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UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA Microlitiasis testicular La microlitiasis testicular usualmente se detecta de manera incidental durante la realización de una ecografía testicular (Ver Gráfica No. 12). Corresponde al depósito de calcio en los túbulos seminíferos. Su prevalencia en hombres asintomáticos es de aproximadamente un 5% ( 1.1 - 10%). En la literatura se ha reportado la asociación de microlitiasis testicular con la presencia de tumores testiculares, pero no hay una evidencia absoluta que se pueda demostrar que corresponde a una lesión precursora de malignidad. Aun cuando es un punto sujeto de debate y faltan estudios bien diseñados para tener mejor información, a los padres de los pacientes con microlitiasis testicular se les debe recomendar que en pubertad instruyan a sus hijos en el autoexamen testicular, para que hagan una consulta inmediata si detectan alguna alteración. Se deberá hacer aún mas énfasis en esa vigilancia si el diagnóstico se ha hecho en el escenario de un testículo con antecedente de criptorquidismo. Vigilancia y Seguimiento En la mayoría de los casos, no se requiere un tratamiento específico para la microlitiasis testicular. Los médicos suelen optar por la opción de vigilancia y seguimiento periódico para evaluar cualquier cambio o progresión en las calcificaciones. El seguimiento generalmente implica repetir ecografías escrotales a intervalos específicos, que pueden variar según la situación clínica del paciente. Control de Factores de Riesgo y Causas Subyacentes Si se detecta microlitiasis testicular, los médicos también pueden investigar la posible presencia de factores de riesgo o causas subyacentes que puedan estar contribuyendo a la formación de las calcificaciones. Es importante evaluar otras condiciones médicas o hábitos que puedan influir en la salud testicular, como antecedentes de trauma, infecciones o enfermedades crónicas. Controlar y tratar estos factores de riesgo puede ser fundamental para prevenir complicaciones y promover la salud testicular general. Educación y Asesoramiento Además del seguimiento médico, proporcionar educación y asesoramiento adecuado al paciente es esencial. A menudo, la microlitiasis testicular puede generar ansiedad o preocupación en el paciente, especialmente si no se comprende completamente la naturaleza benigna de la afección. Los médicos deben aclarar cualquier duda que pueda tener el paciente y brindar información sobre la importancia de seguir las recomendaciones de seguimiento y vigilancia. Consideraciones Importantes Es esencial destacar que, aunque la microlitiasis testicular es generalmente una condición benigna, no debe asumirse automáticamente que cualquier formación de calcificación en los testículos es inofensiva. En ciertos casos, las calcificaciones testiculares pueden estar relacionadas con afecciones más serias, como el cáncer testicular. Por esta razón, la consulta con un urólogo o especialista en salud masculina es fundamental para una evaluación adecuada y el diagnóstico preciso de la microlitiasis testicular. Gráfica No. 12. Microlitiasis testicular. En a. se aprecia el aspecto ecográfico de un testículo normal y en b. los hallazgos evidentes de múltiples imágenes hipercogénicas en todo el parénquima testicular compatibles con el diagnóstico de microlitiasis testicular.
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