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Enfermedades Profesionales Por Agentes. Dr. Jaime Mendoza MEDICINA OCUPACIONAL CONTENIDOS • Conceptos Generales. • Enfermedades causadas por agentes químicos. • Enfermedades causadas por agentes físicos. • Enfermedades causadas por agentes biológicos. QUE SON LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES? • En nuestra actividad laboral, todos los trabajadores estamos expuestos a una condición de trabajo, y aunos factores de riesgo, que son susceptibles de producirnos daños para la salud a corto o a largo plazo, esto es lo que conocemos como ENFERMEDADES PROFESIONALES. • Pero, hay otros factores que intervienen en queésta pérdida de salud, se reconozca como enfermedad profesional, que son: Conceptos Generales CATEGORIAS DE LAS ENFERMEDADESPROFESIONALES CATEGORIAS DE LAS ENFERMEDADESPROFESIONALES CARACTERISTICAS DE LA ENFERMEDADPROFESIONAL • La Enfermedad Profesional se caracteriza porque tiene un inicio lento y oculto o retardado, además es progresiva, por lo que cuando se manifieste, probablemente cada año seguirá en aumento y es previsible. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL Normativa Peruana Normativa Peruana Normativa Peruana Normativa Peruana Enfermedades causadas por agentes químicos. Agency for Toxic Substances and DiseaseRegistry 1Plomo 2Mercurio 3-Arsenico 6-Cadmio Enfermedades por Agentes Químicos En forma de polvo y humo Contacto con vapores Al ingerirlo en alimentos obebidas Vía mano-boca Enfermedades por Agentes Químicos La sangre es su principalmedio Detransporte Potencial de difunción Fijación por proteínas Velocidad de biotransformación Disponibilidad de los enlazadores intracelulares Enfermedades por Agentes Químicos Vía Renal Vía digestiva Saliva Sudor Exhalación Lactancia Exfoliación Caída de pelo y uñas Enfermedades por Agentes Químicos Exposición Tracto respiratorio Tracto gastrointestinal piel Enfermedades por Agentes Químicos Enfermedades por Agentes Químicos Enfermedades por Agentes Químicos EfectosAdversos •Sistema Nervioso •Déficit subclínico de la función neurocognitiva (menos de 5 mcg/ dL) •Disminución de la agudeza auditiva •Irritabilidad, anorexia y fatiga •Disminuciónde la libido •Pérdida de la coordinación visual-motora y aumento del tiempo de reacción •Dolor de cabeza, Artralgias y mialgias •El temblor (más de 100 mcg / dl) Enfermedades por Agentes Químicos EfectosAdversos Sangre Anemia Interfiere con la síntesisdel grupo hemo Aumento de la fragilidad membrana de loseritrocitos Disminución de tiempo de supervivencia de la célula La inhibición de plomo de la enzima 3 ', 5'-nucleotidasa de pirimidina Riñones fibrosis renal intersticial y nefroesclerosis (Años con mas de 80 mcg / dl) Artritis gotosa Azotemia transitoria Enfermedades por Agentes Químicos EfectosAdversos Órganos Reproductivos Muerte fetal o abortoespontáneo Disminución de la producción de esperma o aberrante. (superiores a40 mcg / dl) Enfermedades Gastrointestinales Pérdida del apetito, estreñimientoy, con menor frecuencia, diarrea. Dolor abdominal tipo cólico (Encía "líneas de plomo"). Enfermedades por Agentes Químicos • El Cadmio (Cd) es un componente natural de la corteza terrestre. Se encuentra junto con Zn y Hg. • Es un metal blanco, de Transición yMaleable. • El agua dulce, superficial contiene naturalmente 1 µg/l. • Tóxico acumulativo que no desempeña ninguna función en el organismo. • Al oxidarse adquiere un color café oamarillo. • sus sales son sustancias corrosivas, Irritantes y Carcinogénicas. Enfermedades por Agentes Químicos Fuentes de Exposición/Usos Área industrial y Población Exposición a humos o vapores, Cubetas cubiertas con CADMIO que contienen alimentos que han sido sometidas a pH acido. Se utiliza en Joyería, Extinguidores, Industria del plástico. Soldadura, Fabricación de células solares,Baterías. Como residuo peligroso en restos de fertilizantes y Cenizas de incineradores (como Abono). En la industria se usa para la resistencia a la Corrosión de otrosmetales. Enfermedades por Agentes Químicos MáximaConcentración Permitida ConcentracionesAmbientales CADMIO Elemental: 0.01mg/m3. Compuestos Inorgánicos: 0.002mg/m3. Alimentos 500 µg = 0.5 mg/semana. En los alimentos de mar las observaciones son mucho más altas (2,000 veces más). Ejem:Camarón. Cigarrillos 1 - 2 µg por c/cigarrilloy se absorbe el 10 % del CADMIO. 1 cajetilla al díaproduce 1 mg/año deCADMIO Enfermedades por Agentes Químicos • Concentraciones de CADMIO Carga corporal de CADMIO: 1.65 mg. Fumadores: 11.34 mgpromedio. En la Industria: 0.05µ/m3. Dosis Letal Oral: 30 - 40mg. Enfermedades por Agentes Químicos CuadroClínico/Intoxicación • Intoxicación aguda • Intoxicación crónica • Enfermedad de Itai Itai Enfermedades por Agentes Químicos Intoxicación aguda • Vía respiratoria: En al industria por vapores. Hay Hipertermia, Bronquitis, Bronconeumonía aguda, *Fiebre de Fundidores delmetal. • Problemas renales: Aminoaciduria, Proteinuria, Hematuria eIRA. • Tracto GI: de la salivación, Dolor abdominal y retro esternal, Vómitos en proyectil, Diarrea intensa, Tenesmo, Deshidratación, Hipotensión,Disnea. • Pequeñas cantidades vía Oral: Gastroenteritis con pérdida de líquidos. Si no se antagoniza hay IRA y Edema Agudo de Pulmón (EAP) Enfermedades por Agentes Químicos Intoxicación crónica Se observa en la industria. Hay un periodo de latencia de 2 – 3 años antes de que se manifieste algún síntoma. Riñón: Se inicia con alteraciones en la función urinaria, hay Proteinuria, de la excreción de *Beta 2 micro globulina. Pulmón: *Neumonitis química, Cuadros repetitivos de Bronquitis, la Capacidad vital, Fibrosis pulmonar. Sequedad de mucosas (respiratoria). El Tabique nasal se Corroe y se Perfora por los depósitos de CADMIO. Enfisema pulmonar y CA dePulmón. Enfermedades por Agentes Químicos • Tracto GI: Ribete de Burton color amarillo, dientesamarillos. • Sangre: Bloquea la absorción del Fe y produce a una AnemiaMicrocítica- Hipocrómica. • Hueso: Osteomalacia, Osteoporosis, Microfracturas. Enfermedades por Agentes Químicos Enfermedad de Itai Itai Significa “Ay, Ay!”. Sepresentó en Japón por el consumo de arroz y agua contaminada con CADMIO, también por la ingesta de alimentos marinos contaminados. Hay Osteomalacia incapacitante, la incidencia deFracturas. Se manifiestan las 4D’s: • 1. Disnea. • 2. Dañorenal. • 3. Dolor óseo yarticular. • 4. Deformidadesóseas. Enfermedades por Agentes Químicos Tratamiento/Antídoto: Agudo • 1. Retirar de la Fuente deexposición. • 2. Sintomático. • 3. Analgésicos.Antibióticos. • 4. Lavado gástrico, Inducir al Vómito, Hidratación yLaxantes. • 5. La Metalotioneína nos protege un poco. Enfermedades por Agentes Químicos EfectosColaterales/Secuelas Tiene una intensa correlación con Exposición laboral crónica en el enla incidencia de CA de Próstata y Pulmonar. Es Embriotóxico yTeratogénico. Medidas de Seguridad En el Área laboral debe haber protección del trabajador conequipo adecuado (mascarillas, guantes). Examen médico periódico. Enfermedades por Agentes Químicos El arsénico es un elemento natural presente en el suelo, aire, agua y alimentos. Se encuentra en todos los organismos vivos aunque no es esencial para el hombre. Los compuestos se utilizan como: Pigmentos, refinadores de vidrio, conservación de madera, herbicidas, fármacos en medicina veterinaria, plaguicidas y aditivos en la alimentación. Enfermedades por Agentes Químicos Intoxicación aguda Una hora después de la ingestión se presenta un cuadro gastrointestinal con nauseas, vómitos, sed intensa, sensaciónquemante en todo el tubo digestivo superior, diarreas coleriformes y dolorabdominal. Puede haber deshidratación moderada o grave, hipotensión y miocardiopatía con disminución de la contractilidad,arritmias. Lanefritis arsenical cursa con: hematuria, proteinuria, necrosis tubular aguda y en ocasiones necrosiscortical. Enfermedades por Agentes Químicos En la intoxicación moderada-grave pueden presentarse convulsiones y coma. Lasintoxicaciones severas evolucionan a la muerte en 24horas. Los pacientes que superan el cuadro inicial presentan neuropatía periférica 1 ó 2 semanas después con frecuencia variable. El arsénico desaparece rápido de la sangre excepto en pacientes áuricos. Intoxicación crónica Los efectos no carcinógenos pueden ser evidentes después de la absorción crónica de mas de 500 a 1000 mg/día. El tiempo para la aparición de los síntomas varia con la dosis y la tolerancia interindividual. Evoluciona en forma insidiosa con: disminución del apetito,debilidad, náuseas/vómitos, diarrea, malestar gástrico y/o anemia. La hiperqueratosis y la híper pigmentación afectan las palmas de las manosy las plantas de los pies. Enfermedades por Agentes Químicos • Provoca también cáncer cutáneo. • Neuritis periférica, afectando los cuatro miembros. • Produce daño hepático y miocárdico producido por la alteración de los sistemas enzimáticos celulares. Se evidencia por las alteraciones en las pruebas funcionales hepáticas y en el electrocardiograma. • Alteraciones vasculares periféricas como acrocianosis y síndrome de Raynaud. • Atraviesa la placenta dando lugar a recién nacidos de bajo peso, con malforma- ciones y / otoxicidad fetal. Enfermedades por Agentes Químicos Las lesiones circunscriptas en forma verrugosa pueden encontrarse en el dorso de manos y pies o difusas. En las uñas se observan las líneas de Mees (estrías transversales atróficas). Algunas personas desarrollan melanosis difusa que se extiende a cuello, tronco y extremidades. La coloración apizarrada es producida por la acumulación de melanina y tienedistribución en “gotas de lluvia”. Menos frecuentemente causaalopecia. Las concentraciones de arsénico en orina suelen ser menores de 30 a 60 mg en 24 H, en la población en general pueden regresar a la normalidad en semanas después de que la exposición cesa. Enfermedades por Agentes Químicos Enfermedades causadas por agentes físico. Enfermedades Osteomusculares por Vibración La OIT define: vibración se considera todo movimiento oscilatorio de un cuerpo respecto a una posición dereferencia. FRECUENCIA(Hz) DESPLAZAMIENTO(m) VELOCIDAD(m/s) ACELERACION(m/s2) TIEMPO DEEXPOSICION VIAS DEENTRADA Enfermedades por Agentes Físicos • Ocurren cuando el cuerpo está apoyado en una superficie vibrante (por ejemplo, cuando se está sentado en un asiento que vibra, de pie sobre un suelo vibrante o recostado sobre una superficie vibrante). Las vibraciones de cuerpo completo se presentan en todas las formas de transporte y cuando se trabaja cerca de maquinaria industrial. • Son las vibraciones que entran en el cuerpo a través de las manos. Están causadas por distintos procesos de la industria, la agricultura, la minería y la construcción, en los que se agarran o empujan herramientas o piezas vibrantes con las manos o los dedos. La exposición a las vibraciones transmitidas a las manos puede provocar diversostrastornos Enfermedades por Agentes Físicos Duración de la exposición (Hrs/d) Aceleración que no debe ser excedida (m/s2) 4 - 8 horas 4 2 -4 horas 6 1 -2 horas 8 Menos de 1 hora 12 Limite de exposición diaria 8Hrs Nivel de acción aKeq (m/s2) Limite aKeq (m/s2) Cuerpo entero O,5 1,15 DS-N°055-2010-EM Artículo 103.- •Para Exposición a Vibración en Cuerpo Completo: el valor máximo de la aceleración en 8 horas será de 1.15 m/s2. •Para Exposición a Vibración en Mano- Brazo: RM-N° 375-2008-TR 32.- •Para Exposición a Vibración en Mano- Brazo: 33.- •Para Exposición a Vibración en Cuerpo Completo: Enfermedades por Agentes Físicos CUERPO NO (Masa única) Sistema de masasResortes (músculos, articulaciones) VIBRACIONES CUERPOCOMPLETO MIEMB. SUPERIORES Del pie o de la pelvis altronco De los miembros superiores al troncoy la cabeza Depende de la intensidad,postura y la dirección El cuerpo se comporta como masa única, aparece la resonancia con un desfase de movimiento Entre segmentos del cuerpo y afectan sobre todo a raquis, vísceras abdominales y uréteres. Efectos sobre los receptores sensoriales: receptores vestibular (oído interno) y visual pueden dar lugar a ilusiones posicionales o cinéticas. Sobre receptores musculo-esqueletico y cutáneos, pueden provocar ilusiones cinéticas o mov. Reflejos. Pueden modificar las funciones cardiorespiratorias, digestivas y musculares; con aumento transitorio de la frecuencia cardiaca, tensión arterial, de la secreción gástrica. Origen de las Vibraciones SINDROMEDE RAYNAUD Enfermedades por Agentes Físicos MEDIDASPREVENTIVAS 1. Disminuir el tiempo deexposición. 2. Establecer un sistema de rotación de lugares detrabajo. 3. Establecer un sistema de pausas durante la jornadalaboral. 4. Habrá una adecuación de los trabajos a las diferencias individuales. 5. Minimizar la intensidad de lasvibraciones. 6. Reducir las vibraciones entre las piezas de las maquinas y los elementos que vayan a ser transformados. 7. Reducir las vibraciones a causa del funcionamiento de la maquinaria o materiales, y de los motores, alternadores,etc. 8. Mejorar en lo posible las irregularidades del terreno por el cual circulen los medios de transporte. 9. Utilizar equipos de protección individual: guantes anti-vibración, zapatos, botas, etc., cuando seanecesario. Enfermedades por Agentes Físicos MEDIDASPREVENTIVASControl en la fuente: la frecuencia de 1. Evitar la generación de vibraciones ocasionadas por desgaste de superficies, rodamientos desgastados o averiados, giro de ejes, desbalanceo dinámico de piezasde giro, entre otras. 2. Diseño ergonómico de las herramientas. 3. Adquirir herramientas y equipos de vibración reducida. 4. Desfasar o desintonizar las vibraciones, modificando resonancia por variación de masa o rigidez de partes. 5. Mandos o controles a distancia o de control remoto. 6. Sistema de suspensión de vehículos, en buen estado. 7. Superficies de rodadura sin discontinuidades. Enfermedades por Agentes Físicos MEDIDASPREVENTIVASControl en el medio de transmisión: 1. Se puede atenuar la transmisión de la vibración al hombre, interponiendo materiales aislantes y/o absorbentes de la vibración entre la fuente o sitio enque generayel receptoro trabajador. 2. Instalando plataformas o sillas, según el caso, con sistemas amortiguados para el trabajador. 3. Instalado columpios, tapetes, plataformas amortiguantes. 4. Estructuras independientes o disconti8nuas. Enfermedades por Agentes Físicos MEDIDASPREVENTIVASControl en el trabajador o receptor: 1. Atenuar su transmisión al hombre colocando manijas o asas de material elástico o absorbente de las vibraciones. 2. Reducción del tiempo de exposición y pausas aplicadas en igual forma a las utilizadas para control de ruido. 3. Uso de guantes, cinturones, plantillas de calzado y muñequeras anti vibración. 4. Establecer procedimientos para mantener calientes las manos del trabajador. 5. Instruir sobre la forma de usar la empuñadura de las herramientas, que debe ser con la menor fuerza que permita ejecutar el trabajo. 6. Colocar señales ordenativas (circunferencia azul claro con símbolo en blanco) indicando los equipos de protección personal que deben utilizarse. 7. Al seleccionar estos equipos, hay que tener en cuenta su eficacia frente al riesgo, educar a los trabajadores en su forma correcta de uso y establecer un programa de mantenimiento y sustitución. Enfermedades por Agentes Físicos VIGILANCIAEPIDEMIOLOGICA Este sistema debe ser diseñadopor el medico de la empresa de común acuerdo con la Administración de RiesgosProfesionales Se aconseja que cuando las dosis de vibraciones, sea igual o mayor a la mitad de los valores limites permisibles, se incluirá el sistema de vigilancia epidemiológica a la población expuesta. Debe iniciarse con una valoración clínica de los aspirantes a cargo expuestos a vibraciones. Hipoacusia por exposicióna ruido ON Conocimiento y motivación: ¡Un deber en la seguridad! Acústica & Ruido OFF Enfermedades por Agentes Físicos Efectos en el cuerpo Pérdida de audición Presión arterial Latidos del corazón Contracción muscular Calidad de Vida Estrés Problemas de concentración Cansancio Acústica & Ruido Efectos del ruido sobre la salud Enfermedades por Agentes Físicos 3 dB corresponde a una doble fuerza Después de solo algunos minutos sin utilizar protección auditiva en un ambiente ruidoso, el daño ya está hecho. Acústica & Ruido Exposición al ruido Enfermedades por Agentes Físicos 120-150 Aeropuerto, motor de un jet 115-130 Minas 110-120 Taladro neumático 100-110 Sierra 100-115 Metalmecánica 100-110 Motores diesel 95-105 Industria pesada 90-105 Molinos de papel 90-100 Cortadoras de césped 85-95 Ensamblaje de automotores Acústica & Ruido Niveles de ruido típicos dB(A) Enfermedades por Agentes Físicos 3 02 52 10 51 05 h. 1 2 3 4 5 6 7 8 Use protección auditiva el 100% del tiempo que esté expuesto al ruido. ¡De lo contrario perderá atenuación! A tt e n u a c ió n (d B ) Tiempo de uso ---- = 8 h. ---- = 7,5 h. ---- = 4 h. Acústica & Ruido Importancia del uso de protección Enfermedades por Agentes Físicos L ’ A e n d B (A ) = N iv e l d e p re s ió n d e s o n id o D e b a jo d e l a p ro te c c ió n a u d it iv a 85 80 75 70 No protegido Aceptable P ro te c c ió n a p ro b a d a Protección óptima Aceptable Riesgo de sobre- protección / isolación Acústica & Ruido Atenuación de ruido Enfermedades por Agentes Físicos RECOMENDACIONES GENERALES Y CAMBIO DEL PROTECTORAUDITIVO • Los protectores auditivos deberán llevarse mientras dure la exposición al ruido. • Retirar el protector, siquiera durante un corto espacio de tiempo, reduce notablemente la protección. • Algunos tapones auditivos son de un solo uso, otros son reutilizables y pueden utilizarse durante un número determinado de días si su mantenimiento se efectúa de modo correcto. • Los tapones auditivos son estrictamente personales. • El mantenimiento de los protectores auditivos no desechables deberá efectuarse de acuerdo con las instrucciones del fabricante. • Tras limpiarlos, deberán secarse cuidadosamente y después se colocarán en un lugar limpio antes de ser reutilizados. • Deberán sustituirse los protectores cuando hayan alcanzado su límite de empleo o cuando se hayan ensuciado o deteriorado. Enfermedades por Agentes Físicos Enfermedades causadas por agentes Biológicos. *Peligros Ergonómico manipulación de carga, posturas *Peligros Físicos, caídas, radiación solar * Peligros químicos producto químicos * Peligros agentes biológicos manipulación de sangre Enfermedades por Agentes Biológicos • PELIGRO • AGENTE BIOLOGICO TBC-VHB • RUIDO • POSTURAS INADECUADAS • POLVOS • RIESGO • TUBERCULOSIS HEPATITIS VIRAL B • SORDERA • ENFERMEDAD OSTEOARTICULAR • ENFERMEDAD RESPIRATORIAS NEUMOCONIOSIS Enfermedades por Agentes Biológicos CLASIFICACION DE LOS FACTORES DE RIESGOS • RIESGO FISICO: Ruido, Radiaciones ionizantes y no ionizantes, Iluminación, electricidad, ventilación inadecuada, Calor y frío excesivo. • RIESGO QUIMICO: Anestésicos, Antisépticos: Formol, oxido de etileno, hexaclorofeno, formaldehído, Mercurio, Desinfectantes • RIESGO BIOLOGICO: Tuberculosis pulmonar, Hepatitis viral B, SIDA, Salmonelosis, Hepatitis C • RIESGO ERGONOMICO: Posiciones corporales forzadas, Levantamiento inadecuado de una carga pesada, Posiciones corporales inadecuadas. Puesto de trabajo inadecuado, Ritmo de trabajo • RIESGO PSICOSOCIAL: Sobrecarga de trabajo, restricción del tiempo, bajo niveles de renumeración, Insatisfacción laboral, comunicaciones deficientes, responsabilidad elevada, Urgencias, no poder tomar decisiones, turnos, desadaptación, estrés Enfermedades por Agentes Biológicos Trabajador de construcción civil Puesto de trabajo:Albañil Riesgo ergonómico: Posturas Riesgo físico: Caídas, Contusiones Riesgo químico: Dermatitis de contacto Enfermedades por Agentes Biológicos Trabajador en agricultura Puesto : Fumigador Riesgo químico: Plaguicida Riesgo físico: Calor solar Riesgo ergonómico: Posturas inadecuadas Riesgo biológico: Micosis, malaria Riesgo psicosocial: Estrés Enfermedades por Agentes Biológicos Trabajador minero: Puesto de trabajo: Perforista Riesgo físico: Polvo, gases Riesgo ergonómico: Posturas Riesgo psicosocial: Estrés Riesgo biológico: Parasitosis, hongos Enfermedades por Agentes Biológicos Trabajador de la estiba mercado de abastos: Puesto de trabajo: estibador Riesgo ergonómico:. Posturas, sobreesfuerzo. Riesgo físico: Caídas, contusiones Riesgo Biológico: Bacterias, hongos Riesgo psicosocial: Turno de noche Enfermedades por Agentes Biológicos Equipo medico de un Hospital Puesto de trabajo: Medico y enfermera. Riesgo biológico: Bacterias, virus Riesgo químico: Desinfectantes Riesgos ergonómicos: Posturas Riesgos psicosocial: Estrés Enfermedades por Agentes Biológicos Actividades laborales y Enfermedades infecciosas asociadas 1. Actividades en la que el trabajador esta expuesto a riesgo biológico: a) Trabajos en centros de producción de alimentos b) Trabajos agrarios c) Actividades en las que exista contacto con animales o productos de origen animal d) Trabajos de asistencia sanitaria, comprendidos los desarrollados en servicios de aislamiento y anatomía patológica e) Trabajos en laboratorios clínicos, veterinarios, de diagnóstico y de investigación con exclusión de los laboratorios de diagnóstico microbiológico f) Trabajos en unidades de eliminación de residuos g) Trabajos en instalaciones depuradoras de aguas residuales ambiente o a otras situaciones. 2. No se manipulan deliberadamente agentes biológicos, pero en la que los trabajadores se hallan expuestos a los riesgos que se derivan de la presencia de microorganismos. Enfermedades por Agentes Biológicos AGENTES O FACTORES BIOLOGICOS Definición • Están constituidos por un conjunto de micro organismos, toxinas, secreciones biológicas, tejidos, órganos corporales humanos, animales y vegetales (incluye los genéticamente modificados). Bartonelosis Enfermedades por Agentes Biológicos LOS AGENTES BIOLOGICOS VIRUS HONGOSBACTERIAS PARASITOS Hepatitis viral B Virus del SidaStrongyloides stercoralis CriptococoTuberculosis Cólera Enfermedades por Agentes Biológicos LOS VECTORESBIOLOGICOS Rata Mosquito Anopheles Mosca Ratón Enfermedades por Agentes Biológicos RIESGO BIOLOGICODefinición: Es la probabilidad de infectarse con un agente biológico, dentro de las cuales se incluyen bacterias, virus, parásitos, hongos, otros microorganismos y sus toxinas asociadas; tienen la capacidad de dañar la salud humana en diferentes modos, desde una reacción alérgica leve hasta condiciones graves de salud, incluso la muerte. Enfermedades por Agentes Biológicos Trabajos dónde puede haber exposición a riesgos biológicos: Transmisión de persona a persona: Personal en centros sanitarios, personal de seguridad, protección civil, enseñantes, geriátricos, centros de acogida, penitenciarios, servicios personales, etc. Transmisión de animal a persona (zoonosis): Veterinarios, ganaderos, industrias lácteas, mataderos, etc. Transmisión a través de objetos o material contaminado: Personal de limpieza o sanitario, saneamiento público, agricultores,cocineros, mineros, industrias de lana, pieles y cuero, personal de laboratorio, etc. Enfermedades por Agentes Biológicos Riesgo biológico en personal de laboratorio Enfermedades por Agentes Biológicos CLASIFICACION DE FACTORES DE RIESGOS HOSPITALARIOS RIESGO QUIMICO RIESGO BIOLOGICO RIESGO ERGONOMICO RIESGO PSICOSOCIAL RIESGO FISICO VÍAS DE ENTRADA O TRANSMISION Respiratoria Digestiva (oral y fecal) Piel y mucosas Vías sanguínea.. Medidas de Control • Principales medida para reducir el riesgo de exposición a agentes patógenos o riesgos biológicos en su trabajo: Controles de ingeniería Practicas en el trabajo Equipo protector personal Reducción en la fuente. Programa de inmunizaciones o esquema de vacunación. Se deben usar en conjunto, a manera de cinco barreras protectoras contra infecciones. Enfermedades por Agentes Biológicos Controles de ingeniería Los controles de ingeniería son sistemas físicos o mecánicos que se implementan para eliminar las fuentes de peligro Agujas auto-cubierta Cabinas de bioseguridad Autoclaves Eliminación de residuos sanitarios. Usualmente, la efectividad de los controles de ingeniería dependen de usted. Enfermedades por Agentes Biológicos Medidas de Control Controles de Ingeniería Medidas de Control Controles de Ingeniería Cabinas de bio seguridad Medidas de Control Controles de prácticas de trabajo Llenar Solo 2/3 No re encapuchar •Al nivel de los ojos •Al alcance de la mano Controles de prácticas de trabajo VACUNACIÓN DEL TRABAJADOR • Se recomienda, como norma general, la administración de las siguientes vacunas a todos aquellos trabajadores que están en contacto con agentes biológicos, y no posean inmunidad previa acreditada por la historia clínica, cartilla vacunal o cribaje serológico: • Difteria / Tétanos • Tífica y Paratífica A yB • HepatitisA • Hepatitis B • Gripe (Influenza) • Parotiditis • Rubéola • Sarampión • Varicela Enfermedades por Agentes Biológicos Medidas de Control Jaime Mendoza MD. MBA. Medicina Ocupacional y Ambiental jaime.mendoza.md@gmail.com
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