SÍNTESIS DE PATOLOGÍA (2)

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Parcialitos 23-3-17
1. El principal determinante de la osmolaridad plasmática es:
a) el sodio ya que se encuentra en su mayoría en el compartimento intracelular.
b) El potasio ya que abunda en el compartimento intravascular.
c) El sodio porque se encuentra en altas concentraciones en el compartimento intravascular.
d) Las proteínas ya que ejercen presión oncótica.
2. Los receptores acoplados a actividad de tirosinkinasa ¿Qué características tienen?:
a) son receptores intracitoplasmáticos y estimulan la transcripción.
b) son receptores intranucleares y estimulan la traducción.
c) son receptores de membrana y forman un canal iónico
d) son receptores de membrana y se autofosforila induciendo una cascada de quinasas.
3. En relación a las stem cell indique la opción correcta:
 a) La mayoría se encuentra en G1. 
b) Representan el 99% de las células de la medula ósea.
c) La determinación es un fenómeno irreversible. 
d) Están reguladas exclusivamente por citoquinas.
4. ¿Qué características definen al ser humano como sistema abierto, en estado estacionario?:
a) El intercambio de materia, pero no de energía con el medio que lo rodea, sin gasto de energía.
b) El intercambio de materia y energía con el medio hasta llegar al equilibrio entre ambos a través del gasto de energía.
c) El intercambio de materia y energía con el medio, manteniendo las constantes de sus propiedades a través del gasto de energía.
d) El intercambio de materia y energía, manteniendo constante sus propiedades sin gasto de energía.
5. La comunicación parácrina implica:
a) Una señal química que difunda al exterior celular, donde interacciona de manera local con las células más próximas.
b) Una célula sintetiza y libera la molécula señal, que puede actuar con los receptores de membrana de la misma célula.
c) Las moléculas señalizadoras son secretadas por células especializadas y se transportan por el sistema vascular o linfático, actuando sobre células diana, localizadas en lugares alejadas del organismo.
d) La comunicación por contacto con otras células, mediante moléculas de adhesión celular.
6. El SDF-1 (factor de derivado de las células estromales), tiene como función:
a) Anidamiento y supervivencia de la Stem cells en el microambiente medular.
b) Inhibidor de la hemopoyesis
c) Mantener a las Stem Cells en circulación periférica
d) Proliferación y diferenciación de progenitores, como la CFU-GM.
7. ¿Qué características definen al ser humano como un sistema abierto en estado estacionario?
a) El intercambio de materia, pero no de energía con el medio que lo rodea, sin gasto de energía.
b) El intercambio de materia y energía con el medio hasta llegar al equilibrio entre ambos a través del gasto de energía.
c) El intercambio de materia y energía con el medio, manteniendo constantes sus propiedades a través del gasto de energía.
d) El intercambio de materia y energía, manteniendo constantes sus propiedades sin gasto de energía.
8. La comunicación paracrina hace referencia a:
a) La liberación de sustancias químicas al torrente sanguíneo, con su posterior acción sobre células diana ubicadas a distancia
b) La liberación de sustancias químicas al LEC, con su posterior acción sobre la misma célula que la liberó
c) La liberación de sustancias químicas dentro de la misma célula que las origina actuando sobre receptores intracelulares
d) La liberación de sustancias químicas al LEC, con su posterior acción sobre células diana vecinas
9. Las células progenitoras:
a) Tienen potencial proliferativo limitado
b) Representan el 20% del total de las células medulares
c) Conservan la pluripotencialidad
d) Se encuentran localizadas en el nicho endostal
10. Complete la siguiente oración: El Azul de Evans es una buen marcador para medir el volumen del compartimiento…1… porque…2…
a) 1: Intracelular; 2: atraviesa fácilmente las membranas lipídicas.
b) 1: Intravascular; 2: se une a proteínas plasmáticas.
c) 1: Corporal total; 2: alcanza el tejido muscular.
d) 1: Extracelular; 2: se une a proteínas de la MEC.
11. La característica de afinidad de los receptores. A que se refiere?
a) Capacidad de unirse varios tipos de ligando
b) Capacidad de unir un ligando que se encuentra en bajas concentraciones
c) Capacidad de unirse a un único ligando
d) Capacidad de unir un ligando que se encuentra en altas concentraciones
12. Cuál de los siguientes valores corresponde al rango de valores de Volemia en el hombre:
a) 22 - 26 ml/Kg
b) 60 - 70 ml/Kg
c) 25 - 30 ml/Kg
d) 30 - 40 ml/Kg
13. Los organismos vivos son ejemplo de sistema:
a) Aislado: no permite la transferencia de materia ni energía
b) Estacionario: mantiene constantes sus propiedades pese a la existencia de
intercambios de materia y energía, mediante gasto de ATP
c) Cerrado: es el que permite la transferencia de energía pero no de materia
d) Equilibrio: intercambia materia y energía hasta alcanzar un estado donde no existen cambios netos sin gasto de ATP
14. Cuando hablamos de antagonistas nos referimos a:
a) Una molécula que tiene afinidad por el receptor y que al unirse no genera respuesta
b) Una molécula que no tiene afinidad por el receptor y al unirse genera la misma
respuesta exacerbada
c) Una molécula que no tiene afinidad por el receptor y al unirse genera una respuesta
contraria
d) Una molécula que tiene afinidad por el receptor y que al unirse genera una respuesta menor
15. Cuál es la fuente de vitamina B12 para el humano y en donde se absorbe? :
a) Exógena, por medio de la dieta de origen animal y se absorbe en el íleon terminal.
b) Endógena, por medio de microorganismos del tubo digestivo, y se absorbe en el
duodeno.
c) Exógena, por medio de la dieta de origen animal y se absorbe en el colón
ascendente.
d) Endógena, por medio de microorganismo del tubo digestivo y se absorbe a nivel del duodeno.
16. ¿Cuál de las siguientes corresponde a una función de la IL-3?
a) Favorece la apoptosis de todas las líneas celulares.
b) Participa en la estimulación de varias líneas celulares, factor multilínea.
c) Induce el crecimiento de células progenitoras comprometidas en la línea linfoide NK
d) Es un factor de crecimiento exclusivo de la serie granulocítica.
17. En un laboratorio se observa un valor bajo de VCM eritocitario, esto puede estar relacionado con un déficit de:
a) Ácido Fólico
b) Vitamina B12
c) Hierro
d)Vitamina B1 (tiamina)
18. Una mujer de grupo sanguíneo A, dio a luz un hijo de grupo 0. Los genotipos de la pareja podrían ser: 
a) padre 00 y madre A0 
b) padre B0 y madre AA 
c) padre B0 y madre AB 
d) padre 00 y madre AA
19. La velocidad de eritrosedimentación disminuye en:
a) Eritrocitosis
b) Anemia
c) Leucocitosis
d) Hiperfibrinogenemia
20. El 2,3 DPG actúa sobre la hemoglobina:
a) Aumentando la afinidad por el O2 con desviación de la curva hacia la derecha
b) Disminuyendo la afinidad por el O2 con desviación de la curva hacia la izquierda
c) Disminuyendo la afinidad por el O2 con desviación de la curva hacia la derecha
d) Aumentando la afinidad por el 02 con desviación de la curva hacia la derecha
21. Señale la opción correcta con respecto a los neutrófilos
a) Son células que migran a los sitios inflamatorios siguiendo factores como las inmunoglobulinas G y M
b) Generan radicales oxidantes antimicrobianos durante la activación debido al ensamble de la enzima NADPH oxidasa
c) Utilizan moléculas llamadas selectinas para la adhesión firme a los endotelios
d) Se disponen en un 80% en un compartimiento marginal y sólo un 20% circula en la sangre
22. Usted recibe el informe del Medulograma de un paciente masculino de 56 años con una relación mielo-eritroide= 7/1.5. Usted infiere que:
A) El medulograma se encuentra dentro de los valores normales esperados para la
edad
B) El informe es compatible con una disminución de la masa roja en sangre periférica
C) El informe es compatible con un aumento de las células de la serie blanca en médula ósea
D) El informe muestra una disminución marcada de los elementos de la serie roja en médula ósea
23. Un paciente de 23 años se presenta a su consultorio refiriéndole queen los últimos meses se ha sentido cansado físicamente y con episodios de falta de aire- A la inspección usted nota que su paciente presenta palidez mucocutánea. Le solicita un hemograma que informa: Hto 32% Hb 8 g% Glóbulos rojos 4.5 millones/mm3. Glóbulos blancos 9500/mm3 Formula conservada. Con los datos obtenidos usted sospecha que su paciente tiene:
A) Anemia normocítica-normocrómica
B) Anemia macrocítica-hipocrómica
C) Anemia microcítica-hipocrómica
D) Anemia macrocítica-normocrómica
24. Una mujer de 28 años grupo A D (-) fue derivada al hematólogo porque le encontraron una prueba de Coombs indirecta positiva +++. Su pareja actual es 0 D (+) ¿Qué significa este hallazgo?
A) Que la paciente tiene una incompatibiidad AB0 con su pareja
B) Que sus glóbulos rojos tienen unidos anticuerpos anti A de su pareja
C) Que sus glóbulos rojos tienen unidos anticuerpos anti D
D) Que tiene anticuerpos anti D en su plasma dirigidos contra el antígeno D
25. ¿Cuál de los siguientes factores aumentan la P50 de la hemoglobina?
A) Aumento del 2,3 DPG
B) Aumento del Ph
C) Disminución la la temperatura
D) Disminución del CO2
26. En relación a las inmunoglobulinas, indique la afirmación correcta:
A) La IgM secretoria es un dímero
B) La IgG monomérica puede atravesar la placenta
C) La IgM monomérica es opsonizante de neutrófilos
D) La IgA es una proteína de membrana opsonizante
27. Señale la respuesta correcta en relación a las células progenitoras:
A) Se encuentran en estadio G0 en los nichos endostiales
B) Proliferan sólo ante situaciones de estrés hemopoyético
C) Son pluripotenciales y poseen autorrenovación
D) Son específicas de línea en respuesta a citoquinas del medio
28. La hemopoyesis es:
a) El mecanismo por el cual se regula y mantiene constante el medio interno, dentro de determinados parámetros
b) El conjunto de procesos mediante el cual el organismo renueva sus células sanguíneas
c) Un proceso que permite una rápida adaptación frente a situaciones que modifiquen el equilibrio corporal
d) El conjunto de procesos mediante el cual el organismo renueva todas sus células
29. ¿Cuáles son las determinaciones que componen a un hemograma?
a) Hematocrito, hemoglobina, recuento de glóbulos rojos, recuento de plaquetas
b) Hematocrito, recuento de glóbulos rojos, recuento de glóbulos blancos, índices hematimétricos
c) Hematocrito, hemoglobina, recuento de globulos rojos y plaquetas, reticulocitos
d) Hematocrito, hemoglobina, recuento de glóbulos rojos, recuento de glóbulos blancos
30. Usted se encuentra haciendo seguimiento de primer embarazo de María (AB-) y Nicolás (B+). La prueba de Coombs indirecta de María es negativa. Usted asume:
a) María esta sensibilizada
b) María no tiene Anticuerpos anti D
c) No es útil la prueba de Coombs indirecta, se debe solicitar Coombs directa
d) El hijo/a de María y Nicolás presenta enfermedad hemolítica del RN
31. Una prueba de Coombs indirecta positiva realizada en una madre rh- que cursa su segundo embarazo es indicador de:
a) Riesgo de enfermedad para la madre por la presencia de anticuerpos anti-D
b) Riesgo de enfermedad si el feto es Rh negativo.
c) Sensibilización de la madre, por la presencia de anticuerpos anti-D
d) Riesgo de transmitir al feto los Anticuerpos anti-D por ser de tipo IgM.
32. Respecto al sistema plaquetario marcar la correcta:
a) La adhesión plaquetaria es favorecida por la unión de la glicoproteína IIbIIIa al subendotelio expuesto.
b) La glicoproteína IIbIIIa se encuentra activada en la membrana de las plaquetas aún en reposo.
c) La glicoproteína Ib se encuentra en su forma activa aún en la membrana de las plaquetas en reposo.
d) La glicoproteína Ib tiene como función la agregación plaquetaria a partir de su unión al fibrinógeno.
33. Según las pruebas de valoración de la hemostasia:
a) El kptt alterado que corrige con plasma normal nos indica presencia de inhibidores de la coagulación.
b) El quick y el aPTT se alteran si hay deficiencia de vitamina K.
c) El valor normal del aPTT es 11 a 15 segundos.
d) El valor normal del tiempo de Quick es 28 a 50 segundos.
34. Paciente de 25 años ingresa a la guardia con hemorragia a causa de un traumatismo. Se le realiza una transfusión de sangre. Sabiendo que el paciente es AB RH- , que grupo y factor no puede recibir en la transfusión:
a) B RH-
b) O RH+
c) A RH-
d) AB RH-
35. El tiempo de sangría se puede prolongar en la siguiente situación:
a) Déficit de vitamina K
b) Trombocitosis
c) Eritrocitosis
d) Déficit severo del factor de Won Willebrand
36. En relación al Dímero D:
a) Es un producto final de la formación del tapón plaquetario y evalúa la función plaquetaria.
b) Es un producto de la fibrinólisis, luego de producida la coagulación, y evalúa el funcionamiento de ambos sistemas.
c) Es un producto final de la cascada de coagulación.
d) Es un producto de la fibrinólisis sin coagulación previa.
37. Paciente de 25 años de edad ingresa a la guardia del Hospital de Clínicas por hemorragia severa por trauma en vía pública- Se debe realizar transfusión de sangre- Sabiendo que el paciente es AB-, que grupo y factor no puede recibir en la transfusión:
a) B-
b) 0+
c) A-
d) AB-
38. Respecto de la glicoproteína IIB IIIA
a) Es activa en las plaquetas en reposo al igual que la glicoproteína IB
b) Participa dentro del proceso de adhesión uniéndose al factor de Von Willebrand
c) Su deficiencia provoca un trastorno en el KPTT
d) Su unión al fibrinógeno durante la activación plaquetaria es determinante en la agregación
39. Paciente adulto con tiempo de protrombina de 99% y KPTT de 70 segundos. Corrige con plasma normal:
a) La vía de iniciación VII-TF puede estar alterada, al igual que la vía de amplificación por presencia de inhibidores plasmáticos.
b) El tiempo de protrombina está disminuido por la corrección con plasma normal, por lo tanto la vía de amplificación es normal.
c) Los resultados de las pruebas se encuentran dentro de los valores normales para un adulto.
d) Probablemente tenga un déficit de factores VIII, IX, XI y XII ya que corrige con plasma normal.
40. Usted recibe un hemograma de un paciente adulto con los siguientes datos: leucocitos 12.300/mm3, neutrófilos 65%, eosinófilos 3%, basófilos 1%, linfocitos 15%, monocitos 6%. La interpretación correcta es:
A) Leucocitosis con eosinofilia + linfopenia
B) Leucocitosis con neutrofilia + linfopenia + monocitosis
C) Leucocitos normales con neutrofilia + linfopenia
D) Leucocitosis con neutrofilia
41. En relación a la agregación plaquetaria marque la opción correcta:
A) El óxido nítrico favorece la agregación
B) La adrenalina inhibe la agregación
C) El ADP favorece la agregación
D) El tromboxano A2 inhibe la agregación
42. Señale la afirmación correcta respecto al activador tisular del plasminógeno (t-PA):
A) Su liberación excesiva puede desencadenar fenómenos hemorrágicos
B) Es la única sustancia que activa la fibrinólisis
C) Se produce en el endotelio únicamente ante la presencia de un trombo plaquetario
D) Su producción endotelial es inhibida por la trombina
43. Una paciente de 45 años concurre a la consulta con el siguiente laboratorio: Hto 40% Hb 13.4 g% Glóbulos rojos 4.4 mill Glóbulos blancos 3700/mm3 fórmula: 30 % neutrófilos; 62 % linfocitos; 5% monocitos; 3 % eosinófilos y 0 % basófilos plaquetas 256.000/mm3. Señale la respuesta correcta.
a) Leucopenia con fómula leucocitaria invertida normal para la edad
b) Leucopenia con neutropenia absoluta
c) Leucopenia con linfocitosis absoluta
d) Recuento de blancos normal con linfocitosis absoluta
44. Cuáles de los siguientes grupos de sustancias tienen como característica ser antitrombóticas?
a) Prostaglandinas I2, Óxido Nítrico, ADPasa, Activador tisular del plasminógeno, Factor Activador de plaquetas (PAF).
b) Prostaglandinas I2, Óxido Nítrico, ADP, Activador tisular del plasminógeno,Ácido Acetilsalicílico (aspirina ).
c) Prostaglandina I2, Óxido Nítrico, ADPasa, Activador tisular del Plasminógeno, Ácido Acetilsalicílico (Aspirina )
d) Prostaglandinas I2, Óxido Nítrico, ADP, Activador tisular del plasminógeno, factor activadorde plaquetas.
45. El déficit de factor X alteraría las siguientes pruebas de la coagulación:
a) aPTT prolongado, tiempo de Quick prolongado, tiempo de trombina normal
b) aPTT prolongado, tiempo de Quick prolongado, tiempo de trombina prolongado
c) aPTT acortado, tiempo de Quick acortado, tiempo de trombina prolongado
d) aPTT normal, tiempo de Quick prolongado, tiempo de trombina aumentado
46. Ante un paciente con poliuria, con diagnóstico de diabetes insípida, ¿cómo se puede verificar si el problema está en la secreción de ADH o en la reabsorción renal?:
a) Se efectúa una privación de líquidos
b) Se administra un antagonista de la ADH
c) Se administra un análogo de la ADH
d) Se realiza análisis de orina
47. ¿Cómo se encontrará la síntesis de hormonas y la glándula tiroides en una persona con déficit de iodo en la dieta?
a) Disminución de la síntesis de hormonas tiroideas con disminución del tamaño glandular
b) Disminución de la síntesis de hormonas tiroideas con aumento del tamaño glandular
c) Aumento de la síntesis de hormonas tiroideas con disminución del tamaño glandular
d) Disminución de la síntesis de T3 con aumento de la síntesis de T4
48. Respecto de la absorción del hierro hemo: 
a. Varía dependiendo las concentraciones intracelulares de hemo en el organismo 
b. Su absorción depende de la secreción de ácido gástrico
c. Es inhibida por harinas, te, leche, café.
d. En general no es modificada por los componentes de la dieta
49. El consumo de anticonceptivos orales produce un aumento en la concentración de hormonas tiroideas totales porque:
a) los estrógenos generan un aumento de TBG que une más cantidad de hormonas tiroideas, disminuyendo el feed back negativo, sobre el hipotálamo e hipófisis.
b) Los estrógenos estimulan la tiroperoxidasa.
c) Las hormonas tiroideas deben aumentar, para regular las concentraciones de gonadotrofinas.
d) Los estrógenos pueden funcionar como agonistas de los receptores de TSH.
50. La secreción de ADH se ve inhibida en forma característica por:
a) Caída de la volemia.
b) Aumento de la ingesta de alcohol.
c) Aumento de la osmolaridad plasmática.
d) Hipotensión severa.
51. Respecto a la absorción del hierro no hemo: 
a) No varía con la dieta.
b) Su absorción no depende del contenido del hierro en el organismo.
c) Es favorecida por la harina, café y leche.
d) Mejora con el pH ácido.
52. Ante un proceso inflamatorio se produce el aumento de los reactantes de fase aguda, entre los cuales encontramos la hepcidina. El aumento de la misma puede generar:
A) Aumento de los niveles de ferritina sérica y de depósitos.
B) Disminución de los depósitos de hierro en forma de ferritina
C) Aumento de la ferremia y transferrina plasmática
D) Aumento de la absorción de hierro a nivel duodenal
53. Dentro de la regulación de la osmolaridad plasmática, la ADH es un nonapéptido encargado de participar en dicha regulación. Dentro de las acciones que ejerce marque la CORRECTA:
A) Disminución de la absorción de agua a nivel de la nefrona distal
B) Reabsorción de Sodio a nivel del túbulo contorneado proximal
C) Aumento de la reabsorción de agua por canales denominados aquoporinas
D) No participa en dicha regulación ya que solo la caída de la presión es estímulo de la ADH
54. La TSH es una hormona adenohipofisaria que regula los procesos de síntesis de hormonas tiroideas. Cuales son los procesos estimulados por la misma?
a) captación de I , tamaño y vascularidad de célula folicular, Endocitosis del coloide con los productos de síntesis e intermediarios reutilizables
b) captación de I , ↓tamaño y vascularidad de célula folicular, Endocitosis del coloide con los productos de síntesis e intermediarios reutilizables.
c) ↓ captación de I , tamaño y vascularidad de célula folicular, Endocitosis del coloide con los productos de síntesis e intermediarios reutilizables
d) captación de I , tamaño y vascularidad de célula folicular, Oxidación de hierro dentro del tirocito
55. Señale la opción correcta con respecto a la hepcidina y su rol en el metabolismo del hierro:
a) es un péptido transportador de hierro plasmático
b) es un péptido exportador del hierro al LEC
c) es un péptido de depósito de hierro intracelular
d) es un péptido regulador de la absorción y reutilización del hierro de depósitos.
64. ¿El déficit de cuál de estos factores de la coagulación puede promover un estado protrombótico?
A) Factor VII 
B) Factor IX 
C) Factor XII 
D) Factor VIII
65. Qué efecto tiene el glucagon sobre el metabolismo intermedio?
a) Estimula la glucogenólisis en el músculo
b) Estimula la gluconeogénesis en el hígado
c) Estimula la lipogénesis, activando una proteinkinasa AMPc dependiente
d) Inhibe la secreción de insulina
66. Qué funciones tiene la Tiroperoxidasa, en la síntesis de las hormonas tiroideas?
a) Promueve la unión de ioduro a los residuos de tirosina de la tiroglobulina.
b) Promueve la entrada de iodo a la célula.
c) Promueve la conversión de T3 a T4 a nivel periférico.
d) Genera la reducción del iodo una vez ingresado a la célula, promoviendo la síntesis de hormonas tiroideas.
67. Con respecto al déficit de vitamina K:
a) Se provocará una disminución de la función de los factores de coagulación II, VII, X y IX y las proteínas C y S.
b) No se produce la síntesis de los factores II, VII, IX, X y las proteínas C y S.
c) Se puede recomendar la ingesta de carne vacuna, por su alto contenido de esta vitamina.
d) La vitamina K2 es sintetizada por la flora normal colónica, pero carece de importancia médica ya que la vitamina K se absorbe únicamente en el intestino delgado.
68. Una paciente de 25 años consulta por sentirse cansada sin realizar ejercicio físico, aumento de peso de 4 kg y amenorrea de 6 meses de evolución- Un dosaje hormonal tiroideo detecto en ella un hipotiroidismo primario. Que perfil hormonal esperaría en esta paciente?
A) Las hormonas tiroideas elevadas y TSH baja
B) Las hormonas tiroideas están normales y la TSH alta
C) Las hormonas tiroideas están bajas y la TSH elevada
D) Tanto las hormonas tiroideas y la TSH están bajas
69. Como definiría el efecto incretina?
a) La respuesta de la insulina a la administración de glucosa oral es superior a la respuesta correspondiente a cantidades equivalentes de glucosa intravenosa
b) La respuesta de la insulina a la administración de glucosa intravenosa es superior a la respuesta correspondiente a cantidades equivalentes de glucosa ora
c) La respuesta de la insulina a la administración de glucosa oral es similar a la respuesta correspondiente a cantidades equivalentes de glucosa intravenosa.
d) La respuesta de la insulina a la administración de glucosa intramuscular es similar a la respuesta correspondiente a cantidades equivalentes de glucosa intravenosa.
70. A qué hormonas llamamos contrarreguladoras?
A) GH, cortisol, adrenalina, insulina
B) glucagon, adrenalina, GH, cortisol
C) cortisol, adrenalina, leptina, GH
D) adrenalina, glucagón, cortisol, aldosterona
71. Cómo esperaría encontrar el laboratorio de un paciente con diagnóstico de hipotiroidismo secundario?
A) T3 y T4 bajas, TSH baja
B) T3 y T4 normales, TSH alta
C) T3 y T4 altas, TSH baja
D) T3 y T4 bajas, TSH alta
72. El tiempo de sangría se puede prolongar en la siguiente situación:
A) Aumento del recuento de plaquetas
B) Déficit de vitamina K
C) Déficit severo del factor de VW
D) Déficit del factor X
73. Un paciente que tiene un aPTT prolongado que corrige con plasma normal significa
a) Inhibidores plasmáticos de los factores de coagulación
b) Trombocitopenia con déficit de factor V
c) Déficit de factores intrínsecos
d) Déficit de factores extrínsecos
74. ¿Cuándo se observa el efecto incretina y qué genera?
a) Se observa cuando se administra glucosa intravenosa y genera un aumento de la liberación de insulina mediado por los péptidos intestinales GIP y GLP-1
b) Se observa tras la ingesta de glucosa y genera un aumento en la liberación de insulina mediado por CCK y gastrina
c) Se observa cuando se administra glucosa intravenosa y genera un aumento en la liberación de glucagon mediado porCCK y gastrina
d) Se observa tras la ingesta de glucosa y genera un aumento en la liberación de insulina mediado por GIP y GLP-1
75. El mecanismo por el cual las hormonas tiroideas ingresan a la célula es:
a) Transportador NIS
b) Difusión simple
c) Transportadores (OATP, HAT, MCT)
d) Macro y micropinocitosis
76. ¿Cómo interpretaría una glucemia de 180mg/dl a los 120 minutos en una prueba de tolerancia oral a la glucosa? 
a. Diabetes 
b. Resultado normal 
c. Tolerancia oral alterada 
d. Debe realizarse una segunda medición antes de confirmar un diagnostico
77. ¿Cuál es el paso limitante en la síntesis de las hormonas suprarrenales?
a) 17alfa hidroxilasa
b) STAR
c) 21 hidroxilasa
d) 3beta hidroxiesteroide deshidrogenasa
78. ¿Cuál es el parámetro que primero se altera en la ferropenia?
a) Ferremia
b) Saturación de trasferrina
c) Volumen corpuscular medio
d) Ferritina sérica
79. ¿Cómo interviene la leptina en la regulación de la ingesta? 
a. Hormona orexigénica, que estimula la síntesis de NPY. 
b. Hormona anorexigénica, que estimula la síntesis de NPY. 
c. Hormona orexigénica, que estimula la síntesis de POMC. 
d. Hormona anorexigena, que estimula la síntesis de POMC.
80. ¿Qué ocurre con los niveles hormonales en un déficit de 21hidroxilasa?
a. Cortisol disminuido, Aldosterona aumentada y DHEA aumentada. 
b. Cortisol disminuido, Aldosterona disminuido y DHEA aumentado.
c. Cortisol disminuido, Aldosterona disminuida y DHEA disminuida 
d. Cortisol aumentado, Aldosterona disminuida y DHEA disminuida
81. Señale la opción correcta con respecto a la hepcidina y su rol en el metabolismo del hierro:
a) es un péptido transportador de hierro plasmático
b) es un péptido exportador del hierro al LEC
c) es un péptido de depósito de hierro intracelular
d) es un péptido regulador de la absorción y reutilización del hierro de depósitos
82. En concentraciones fisiológicas, que funciones tiene el cortisol sobre el metabolismo intermedio?
a) Glucogenólisis hepática, lipólisis en tejido adiposo central y efecto estimulante sobre la síntesis proteica
b) Gluconeogénesis y lipólisis en tejido adiposo global, e inhibición de la síntesis proteica y del crecimiento.
c) Gluconeogénesis hepática, lipólisis en tejido adiposo global y efecto estimulante sobre la síntesis proteica.
d) Glucogenólisis hepática, lipólisis en tejido adiposos global e inhibición sobre la síntesis proteica y del crecimiento.
83. Luego de realizada una tolerancia oral a la glucosa (TOG), un paciente presenta a las dos horas un valor de glucemia de 189 mg %. Esto implica que el paciente tiene la siguiente condición:
a) Normal
b) Presenta intolerancia oral a la glucosa
c) Es diabético.
d) Glucemia alterada en ayunas.
84. Respecto de la absorción del hierro hemo: 
a. Varía dependiendo las concentraciones intracelulares de hemo en el organismo
 b. Su absorción depende de la secreción de ácido gástrico 
c. Es inhibida por harinas, te, leche, café. 
d. En general no es modificada por los componentes de la dieta
85. Las hormonas que en forma característica aumentan en el stress crónico son:
A. GnRH, FSH, PRL
B. CRH, ACTH, Cortisol
C. Adrenalina y dopamina
D. TSH y T3
86. La liberación de incretinas aumenta cuando:
A. Se administra glucosa por vía endovenosa
B. Descienden los niveles de insulina
C. Se consume glucosa por vía oral
D. Aumentan los niveles de glucagón.
87. Respecto a la absorción del hierro no hemo :
a. No varía con la dieta.
b. Su absorción no depende del contenido del hierro en el organismo.
c. Es favorecida por la harina, café y leche.
d. Mejora con el pH ácido.
88. Los principales estímulos para la secreción de aldosterona son:
a) Angiotensina II, disminución de potasio, aumento de sodio y ACTH
b) Angiotensina II, aumento de potasio, disminución de sodio y ACTH
c) Angiotensina I, disminución de potasio, aumento de sodio y cortisol
d) Renina, aumento de posasio, aumento de sodio y el sistema simpático
89. Una hormona contrareguladora se define por:
a) Responder a una hiperglucemia generando descenso de la glucemia, como el caso de la Insulina.
b) Solamente responder a una hiperglucemia, como el caso de la prolactina.
c) Responder a una hipoglucemia generando aumento de la glucemia como el caso de la adrenalina, glucagon, GH y cortisol
d) Generar aumento de la glucemia ante cualquier estimulo, como el caso de las hormonas tiroideas, lactógeno placentaria y progesterona
90. Ante un proceso inflamatorio se produce el aumento de los reactantes de fase aguda, entre los cuales encontramos la hepcidina. El aumento de la misma puede generar:
A) Aumento de los niveles de ferritina sérica y de depósitos.
B) Disminución de los depósitos de hierro en forma de ferritina
C) Aumento de la ferremia y transferrina plasmática
D) Aumento de la absorción de hierro a nivel duodenal
91. ¿Cuáles son los principales estimulos para la secreción de PTH?
A. Hipocalcemia e hiperfosfatemia
B. Hipercalcemia e hiperfosfatemia
C. Hipocalcemia e hipofosfatemia
D. Hipercalcemia e hipofosfatemia
92 ¿Qué ocurre con la síntesis de hormonas suprarrenales ante un déficit de la enzima 21 hidroxilasa? 
a. Aumenta la síntesis de aldosterona - Aumenta la síntesis de cortisol - Aumenta la síntesis de DHEA 
b. Aumenta la síntesis de DHEA - Aumenta la síntesis de cortisol - Disminuye la síntesis de aldosterona 
c. Disminuye la síntesis de cortisol - Disminuye la síntesis de aldosterona - Disminuye la síntesis de DHEA 
d. Disminuye la síntesis de cortisol - Disminuye la síntesis de aldosterona – aumenta la síntesis de DHEA
93. ¿El déficit de cuál de estos factores de la coagulación puede promover un estado protrombótico?
 A) Factor VII 
B) Factor IX 
C) Factor XII 
D) Factor VIII
94. La secreción de hormona de crecimiento es estimulada por diversos factores, entre ellos se encuentran?
a- La hipoglucemia, el aumento de ácidos grasos y aminoácidos libres
b- La hiperglucemia, la disminución de ácidos grasos y aminoácidos libres
c- La hipoglucemia, la disminución de ácidos grasos y el aumento de aminoácidos libres
d- La hiperglucemia, aumento de ácidos grasos y disminución de aminoácidos libres
95. La acción catalizada por cual enzima es la limitante de la esteroidogénesis suprarrenal?
a. 21 hidroxilasa en la membrana mitocondrial interna.
b. Star en la membrana mitocondrial interna.
c. 21 hidroxilasa en el retículo endoplasmático.
d. Star en el retículo endoplasmático.
96. Con respecto al déficit de vitamina K:
a) Se provocará una disminución de la función de los factores de coagulación II, VI, X y IX y las proteínas C y S.
b) No se produce la síntesis de los factores II, VII, IX, X y las proteínas C y S.
c) Se puede recomendar la ingesta de carne vacuna, por su alto contenido de esta vitamina.
d) La vitamina K2 es sintetizada por la flora normal colónica, pero carece de importancia médica ya que la vitamina K se absorbe únicamente en el intestino delgado.
97. La hiperplasia suprarrenal congénita, en presencia de déficit de aldosterona y glucocorticoides, cursa con qué alteraciones en el ionograma?
A) Hiponatremia e hipokalemia
B) Hipernatremia e hiperkalemia
C) Hipernatremia e hipokalemia
D) Hiponatremia e hiperkalemia
98. Qué efectos tiene la vitamina D a nivel renal?
A) Estimulación de la actividad de la alfa1 hidroxilasa
B) Inhibición del transportador Na/Pi en el túbulo proximal
C) Reabsorción de calcio y excreción de fosfatos
D) Reabsorción de calcio y fosfatos
99. El tiempo de sangría se puede prolongar en la siguiente situación:
A) Aumento del recuento de plaquetas
B) Déficit de vitamina K
C) Déficit severo del factor de V
D) Déficit del factor X
100. Cuales con las acciones de la aldosterona a nivel renal ? :
A. La reabsorción de K y excreción de Na
B. La reabsorción de Na y excreción de K y H
C. La reabsorción de Na y H y excreción de K
D. La reabsorción de Na y K
101. Cuales con las funciones de IGF-1 en el metabolismo intermedio?
A. Hipoglucemiante, lipogénico y catabólico proteico
B. Hiperglucemiante, lipolítico y catabólico proteico
C. Hiperglucemiante, lipogénico y anabólicoproteico
D. Hipoglucemiante, lipogénico y anabólico proteico
102. Un paciente que tiene un aptt prolongado que corrige con plasma normal significa
a) Inhibidores plasmáticos de los factores de coagulación
b) Trombocitopenia con déficit de factor V
c) Déficit de factores intrínsecos
d) Déficit de factores extrínsecos
103. La unión de la OPG al RANK-L tiene como objetivo:
a) Promover la unión del RANK-L al RANK y asi disminuir la resorción osea.
b) Bloquear la unión del RANK-L al RANK y asi disminuir la resorción osea.
c) Bloquear la unión de la calcitonina a su receptores en el osteoblasto.
d) Promover la unión de la hormona paratiroidea a su receptor en el osteoblasto.
104. ¿Qué función cumple el cortisol en el sistema inmune y en el metabolismo hidrosalino?
a) Inmunomodulador positivo y efecto mineralocorticoide, que consiste en la excreción de sodio y agua y la reabsorción de potasio
b) Inmunomodulador positivo y efecto mineralocorticoide, que consiste en la excreción de potasio y la reabsorción de sodio y agua
c) Inmunomodulador negativo y efecto mineralocorticoide, que consiste en la excreción de potasio y la reabsorción de sodio y agua
d) Inmunomodulador negativo y efecto mineralocorticoide, que consiste en la excresión de sodio y agua y la reabsorción de potasio
105. Usted recibe un laboratorio con los siguientes resultados: Quick: 40% – Aptt: 65 segundos – tiempo de trombina: 20 seg– recuento plaquertario:250.000/mm3. En base a estos resultados ¿qué factores de la coagulación estarían alterados? 
a. Factor VII, V, VIII 
b. Factor II, VII, IX 
c. Factor XIII, IX, V 
d. Factor VIII, VI, V
RESPUESTAS: 
1.C 
2.D 
3.C 
4.C
5.A
6.A
7.C
8.D
9.A
10.B
11.B
12.B
13.B
14.A
15.A
16.B
17.C
18.A
19.A
20.C
21.B
22.C
23.C
24.D
25.A
26.B
27.D
28.B
29.D
30.B
31.c
32.c
33.B
34.B
35.D
36.B
37.B
38.D
39.D
40.D
41.C
42.A
43.B
44.C
45.A
46.C
47.B
48.D
49.A
50.B
51.D
52.A
53.C
54.A
55.D
56.A
57.B
58.D
59.D
60.D
61.C
62.C
63.B
64.C
65.B
66.A
67.A
68.C
69.A
70.B
71.C
72.A
73.C
74.D
75.C
76.C
77.B
78.D
79.D
80.B
81.D
82.B
83.B
84.D
85.B
86.C
87.D
88.B
89.C
90.A
91.A
92.D
93.C
94.C
95.B
96.A
97.D
98.D
99.C
100.B
101.D
102.C
103.B
104.C
105.B