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1 PROTOCOLO DE EVALUACIÓN TEST DE BOSTON Nombre: _______________________________________ Edad ___________________ Fecha de evaluación: _____________________________ Escolaridad: _____________ 1. HABLA DE CONVERSACIÓN. Instrucción: esta sección está diseñada para determinar el nivel, la calidad del habla y la comprensión del paciente en la conversación y en la narración libre. Suspenda la prueba o reduzca la muestra de habla, según las posibilidades de fluencia del paciente. a) Diálogo: Cuál es su nombre completo? ____________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ¿Cuál es su dirección completa? (aceptar como correcta cualquier respuesta que incluya calle y número o calle y ciudad) _______________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ¿Cuál es su teléfono? __________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Cuénteme qué fue lo que le sucedió: ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ¿Cuáles son sus dificultades actuales? ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ¿Qué hacía usted antes de enfermarse? ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ¿Con quién vive? ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ¿Tiene hijos? ¿Cómo se llaman? ¿Qué hacen? 2 ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ b) Descripción de la lámina: Instrucción: se le muestra la tarjeta al paciente y se le dice: “Cuénteme todo lo que sucede en la lámina”. Señale todos los rasgos descuidados por el paciente y solicite más elaboración por su parte, si su capacidad potencial es mejor de lo que manifieste. Un minuto es generalmente suficiente. Se valora de acuerdo a la escala de severidad. ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ESCALA DE SEVERIDAD: 1. Ausencia de habla o comprensión auditiva. 2. La comunicación se efectúa totalmente a partir de expresiones incompletas, necesidad de inferencia, preguntas y adivinación por parte del oyente. El caudal de información que puede ser intercambiado es limitado y el peso de la conversación recae sobre el oyente. 3. El paciente puede, con la ayuda del examinador, mantener una conversación sobre temas familiares. Hay fracaso frecuente al intentar expresar una idea, pero el paciente comparte el peso de la conversación con el examinador. 3 4. El paciente puede referirse a prácticamente todos los problemas de la vida diaria con muy pequeña ayuda o sin ella. Sin embargo, la reducción del habla y/o la comprensión hacen sumamente difícil o imposible la conversación sobre cierto tipo de temas. 5. Hay alguna pérdida obvia de fluidez en el habla o de la facilidad de comprensión, sin limitación significativa de las ideas expresadas o su forma de expresión. Mínimos deterioros observables en el habla; el paciente puede presentar dificultades subjetivas no evidentes para el oyente. 4 PERFIL DE CARACTERÍSTICAS DE HABLA. Línea Melódica 1 2 3 4 5 6 7 (entonación) Ausente Limitada a Abarca la Frases cortas totalidad de y expresiones la oración. Estereotipadas Longitud de la 1 2 3 4 5 6 7 Frase palabra palabras Agilidad 1 1 1 1 1 1 1 Articulatoria Siempre Normal sólo Nunca Defectuosa en palabras o defectuosa o imposible frases familiares Formas 1 1 1 1 1 1 1 Gramaticales Ninguna Limitada a Normal Enunciativas y Estereotipos Parafasia en 1 1 1 1 1 1 1 Habla seguida Presente en Una por Ausente cada emisión minuto de conversación Repetición 0 0 1 2 4 6 8 (Puntuación del subtest de alta probabilidad) Encontrar 1 1 1 11 1 1 Palabras Fluida sin Información Habla con Información proporcional palabras de a la fluidez contenido. Comprensión 1 15 30 45 60 75 90 Auditiva (media de los percentiles) Volumen: Hipotónico Normal Elevado Voz: Susurrada Ronca Normal Velocidad: Lenta Normal Rápida 5 2. COMPRENSIÓN AUDITIVA 2. A. Discriminación de palabras Instrucción: se presenta primero la tarjeta 2 y se le dice: "Señale el..." "señale la..." "señale quién está..." Pasar indistintamente de una categoría a otra. Repita si es necesario. Tarjeta 2 Objetos IDENTIFICAC IÓN CAT E-G ORÍA ½ pto CL A-V E ½ pto FR A- CA S 0 Tarjeta 3 Acciones IDENTIFICAC IÓN CAT E-G ORÍA ½ pto CL A-V E ½ pto FRA CAS O 0 Meno s de 5'' 2 ptos Mas de 5'' 1 pto Meno s de 5'' 2 pto Mas de 5'' 1 pto Silla Fumando Llave Bebiendo Guante Corriendo Pluma Durmiend o Hamaca Cayendo Cactus Goteando Letras Colores L Azul H Café R Rojo T Rosado S Gris G Morado Formas Números Círculo 7 Espiral 42 Cuadra do 700 Triángul o 1956 Cono 15 Estrella 7000 P.D. P. Máxima 72 6 7 2. B. Identificación de partes del cuerpo. Instrucción: "señale su nariz" "señale su codo derecho" etc. Colóquese frente al paciente para dar la instrucción. En la discriminación dcha-izq, no importa que la parte del cuerpo señalada sea incorrecta, sino que el lado sea el correcto. Identificación de partes del cuerpo Discrimin. derecha - izquierda Correcto FR A- CA- SO 0 Correcto FR A CA SO 0 CO RR EC TO FR A CA SO < 5 '' > 5'' < 5'' > 5'' 1 pto ½ pto 1 pto ½ pto Oreja Muñeca Oreja derecha Nariz Dedo pulgar Hombro Izquierdo Hombr o Muslo Rodilla izquierda Rodilla Mentón Tobillo derecho Párpa do Codo Muñeca derecha Tobillo Labio Pulgar izquierdo Pecho Ceja Codo derecho Cuello mejilla Mejilla Izquierda Dedo Dedo 8 correctos 2 puntos corazó n índice 6-7 correctos 1 punto P.D. P. Máxima 18 P.D. P. Máxima 2 Total: P.D. P.Máxima 20 2. C. Órdenes Instrucción: Solicite al paciente llevar a cabo las siguientes órdenes. Material: Un lápiz, una llave y una tarjeta Se da un punto por cada elemento subrayado correcto. Si es necesario, puede repetirse la orden, pero siempre como un todo, no por partes. 1. Cierre la mano 2. Señale el techo, luego, el piso Después de alinear un lápiz, una llave y una tarjeta, en este orden delante del sujeto, déle las órdenes siguientes: 3. Ponga el lápiz sobre la tarjeta, después póngalo donde estaba antes 4. Ponga la llave al otro lado del lápiz y voltee la tarjeta. 8 5. Dese dos golpecitos en cada hombro con dos dedos y con los ojos cerrados. P.D. P. Máxima 15 2. D. Material Ideativo Complejo. Instrucción: "Ahora voy a hacerle unas preguntas. Usted sólo tiene que contestar "si" o "no". Se permite una repetición. Formule primero todas las preguntas "a" y luego las "b" correspondientes a cada parte del subtest. 1. a. ¿Se hunde una tabla en el agua? N___ b. ¿Se hunde una piedra en el agua? S___ 2. a. ¿Sirve el martillo para cortar madera? N___ b. ¿Sirve un martillo para clavar clavos? S___ 3. a. ¿Pesan más dos kilos de harina que uno? S___ b. ¿Pesa un kilo de harina más que dos? N___ 4. a. ¿Puede atravesar el agua unas buenas botas de caucho? N___ b. ¿Sirven las botas de caucho para no mojarse los pies? S___ Instrucción: “Voy a leerle una historia corta y después le haré algunas preguntas sobre ella. ¿Está usted preparado?” (Lea a velocidad normal). El señor Pérez tenía que ir a Bogotá. Decidió coger el bus. Su esposa lo llevó en el carro a la terminal, pero en el camino se les pinchó una llanta. Sin embargo, llegaron a la terminal justo a tiempo para que él cogiera el bus. 5. a. ¿Perdió el bus el señor Pérez? N__ b. ¿Llegó el señor Pérez a tiempo a la terminal? S__ 6. a. ¿Iba a Bogotá el señor Pérez? S__ b. ¿Venía de Bogotá el señor Pérez? N__ “Voy a leerle otra historia. ¿Está preparado? Una señora entra en una zapatería y le dice al vendedor: “Buenas tardes, vine a comprarme unos zapatos.” El vendedor empezó a mostrarle modelos, y la señora se los probaba. Al cabo de un buen rato, la señora, por fin, se decidió y dijo: “Lo que yo quiero son unos zapatos de cocodrilo”. El vendedor, ya desesperado, le contestó: “Señora, ¿no sabe usted que los cocodrilos no se ponen zapatos?” 7. a. ¿Le costó mucho tiempo decidirse a la señora? S___ b. Cuando la señora entró a la zapatería, ¿sabía el modelo de zapatos que quería ? N___ 9 8. a. ¿ Compró la señora los zapatos que le gustaban? N___ b. ¿ Se quedó la señora sin sus zapatos de cocodrilo? S___ Ahora voy a leerle otra. ¿Está listo? Se encontraron por la calle dos amigos. Uno era pastuso y el otro era un paisa que estaba muy apenado. Le preguntó el pastuso: ¿Qué te pasa, hombre?, Y el paisa respondió: “Es que ando muy mal de dinero. Si pudieras prestarme algo...” El pastuso sacó la billetera y le dio 5.000 pesos, pero el paisa, en vez de alegrarse, se echó a llorar. El pastuso, extrañado, le pregunta: “¿Pero qué te pasa ahora? A lo que el paisa responde: “Es que tengo la impresión de que no nos volveremos a ver”. 9. a. ¿Se encontraba triste el paisa? S___ b. ¿Estaba contento el paisa? N___ 10. a. Cuando el pastuso le dio el dinero, su amigo se puso contento? N___ b. Cuando el pastuso le dio el dinero, su amigo se puso a llorar? S___ Le voy a leer otra. Escuche con atención. Los leoncitos nacen ya con un profundo instinto para la caza. En sus juegos se persiguen y se lanzan unos sobre otros como si estuviera luchando. A lo largo del primer año de vida, estos juegos llegan a convertirse en una técnica eficaz para cazar y dar muerte a sus presas. Esta habilidad se adquiere después de mucha práctica y de la imitación de los leones mayores. 11. a. ¿Nos dice esta historia cómo se caza a los leones? N___ b. ¿Nos dice esta historia cómo aprenden los leones a cazar? S___ 12. a. ¿Dice esta historia que los leones son hábiles cazadores desde que nacen? N___ b. ¿Dice esta historia que los leones necesitan practicar antes de poder dar caza a sus presas? S___ P.D. P. Máxima 12 10 3. EXPRESIÓN ORAL 3. A. Agilidad Oral Instrucción: No Verbal: "Repita estos movimientos lo más rápidamente posible". Ejecute cada movimiento y verifique que el paciente comprenda lo que va a realizar. Verbal: "Repita estas palabras lo más rápidamente posible". El examinador señala cada palabra cuando ésta es presentada oralmente. Suspender cuando observe dificultad en dos ítems consecutivos. NO VERBAL VERBAL Acción Requerida Número de veces en 5'' Palabras del test Número de veces en 5'' 2 Pto s >8 1 Pto 4-7 2 Pto s 1 Pto a. Protruir los labios y relajarlos a. Mamá, mamá..... b. Abrir y cerrar la boca b. Tic - Tac,.... c. Retraer los labios y relajarlos c. Cinco,..... d. Mover la lengua de un lado a otro d. Gracias,... e. Sacar y esconder la lengua e. Mermelada,.... f. Mover la lengua de arriba a abajo tocando los dientes f. Futbolista,.... g. Excavadora,... P.D. P. Máxima 12 P.D. P. Máxima 14 11 3. B. Secuencias Automatizadas Instrucción : “Ahora vamos a decir los días de la semana...” Ayúdele con la primera palabra si es necesario. Transcriba literalmente las parafasias y alteraciones de articulación que presente el paciente. Anote la ayuda dada trazando un círculo alrededor de la palabra, tache las palabras omitidas por el paciente. Nor ma l Torp e Dis to rs io n a d a Fra c a s o 1 pto 2 ptos Dist or sió n ne ol óg ica Lite ral Ver ba l Otr as ...... ..... ..... ..... ....... ....... ....... ....... 1. Días de la semana: Lun. Mar. Miérc. Jue. Vier. Sáb. Domi. 4 conse- cutivos Todos ...... ...... ...... ...... ...... ...... ............. ...... ...... ...... ....... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... 2. Meses del año: Ene. Feb. Mar. Abr. May. Jun. Jul. Ago. Sept. Oct. Nov. Dic. 5 conse- cutivos Todos ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... 3. Contar hasta 21: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 8 conse- cutivos Todos ...... ...... ...... ....... ...... ....... ...... ...... ....... ...... ...... ...... ....... ...... ....... ...... ...... ...... ....... ....... ...... ...... ...... ....... ....... ...... ...... ...... 4. Alfabeto: a b c (ch) d e f g h i j k l (ll) m n ñ o p q r s t u v (w) x y z 7 conse- cutivos Todos ....... ...... ...... ...... ....... ...... ...... ....... ....... ...... ....... ...... ....... ...... ...... ...... P.D. P. Máxima 8 12 3. C. Recitado Instrucción: “Voy a decirle algunos refranes que usted probablemente recuerda. Intente terminarlos”. Si no lo logra, repita el comienzo de cada refrán añadiendo las palabras que están entre paréntesis. Utilice una inflexión que anime a completar el refrán. Si muestra dificultad o desconocimiento utilice algo muy conocido como el Padre Nuestro. Se incluyen ejemplos que sirven de orientación. Calificación: 2 puntos: Completó dos refranes sin ayuda o tres dándole alguna pista. 1 punto: Completó en forma defectuosa o con ayuda algún refrán. 0 puntos: Fracaso 1. Dime con quien andas (y te diré)... 2. Al que madruga (Dios) … 3. Más vale pájaro en mano (que cien)... 4. El que entre la miel anda (algo)... 5. Perro que ladra (no)... 6. A mal tiempo (buena)... 7. El que mucho abarca (poco)... P.D. P. Máxima 2 Canto Instrucción: “Intentemos cantar...” Si el paciente se muestra reacio, acompáñelo inicialmente y anímelo a que siga sólo. Calificación: 2 puntos: Melodía esencialmente exacta. 1 punto: Melodía reconocible aunque inexacta y/o incompleta. 0 puntos: Amelódica. Melodía sin relación con la deseada. Oh! Gloria, inmarcesible... ”. “Oh libertad que perfuma...”. “La cucaracha...”. “Tengo una vaca lechera...”. “Tengo una muñeca vestida de azul... “. P.D. P. Máxima 2 Ritmo Instrucción : “Repita estos ritmos”. Reproduzca cada patrón rítmico de manera continua (seis veces) con un lápiz, para que el paciente los imite. Calificación : 0 : No reproduce ritmos. 1 : Reproduce por lo menos uno de los ritmos. 2 : Reproduce todos los ritmos. 1. . . . . . . . . . . . . 13 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . P.D. P. Máxima 2 Total P.D. P. Máxima 6 3. D. Repetición de palabras. Instrucción : “Repita cada una de las palabras“. Se permite una repetición del examinador si es necesario. Calificación : 1 pto. : Elemento repetido correctamente. Las sílabas deben estar en correcto orden. Se permite la distorsión de los sonidos individuales si corresponde a dificultad articulatoria general y que la palabra pueda ser reconocida. ARTICULACIÓN PARAFASIA No r m al To r p e Di st o r si o n a d a Fr a c a s o TRANSCRIPCIÓN Di st o r si ó n Ne ol ó gi c a Lit e r al Ve r b al Ot r a s Qué Silla Hamaca Morado Café X (equis) Quince 1776 Insistir Católico apostólico P.D. P. Máxima 10 14 15 3. E. Repetición de frases y oraciones Instrucción : “Repita...” Alterne columna de alta probabilidad y columna de baja probabilidad. A petición del paciente se puede repetir una vez la totalidad de la oración. Transcriba literalmente las parafasias y/o las alteraciones de articulación. Calificación : 1 pto. Para cada oración bien repetida. ULACIÓN PARAFASIA T o r p e D i s t o r s i o n a d a F r a c a s o Columna 1 (Alta probabilidad) Columna 2 (Baja probabilidad) Di st o rs ió n Ne ol ó gi c a Li t e r a l V e r b a l Ot r a s a. Ya lo veo. a. El grifo gotea. b. Baja a la calle. b. La manzana estaba amarga. c. Volví del trabajo a casa. c. El espía se cayó al suelo. d. No se lo digas a ella. d. Saca la batería del armario. e. No te preocupes y hazlo si puedes. e. El mantel de cañamazo tenia pocos huecos. f. Está junto a la mesa del comedor. f. El espantapájaros estaba vestido de rojo. g. Anoche oyeron al ministro hablar por la radio. g. El abogado encon-tró, de 16 repente, una pepita de oro. h. Subí corriendo a su casa y llamé al timbre. h. El fantasma cruzó la calle sin respetar el semáforo. 8 P.D. P. Máxima 8 3. F. Lectura de palabras Instrucción : “Le voy a señalar unas palabras para que usted las lea en voz alta”. Señale una a una las palabras. Material : TARJETA 5. Calificación : Puntuación posible: 3, 2, 1, 0 ptos. Dependiendo del tiempo de latencia de respuesta. Ayude si es necesario pero no puntúe las respuestas obtenidas con ayuda. Estas se marcan con un círculo. ARTICULACIÓN PARALEXIA N o r m a l To r p e Di s t o r s i o n a d a F r a c a s o Tiempo aproximado por respuesta Di s t o r s i ó n N e o l ó g i c a Lit e r al V e r b a l O t r a s Transcripción 0 - 3'' 3 pto 3 - 10'' 2 pto 10 - 30'' 1 pto Fra - cas 0 Silla Círculo Hamaca Triángulo Quince Morado 17 Setecientos Veinte Gotear Café Fumar P.D. P. Máxima 30 18 3. G. Respuesta de denominación. Instrucción : “Responda las siguientes preguntas” Transcriba literalmente la respuesta del paciente en caso de alteración. Calificación : Depende del tiempo de latencia y la exactitud de la respuesta. La puntuación total es la suma de columnas. ARTICULACIÓN PARAFASIA N o r m a l T o r p e Di s t o r s i o n a d a F r a c a s o Tiempo aproximado por respuesta Di st o rs ió n Ne ol ó gi c a Lit er al Ver b al Otr a s Cuestionario 0 - 3'' 3 pt o 3 - 10' ' 2 pt o 10 - 30' ' 1 pt o Fra ca s 0 ¿Dónde miramos la hora? ¿Para qué sirve una navaja? ¿Para qué sirve el jabón? ¿Para qué se usa un lápiz? ¿Con qué se puede cortar el papel? ¿De qué color es la hierba? ¿Qué se usa para encender un cigarrillo ¿Cuántas cosas hay en una docena? ¿De qué color es el carbón? 19 ¿Dónde se compran las medicinas? P.D. P. Máxima 30 3. H. Denominación por confrontación visual. Instrucción : Señale los dibujos en el orden de la hoja de respuestas. Pregunte: Qué es esto? Qué letra es ésta? Qué está haciendo esa persona? ... Transcriba literalmente las respuestas del paciente en caso de alteración. Calificación : número de puntos según el tiempo de latencia de respuesta. Puntuación total es la suma de columnas. Ayude si es necesario pero no valore esta respuesta; ésta se encierra en un círculo. Articulación No r m al To r p e Di s t o r s i o n a d a F r a c a s o ITEMS TRANSCRIPCI ÓN Tiempo aproximado por respuesta PARAFASIA 0 - 3'' 3 pto 3 - 10'' 2 pto 10 - 30'' 1 pto Fra cas 0 Di s t o r s i ó n N e o l ó g i c a Lit e r a l V e r b a l Ot r a s Silla Llave Guante Pluma Hamaca Cactus H 20 T R L S G Cuadrado Triángulo Corriendo Durmiendo Bebiendo Fumando Cayendo Goteando 7 15 700 1956 42 7000 Rojo Café Rosado Azul Gris Morado P.D. P. Máxima 96 3. I. Denominación de partes del cuerpo Instrucción: “Qué es ésto?” Transcriba literalmente las respuestas del paciente en caso de alteración. Calificación : Depende del tiempo de latencia de respuesta. Puntuación Total: suma de columnas. ARTICULACIÓN PARAFASIA N o r m a l To r p e Di s t o r s i o n a d a F r a c a s o Transcripción Tiempo aproximado por respuesta Ne ol ó g 0 - 3'' 3 pto 3 - 10'' 2 pto 10 - 30'' 1 pto Frac as 0 Dis to rs i Lit er al Ver b al Otr a s Oreja Nariz Hombro Tobillo Muñeca 21 Pulgar Codo Ceja Nudillos Rodilla P.D. P. Máxima 30 3. J. Nombrar animales (Fluidez en asociación controlada) Instrucción : “Vamos a ver cuántos animales distintos puede usted nombrar en un minuto y medio. Puede ser cualquier animal que vuele,que viva en el agua, en la tierra, por ejemplo: perro”. Anótelos en los tiempos correspon-dientes a la evocación del paciente. Calificación : A partir de la palabra perro, cronometrar 90 segundos. Anotar la palabra debajo del tiempo correspondiente. La puntuación es el número de palabras diferentes generadas en los 60 segundos más productivos. Material : Cronómetro. Grabadora Primeros 15” 15 – 30” 30 - 45” 45 - 60” 60 - 75” 75 - 90” P.D. P. Máxima 15 3. K. Lectura de oraciones en voz alta. Instrucción : “Lea en voz alta estas ora-ciones “. Material : TARJETAS 6 Y 7. Calificación: 1 punto por oración correcta. 0 puntos si fracasa Indique en la hoja de respuestas si hay omisiones o sustituciones, porque éstas quitan puntaje. No se quitan puntos por dificultad articulatoria. Correc to 1 pto Fracas o 0 Ya lo veo Baja a la calle Volví del trabajo a casa Está junto a la mesa del comedor 22 Anoche oyeron al ministro hablar por la radio La manzana estaba amarga El espía se cayó al suelo El espantapájaros estaba vestido de rojo El abogado encontró, de repente, una pepita de oro El fantasma cruzó la calle sin respetar el semáforo P.D. P. Máxima 10 4. COMPRENSIÓN DEL LENGUAJE ESCRITO 4.A. Discriminación de letras y palabras. Instrucción : “Señale en esta fila (muéstrela), la igual a ésta. Material : TARJETAS 8 y 9. Primero se presenta la tarjeta 8 y luego la 9. Calificación : 1 punto por ítem correcto. EN ________ flor ________ G ________ B ________ H ________ plomo ________ sal ________ F ________ K ________ más ________ P.D. P. Máxima 10 4. B. Asociación Fonética. a) Reconocimiento de Palabras: Instrucción : “Dígame dónde está aquí (señale la línea), la palabra masa”. Material : TARJETAS 10 y 11. Calificación : 1 punto por palabra reconocida correctamente. Puntaje total: suma de puntos. MASA ________ LADRÓN ________ LECHO ________ COMER ________ HUECO ________ RIMA ________ PELEAR ________ ATAR ________ 23 P.D. P. Máxima 8 b). Comprensión de Deletreo Oral Instrucción : “Encuentre la palabra que se forma con las siguientes letras: N-O (deletree una por segundo). Calificación : 1 punto por elemento correcto. Puntaje total : la suma de puntos. N-O ________ Q-U-E-S-O ________ P-A-N ________ D-I-S-C-O ________ L-A-Z-O ________ A-R-CH-I-V-O ________ T-R-E-N ________ H-E-RR-E-R-O ________ P.D. P. Máxima 8 4.C. Emparejar dibujo – palabra. Instrucción : “Señale aquí (tarjeta 2 y luego la 3), el dibujo que corresponde a esta palabra (tarjeta 5). Material : TARJETAS 2, 3 y 5. Calificación : 1 pto. por pareamiento correcto. silla _______ morado ________ círculo _______ setecientos veinte ________ hamaca _______ gotear ________ triángulo _______ café ________ quince _______ fumar ________ P.D. P. Máxima 10 24 4. D. Lectura de oraciones y párrafos. Instrucción: “Mire esta frase que está sin terminar, señale cuál de estas palabras es la adecuada para terminarla” Calificación : Señalar la alternativa seleccionada por el paciente. Un punto por ítem correcto. Ejemplos: En verano hace ... Miedo * Calor Frío Rojo El mar es ... Río Padre Malo *Azul 1. Los perros.... Hablan *Ladran Cantan Gatos 2. La niña compra... Reír Blanco *Manzanas Tienda 3. Una silla tiene... Colchón Limpiar Cocina *Patas 4. Manolo trabaja en un taller arreglando carros, es un.... *Mecánico Peluquero Reparación Dentista 5. Muchos pájaros regresan en verano y construyen.... Gorriones Huevos *Nidos Iglesia 6. Para hacer puentes y carreteras se necesita mucho dinero. El estado lo obtiene a través de... Casas *Impuestos País Policía 7. Hay artistas que pintan cuadros o hacen estatuas. Otros artistas son... Biblioteca *Músicos Redondo Grabados 8. Hubo un tiempo en que costaba mucho dinero refinar el aluminio. Hoy en día, la electricidad ha resuelto este problema, por lo que el aluminio es ahora... Muy fuerte Electrónico Un minero *Más barato 9. Antiguamente, la nieve se utilizaba para conservar alimentos. Hoy día, los adelantos en la técnica del frío permiten además producir hielo, acondicionar ambientes, e incluso se han dado los primeros pasos para prolongar la vida humana. El aprovechamiento del frío es pues resultado de... La vida artificial La temperatura del ambiente El enfriamiento de la nieve *Los avances tecnológicos 10. Cuando Cristóbal Colón embarcó hacia el nuevo mundo, pensaba que iba a encontrar una ruta más directa y menos peligrosa para llegar a las Indias Orientales. Ello hubiera supuesto un gran avance para el comercio. Sin embargo, su aventura fue más trascendente: halló una tierra inexplorada que hoy conocemos con el nombre de América. Este descubrimiento se considera como... Resultado de la mala navegación Un progreso en el comercio con las Indias *Una gran hazaña histórica Una conquista muy peligrosa 25 P.D. P. Máxima 10 5. ESCRITURA 5. A. Mecánica de la escritura. Instrucción : “Escriba el Nombre....; La dirección ...”. “Copie esta frase: El chiquillo .... (utilice la hoja de respuestas). Material : Formato de Respuestas del Pa-ciente. Calificación : 1. Sin letras legibles. 2. Éxito ocasional en letras aisladas (letras mayúsculas). 3. Mayúsculas con algunas letras mal trazadas. 4. Letra del paciente legible pero alterada. 5. Funcionalidad y agilidad de escritura conservadas. P.D. P. Máxima 5 5. B. Recuerdo de los símbolos escritos. a) Escritura seriada Instrucción : “Escriba el alfabeto”. “Escriba los números hasta el 21”. Material : Formato de Respuestas del paciente. Calificación : 1 punto por cada ítem correcto. Iguales criterios de escritura de 5 A. Total de letras correctas: a b c d e f g h i j k l m n ñ o p q r s t u v x y z Total de números correctos: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21 P.D. P. Máxima 47 b) Dictado elemental Instrucción : “Escriba : D - J .....” Calificación : 1 punto por cada ítem correcto. Iguales criterios de escritura de 5 A. Letras Aisladas: D J L V Z __________________ Números: 7 15 45 193 1865 __________________ Palabras Elementales: Ir, Sol, Venir, Casa __________________ 26 P.D. P. Máxima 14 27 5. C. Encontrar palabras escritas. a) Deletreo al dictado Instrucción : “Escriba Suave”. Si fracasa: “Dígame las letras que forman la palabra suave”. Si también fracasa, presente uno a uno los anagramas y pida al paciente que “Señale las letras que conforman la palabra Suave”. Calificación : 1 punto por elemento correcto. Para cada columna oral y anagrama valoración cualitativa. Material : TARJETA 17 Hoja de Respuesta del Paciente. ESCRITO ORAL ANAGRAMA Suave Jabón Lucha Libertad Teatro Abogado Conciencia Vencer Adquirir Guisante ¿Es el deletreo oral mejor que el escrito? SI ____ NO ____ ¿Es el deletreo de anagramas mejor que el escrito? SI ____ NO ____ P.D. P. Máxima 10 b) Denominación por confrontación escrita: Instrucción: Le voy a señalar un dibujo y usted debe escribir el nombre. No verbalice, únicamente señale. Calificación : Se da 1 punto por elemento correcto escrito por el paciente. LLAVE _____ SIETE _____ SILLA _____ GRIS _____ CÍRCULO _____ ROJO _____ CUADRADO _____ BEBIENDO _____ QUINCE _____ FUMANDO _____ P.D. P. Máxima 10 28 29 5. D. Formulación escrita a) Escritura narrativa: Instrucción : “Escriba lo que es-tá pasando en la lámina” Tiempo: 2 minutos. Conceda más tiempo sí su escritura es relevante pero lenta. Material: TARJETA 1 y hoja de respuesta del paciente. Calificación : 0. Escritura irrelevante, ilegible o paragráfica: puede haber algunos morfemas gramaticales, pero no sustantivos o verbos relevantes reconocibles. 1. Cantidad Limitada (1-4) de palabras relevantes. Uno o más sustantivos o verbos relacionados con la lámina que sean reconocibles (aunque estén mal deletreados). Pueden aparecer como palabras aisladas o incluidas en una serie paragráfica. No hay frases legibles. 2. Unao más frases: hay por lo menos una combinación de palabras formando el núcleo de una frase, ej: sustantivo + verbo o sustantivo sujeto + sustantivo objeto. No hay secuenciación de ideas o bien: lista extensa (cinco o más) de sustantivos o verbos aislados relevantes. 3. Ideas Conexas: por lo menos hay dos acciones o descripciones en secuencia conexa. No se tienen en cuenta los Agramatismos o los errores parafásicos. 4. Relato Organizado: relato coherente con parafasias, errores gramaticales o errores de deletreo. O bien, oraciones indebidamente simplificadas. 5. Normal: respecto del nivel premórbido que tenía el paciente. Calificación de las Sustituciones Paragráficas: 0 : Notoria 1 : Escasa 2 : Ausente. b) Oraciones escritas al dictado: Instrucción : “Le voy a dictar unas frases y usted las escribe “. Se puede repetir una vez de manera completa. Calificación : Valore cada oración según la siguiente escala. La puntuación directa es la suma. 0. Menos de dos palabras son correctas. 1. Por lo menos dos palabras son correctas. 2. Más de media frase es correcta. 3. Correcta, pero elaborada con esfuerzo o con perífrasis. 4. Escrita Normalmente. La madre no los ve _________________ El niño está cogiendo las galletas _________________ Si no tiene cuidado se caerá de la banqueta_________________ P.D. P. Máxima 12 30 31 TEST DE VOCABULARIO DE BOSTON LAMINA Correcto sin clave Latencia Seg Clave Semántica Clave Fonética Correcto Incorrecto Correcto Incorrect 1. cama Un mueble 2. árbol Crece en el campo 3. lápiz Sirve para escribir 4. casa Un tipo de construcción 5. reloj Sirve para mirar la hora 6. tijeras Sirve para cortar 7. peine Para arreglarse el pelo 8. flor Crece en un jardín 9. serrucho Lo usa el carpintero 10. sacapuntas Sirve para afilar 11. helicóptero Para viajar por el aire 12. escoba Sirve para limpiar 13. llave Sirve para abrir la puerta 14. zanahoria Algo para comer 15. percha Se encuentra en el armario 16. termómetro Para tomar la temperatura 17. camello Un animal 18. máscara Parte de un disfraz 19. copa Para servir el vino 20. banco Algo para sentarse 21. raqueta Se utiliza en un deporte 22. caracol Un animal 23. volcán Un tipo de montaña 24. cangrejo Un animal que vive en el mar 25. dardo Sirve para arrojar 26. canoa Se usa en el agua 27. mapa Representación geográfica 28. corona Lo usan los reyes 29. pingüino Pájaro del polo sur 30. flauta Un instrumento musical 31. rinoceronte Un animal 32. cebolla Tipo de vegetal 33. iglú Un tipo de casa 34. zancos Para caminar más alto 35. dominó Un juego 36. cactus Crece en el decierto 37. escalera Sirve para subir 38. arpa Un instrumento musical 39. hamaca Sirve para descansar 40. cerradura Sirve para abrir la puerta 41. pelícano Un pájaro 42. cadena Eslabones enlazados 43. pirámide Se encuentra en Egipto 44. bozal Se utiliza para los perros 45. unicornio Animal de la mitología 46. embudo Para verter un líquido 47. acordeón Un instrumento musical 48. aguja Se usa para coser 49. rastrillo Instrumento de jardinería 50. compás Sirve para dibujar 32 51. chupete Lo usan los bebés 52. trípode Lo usan los fotógrafos 53. pergamino Un tipo de documento LAMINA Correcto sin clave Latencia Seg Clave Semántica Clave Fonética Correcto Incorrecto Correcto Incorrect 54. pinza Un utensilio 55. esfinge Se encuentra en Egipto 56. yugo Para animales de tiro 57. regadera Se usa en un jardín 58. paleta Lo usan los artistas 59. transportador Para medir ángulos 60. ábaco Sirve para contar 1. Número de respuestas correctas espontáneamente 2. Número de claves semánticas dadas 3. Número de respuestas después de una clave semántica 4. Número de claves fonéticas dadas 5. Número de respuestas correctas después de una clave fonética 6. Cantidad correctas total (1 + 3 7. Primer ítem incorrecto Puntuación final 33 HOJA DE RESPUESTAS Nombre: Dirección: Teléfono: Ocupación: EL CHIQUILLO TOCABA EL SAXOFÓN Y LA ORQUESTA LE ACOMPAÑABA El alfabeto: Los números hasta el 21: Dictado elemental Deletreo al Dictado: ________________________ __________________________ ________________________ __________________________ ________________________ __________________________ ________________________ __________________________ ________________________ __________________________ 34 35 Denominación escrita: ________________________ __________________________ ________________________ __________________________ ________________________ __________________________ ________________________ __________________________ ________________________ __________________________ Dictado de oraciones: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Escritura Narrativa: ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 36 ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ PERCENTILES 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 SEVERIDAD 0 1 2 3 4 5 FLUIDEZ Agilidad articulatoria Longitud de la frase Agilidad verbal 1 3 6 3 4 8 9 4 5 10 5 6 6 7 11 12 13 7 14 COMPRENSIÓN AUDITIVA Discriminación de palabras Identificación de partes del cuerpo Órdenes Material Ideativo Complejo 0 0 21 7 5 1 36 13 6 2 47 14 8 3 55 15 10 5 59 16 12 6 63 18 8 65 13 9 67 19 14 10 72 20 15 12 DENOMINACIÓN Respuestas de denominación Denominación por confrontación verbal Nombrar animales Denominación de partes del cuerpo 5 17 6 32 6 14 51 10 19 60 5 15 22 64 6 22 25 73 9 25 27 86 11 27 28 90 13 30 30 94 15 LECTURA Palabras Oraciones 6 0 10 2 24 3 25 6 26 8 29 9 30 10 REPETICIÓN De palabras Frases de alta probabilidad Frases de baja probabilidad 3 0 7 2 0 8 3 1 4 3 9 6 4 5 10 7 6 7 8 8 PARAFASIAS Neológica Literal Verbal Otras 10 9 9 7 5 8 5 2 8 7 3 1 6 2 0 6 5 1 5 4 0 2 2 1 1 0 HABLA AUTOMATIZADA Secuencias automatizadas Recitado 2 4 0 5 1 6 2 7 8 COMPRENSIÓN DEL LENGUAJE ESCRITO Discriminación letra – palabraReconocimiento de palabras Comprensión del deletreo oral Emparejamiento dibujo – palabra Lectura de oraciones y párrafos 1 3 1 0 6 5 7 2 8 7 1 8 4 9 2 6 3 9 7 10 10 8 4 9 8 8 10 ESCRITURA Mecánica Escritura seriada Dictado elemental Denominación por confrontación escrita Deletreo al dictado 0 1 22 6 0 2 32 10 3 2 0 37 12 8 8 8 3 39 13 9 9 10 43 14 10 11 47 15 10 12 37 Oraciones al dictado Escritura Narrativa 1 2 3 4 MUSICA Canto Ritmo 0 1 0 1 2 2 38 PERCENTILES 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 PERCEN TIL PERCE NTIL Fluidez: Parafasias: Comprensión oral: Habla automatizada: Denominación: Comprensión escrita: Lectura Escritura: Repetición: Música: Observaciones: ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Evaluador: __________________________________
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