diagnóstico se basa en la anamnesis. Trastorno bipolar I: el px ha tenido al menos 1 subida o una fase maniaca que ha durado más de 1 semana, algunas personas con bipolaridad tipo 1 tienen solamente fases maniacas, pero hay otros que también pueden tener periodos de depresión. Trastorno bipolar II: se tiene más de una fase depresiva severa pero solamente son fases maniacas (hipomanía). Trastorno bipolar no especificado: se tiene más de 4 fases en un periodo de 12 meses, afecta también a 1 de cada 10 personas con trastornos bipolares y puede ocurrir entre los tipos 1 y 2, es decir se presenta una subida y bajada. Trastorno bipolar ciclotímico: los cambios de ánimo no son tan intensos como el trastorno bipolar 1, pero pueden durar mucho más, esta ciclotimia puede convertirse en un trastorno ya sea tipo 1 o tipo 2. • Inician en la adolescencia tardía o la adultez temprana • Cambios inusuales en el estado de ánimo, hábitos de dormir, niveles de actividad, pensamientos o comportamiento. Terapia de conciencia corporal basal: se trabaja en la postura, equilibrio, coordinación y respiración para llevar una menor tensión muscular y mejorar en los síntomas siquiátricos y funciones corporales. Ejercicio aeróbico: para el manejo de estrés, ansiedad, depresión y humor, con ayuda de la medicación psiquiátrica y el uso de servicios sociales. TRASTORNO POR ANSIEDAD GENERALIZADA Preocupación excesiva, dificultad para controlar la preocuapción , se centra en amenazas futuras, genera deterioro social y funcional. • Inquietud, nervios, irritabilidad, insomnio o exceso de sueño • Fatiga repentina y continua • Dificultad de concentrarse o se queda en blanco • Aumento de la tensión muscular Educación: que el paciente comprenda lo que le provoca esta ansiedad y enseñarle una estrategia para poder regularla. Ejercicio físico variado: ayuda a la reducción de la ansiedad y la mejora del estado de ánimo. Relajación: con técnicas de masaje para ayudar a disminuir la tensión muscular. DEPRESIÓN Alteración del estado de ánimo, triste, agobiado, desinterés para todas las actividades, puede diferir de persona a persona, tristeza severa al menos 2 semanas. Al menos 4 de los síntomas • Anhedonia • Empeora en algunos momentos del día • Fatiga • Pérdida de apetito • Insomnio • Se intensifica cuando está enfermo • 25% de los dolores es de origen psicológico • El ejercicio físico mejora neurotransmisores, sinapsis, factores de crecimiento celular • Provoca una sensación de capacidad y de determinación • Relaja la parte muscular progresivamente DEMENCIA Es un síndrome crónico y progresivo con deterioro de la función cognitiva, afecta la memoria, el pensamiento, la orientación, la comprensión, el cálculo, la capacidad de aprendizaje, el lenguaje y el juicio. • Etapa temprana: olvido, pérdida de la noción del tiempo, perderse en lugares familiares. • Etapa intermedia: olvida eventos recientes, dificultad en la comunicación, cambio de comportamiento. • Etapa tardía: desconoce tiempo y lugar, necesidad de autocuidado asistido, cambios de comportamiento (agresión) Deberá enfocarse en el ejercicio, dieta y entrenamiento cognitivo. Ejercicio: Su objetivo será prevenir la aparición (mediante el entrenamiento aeróbico, fuerza y equilibrio) Los ejercicios funcionales orientados a la tarea con el objetivo para mejorar cognición e independencia en actividades de la vida diaria
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