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174 INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL – ITS 1. SÍFILIS Periodo de incubación: 10 – 90 días Se clasifica en primaria, secundaria, temprana, tardía, latencia, terciaria, y congénita. Sífilis primaria: Se inicia aproximadamente a las 3 semanas de la infección. Por una lesión ulcerada, con bordes indurados, que no produce dolor. El chancro cicatriza con o sin tratamiento. El chancro contiene abundantes espiroquetas, que desde allí se diseminan por vía linfática o sanguínea hacia todo el cuerpo. Sífilis (LUES) secundaria: Dura entre 2 semanas – 6 meses. Se cura entre 4 – 12 semanas. Se caracteriza por máculas y pápulas eritematosas diseminadas en todo el cuerpo. Es una gran simuladora de enfermedades dermatológicas, produciendo una queratodermia, histológicamente se observará plasmocitos (dermatitis plasmocitaria). A veces produce un condiloma lata, que es diferente al acuminado ya que el lata no tiene pedículo. Sífilis terciaria: o Gomas: Hígado, huesos, riñones, testículo, pulmón. o Sistema cardiovascular: Aneurisma, aortitis. o Sistema nervioso central: Parálisis progresiva, meningo vascular, atrofia del nervio óptico. Sífilis congénita: Los dientes de Hutchinson (en forma de ‘serrucho’) sumado a lesiones en la palma de las manos y la planta de los pies y sordera asociado al octavo par. 2. GONORREA Producida por la Neisseria gonorreae la cual es resistente a la penicilina. Suele manifestarise en forma local en la mucosa genital o cervical, en la faringe o en la región anorrectal, se pueden producir infecciones disminadas. En los hombres, la infección causa uretritis. En las mujeres, muchas veces es asintomática por lo que puede pasar desapercibida. Puede causar enfermedad inflamatoria pélvica, que a su vez conduce a infertilidad y embarazos ectópicos. Aunque la infección por N. gonorrhoeae tiene mucha mayor tendencia a diseminarse en personas que carecen de las proteínas del comlemento que dan lugar a la formación del complejo de ataque a la membrana. Las infecciones diseminadas en adultos y adolescentes suelen causar artitis séptica acompañada de un exantema con pápulas y pustulas hemorrágicas. La infección neonatal por N. gonorrhoeae provoca una conjuntivitis que puede conducir finalmente a ceguera y, más raramente, a sepsis. Esta infección ocular es prevenible mediante la instilación de nitrato de plata o de antibióticos en los ojos del recién nacido. UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL BARRANQUILLA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE MEDICINA ITS Y PATOLOGÍA DEL SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINA IDENTIFICACIÓN RESPONSABLE: ANDRES JULIAN SALCEDO SEMESTRE: V ASIGNATURA: PATOLOGÍA FECHA: MAYO DE 2018 FUENTE: -Robbins., Cotran., Kumar, V., Abbas, A. and Aster, J. (2015). Patología estructural y funcional. Amsterdam: Elsevier. GRUPO: B
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