Alimentación Complementaria HNN

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HOSPITAL NACIONAL DE NIÑOS 
SERVICIO DE NUTRICIÓN 
 
Tel: 2523-3683 (Directo) o 2523-3600 Ext. 4000. UN: Unidad. Cdta: cucharadita. Cdtas: cucharaditas. 
 
 
EDAD TIEMPO DE ALIMENTACIÓN GRUPO DE ALIMENTO 
A INTRODUCIR 
CANTIDAD A 
INTRODUCIR 
TEXTURA TIPO DE ALIMENTO OBSERVACIONES 
< 4 
meses 
Cada 3 horas Lactancia materna (LM) 
exclusiva 
8 tomas (T) de 1 a 4 
onzas (oz) 
- Fórmula (Fla) para lactantes si el médico lo indica. Horario: 7/ 10/ 1/ 4/ 7/ 10/ 1/4 
4 a 5 
meses* 
Cada 4 horas LM o Fla 6 T de 4 a 6 oz Horario: 7/ 11/ 3/ 7/ 11/ 3 
Iniciar Almuerzo (A) 
(12 ½ p.m. a 1 p.m.) 
Introducir Cereal infantil o 
vegetal 
 3 cdtas.hasta 12 cdtas. 
en 1 mes 
Majado o raspado Cereal de arroz enriquecido o vegetales (chayote, 
zanahoria, ayote tierno, zapallo) 
No incluir col, espinacas, remolacha y 
tomate 
5 a 6 
meses 
Iniciar Merienda mañana (MM) 
(9 a.m.) 
Introducir Fruta 3 cdtas. hasta 12 cdtas. 
en 1 mes 
Majado o raspado Banano, melón, papaya, sandía, manzana, melocotón, 
nectarina, pera y mango 
No incluir fresas, cas, piña, naranja, 
mandarina, limón dulce. 
Mantener horario de LM o Fla. 
6 a 7 
meses 
Iniciar Cena (C) (5 p.m.) Introducir Verdura o cereal 
infantil 
3 cdtas. hasta 12 cdtas. 
en 1 mes 
Majado o raspado Papa, camote, tiquizque, ñampí, yuca, plátano maduro, 
ayote sazón, cereal infantil de avena, arroz y cebada 
Mantener horario de LM o Fla. 
Mantener el horario de MM y A con los 
alimentos indicados. 
7 ½ 
meses 
Cambio en horario de LM o Fla LM o Fla 5 T de 6 oz Horario: 7/ 1/ 3 ½ / 7/ 10 
Cambiar horario A (11 ½ a.m.) y 
C (5 ½ p.m.) 
Introducir carne o huevo 
Introducir pequeñas 
cantidades de alimentos 
que contienen gluten 
Introducir grasa 
1 ½ cdta hasta 6 cdtas 
por día 
1 a 3 cdtas, ½ tajada, 1 
galleta 
½ cdta por preparación 
Molida dentro de un 
puré de verdura o 
vegetal 
Carne de res, pollo, ternera, conejo, yema de huevo 
cocida 
Pan suave o galleta María mojados en leche, cereal 
infantil de trigo 
Aceite vegetal (soya, maíz, girasol o canola) 
No brindar embutidos, clara de huevo, 
queso, mariscos, pescado y vísceras 
Se mantienen todos los alimentos 
anteriores. 
8 
meses 
 LM o Fla 
 
5 T de 6 oz 
 
 
 
 
 
Mantener el resto de horarios de la LM 
o Fla 
Iniciar el Desayuno (D) (7 a.m.) Introducir leguminosas 1 ½ cdta hasta 6 cdtas. 
en 1 mes 
2 o 3 veces/semana 
Molido o licuado sin 
piel 
Frijoles, arvejas, garbanzos, lentejas en lugar de verdura 
o cereal infantil 
Mantener los mismos horarios para A y 
C, así como los alimentos indicados. 
No ofrecer caldo de frijol. 
9 
meses 
Quitar la toma de LM o Fla de 
la 1 p.m. y ver cambio horario 
LM o Fla 4 T de 6 oz 
 
 
 
 
 
Horario: 7/3/7/10 
Iniciar Merienda de la tarde (3 
p.m.) (MT) y cambiar horario 
MM (9 ½ a.m.) y A (12 m.d.) 
 
 
 
Introducir otras grasas 
Aumentar la cantidad de 
alimentos sólidos 
(máximo 6 cdtas más) 
1/8 UN pequeña o 1 cdta 
Alimentos majados 
con grumos o trozos 
pequeños 
Incluir: pescado como opción del grupo de carne. 
Incluir: pasta y arroz suave en lugar de verdura, maíz 
desgranado y molido, cereal infantil o leguminosa. 
Incluir: Aguacate y margarina 
Mantener los mismos horarios para D. 
MM y C, así como los alimentos 
indicados. 
Para colocar en pan o mezclar con arroz 
10 a 11 
meses 
Quitar la toma de LM o Fla de 
las 10 p.m. 
LM o Fla 3 T de 6 oz 
 
 
 
Mantener el resto de horarios para LM o 
Fla 
 Alimentos en trozos 
medianos 
Se puede agregar caldo de pollo o de res (2cdas) para 
suavizar texturas. 
Incluir: tortillas partidas, cereal de desayuno, huevo 
entero, queso tierno y yogurt 
Mantener los mismos horarios para D, 
MM, A, MT y C, así como los alimentos 
indicados. 
No ofrecer caldo de frijol 
12 
meses 
Quitar una toma de leche LM o Fla 2 T de 8 oz. Horario: 7/ 7 o 7/ 3 o 3/7 
Mantener los horarios 
establecidos para D, MM, A, 
MT y C. 
 Aumentar la cantidad de 
alimentos sólidos 
Alimentos en 
texturas variadas 
Incluir leche de vaca pasteurizada 2% grasa, queso 
crema, natilla, espinaca, col, remolacha, tomate, fresa, 
cas, piña, naranja, mandarina, limón dulce y embutidos 
No ofrecer mariscos, miel semillas y 
chocolate hasta después de 2 años 
RECOMENDACIONES DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA 
 
 
CONSEJOS PRÁCTICOS PARA PADRES. 
Mantenga la lactancia materna al menos durante el primer año de vida. De no ser posible, utilizar una fórmula para lactantes, de acuerdo a la edad del niño (a) y la 
recomendación del profesional en medicina o nutrición. 
Inicie la alimentación complementaria (4 a 6 meses), de acuerdo al consejo del profesional en medicina o nutrición. 
El niño(a) está listo para el consumo de alimentos diferentes a la leche materna o fórmula para lactantes cuando al menos, se mantiene sentado con poca ayuda y no expulsa 
con la lengua los alimentos que se le acercan a la boca. 
Ofrezca los alimentos solo en el horario recomendado. 
 
Este esquema intenta explicar cómo iniciar y progresar en la alimentación complementaria, sin embargo, hay niños (as) que pueden ser más lentos. En este caso, siga los 
consejos individuales que le da el profesional en medicina o el plan de alimentación individual establecido por el profesional en nutrición. 
Introduzca sólo un alimento a la vez, éste debe probarse durante tres días para observar problemas de tolerancia (arcadas, vómito, diarrea, dolor o distensión del estómago, 
entre otros). No combine alimentos hasta tener la seguridad de que cada uno es tolerado. 
Ofrezca los alimentos con cuchara y vaso, no utilice tenedor ni biberón. 
 
No es necesario adicionar sal, azúcar ni condimentos a las preparaciones. A partir de los 10 meses introducir sal para condimentar en pequeña cantidad y a los 11 meses 
puede introducir azúcar en algunas bebidas, máximo 2 cdtas por 8 oz. 
Ofrecer los alimentos con constancia y persistencia. 
 
Procure un ambiente placentero y motivador para el niño(a) (mirarle a los ojos, acariciarle, sonreírle y hablarle). 
 
No distraiga al niño(a) con juegos o trate de convencerlo para que coma con promesas, premios o castigos. 
 
Los alimentos deben ofrecerse con persistencia (alrededor de 10 a 12 veces) para lograr la aceptación y evitar la neofobia (rechazo involuntario a alimentos nuevos). 
Iniciar con pequeñas porciones (3cdtas), incrementar semanalmente 1 a 3 cdtas, hasta alcanzar al final de un mes un consumo de 12cdtas de alimento. Usualmente cuando 
el niño(a) alcanza esta cantidad de alimento, la necesidad de consumir una toma de leche disminuye. 
Nunca forzar al niño(a) a que consuma los alimentos, respetar la saciedad. 
Agregue pequeñas cantidades ( ½ cdta) de aceite a los vegetales o verduras, principalmente para aportar ácidos grasos esenciales. 
 
Al año de edad, el niño(a) debe tener un horario de alimentación normal, esto significa que entre un tiempo de comida y otro deben transcurrir 3 horas, con un rango 
mínimo de 2 ½ horas y máximo de 3 ½ horas. Puede seguir la sugerencia de horario indicada en el esquema o aplicar otro que cumpla con lo previamente indicado.