Presentación Actividad N2

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Unidad III 
Tema VI 
Fisiología del Ejercicio
Modificaciones Sanguíneas durante el Ejercicio 
Con el ejercicio se producen modificaciones en 
El Volumen plasmático
Las Poblaciones y funciones de hematíes
Los leucocitos y plaquetas. 
Actividad N°1 
A continuación, encontraras 5 preguntas, entre las cuales algunas tienen un componente netamente teórico, otras debes revisar el libro de Barbany para encontrarla y la última debe ser respondida con criterio clínico propio luego de haber investigado. 
Define (1 pto): 
Volumen Plasmático: 
Hematíes
Leucocitos 
Plaquetas 
Explica los factores por los cuales se produce la disminución del volumen plasmático (1 pto) (Barbany) 
Explica porque puede producirse disminución de la concentración de hematíes en la sangre. (1 pto) (Barbany)
¿Qué es la agregabilidad plaquetaria y porqué debemos tomarlo en cuenta al prescribirle ejercicios aeróbicos a pacientes con trastornos cardiovasculares y/o trombosis? (2 ptos) 
Función Renal durante el Ejercicio 
El ejercicio origina cambios en la hemodinámica renal
Cambios en la composición de la orina derivados de la práctica de ejercicio:
Causando una disminución en el flujo plasmático renal y en la filtración glomerular
Causando hematuria, proteinuria y cilindruria. 
Modificación de la Hemodinámica Renal durante el Ejercicio 
El flujo plasmático renal
Debido al
Así, 
Disminuye de forma proporcional a la intensidad del ejercicio. 
Aumento del gasto cardiaco respecto a su valor basal, un mayor retorno venoso y el incremento de la frecuencia cardíaca. 
Los ejercicios moderados realizados al 50% VO2max ocasionan reducción del 30% del Flujo Plasmático Renal (FPR), mientras que ejercicios efectuados por encima del 65% VO2max reducen hasta el 75% del FPR. 
Modificación de la Hemodinámica Renal durante el Ejercicio 
Disminución del Flujo Sanguíneo Renal (FSR)
La disminución del FSR se debe
El Filtrado Glomerular tendrá modificaciones sólo
Conforme aumenta la intensidad de trabajo y la deshidratación, asociada a la ingesta de líquidos y la sudoración. 
Al aumento de la actividad simpática renal, al incremento de los niveles plasmáticos de adrenalina y noradrenalina, al aumento de la secreción de renina y formación de angiotensina II y al incremento de liberación de hormona antidiurética (ADH). 
Cuando la intensidad del ejercicio se incremente por encima del 50% VO2max, o que la FC supere los 130-140 lpm e personas jóvenes. 
Adaptaciones Renales al Entrenamiento
Menor reducción del flujo sanguíneo renal, de la filtración glomerular y de formación de orina 
Resultado de una vasoconstricción menos marcada de las arteriolas aferentes y eferentes en las personas entrenadas, en ejercicios submáximos. 
Excreción de diversos tipos de proteínas por la orina. 
Sin embargo, cuando se realiza el mismo tipo de ejercicio después de varias semanas de entrenamiento intenso hay una disminución gradual de la excreción total de proteinuria y albuminuria. 
Equilibrio Hídrico durante el Ejercicio
El ejercicio produce una disminución del volumen urinario: 
Ejercicios de alta intensidad se asocia a disminución del volumen de orina, debido a que, durante esfuerzos intensos y prolongados, hay un aumento de las pérdidas de agua y electrolitos por la respiración y sudor. 
Ejercicios de intensidad moderada como caminar a baja intensidad aumenta el volumen de orina como resultado de una mayor excreción de solutos de la orina. 
	Aumento de la ingestión de agua mediante el estímulo de la sed, mediado en parte por el aumento de la Angiotensina II.
	Disminución de la diuresis por aumento de los niveles de la hormona antidiurética, estimulada en parte por la angiotensina II 
Mecanismos de control del Equilibrio Hídrico
Actividad N°2 
Debes realizar la búsqueda de un (1) Investigación Basado en Evidencia y/o Artículo Científico Actual (Desde año 2019 a la actualidad), sobre los beneficios y riesgos de la Prescripción de Ejercicios Físicos en pacientes con patologías renales. 
Realizaras un Ensayo de máximo 2 cuartillas donde expliques los resultados del estudio y la relevancia de ese conocimiento para el Fisioterapeuta como prescriptor de Ejercicios. Debes incluir el enlace al documento analizado (5 ptos). 
Aspectos Endocrinológicos del Ejercicio
 
Para la realización de ejercicios debe existir una adecuada regulación hormonal del control metabólico que atienda las demandas del tejido muscular que precisa energía movilizando así sus reservas de glucógeno y de triglicéridos, utilizando la glucosa y ácidos grasos circulantes en sangre, procedentes de la actividad glucogenolitica y gluconeogénica hepática y lipolítica del tejido adiposo. 
El sistema neuroendocrino resulta mediador en las respuestas a corto y largo plazo inducidas por el ejercicio el cual consta de una respuesta nerviosa y hormonal
Factores que intervienen en las respuestas neuroendocrinas 
Intensidad del Ejercicio: existe un umbral de intensidad que condiciona cualitativa y cuantitativamente la respuesta hormonal. 
Duración del ejercicio: El ejercicio de duración prolongada puede inducir un descenso en los niveles hormonales por debajo de la concentración de reposo
Efectos del Entrenamiento 
Estrés psicológico 
Presión atmosférica 
Temperatura: las concentraciones de catecolaminas, cortisol y hormona del crecimiento (GH) se modifican en temperaturas altas, aumentando con respecto a la realización de ejercicios a temperaturas normales. 
La dieta y disponibilidad de hidratos de carbono: el ejercicio después de comida pesada puede reducir la respuesta del cortisol, mientras que el ejercicio previo a la comida puede incrementar el cortisol inducido por la ingesta. Una dieta rica en HC y la administración de glucosa reduce la secreción de hormonas relacionadas con la movilización de las reservas de energía, aumentando los niveles de insulina en vez de disminuirlos. 
Otros factores: 
Ciclo menstrual. 
Ritmo circadiano. 
Postura del cuerpo al realizar el ejercicio. 
Estado de fatiga. 
Actividad N°3 
Realiza un resumen (máximo 3 Cuartillas) de los Sistemas de Coordinación e Integración funcional en el Ejercicio Físico, de la organización simpático-adrenal y su control. (2ptos) (Debe leer el Capítulo 31 de López Chicharro y Desde la Página 141 de Barbany) 
Rellena el siguiente Cuadro Resumen con los cambios hormonales más relevantes derivados del Ejercicio Físico. (Debe leer el Capítulo 31 de López Chicharro y Desde la Página 141 de Barbany) 
(Modelo en Documento en Word)