CANALIZACION DE VIA PERIFERICA 4

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ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAVENOSA
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ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR INTRAVENOSA
Es la introducción de una sustancia medicamentosa directamente al torrente sanguíneo a través de la vena utilizando jeringa o equipo de venoclisis
Se realiza en dos 2 formas en BOLO O BOLUS O INFUSION PERMANENTE
EN BOLO
Consiste en la administración de tratamiento prescrito directamente y de una sola vez en la circulación sistémica
PROCEDIMIENTO 
Lavado de manos y calzado de guantes
Colocar al pcte en posición cómoda
Comprobar 5 correctos
Retirar tapones de la llaves de tres vías
Limpiar la entrada de la llave con antiséptico
PROCEDIMIENTO
Insertar la jeringa en la llaves de vías
Verificar la permeabilidad de la vía
Limpiar el catéter con 2-3ml de solución salina
Desechar materiales
¿QUE ES STAT?
RAPIDO, URGENTE, INMEDIATAMENTE, APURARSE
Cuando escuchas estas palabras significa todo lo mencionado 
Proviene del latín STATIM
ADMINISTRCION DE MEDCAMENTOS VIA VENOSA
OBJETIVO: introducir dosis precisas de un medicamento al torrente circulatorio para lograr una absorción rápida
VENTAJAS: rápido efecto
DEVENTAJAS: la distribución del medicamento puede estar inhibido por problemas circulatorios
PRINCIPIOS: procedimiento invasivo en la cual se pierde la barrera de protección que es la piel 
PROCEDIMIENTO 
Trasladar el carro de medicamentos a la unidad del pcte
Lavado de manos
Informar al pcte el procedimiento y las sensaciones que va a presentar
Colocar al pcte en decúbito supino o sentado
Visualizar y optar por las venas superficiales del dorso y cara lateral en la mano
Colocar torniquete a 10 cm del sitio de punción
Realizar asepsia
Tomar la jeringa con los dedos índice y pulgar con el bisel de jeringuilla hacia arriba
SITIOS MAS ACCESIBLES DE VENOPUNCION
VENTAJAS VS DESVENTAJAS
CANALIZACION DE VIA PERIFERICA
CANALIZACION DE VIA VENOSA PERIFERICA
Nos permite un acceso permanente al sistema vascular del paciente, con fines diagnósticos y terapéuticos
A través de esta vía podremos administrar: sueroterapia, medicación y nutrición parenteral
MATERIALES
CATETER, CATLON
ANTISEPTICO
GUANTES NO ESTERILES
TORUNDAS
LLAVE DE 3 VIAS
ESPARADRAPO
JERINGA 
PROCEDIMIENTO
Informar al pcte
Calzado de guantes y colocamos el torniquete
Se recomienda empezar a valorar las venas mas distales como las del dorso de la mano o en el antebrazo , en el caso de una situación de emergencia optaremos por seleccionar las venas de la flexura del codo
Las venas valoraremos por su calibre y recorrido desecharemos las venas rotas previamente, tortuosas o encalladas
PROCEDIMIENTO
Cuando hayamos elegido una seleccionaremos el numero de catéter
Los catéteres mas pequeños tienen números pares mas altos. Ejemplo: 26 es el mas fino y 14 es el mas grueso
En adultos optaremos por: 22, 20, 18 y en niños: 22 al 26
PROCEDIMIENTO
Antes de puncionar el bisel de la aguja tendrá que estar hacia arriba, verificar que exista retorno venoso a la cámara trasera
Retiramos el torniquete y procedemos a sujetar previamente el catéter con esparadrapo, retiraremos la aguja y colocamos la llave de 3 vías
Fijamos completamente el catéter con esparadrapo
Finalmente inyectaremos solución salina para comprobar permeabilidad de la vía 
CONSEJOS
Se recomienda curar y comprobar el perfecto funcionamiento de las vías cada 48 horas
Para comprobar el funcionamiento de la vía pondremos el torniquete a 10 cm y con una jeringa extraeremos sangre y limpiaremos restos de sangre y administraremos solución salina (salinizar la vía)
Al canalizar la vía optar por recoger tubos de sangre para muestras de laboratorio, específicamente en servicio de EMERGENCIAS , así evitamos varios pinchazos
CONSEJOS
Si al introducir el catéter por la vena vemos que nos muestra obstrucción, introduciremos solución salina con una jeringa , conseguiremos una expansión de las paredes de la vena facilitando la entrada del catéter
Evitar puncionar en MI, con la intención de evitar una tromboflebitis especialmente en pcte con varices
Una vez canalizado el pcte y salinizada la vía, y procedemos a administrar medicamentos nos presenta obstrucción, introduciremos solución salina de 2 a 4 ml lentamente para despejar la obstrucción
ROTULADO DE VIA PERIFERICA
ROTULADO DE SOLUCION O MEDICAMENTO A PERFUNDIR
COMO ELEGIR EL CATETER ADECUADO