Logo Studenta

manejo posparto de la hepatitis C

¡Estudia con miles de materiales!

Vista previa del material en texto

Manejo Posparto 
Diagnostico de TV 
Determinar RNA-
VHC 
Anticuerpos anti-
VHC 
Positivo en 2 ocasiones 
separadas 3 o 6 meses 
Positivos a los 
18 meses de 
vida 
Seguimiento anual: 
 Control analítico 
y/o ecográfico 
 Valoración del 
tratamiento en 
función del 
genotipo y del 
grado de actividad 
de la infección 
 
Clínico 
Inespecífico (astenia, 
anorexia, dolor 
abdominal, etc.). Los 
No son habituales 
síntomas más 
específicos de 
alteración hepática, 
como la ictericia 
Pronóstico 
20% se resuelve 
totalmente 
80% crónica (50% 
es asintomática, 
30% producen daño 
hepático con 
aumento de 
transaminasas) 
Del 2-3 % pueden 
presentar fibrosis, incluso 
cirrosis, dependiendo de la 
carga viral y del tiempo de 
infección 
Tratamiento 
Indicaciones: aquellos pacientes con 
transaminasas elevadas, positividad de 
anticuerpos frente VHC y del RNA-VHC 
en suero, y lesiones histológicas de hepatitis 
crónica en la biopsia hepática. 
Interferón alfa y ribavirina (dosis 
y tiempo en función del genotipo, 
la carga viral y otros factores 
predictivos de respuesta) 
Efectos adversos: fiebre, mialgias y un 
cuadro seudogripal; alteraciones 
hematológicas como leucopenia y 
neutropenia (obligan a ajustarla dosis) 
Se recomienda iniciar tratamiento 
después de los 3 a 5 años 
Elaborado por: 
Luis Fernando Arcos, Andrés Álvarez Ramírez, Danilo Armando Argote, Fabián Ricardo Cardenas, Angela Gabriela Chaves, Diana Cristina Echeverri 
Bibliografía 
 M López, A Goncé. Protocoló: Hepatitis viral crónica y gestación. Hospital Clínic de Barcelona. 2010. [En línea]. Disponible en: 
http://www.medicinafetalbarcelona.org/clinica/images/protocolos/patologia_materna_y_obstetrica/Hepatitis_viral_cronica_y_gestacion_v2.pdf [Consultado el 10 de septiembre 
del 2013] 
 Valdés R Enrique, Sepúlveda M Alvaro, Candia P Paula, Lattes A Karina. Hepatitis aguda viral durante el embarazo. Rev. chil. infectol. [revista en la Internet]. 2010 Dic [citado 
2013 Sep 11] ; 27(6): 505-512. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182010000700003&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-
10182010000700003. 
 De la Vega, A y Frauca E.. Conducta ante la hepatitis por el VHC. Asociación española de pediatría. 2002. [En línea]. Disponible en: 
http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/2-hepatitisB.pdf [Consultado el 10 de septiembre del 2013]. 
 Cuarteolo M., Lopez S., Ciocca M. Infección por virus de la hepatitis C en niños. Arch Argent Pediatr. [revista en la Internet]. 2011 Sep [citado 2013 sep 11] ; 109(3):245-250. 
Disponible en: http://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2011/v109n3a10.pdf

Continuar navegando