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FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA MSc. Dra. Arlines Alina Piña Tornés apina@ecotec.edu.ec UNIDAD DIDÁCTICA 1: HISTORIA DE LA PROFESIÓN Edad Moderna Mundo comtemporáneo OBJETIVO DE LA SESIÓN Conocer el origen de enfermería y las etapas históricas del cuidado del paciente en el mundo hasta la actualidad, así como el impacto político, económico y social sobre la evolución histórica de la profesión. Por tanto… Al finalizar la sesión, estará en capacidad de sostener un conversatorio acerca de la Historia de la Enfermería, sus etapas históricas; así como el impacto político, económico y social sobre la evolución histórica de la profesión. CRONOLOGÍA CAMBIOS ECONÓMICOS Y SOCIALES La economía agraria da paso a la mercantil Enorme desarrollo urbano CAMBIOS POLÍTICOS El feudalismo da paso a la monarquía. La Nobleza pierde poder, y la Burguesía gana influencia. CAMBIOS CULTURALES Descubrimientos Renacimiento , Humanismo y Antropocentrismo CAMBIOS RELIGIOSOS La Reforma Protestante La Contrarreforma CALVINO LUTERO FIGURAS DESTACADAS Leonardo Da Vinci Andrés Vesalio Paracelso DESCUBRIMIENTOS EN LA SALUD Disecciones Invención del microscopio 1610 Leeuwenhoek y el microscopio ENFERMEDADES ón R La I D elacionadas con la alimentaci borales nfecciosas e la mujer y del niño ENFERMEDADES INFECCIOSAS: PESTES TIFUS MALARIA SÍSILIS SUDOR INGLÉS LA SALUD EN LA EDAD MODERNA Pensamiento e intelectualidad Teorías y descubrimientos en relación a la salud AVANCES EN SALUD Vendajes cuidadosos Transfusión de sangre Primeras mediciones de presión arterial Nudos y ligaduras de arterias según Ambroise Paré EVOLUCIÓN DEL CUIDADO Triunfó la reforma protestante Abandono de los monasterios Enfermos al cuidado de “mujeres de mala vida” “Época oscura de la enfermería” Betsy Prig Y Sairey Gamp CUIDADOS CONSISTÍAN EN: Necesidades básicas Vigilar enfermos Suministrar jarabes Conversación con enfermos Gestión FORMACIÓN DE CUIDADORES: Escribieron MANUALES: hombres enfermeros Editados LA ENFERMERÍA EN EL MUNDO Concilio de Trento (1545-1563) Se analizaron cuáles eran los problemas en relación al cuidado del enfermo Teodor Fliedner y su esposa, Frederika Munster LAS DIACONISAS Primeras cuidadoras (ya existían en el mundo clásico) Mujeres “de buena cuna” FUNCIONES: Ayudar en los hogares más necesitados La Escuela de Diaconisas Primera Escuela de Enfermeras con estudios LA ENFERMERA EN ESPAÑA Hija de la caridad, Santa Luisa de Marillac (1591-1660) Las Hijas de la Caridad eran MUJERES Solteras Viudas Casadas Esos servicios que ofrecían, hoy en día siguen vigentes, dos en las enfermeras de atención primaria. No triunfó el Protestantismo LA ENFERMERA EN ESPAÑA Las primeras enfermeras visitadoras CRIADAS TRANSFORMACIÓN DE LOS HOSPITALES Regido por las órdenes religiosas Se utilizaba para acoger a aquellos que “molestaban” a la sociedad -Borrachos -Enfermos mentales Los cuidadores Hospitalaria Donado Enfermera Sirvienta. Es en el siglo XVII: médicos, cirujanos y barberos Separación de enfermos según su enfermedad Al finalizar el siglo XVIII Institución eclesiástica institución civil. Revolución industrial Por Revolución Industrial se entiende el proceso de transformación económico, social y tecnológico que se inició en la segunda mitad del siglo XVIII en Gran Bretaña y que se extendió unas décadas después hasta una Buena parte de Europa occidental y Estados Unidos, finalizando hacia 1820 o 1840. Durante este periodo se vivió el mayor conjunto de transformaciones económicas, tecnológicas y sociales de la historia de la humanidad. La Revolución Industrial marca un punto de inflexión en la historia, modificando e influenciando todos los aspectos de la vida cotidiana de una u otra manera. La primera fase de la revolución industrial se había caracterizado por la expansión de las industrias textiles y de bienes de equipo que contribuyeron, a la ampliación de variedades de elementos que asegurarían la comodidad en el hogar así como la creación de servicios afuera del hogar como: Agua, alcantarillado, suministro de gas y alumbrado. De igual modo, es evidente que la dieta de todas las clases sociales mejoro entre 1800 y 1900, aunque, según una encuesta la diferencia estriba solo en el consumo de carne y de grasa animal. El Progreso de la sociedad también se dio en el ámbito del transporte como el ferrocarril. La velocidad de circulación de las noticias favoreció, sin dudas el descenso de las altas tasas de analfabetismo Las casas se construyeron alrededor de fabricas y zonas en plena industrialización, las casas eran lo mas apiñadas que se podía. La obra de Nightingale recoge algunas medidas con las que paliar los posibles estragos que, sobre la salud, podría producir este caos urbanístico. En el siglo XX la mano de obra de niños y mujeres era la mas barata, lo cual generaba enfermedades en niños y mujeres. “el poder formarse una opinión correcta debe depender, totalmente, de una investigación de las condiciones en las que el paciente vive”. El aumento demográfico fue una consecuencia de la mejora en condiciones materiales de vida pero no en ámbitos higiénicos, seguían siendo débiles y era uno de los retos del siglo en pro de la salud. El termino tuberculosis fue empleado por primera vez, en el año 1834 por Schönberg. En 1859, la obra “El origen de las especies por vía de la selección natural¨ de Darwin present a la Tuberculosis como un factor de selección que aniquilaba alos débiles y protegia a los vigorosos. En 1882, Robert Koch descubrió mediante el microscopio, el bacilo acidorresistente que lleva su nombre (el agente de la tuberculosis se destruía con un calor de 100 grados, por lo que se confirmaba al sol como gran purificador). Por otro lado la epidemia como la peste dejo de ser un problema así como los casos de viruela ya que la vacuna se hizo obligatoria por lo menos en Inglaterra en el año de 1832. No obstante se desencadeno el cólera, la gripe, la fiebre amarilla y la difteria. Bretonneau definió la fiebre tifoidea El tétanos aumento su frecuencia con las guerras coloniales Las enfermedades venéreas seguían siendo habituales. El paludismo atacaba incesantemente a las expediciones coloniales. Las parturientas mediante medidas higiénicas ya atendían salas como enfermeras. Bouchardat estableció en 1830 fundamentos de la diabetologia La cirugía y la obstetricia fueron los primeros beneficiados de la obra de Pasteur. Además, el acto quirúrgico se transformo gracias al descubrimiento de la anestesia, a base del éter en 1846 y el cloroformo en 1847 y comenzaron a manejarse los conceptos de asepsia y antisepsia de los que se beneficiaria la enfermería en sus “Practicas de cuidados generales y maternoinfantiles”. En 1848 a 1900 los hospitales se modernizaron y beneficiaron de la revolución pasteuriana. En 1900 la esperanza de vida no superaba los 45 años y la mortalidad infantil seguían siendo considerable. Los primeros centros de instrucción de cuidados de enfermeria Las diaconisas de Kaiserswerth (Alemania) surgieron por la iniciativade Teodor Fliedner al observar las actividades de las menonitas de Holanda y el movimiento de reforma en las prisiones de Inglaterra, llevado a cabo por Elisabeth Fry. Preparación en enfermería hospitalaria, que duraba tres años, incluía una rotación por los distintos servicios con los que contaba el hospital: salas de hombres, mujeres, niños, convalecientes y de enfermedades infecciosas. Formación en enfermería domiciliaria. Aprendizaje teórico-practico del cuidado de los enfermos. Adquisición de conocimientos farmacéuticos. Preparación en ética y doctrina religiosa. Entre los servicios prestados por el instituto Kaiserswerth se incluían: La enfermería. La ayuda de los pobres. El cuidado a los niños. El auxilio a las mujeres presas. La enseñanza. La enfermería de orientación Nightingale El objetivo de la escuela Nightingale que inicio actividades el 24 de junio de 1840, era preparar enfermeras de hospital, enfermeras visitadoras y enfermeras capacitadas para preparar a otras. La mayoría de las enfermeras eran de familias acomodadas y tenían una solida formación, lo que hizo posible la posterior organización de estudios de enfermería. La obra impresa de Nightingale esta compuesta por un total de 147 textos que tratan de enfermería, hospitales, sanidad, salud, administración y otros temas como estadística, filosofía, emigración, protección a razas aborígenes, hambre, castigo, disciplina, situación en la india, economía y sufragio femenino. La concepción de Nightingale Orientación centrada en el enfermo y no en la enfermedad. Consideración de los aspectos psicológicos y ambientales en relación a la salud y los cuidados. Orientación pseudomilitar, laica, profesional y religiosa. Orientación centrada en la observación de los hechos de cuidados y planificación de los mismos. Orientación centrada en una formación especifica y preparación sistemática para ejercer la enfermería, así como la investigación de los elementos y naturaleza de los cuidados de enfermería. Orientación que por su época y el estatus de la mujer, esta relacionada con la dependencia médica y actitudes morales de la enfermera. Orientación centrada en la idea de que las enfermeras formen a otras enfermeras Orientación centrada en la participación de la enfermera en la administración de las instituciones de salud. Orientación centrada en aspectos de prevención y fomento de la salud Orientación hospitalaria y extrahospitalaria de los cuidados de la enfermería Orientación remunerada de los cuidados de enfermería como servicio profesional. Bibliografía de la sesión: FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA : CIENCIA, METODOLOGIA Y TECNOLOGIA. REYES GOMEZ, EVA Gracias “TODA TAREA O TRABAJO HUMANO TIENE EN SI EL MISMO VALOR, LO QUE HACE A UNA PROFESION SEA CONSEDERADA SUPERIOR O INFERIOR,ES LA ACTITUD DE LA PERSONA QUE LA EJERCE,INDEPENDIENTEMENTE DE LA EFICIENCIA CON LA CUAL SE DESEMPEÑA” “ARISTOLES”
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