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Myrta Montoya , técnicas de entrevista

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TÉCNICAS DE ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN 
 
 
 
 
 
 
 
 
Mirtha Montoya Arguelles 
2 
 
 
 
 
ÍNDICE 
 
 
 PÁG. 
 
 
INTRODUCCIÓN 5 
UNIDAD TEMÁTICA I: FUNDAMENTOS BÁSICOS DE LA TÉCNICA DE ENTREVISTA 8 
 
1. La entrevista psicológica 8 
• Concepto 8 
• Reseña histórica de la entrevista psicológica 9 
• Clasificación 10 
• Estilos de entrevista 13 
2. Fases de la entrevistapsicológica 18 
3. Condiciones ambientales de la entrevista psicológica 29 
4. Medios para registrar la información de la entrevista psicológica 30 
5. Características del entrevistador 31 
6. Principales problemas de la entrevista psicológica 39 
7. Confiabilidad y validez de la entrevista psicológica 40 
8. Sesgos en la entrevista psicológica 40 
9. Recomendaciones 41 
Lectura N° 1: Evolución en psicología clínica 
Autoevaluación N° 1 
Bibliografía 
 
UNIDAD TEMÁTICA II: TIPOS DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA 48 
1. Técnicas e instrumentosasociadosala entrevista psicológica48 
2. La historia psicológica 49 
a. Historia psicológica para adultos 49 
b. Historia psicológica para niños 52 
3 
 
3. Entrevista no estructurada o no directa: Sus usos 59 
4. Entrevistaestructuradao directa: Sus usos 64 
5. Entrevistasemi estructurada 70 
Lectura N° 2: Entrevistasclínicas estructuradas 
Autoevaluación 2 
Bibliografía 
 
UNIDAD TEMÁTICA III: FUNDAMENTOS Y PROCEDIMIENTOS DE LA TÉCNICA DE 
OBSERVACIÓN Y REGISTRO 77
 
1. Observación 77 
2. La observación : Clasificación 77 
3. La Técnica de registro 77 
4. Registros no sistematizados 77 
5. Registros sistematizados 79 
6. Auto-observación y autoregistro 82 
7. Laobservacióncomo método científico 82 
8. Validezy confiabilidad 85 
Lectura N° 3: Unidadesde observación 
Autoevaluación 3 
Bibliografía 
 
UNIDAD TEMÁTICA IV: LA ENTREVISTA PSICOLÓGICA Y LA OBSERVACIÓN EN LAS 
DIFERENTES ÁREAS DE LA PSICOLOGÍA APLICADA 96 
1. La entrevistaen el área psicoterapéutica 96 
• El procesode la entrevista Psicoterapéutica 97 
• Modalidades enel proceso de la entrevista Psicoterapéutica 101 
• Cuando el entrevistador inicia la entrevista 102 
• Explicación del rol del psicólogo 103 
• El factortiempoen la entrevista de tratamiento 103 
• Partes de la entrevista de tratamiento 105 
• Aspectosesencialesde la entrevista Psicoterapéutica 106 
• La comunicación y el interrogatorio 108 
• El interrogatorio 113 
• Pregunta doble 115 
• Interrogatorio compulsivo 115 
 
2. La entrevista, observación y registro en el área educativa 117 
 
4 
 
• Niveles de evaluación 118 
• El proceso en la evaluación educativa 120 
• Criteriosde evaluación en el área educativa: Factores instrumentales 120 
• Entrevista de Padres en la Escuela 120
 
3. LA ENTREVISTA, OBSERVACIÓN Y REGISTRO EN EL ÁREA ORGANIZACIONAL 125 
• El perfil Psicológico 126 
• La entrevista al postulante en el Psicodiagnóstico Laboral 127 
• Áreasa trataren la entrevistaorganizacional 130 
• Qué no se debe hacer en este tipo de entrevistas 132 
 
4. LA ENTREVISTA, LA OBSERVACIÓN Y REGISTRO EN EL ÁREA COMUNITARIA 133 
• TIPOS DE ENTREVISTA COMUNITARIA 133 
 
LECTURA N° 4: Partes de la Entrevista de Tratamiento 
Autoevaluación N° 4 
Bibliografía 
 
Bibliografía general 
Glosario de términos 
 
 
 
 
5 
 
 
 
 
 
INTRODUCCIÓN 
 
La Técnica de la Entrevista y Observación es un instrumento que permite indagar sobre 
diferentes áreas de la vida de una persona, a través de una conversación seria, puede ser 
empleada en las diversas áreas de especialización del quehacer psicológico. Por ello es 
primordial delimitar el objetivo que se busca al iniciar una entrevista psicológica 
determinando las modalidades de observación a emplear. Es utilizada con mayor 
frecuencia en la psicología clínica, tiene una función muy importante en el diagnóstico, 
evaluación y tratamiento psicológico. 
Para ser un buen entrevistador el profesional necesita tener la capacidad y experiencia en 
saber escuchar, ser empático, tener respeto y aceptación hacia su entrevistado, interés en 
las personas, conocimiento de sí mismo, madurez intelectual y emocional y sobre todo 
tener presente la ética profesional. 
La presente Guía de Técnicas de Entrevista y Observación tiene como objetivo analizar y 
comprender de manera integral los aspectos teóricos y prácticos de la entrevista y 
observación como medios para conocer y ayudar e investigar profesionalmente a las 
personasen el ámbito educativo, organizacional, clínico y social. 
 
 
6 
 
 
ORIENTACIONES 
METODOLÓGICAS 
 
A) Sumilla 
El presente cuaderno de Técnicas de Entrevista y Observación, está estructurado de una 
manera integral, ya que contempla los aspectos relacionados a la entrevista y los métodos 
de observación y registro en el campo de la psicología. Está redactado en un lenguaje 
coloquial de fácil comprensión para que el lector pueda a la vez de comprender los 
aspectos teóricos conceptuales, llevarlo a la práctica del quehacer psicológico. 
El curso corresponde al área de formación profesional, sub área de Evaluación 
instrumental y es de naturaleza teórico- práctica; así mismo tiene el propósito de lograr la 
adquisición de los fundamentos científicos, teóricos y técnicos para la aplicación de las 
técnicas de Entrevista, Observación y Registro, así como el manejo de las normas éticas y 
deontológicas propias de la profesión del psicólogo. 
B) Estructura 
El cuaderno comprende cuatro capítulos y cuatro lecciones: el primero relacionado con los 
fundamentos básicos de la técnica de Entrevista Psicológica, desde el concepto, reseña 
histórica, fases y condiciones ambientales de la entrevista psicológica. El segundo capítulo 
está relacionado a los tipos de Entrevista Psicológica. El tercer capítulo comprende los 
Fundamentos y procedimientos de la Técnica de observación y el registro. Por último, el 
capítulo cuarto relaciona los temas anteriores y profundiza sobre las técnicas de 
entrevista, observación y registro en diversas áreas aplicadas de la psicología como son: el 
área clínica, educativa, organizacional y comunitaria. 
C) Estrategia de Aprendizaje 
A través del desarrollo del curso, el alumno será capaz de realizar las siguientes 
competencias: 
• Análisis y comprensión de contenido 
• Activación de los saberes o conocimientos previos 
• Aprendizaje por problemas 
• Comprensión lectora 
• Formulación de preguntas y activación de respuestas 
7 
 
• Grupos de discusión 
D) Evaluación 
Los criterios de evaluación se realizarán por cada capítulo a través del análisis e 
interpretación de los temas y de los indicadores del razonamiento, juicio y valores de los 
contenidos. 
Los instrumentos de la evaluación están relacionados con la revisión del trabajo individual 
que será remitido vía mail, la revisión de las prácticas antes de los exámenes parciales y 
final, así como la resolución de los cuestionarios de aplicación y la participación en los 
foros y sesiones tutoriales. 
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UNIDAD TEMÁTICA I: FUNDAMENTOS BÁSICOS DE LA TÉCNICA DE 
ENTREVISTA 
 
1. LA ENTREVISTA PSICÓLOGICA 
 
• CONCEPTO 
 
“La entrevista es, principalmente, una situación de comunicación vocal, en el grupo de 
dos, más o menos voluntariamente integrado, sobre una base progresivamente 
desarrollada de experto – cliente, con el propósito de elucidar pautas características de 
vivir del sujeto entrevistado, el paciente o el cliente, y qué pautas o normas experimenta 
como particularmente productoras de dificultades o especialmente valiosas, y en la 
revelación de las cuales espera obtener algún beneficio.” H. S. Sullivan (1979: 26) 
 
“La entrevista psicológica se define como una situación de conversación (de dos o varias 
personas) en la cual si difieren los objetivos, son idénticos los medios: intercambio de 
opiniones, de hechos, de actitudes, etc.”. Nahoum, Ch. (1961: 8) 
 
 “Entrevistaes una conversación que tiene una finalidad o una meta, si bien este propósito 
variará en función del contexto donde la entrevista tenga lugar. No es lo mismo la 
entrevista con los padres de un alumno problemático efectuada por un psicólogo escolar 
que una entrevista para obtener un puesto de trabajo, que otra para determinar la 
presencia o no de síntomas psicóticos en un sujeto llevado a un servicio de emergencia 
médica. Sin embargo sea cual fuere el contexto toda entrevista tiene el objetivo de 
obtener información útil para su posterior uso diagnóstico y terapéutico”. Poch, J. y 
Talarn, A. (1992:15) 
 
La entrevista es el instrumento o técnica fundamental del método clínico y es por lo tanto 
un procedimiento de investigación científica de la psicología. En cuanto a técnica, tiene 
sus propios procedimientos o reglas empíricas con los cuales no sólo se amplía y verifica el 
conocimiento científico, sino que al mismo tiempo se aplica. Esta doble función tiene 
especial importancia en el caso de la entrevista porque permite al psicólogo poner en 
práctica las funciones de investigador y de profesional. 
9 
 
La entrevista puede tener en sus múltiples usos gran variedad de objetivos, como por 
ejemplo en el caso del periodista, jefe de empresa, director de escuela, maestro, juez, 
psicólogo, etc. En el caso de la entrevista psicológica es aquella en la que se persiguen 
objetivos psicológicos tales como: investigación, diagnóstico, terapia entre otros. 
Queda de esta manera limitado los objetivos del estudio de la entrevista psicológica, que 
permiten su empleo eficaz y correcto, y el desarrollo en cierta medida del estudio 
psicológico de la entrevista psicológica. En este sentido, los aspectos a desarrollarse 
pueden ser utilizados o aplicados a todo tipo de entrevista, porque intervienen en todas 
ellas factores o dinamismos psicológicos. La denominación de entrevista psicológica va a 
depender de sus objetivos o finalidades. 
La entrevista psicológica es el instrumento fundamental de trabajo no sólo para el 
psicólogo, sino también para otros profesionales (psiquiatra, asistente, trabajador social, 
sociólogo, etc.). 
 
• RESEÑA HISTÓRICA DE LA ENTREVISTA PSICOLÓGICA 
 
Según referencia de Poch, J y Talarn, A. (1991) se inició el empleo de la entrevista 
psiquiátrica o psicológica desde una perspectiva psicodinámica con Freud y Kraepelin , 
también con la obra “Cómo entrevistar” con contenido detallado acerca de la metodología 
de la entrevista en diferentes tipos de aplicación; siguieron Garret (1942) , Rogers, C. 
(1945) y Sullivan, H. este último con una obra dedicada especialmente al tema “La 
Entrevista psiquiátrica”, el trabajo de Sullivan se considera pionero en este campo, 
también Nahoum.Ch (1965) con su obra “La Entrevista Psicológica” y otros como 
Mackinnon, R y Michels, R (1971) que desde una perspectiva psicodinámica muestra las 
vicisitudes que pueden surgir al entrevistar a diversos pacientes (obsesivos, 
esquizofrénicos, psicosomáticos. Greenspan (1981) quien escribió sobre la entrevista con 
niños; Morgan, H. y Cogger, J. (1982) con su obra “El manual del entrevistador”, Amorós, 
V. (1990) autor peruano que escribió “La entrevista de tratamiento psicológico”; así 
mismo Grados, J. y Sánchez, F. (1993) con su obra sobre la entrevista en las 
organizaciones; y Wilson, P.(1995) con su obra “Técnicas de Entrevista Clínica”. 
 
Posteriormente bajo una óptica conductual, Fernández-Ballesteros (1980), Villarreal, M. 
(1981) escribió “Fundamentos de la Entrevista conductual”; Versen y Turner (1985) 
“Diagnosticar entrevistando”, y en cuanto a la Observación psicológica Anguera, M. en 
1988 escribió sobre metodología de la Observación y en 1991 elaboró un manual de 
práctica para observar; Fernández-Ballesteros y Carrobles (1988) con su obra “Evaluación 
conductual”. 
 
 
 
10 
 
 
 
• CLASIFICACIÓN 
 
La clasificación de la entrevista va a depender del uso, del objetivo o de la estructuración. 
 
a. Clases de entrevista según el uso: Bingham y Moore (1924: 23): 
1.-Entrevista para recoger datos. 
 2.-Entrevista para brindar información. 
 3.-Entrevista para motivar o influir. 
Comúnmente predomina uno de los tres usos pero sin dejar de lado a los otros. Así si se 
quiere recoger información hay que motivar al sujeto para que proporcione los datos que 
se requieren, es como una conversación en la que se da un intercambio de ideas, ambas 
partes brindan información. 
En conclusión si bien es cierto existen diversos usos de la entrevista en general, éstos no 
se dan en forma aislada sino complementaria. 
 
b. Según el objetivo: Bingham y Moore (1924: 23): 
� Entrevista para evaluación y diagnóstico.- Cuyo propósito es recoger la 
biografía del sujeto y determinar a través de lo que dice, sus opiniones, 
actitudes y características personales. 
� Entrevista terapéutica, para readaptar socialmente al sujeto y reorganizar su 
afectividad. 
� Entrevista para investigación, Para reunir datos para un estudio sistemático de 
una muestra de una población. 
 
Schmidt y Kessler (1976: 34) consideran dos ejes: el del grado de estructuración y el de la 
atmósfera emocional: 
1.-Según el grado de estructuración: entrevista directiva, entrevista no directiva. 
2.-Según la atmósfera emocional: frio y cálido. 
 
De acuerdo a lo señalado por Fernández-Ballesteros y Carrobles (1988) la clasificación 
que más ha sobresalido es: 
11 
 
 
1.-Entrevista según sus objetivos. 
� Entrevista de investigación 
� Entrevista clínica, dentro de la que incluye la entrevista de orientación. 
 
2.-Entrevista según el grado de estructuración 
 
La entrevista de investigaciónsupone recoger información acerca de un estado de cosas, 
siendo sometida luego a un procesamiento que no tiene repercusión directa sobre el 
entrevistado. El contacto suele ser más o menos impersonal y fugaz. Se trabaja por lo 
general en un contexto de estudios de campo donde se registran las respuestas de gran 
número de sujetos que son la muestra a ser estudiada por estratos, a través de equipos de 
entrevistadores. 
 La entrevista de intervención: se divide en entrevista diagnóstica y entrevista 
terapéutica. Ambas entrevistas, diagnóstica y terapéutica comparten, como entrevistas 
de intervención que significan una repercusión directa sobre el individuo entrevistado, ya 
sea a través de una descripción, selección o clasificación, de un consejo o de un 
tratamiento. 
Se habla de entrevistas diagnósticas cuando no se pretende producir cambios en el 
individuo, sino de obtener datos útiles para diseñar y llevar a cabo planes de cambio de 
conducta. 
Se habla de entrevistas terapéuticas cuando se pretende producir cambios más o menos 
duraderos en la conducta del entrevistado a través del manejo de la entrevista. 
La entrevista diagnóstica lleva necesariamente consigo un momento modificador o 
terapéutico a diferencia de la entrevista terapéutica que contempla un momento 
diagnóstico o de recopilación de información útil para la acción futura. 
 
o Según el grado de estructuración: puede referirse a diversos aspectos tales como: 
a) Preguntas. 
b) Respuestas 
c) Realización o administración de la entrevista (donde tiene lugar la fijación de 
una determinada secuencia). 
d) Registro y elaboración de la información 
12 
 
e) Interpretación de la información. 
 
o De aquí se deriva, según Fernández-Ballesteros y Carrobles (1988). 
-Entrevista estructurada. 
-Entrevista no estructurada 
-Entrevista semi estructurada. 
Aparecen una gran cantidad de combinaciones posibles. El grado máximo de 
estructuración se alcanzaría si los cinco puntos anteriormente citados aparecen 
prefijados o si se trabaja con un cuestionario. Si se emplea una relación dialogal se 
hablará de entrevista estructurada cuando se actúa a partir de un texto como una 
secuencia prefijada de preguntas. 
 
El concepto de entrevista no estructurada se refiere a una entrevistaque se lleva a 
cabo sin un esquema, al menos implícito, el entrevistador se limita a expresar o 
reflejar sus verbalizaciones, cuidando ser lo menos directivo posible. 
o Entrevistas semi estructuradas.- Entre ambos polos se encuentra la gama de las 
llamadas entrevistas semi estructuradas o semitipificadas. Se definen así cuando 
se trabajan con preguntas abiertas y en una secuencia pre fijada; para otros ni el 
texto ni la secuencia de las preguntas está pre fijado, pero se trabaja con 
esquemas o pautas de entrevista que deben ser completadas, y otros cuando se 
trata de un sondeo complementario a una información ya lograda. 
 
Nay (1979), considera en la entrevista de diagnóstico, tres sub-tipos de entrevista: 
de recepción, anamnésica y de planificación. 
La entrevista de recepción, permite la oportunidad de conocer al cliente y 
suministra información que va desde las quejas y problemas que se plantean como 
motivo de consulta, hasta la exploración de los comportamientos problemáticos 
más específicos y sus posibles determinantes funcionales. 
La entrevista anamnésica (historia clínica del paciente) en donde se obtiene 
información acerca de áreas más amplias de la vida tanto actual como pasada. Con 
énfasis en la génesis y evolución del comportamiento problemático, pero 
explorando también con especial detalle los recursos conductuales del cliente. 
Las dos anteriores tienen como función principal la exploración de áreas generales 
de la vida del entrevistado. 
La entrevista de planificación, se da después de haber recogido la información 
necesaria a través de la relación interpersonal y de otras técnicas e instrumentos 
de evaluación se habla con el cliente sobre objetivos, prioridades y estrategia a 
seguir. 
13 
 
La exploración y la planificación son las dos funciones típicas de las entrevistas que 
se llevan a cabo antes de iniciar un programa de tratamiento. 
 
• ESTILOS DE ENTREVISTAS 
A continuación, señalaremos los tipos más comunes de entrevistas que llevan a cabo los 
psicólogos clínicos, teniendo en cuenta que puede aplicarse más de una de estas 
entrevistas al mismo cliente o paciente. EJEM. 
Existen muchas variedades de entrevista; sin embargo, existen dos factores principales 
que las distinguen. Primero, las entrevistas difieren con respeto a su propósito. Por 
ejemplo, el propósito de una entrevista puede ser la valoración de un cliente que se 
presenta a una clínica externa por primera vez (entrevista de admisión), mientras que el 
propósito de otra puede ser llegara una formulación diagnóstica con el DSM-IV (entrevista 
diagnóstica). El segundo factor principal que las distingue es la si la entrevista es 
estructurada o no estructurada (con frecuencia llamada entrevista clínica). En las 
entrevistas estructuradas se requiere que los clínicos hagan al pie de la letra un conjunto 
de preguntas estandarizadas en una secuencia específica. Por el contrario, las entrevistas 
no estructuradas permiten que el clínico haga cualquier pregunta que le se le ocurra, en 
cualquier orden. 
Sin tomar en cuenta el propósito o el tipo de entrevista, se requieren las mismas 
habilidades. Son necesarios el rapport, las buenas habilidades de comunicación, preguntas 
apropiadas y buenas habilidades de observación aun cuando se aplica una entrevista 
estructurada. También es bueno tener en cuenta que cualquier entrevista de evaluación 
puede tener trasfondo terapéutico; después de todo, las percepciones del paciente acerca 
de la clínica, su motivación y sus expectativas de ayuda pueden moldearse en un grado 
significativo con base en sus experiencias en las entrevistas de admisión o en las sesiones 
de detección diagnóstica. 
 
o ENTREVISTA DE ADMISIÓN 
 
Este tipo de entrevistas tiene en general dos propósitos: 
� Determinar la razón para que el paciente haya asistido a la clínica u 
hospital 
� Juzgar si las instalaciones, políticas y foco de competencia de la 
institución podrán satisfacer las necesidades y expectativas del 
paciente. 
En muchas ocasiones, un trabajador social psiquiátrico es quien realiza tales 
entrevistas, con frecuencia frente a frente, pero cada vez más a través de un 
14 
 
contacto telefónico previo a la entrevista inicial. Un entrevistador telefónico capaz 
y sensible puede obtener mucha de la información que por tradición se obtenía en 
la clínica. Bajo ciertas condiciones o en clínicas específicas, la entrevista de 
admisión la lleva a cabo la misma persona que después hace la entrevista 
diagnóstica o la aplicación de pruebas. Una ventaja de este procedimiento es que 
el paciente no pasa de Herodes a Pilatos a medida que va de un tipo de entrevista 
a la siguiente. 
 
Otro propósito de la entrevista inicial consiste en informar al paciente sobre 
cuestiones tales como las funciones, honorarios, políticas, procedimientos y 
personal de la clínica. Las pacientes son consumidores y tienen todo el derecho a 
la información concerniente a servicios y costo. Tales detalles concretos pueden 
influir con toda seguridad en la motivación del paciente para la terapia y con 
frecuencia pueden disipar ciertos mitos que podrían disminuir sus expectativas de 
ayuda. 
 
o ENTREVISTA DE HISTORIA CLÍNICA 
 
Aquí se toman de la manera más completa posible los antecedentes personales y 
sociales del paciente. Existe interés tanto en datos, fechas y eventos concretos 
como en los sentimientos del paciente al respecto. También es importante señalar 
que la búsqueda implacable de fechas y nombres en ocasiones puede oscurecer 
datos importantes y crear en el paciente una disposición a responder en términos 
concretos, lo cual a veces impide el progreso en entrevistas posteriores. 
 
Básicamente, el propósito de la historia clínica consiste en proporcionar 
antecedentes amplios y un contexto en el cual se pueda colocar tanto al paciente 
como al problema. La tecnología diagnóstica y terapéutica todavía no ha llegado a 
un avance tal que las conductas, problemas o pensamientos específicos puedan 
interpretarse exactamente del mismo modo en toda persona. Por tanto, es 
esencial que los problemas del paciente se coloquen en un contexto apropiado, 
histórico, del desarrollo, de modo que puedan determinarse de manera más 
confiable su significado diagnóstico y sus implicaciones terapéuticas. 
El rango de material que se cubre en el historial personal-social es bastante 
amplio. Cubre tanto la infancia como la adultez e incluye también cuestiones 
educativas, sexuales, médicas, paterno-ambientales, religiosas y psicopatológicas. 
Aunque, es importante señalar la manera en la cual el paciente presenta el 
15 
 
material: el modo de verbalizar, las reacciones emocionales ante el material, su 
evasividad o apertura y demás. 
Aunque la mayoría de los pacientes, en particular los adultos competentes, 
proporcionan su propia historia personal-social, otros adultos informados pueden 
suministrar datos e impresiones invaluables. Por ejemplo, la madre, un hermano, 
un amigo, un profesor, etc., puede ser fuente rica de información. Los clínicos 
nunca han hecho tanto uso de este tipo de fuentes como podrían, quizá debido a 
que dichas entrevistas adicionales son costosas tanto en tiempo como en esfuerzo. 
Además existen los aspectos de confidencialidad y confianza. Inclusive cuando el 
paciente da su consentimiento a ayuda a reclutar informantes, muchos clínicos 
temen que al utilizaros pueda obstaculizarse la subsecuente relación terapéutica. 
Incluso, con frecuencia las fuentes externas pueden proporcionar una imagen del 
paciente que no puede lograrse de ninguna otra manera. En el caso de niños 
pequeños, personas con deficiencia mental e individuos incompetentes, existen, 
por supuesto, menos obstáculos para el uso de este tipo de fuentes. 
 
o ENTREVISTA DE EXAMEN DEL ESTADO MENTAL 
 
Éste tipo de entrevista se realiza en general para evaluar la presencia de problemas 
cognoscitivos, emocionales o conductuales. Durante muchos años,una de las 
principales limitaciones de las entrevistas del estado mental era su falta de 
confiablidad, dado que, con frecuencia, tenían una ejecución que carecía e gran 
medida de estructura. Para atender este problema se diseñaron entrevistas 
estructuradas. Es importante que los psicólogos clínicos se familiaricen con el 
examen del estado mental debido a que estas entrevistas son uno de los primeros 
modos de evaluación clínica para los distintos profesionales de la salud mental. 
HABLAR SOBRE LA ANAMNESIS 
 
o ENTREVISTA DE INTERVENCIÓN EN CRISIS 
 
Es cada vez más frecuente que los clínicos laboren en ambientes novedosos, 
incluyendo clínicas de atención directa al público y estaciones telefónicas 
nocturnas que se especializan en dar consejo y apoyo a farmacodependientes, 
padres que temen maltratar a sus hijos o personas que simplemente se sienten 
solas. Muchas de las reglas o de las categorías específicas comunes a las 
entrevistas son confusas en estos casos. Sin embargo, permanecen los mismos 
principios básicos. EJEMP 
 
16 
 
Es obvio que el propósito de las entrevistas de intervención en crisis es enfrentar 
los problemas a medida que ocurren y proporcionar un recurso inmediato. Su 
intención es desviar el potencial de que ocurra un desastre y alentar a quienes 
llaman a entrar en una relación con la clínica o hacer una referencia de modo que 
pueda elaborarse una solución a mayor plazo. Tales entrevistas requieren 
entrenamiento, sensibilidad y juicio. Hacer la pregunta incorrecta en una 
entrevista de historia clínica puede dar como resultado sólo un trozo de 
información incorrecta, pero si se le hace una pregunta incorrecta a una persona 
que llama por teléfono, ésta puede colgar. A medida que los servicios de la clínica 
comienzan a trascender los límites de la clínica convencional, existe una posibilidad 
de que se diluyan al tener que operar en situaciones que ofrecen menores 
oportunidades de control. Pero la oportunidad de intervenir en crisis reales parece 
superar los problemas. 
 
Cuando los problemas cotidianos de una persona son provocadores de una gran 
tensión y las habilidades para la solución de problemas no han sido eficaces, se 
dice que la persona está en una crisis. A menudo, las personas que están pasando 
por una crisis buscan ayuda clínica o llaman por la “línea de emergencia” a un 
centro para la prevención del suicidio y otro servicio de 24 horas para situaciones 
crisis. En tales casos, el entrevistador no se puede dar el lujo de programar una 
serie de sesiones de evaluación para seguir forma de tratamiento. Las crisis deben 
enfrentarse en el momento, a menudo en pocos minutos, y los objetivos de la 
entrevista que de otra manera se hubieran distribuido en varias sesiones se deben 
combinar. En entrevistador intenta dar apoyo, reunir datos de evaluación e iniciar 
alguna acción de ayuda. Esto generalmente significa tratar al paciente con calma, 
interés y de una forma aceptante; haciendo preguntas para obtener información 
relevante JEEMMMM y trabajando directamente sobre el problema inmediato o 
refiriéndolo a algún servicio médico, social o psicológico adecuado. 
Una o dos entrevistas bien manejadas durante una crisis pueden ser el principio y 
el fin del contacto con clientes cuya necesidad de ayuda fuese temporal y 
específica para una situación. Para otros, la entrevista durante la crisis lleva al 
establecimiento de un contrato para posteriores sesiones de evaluación y 
tratamiento (probablemente de una manera más tranquila). 
 
 
o ENTREVISTA DIAGNÓSTICA 
 
Los psicólogos clínicos valoran a los pacientes en función de los criterios del DSM-
IV. Las compañías de seguros, los protocolos de investigación e, inclusive, los 
17 
 
procedimientos legales en un tribunal, pueden requerir de valoración diagnóstica. 
Sin embargo, la manera en la cual los clínicos llegan a tal formulación se deja, en su 
mayoría, bajo su criterio. A través de la historia se ha empleado la entrevista 
clínica, una entrevista no estructurada, libre, cuyo contenido varía en gran medida 
de un clínico a otro. Como podría esperarse, es frecuente que este método de 
entrevista resulte en calificaciones pocos confiables, porque dos clínicos que 
valoran al mismo paciente pueden llegar a diferentes formulaciones diagnósticas. 
La investigación acerca de la confiabilidad del diagnóstico mediante el uso de 
entrevistas clínicas no estructuradas no ha apoyado a este enfoque. 
 
Por fortuna, la cosa ha cambiado. Los investigadores han desarrollado entrevistas 
estructuradas que pueden utilizar los psicólogos clínicos en sus investigaciones o 
en el trabajo clínico. Una entrevista diagnóstica estructurada incluye un conjunto 
estandarizado de preguntas y sondeos de seguimiento que se preguntan en una 
secuencia específica. Emplear entrevistas diagnósticas estructuradas asegura que 
se hagan las mismas preguntas a todos los pacientes o participantes, lo cual hace 
más probable que dos clínicos que evalúan al mismo paciente lleguen al mismo 
diagnóstico. 
 
o ENTREVISTAS POR COMPUTADORA 
 
Últimamente ha aumentado el empleo de este tipo de entrevistas. Se han 
utilizado las computadoras para elaborar los historiales psiquiátricos, cubrir 
evaluaciones de problemas específicos, hacer evaluaciones conductuales y ayudar 
en el diagnóstico de trastornos mentales. Se dice que tales usos de la 
computadora tienen varias ventajas. Por ejemplo, la computadora siempre hace 
todas las preguntas asignadas, la confiabilidad es del 100% y, al menos para 
algunos pacientes, es menos incómodo y vergonzoso enfrentarse con un objeto 
inanimado que con un clínico real. 
Al mismo tiempo, las computadoras so impersonales y, como algunos podrían 
decir, deshumanizantes. También, sólo pueden emplearse entrevistas 
estructuradas, lo cual anula la flexibilidad del entrevistador; por ejemplo, no es 
posible hacer preguntas adicionales dirigidas a una clarificación cuando la 
respuesta del entrevistado es poco clara. Tampoco puede adaptarse el fraseo y el 
orden de las preguntas para satisfacer las necesidades especiales de cada paciente. 
Aun así, se ha demostrado la utilidad de las entrevistas por computadora para la 
identificación de síntomas específicos en los clientes. Existen también versiones 
computarizadas de entrevistas diagnósticas, como el Inventario revisado de 
entrevista diagnóstica por computadora o CDISR, el cual se puede aplicar a través 
de una computadora personas y evalúa la presencia y gravedad de síntomas 
18 
 
relacionados con diversos trastornos mentales. Los estudios que comparan las 
versiones del inventario diagnóstico estructurado aplicadas por computadora y por 
un entrevistador han apoyado el enfoque por computadora. 
 
 
2. FASES DE LA ENTREVISTA PSICOLÓGICA 
 
El proceso de la entrevista psicológica va a depender de si se realiza una sola entrevista o 
un conjunto de entrevistas y si son entrevistas diagnósticas o terapéuticas y si son 
entrevistas con enfoque psicodinámico o conductual. 
 
Las fases de la entrevista psicológica según Eleazar (2004: 57): 
1.-Apertura.- Es la actividad al inicio de establecer la interacción entrevistador-
entrevistado, es lo que se realiza en la primera entrevista. 
2.-El Desarrollo.- Es el centro de la entrevista y suele ser la fase más larga donde se da la 
mayor parte de la información necesaria para la toma de decisiones. Es aquí donde se 
trata de cumplir con el objetivo de la entrevista. 
3.-El cierre.- Momento final de la interacción. 
 
En términos generales cuando se van a realizar varias entrevistas se tiene en cuenta: 
I.-Inicio formal.- Aquí se realiza una presentación entre entrevistado y 
entrevistador, también se hace la presentación de la entrevista; se precisa el 
motivo por el cual el entrevistado se hace presente donde el psicólogo y se extraen 
los datos de filiación; y en base a la observación se realiza una impresión o 
apreciación personal lo másobjetiva posible. 
La impresión objetiva, viene a ser una descripción de las características físicas del 
entrevistado como son estatura, contextura, peso aproximado aspectos 
sensoriales como visión, audición, cómo es su habla, apariencia, cuidado personal, 
orden, tipo de vestimenta formal, informal, acorde o no con la estación y con la 
edad del sujeto. 
También se considera una impresión subjetiva a las conductas que manifiesta el 
entrevistado durante la entrevista como son iniciativa, sociabilidad, cortesía, etc. 
Se toma una impresión hipotética acerca del nivel intelectual a partir de 
determinadas conductas que se denominan indicadores: como son la fluidez verbal 
19 
 
(coherencia y rapidez mayor o menor con que el sujeto expresa verbalmente lo 
que piensa y lo que siente); riqueza verbal (cantidad y variedad de palabras que 
emplea y el conocimiento del significado de las mismas; manejo de la situación 
(cómo se conduce durante la entrevista, si lo hace con tranquilidad, manejando 
apropiadamente sus emociones); tipo y calidad de las respuestas que emite 
(proporción mayor o menor de respuestas reflexivas y intuitivas ); debemos darle 
una categoría a cada uno de estos indicadores (inferior, normal inferior, promedio, 
normal superior, superior) de tal manera que finalmente e pueda tener un 
promedio del nivel intelectual aparente del entrevistado. 
En esta etapa se trata de que no haya ninguna dificultad durante la entrevista para 
que el sujeto se sienta cómodo. 
II.-Reconocimiento.- En esta etapa se tratan temas de la biografía del 
entrevistado, tocando aspectos generales para que no generar ansiedad o temor 
en el entrevistado. Por ejemplo se le preguntará acerca del aspecto laboral, 
académico, familiar, social, etc. sin profundizar. 
III.-Investigación detallada.- Se profundiza en cada una de las áreas de la biografía 
del entrevistado. Los temas a tratar van a depender de la edad y del problema del 
entrevistado. 
 
A modo de ejemplo, se pueden tratar temas sobre: 
1.-Historia prenatal 
 2.-Primera Infancia 
 3.-Niñez (de 3 a 11 años) 
 4.-Niños mayores (pre pubertad y adolescencia) 
 5.-Historia psicosexual 
 6.-Trasfondo religioso, cultural y moral 
 
 
 7.-Edad adulta: 
• Historia profesional y educativa 
• Relaciones sociales 
• sexualidad adulta 
• Historia conyugal 
20 
 
• Historia militar 
• Historia familiar 
8.-Actualidad: 
• Economía 
• Situaciones sociales actuales 
 
IV.-Interrupción o finalización.- La primera se refiere a la continuidad en las que se 
van a realizar posteriores entrevistas y la segunda cuando ya se culminan todas las 
entrevistas. En ambos ocasos se sugiere que el entrevistado deba irse con el 
convencimiento de que le fue útil participar en este proceso. 
 
Respecto a las entrevistas durante el proceso de trabajo psicológico: 
• Cada entrevista psicológica debe tener una duración entre 45 a 50 minutos por 
sesión. 
• Debe haber una planificación para realizar las entrevistas en función de que el 
objetivo sea para diagnosticar o para aplicar terapia. 
• La dosificación del desarrollo de los temas que se desarrollan irán en función 
del número de entrevistas que se vayan a realizar para cumplir con el objetivo. 
 
Existen tres tareas para preparar la entrevista: 
• Manejarse con soltura en el conocimiento de las variables de criterio. Esto 
quiere decir que el entrevistador debe tener un marco teórico referencial 
respecto al tema que va a tratar, ya que una buena entrevista será difícil sin un 
buen manejo del tema a tratar, conocimientos y de pensamientos. 
• Examinar La información con la que ya se cuenta acerca del entrevistado. Con 
ello se evitan duplicaciones, se planifica mejor la entrevista y se hace posible 
dar al entrevistado una impresión de mayor interés. Pero a la vez propicia la 
intromisión de prejuicios distorsionadores ante los cuales se debe estar 
prevenido. 
• Planificar la entrevista, esbozando un esquema de acción en el que se tome en 
cuenta el tiempo limitado del que se dispone y reserve, a la vez que un 
momento destinado a una terminación no precipitada, un momento 
inmediatamente posterior a esa finalización para ultimar el registro y anotar 
observaciones complementarias. 
 
21 
 
También es importante en el curso de la entrevista: 
• Introducir la entrevista con una presentación breve, pero completa, que 
abarque aspectos tanto relativos al entrevistador, al entrevistado y a la 
situación, como al proceso que se desarrollará y los objetivos a lograr. 
• La información debe darse en forma gradual y dialogal. Se indaga el motivo de 
consulta, ¿por qué acude a consulta? ¿Quién le envía? ¿Cuáles son sus 
expectativas generales? 
• Una vez que se cuenta con la aclaración de expectativas por ambas partes, 
debe intentarse su nivelación, para asegurar, posteriormente, una relación 
exitosa. El logro principal es la reducción de la incertidumbre del entrevistado 
en relación con los objetivos, el proceso y el contenido, a través de los 
esfuerzos estructuradores del entrevistador. 
• Esta tarea que es continuación de las anteriores, sirve para reducir la ansiedad 
del entrevistado ante una situación nueva y comprometida, ya que la figura del 
psicólogo puede desvirtuarse de modo que el entrevistado pueda atribuirle 
papeles como de juez, fiscal, abogado o defensor. 
• Las tareas anteriores permiten trabajar la norma psicoéticao que se denomina 
consentimiento válido o consentimiento informado, el cual supone que el 
entrevistado luego de tomar conocimiento de todo lo anterior, haga uso del 
principio psicoéotico denominado: autonomía para decidir si acepta o no 
participar en la entrevista y en el trabajo psicológico. De aquí se deriva un 
acuerdo o compromiso asumido por ambas partes, el cual puede ser implícito o 
en el mejor de los casos explícito, una especie de contrato acerca de la manera 
en que se llevará a cabo la entrevista, lo cual mejora el manejo motivacional a 
través de un mayor compromiso por ambas partes. 
• Además debe informarse respecto a la confidencialidad que debe ser explícita, 
es decir no se debe dar por sobre-entendido que debe existir el secreto 
profesional. En este punto hacer presente que de acuerdo al artículo 23 del 
código de ética profesional del psicólogo peruano se señala: “El psicólogo se 
hace responsable de informar al cliente los límites del secreto.” 
 
Se determina de común acuerdo, por dónde empezar la exploración de los problemas que 
constituye la puerta de entrada al cuerpo de la entrevista.Dentro de la entrevista, no hay 
consenso de si se debe ir de lo particular a lo general o viceversa; existe poca investigación 
acerca de la secuencia en la entrevista, pero hay cierto acuerdo en la forma más global de 
llevar la entrevista. Maloney y Ward (1976: 67) distinguen para una entrevista de 
recepción, aplicables a las entrevistas diagnósticas, tres fases con sus características 
típicas: 
1. Fase inicial, abierta y facilitadora 
2. Fase media, de especificación y clarificación, y 
22 
 
3. Fase final, de confrontación y síntesis. 
Se sugiere ir pasando a través de ellas desde una postura menos directiva hasta una 
postura más directiva; desde cuestiones abiertas, algunas planteadas de manera indirecta, 
hasta preguntas directas. 
Culminación de la entrevista: 
Se aconsejan las siguientes pautas: 
A.-Hacer un resumen de la información obtenida junto con el entrevistado, que sirva de 
base para un diálogo y discusión que tenga como función principal aclarar cuestiones que 
no hayan quedado claras, tanto para el entrevistado como para el entrevistador. 
B.-Orientar la conversación hacia el futuro, tanto en lo que se refiere a la visión que tiene 
el cliente hacia ese futuro inmediato o mediato, a expectativas de éxito, como en relación 
a cuestiones más concretas, a especificar las tareas que el cliente debe realizar hasta el 
próximo contacto, ya sea para diagnóstico o terapia. En sujetos inseguros, ansiosos,deprimidos, la planificación del tiempo y la realización de tareas pueden ser de mucha 
utilidad. 
C.-Finalizar la entrevista, no se recomienda las terminaciones abruptas que dejen 
problemas a medio tratar, sin vislumbrar siquiera expectativas de solución, ni cortar el 
contacto cuando el cliente está demostrando una disposición de ánimo negativa, ya sea a 
través de su expresión no verbal o a través de sus verbalizaciones. 
 
o ETAPAS DE LA ENTREVISTA 
Por lo común se piensa que las entrevistas tienen un principio, un desarrollo y un fin, 
como cualquier otro evento que se desarrolla a través del tiempo. Sin embargo, esta es 
una grande y excesiva simplificación ya que tales etapas “puras” pueden no estar 
presentes o no ser distinguibles en todas las situaciones. 
Las entrevistas iniciales o las que tienen como propósito identificar problemas son la que 
más probablemente pasen por las tres etapas de una manera más “clara”. Por lo general, 
comienzan con los intentos para hacer que el cliente se sienta a gusto y preparado para 
hablar libremente (primera etapa), y continúan con una etapa central de toma de 
información (segunda etapa), y terminan con alguna exposición que resuma la 
información, las preguntas del cliente y, si es adecuado, los planes para posteriores 
entrevistas (tercera etapa). En las últimas entrevistas de evaluación la extensión y la 
claridad de estas etapas varía. A medida que el cliente conoce al clínico y la situación 
clínica, la primera etapa probablemente se hará más corta mientras que la segunda se 
hará más larga. Igualmente, la tercera etapa puede ser muy breve al principio, y hacia el 
final en la última entrevista de evaluación puede llevarse casi todo el tiempo disponible. 
23 
 
Las entrevistas de tratamiento a veces siguen un formato de tres etapas muy diferentes. 
Una sesión puede empezar con el reporte que el cliente hace de sus pensamientos y 
aconteimientos que sucedieron desde la última entrevista, continúan con cualquier 
procedimiento de tratamiento que se esté empleando y concluyen con un resumen del 
progreso que se está teniendo, los planes para la siguiente entrevista y algunas 
indicaciones para la “tarea”. Otras situaciones de la entrevista, como las que se refieren a 
crisis, orientación y término pueden no estar organizadas a propósito de un marco de 
principio, en medio o fin. Sin embargo, el modelo de tres etapas proporciona una guía 
conveniente para organizar la siguiente revisión del curso y las tácticas de las entrevistas 
clínicas “típicas”. 
� Primera etapa: Principio de la entrevista 
El clínico debe prestar una atención cuidadosa, especialmente durante las entrevistas 
iniciales, a los primeros minutos de contacto. Es probable que el cliente se sienta al 
menos un poco incómodo por hablar con un extraño (en especial con un “loquero”) acerca 
de sus asuntos personales; y este recelo se puede intensificar si existe inseguridad o no se 
comprende lo que el psicólogo va a hacer. Como resultado de la anterior, muchos clientes 
llegan a la entrevista con una actitud de recelo que los lleva a ser muy cuidadosos con lo 
que dicen. Si esta situación se prolongara a lo largo de la conversación, se obtendría poca 
información valiosa para la evaluación. 
La mayor parte de los clínicos ve como su principal tarea, durante la primera parte de las 
entrevistas iniciales, el establecer un rapport: una relación armoniosa y cómoda de 
trabajo. Esto se puede lograr de muchas maneras; la mayoría de éstas se relacionan con 
el sentido común y la cortesía. Una sonrisa amable, un saludo amistoso y un apretón de 
manos son elementos excelentes y muy humanos para empezar, ya que la ansiedad del 
cliente y su incertidumbre pueden ser aliviados por una desmitificación de la entrevista. 
Ofrecer una silla y ayudar con los abrigos o paquetes son rituales igualmente 
humanitarios. También una invitación a fumar para los cilentes que lo hacen y ofrecerles 
un cenicero puede ser confortante. Asimismo, una charla informal acerca del tiempo, las 
dificultades para encontrar la oficina, aspectos del edificio o cualquier otro tema también 
pueden ayudar a que el cliente pase a la situación de entrevista y hacérsela menos rara y 
extraña. 
Como se señaló anteriormente, las entrevistas pueden ocurrir casi en cualquier parte, 
pero hay ciertas circunstancias que más fácilmente pueden llevar al establecimiento del 
rapport con el cliente. Las entrevistas se llevan a cabo mejor en una oficina privada y 
confortable, excepto para aquellos individuos que por sus antecedentes culturales, un 
lugar así les cause sentirse amenazados. Pero la mayor parte de la gente parece que 
encuentra que es más fácil relajarse cuando se sienten cómodos físicamente. Además, es 
más fácil asegurarle al cliente la confidencialidad de la entrevista cuando nadie más está 
presente o escucha. 
24 
 
Algunas otras características de la oficina pueden ayudar a establecer el rapport. La 
altura, la comodidad relativa de las sillas y su colocación proporcionan un buen ejemplo. 
Se establece una igualdad reconfortante cuando dos personas se sientan a poco distancia 
en sillas semejantes de igual altura. Si el clínico se sienta en un gran sillón con un gran 
respaldo detrás de un enorme escritorio que está a dos metros del asiento más chico y 
más bajo del cliente no se puede establecer un buen rapport. La apariencia de la oficina y 
la frecuencia de las interrupciones también son importantes. Un escritorio despejado (o al 
menos organizado), junto con instrucciones a la secretaria de no pasar llamadas y prevenir 
cualquier otra intromisión, le permite al cliente saber que tiene la completa atención del 
clínico. Esto, a su vez, ayuda a prestar un interés sincero en lo que el cliente puede querer 
decir, y tiende a evocar una cooperación recíproca. Estas medidas sencillas son 
particularmente importantes para los clientes que son reticentes para consultar o utilizar 
el tiempo de un profesional ocupad, ya que se le demuestra que el clínico no tiene prisa 
en terminar para ocuparse con otra cosas. 
Algunos objetos en la oficina pueden influenciar el rapport. Aun cuando algunos clínicos 
exponen a propósito algunas pinturas raras y otros objetos como estímulos para pruebas 
proyectivas, la mayor parte de los entrevistadores recogen piezas menos dramáticas, que 
se noten lo suficiente como para servir de tema para charlas informales, pero que no 
molesten. También se debe tener cuidado con las cosas que se dejan por ahí. El interés 
académico del clínico por la homosexualidad, por ejemplo, puede amenazar algunos 
clientes si se deja a la mano un conjunto de libros acerca del tema. 
La lista de técnicas para establecer el rapport podrían extenderse casi indefinidamente; el 
asunto es que, desde el principio, el clínico trata por cualquier medio posible de crear un 
ambiente confortable y cálido, y una relación que anime al cliente a hablar libre y 
honestamente de cualquier tema que sea relevante para la entrevista. 
Los clínicos hábiles pueden establecer un rapport considerablemente bueno durante la 
primea fase de una entrevista inicial, pero incluso para ellos, el proceso continúa en la 
segunda y tercera etapas, al igual que en los subsiguientes contactos. Como cualquier otra 
relación social, la del paciente y el clínico lleva su tiempo para desarrollarse. Una vez que 
la relación ha echado raíces, sin embargo, la entrevista inicial puede dirigirse a su segunda 
etapa de reunión de información formal. 
 
� Segunda etapa: parte media de la entrevista 
La transición a la parte “media” de una entrevista inicial debe ser lo más suave y fácil que 
sea posible para el cliente. La manera en que eso se logra y las formas como el clínico 
conducen la segunda etapa ilustrará una gran cantidad de las tácticas principales que se 
utilizan en la actualidad. 
Las técnicas no directivas.En la mayoría de los casos, los entrevistadores clínicos 
comienzan la segundaetapa con técnicas no directivas, usualmente con alguna pregunta 
25 
 
abierta o con un petición. Algunos ejemplos comunes son: “¿Qué le trae hoy por aquí?” 
“¿De qué le gustaría hablar?”. Una ventaja importante de hacer preguntas abiertas es que 
le permite al cliente empezar con su propio estilo. Cuando los asuntos son muy 
inquietantes y difíciles de comunicar inmediatamente, esto es particularmente 
importante, una invitación abierta para hablar le permite al cliente “descargar” los temas 
dolorosos, o que avergüenzan, gradualmente y sin sentirse presionado. Se cree que 
inicios como éstos, que minimizan la tensión del cliente, ayudan a establecer un buen 
rapport, ya que comunican la voluntad del clínico de escuchar cualquier cosa que el 
cliente tenga que decir. 
Compárense los inicios “abiertos” que se han sugerido con algunas preguntas “cerradas” 
como: “Usted dijo que pensaba que había un problema sexual. ¿Este problema es suyo o 
de su esposa?” “¿En qué trabaja?” “¿Está usted aquí para hablar de sus propios problema 
o de alguien más?” Nótese cómo los inicios de este tipo tienden a centrar 
prematuramente la conversación en temas que pueden ser sumamente amenazadores o 
hasta irrelevantes. Una entrevista cuya segunda etapa comienza con, y continúa 
empleando, tácticas “cerradas” a menudo degenera en una sesión superficial de 
preguntas y respuestas en que el cliente puede sentirse incómodo, no comprendido y 
frustrado. Por consiguiente, tales procedimientos de “interrogatorio” se reservan 
habitualmente para situaciones en que la conducta del cliente indica que no se va a haber 
un diálogo espontáneo. 
El uso de las preguntas o comentarios abiertos no se restringe al principio de la segunda 
fase de la entrevista. Se hace uso de tales medidas siempre que el clínico desee instigar la 
conducta verbal del cliente a la vez que desea influir en su contenido lo menos posible. 
Comentarios clásicos como “Por favor continúe”, “Dígame un poco más sobre ello”, y 
“¿Cómo se siente por eso?”, ejemplifican medios continuos de estrategias no directivas. 
Generalmente se proporcionan esas estrategias por medio de una variedad de tácticas 
elaboradas tanto para ayudar al cliente a expresar libre y completamente como para 
aumentar el rapport al comunicar comprensión, interés y aceptación por parte del clínico. 
La táctica más general se llama escuchar activamente e incluye tanto elementos verbales 
como no verbales. Verbalmente, el escuchar activamente implica responder a la 
conversación del cliente en formas tales que, sin interrumpirlo, le indiquen comprensión y 
lo animen a continuar. Los “mmmj – jmmm” del clínico en el extracto de la entrevista no 
directiva que se presentó anteriormente representan un tipo de forma verbal de escuchar 
activamente. Otros ejemplos incluyen comentarios tales como “Ya veo”, “Lo entiendo”, 
“Estoy de acuerdo”, o “Correcto”. 
Una estrategia relacionada se denomina parafrasear. En este caso el clínico vuelve a 
formular lo que el cliente le ha dicho con el propósito de:Demostrar que ha estado 
escuchando de manera atenta y proporcionarle al cliente la oportunidad de escuchar y 
posiblemente corregir el comentario si éste fue interpretado de manera equívoca. 
Ejemplo: 
26 
 
Las técnicas no directivas. Como se mencionó previamente, la mayoría de los 
entrevistadores complementan las tácticas no directivas con aquellas que tienen una 
naturaleza más directiva. Es típico que éstas se presenten en la forma de preguntas, las 
cuales causan una impresión de informalidad y se asemejan a las interrogaciones que son 
parte de la conversación cotidiana. De hecho, a menudo, su forma, extensión, vocabulario 
y contenido son resultado de una planeación artificial cuidadosa (a pesar de que por lo 
general se realice en el momento). 
El clínico por lo común desea evitar hacer preguntas “cerradas” que pueden perjudicar el 
rapport y distorsionar los datos de evaluación al obligar a que el cliente elija una respuesta 
posiblemente artificial o imprecisa que le proporcione el entrevistador. 
Las siguientes preguntas ejemplifican lo anterior: 
A: ¿Usted se siente mejor o peor cuando su esposo sale de la cuidad? 
B: ¿Cómo se siente cuando su esposo sale de la ciudad? 
 
El ejemplo A ofrece una situación clara pero posiblemente irrelevante de dos opciones. 
Esta es una pregunta del tipo “¿Va caminando al trabajo o lleva su almuerzo?” para la cual 
la respuesta más válida puede ser “ninguna de las dos cosas”. Por desgracia, algunos de 
los clientes no son suficientemente auto afirmativosooo como para ignorar las opciones, 
por lo que aceptan cualquiera de las respuestas insatisfactorias. A menos de que haya una 
razón especial para ofrecerle al cliente solamente una cantidad reducida de opciones de 
respuestas (por ejemplo, par probar su autoafirmación), los entrevistadores diestros por 
lo general prefieren hacer preguntas directas de tal manera que obtengan una 
información específica, pero que también permitan al cliente elegir sus propias palabras. 
Los clínicos experimentados también “procuran no hacer preguntas que sugieran sus 
propias respuestas. Obsérvense las implicaciones que contienen las siguientes 
interrogaciones: 
A: En realidad usted no vomita cuando se siente mal en una fiesta: ¿verdad? 
B: ¿Usted ha sufrido con este problema durante mucho tiempo? 
 
Es posible que el cliente siempre vomite en las fiestas o apenas se percató del problema la 
semana pasada. Sin embargo, preguntas como éstas comunican de una manera bastante 
clara lo que el entrevistador espera escuchar, y algunos clientes lo complacerán 
distorsionando su resooopuesta. Preguntas tales como “¿Cómo se siente en la fiestas?” o 
“¿Durante cuánto tiempo ha tenido este problema?” son mejores opciones. 
De una manera semejante por lo general se evitan las interrogaciones que se basan en 
suposiciones sin fundamentoen las entrevistas clínicas. Estas preguntas son del tipo: 
27 
 
“¿Aún le dan de latigazos su anciano padre?” Es probable que se comprenda de manera 
equivocada esta pregunta y que enturbie las aguas de la evaluación, sin importar la 
respuesta particular que se ofrezca. No debe ser difícil detectar las suposiciones latentes 
en los siguientes ejemplos: 
A: ¿Cuánto dura su insomnio cuando se deprime? 
B: ¿Cuánto de peso le gustaría perder? 
 
Si el cliente en especial duerme profundamente cuando tiene el ánimo bajo o no ha 
reconocido que tiene un problema de peso, las preguntas como las anteriores no se 
pueden responder sin contradecir al clínico, sentirse ofendido o ambas cosas. Es más 
probable que un entrevistador cuidadoso explore estos mismos puntos con preguntas 
parecidas a las siguientes; 
A: Dijo que a menudo se deprime, ¿cómo se siente durante esos periodos? 
B: Si usted quisiera hacer algunos cambios en su vida en usted mismo, ¿Cuáles serían esos 
cambios? 
 
Combinación de las tácticas de la entrevistas. Debido a que la entrevista es flexible, los 
clínicos están en libertad de combinar algunas o todas de las tácticas de conversación que 
se han descrito. Es muy común que se inicie o facilite la expresión del cliente con 
peticiones, paráfrasis e investigaciones abiertas u otras de la técnicas que se utilizan para 
escuchar activamente y posteriormente que se empleen preguntas y comentarios más 
directivos con el fin de que el clínico se concentre en temas y aspectos particulares que le 
sean especialmente interesantes e importantes. 
Sin embargo, las tácticas directivas no siempre son la forma principal como se procede a 
medida que avanza la entrevista. Se continúan mezclando y combinando las tácticas 
menos directivas. El concepto de escudriñamiento y enfoque repetido proporciona un 
excelente ejemplo de lo anterior. En este caso, el entrevistador primero escudriña o 
revisa un aspecto determinado de una manera no directiva, y luego se enfoca sobre el 
punto de una manera más directiva. Se presenta un ejemplo a continuación:Los clínicos que le dan más importancia al rapport y a otros factores de la relación tienden 
a emplear una combinación de las tácticas de la entrevista que se inclina enormemente 
hacia el lado no directivo. Los entrevistadores del modelo del aprendizaje social también 
consideran que una buena relación entre el clínico y el cliente tiene una gran importancia, 
pero principalmente juzgan que es el contexto para la evaluación de determinada 
información (y no el único aspecto importante). Por lo tanto, su combinación de tácticas 
28 
 
tiende al aspecto directivo. Las posibilidades de otras mezclas y combinaciones de las 
tácticas de las entrevistas que se han descrito casi son infinitas, de tal manera que los 
seguidores de cada modelo o sub modelo pueden establecer un estilo característico. 
 
� Tercera etapa: Cierre de la entrevista 
La última etapa de una entrevista puede proporcionar algunos datos valiosos para la 
evaluación así como la oportunidad para fomentar el “rapport” aún más. A medida que el 
tiempo disponible para la entrevista se reduce, es posible que el entrevistador inicie la 
tercera etapa con una afirmación como la siguiente: 
Hemos Estado tocando una buena cantidad de información muy valiosa hata ahora y 
agradezco su disposición por comunicármela. Sé que nuestra sesión no ha sido fácil para 
usted. Como se está acabando el tiempo para el día de hoy, se me ocurrió que podemos 
repasar algunos de los temas que hemos tocado y usted puede hacerme a mí algunas 
preguntas. 
 
En este ejemplo el clínico comunica varias cosas. En primer lugar señala que es inminente 
la conclusión de la entrevista. En segundo lugar, el clínico elogia la cooperación del cliente 
y, al mismo tiempo, lo reconforta al decirle que comprende que la entrevista le ha 
ocasionado bastante tensión. En tercer lugar, sugiere un plan para los últimos minutos; 
éste incluye una oportunidad para que el cliente plantee sus preguntas o haga 
comentarios que pudo haber formulado antes y durante el transcurso de la entrevista, 
pero que no verbalizó por varios motivos. 
La recapitulación de la sesión por parte del clínico sirve tanto para resumir el contenido de 
la entrevista como para comprobar si ha escuchado o comprendido de una manera 
errónea cualquier cosa que sea obviamente importante. Las preguntas y los comentarios 
del cliente durante esta etapa pueden ser bastante iluminadores, especialmente cuando 
revelan algunas concepciones erróneas del cliente que el clínico no sospechó o algunas en 
la información. Hasta puede sorprender que el cliente pregunte el nombre del psicólogo 
(si ya se le dio) o una prescripción médica (cuando el psicólogo no medica), pero estos 
puntos pueden ayudar al psicólogo a que estés especialmente alerta a los problemas en la 
comunicación o a las expectativas inapropiadas del cliente. Por lo tanto, esta parte de la 
conversación (en especial cuando concluye con un primer contacto) se vuelve una versión 
en miniatura de la entrevista de terminación descrita anteriormente. Por lo general 
termina con algunos rituales de despedida (por ejemplo, “Que bueno que usted vino”, 
“Que pase un fin de semana”) y, cuando sea apropiado, con la confirmación de algunos 
planes para verse en el futuro o entrevistarse con algún otro profesionista. 
Es posible que el segmento final de las entrevistas ocasione algunas conductas 
importantes del cliente que no se esperaban o poco comunes. Se ha dado el caso de que 
29 
 
el cliente “deje caer una bomba” durante este periodo: “A propósito, ¿ya le había dicho qe 
por mi enfermedad estoy desahuciado?” o “Ay, fíjese qué hora es. Tengo que apurarme 
para llegar a tiempo con el oficial que controla mis salidas condicionales en la cárcel. Es 
bastante delicado con los homicidas”. Estos comentarios son algo exagerados, pero 
ejemplifican el hecho de que algunos clientes no desean que termine la entrevista e 
intenta prolongarla al comunicar alguna información que es obviamente importante. 
Existen otras personas que comunican este tipo de datos sin darse cuenta. Pueden 
suponer que la entrevista ya se terminó y quitarse cualquier cubierta protectora o 
pretensión que hayan estado empleando anteriormente. Por todos estos motivos, el 
clínico dedica tanta atención a la etapa final de la entrevista como las que la precedieron. 
 
 
3. CONDICIONES AMBIENTALES DE LA ENTREVISTA PSICOLÓGICA 
 
Se deben tomar en cuenta una serie de requerimientos para realizar la entrevista y la 
observación en forma óptima. Así tenemos: 
 
1.-Privacidad. 
2.-El tamaño de la habitación en donde se realiza la entrevista no debe ser muy grande ni 
muy pequeño para que no genere incomodidades, temores o ansiedades en el 
entrevistado. 
3.-En cuanto al ruido, procurar que no se escuchen ruidos que distraigan la atención del 
entrevistado, pueden ser ruidos de la calle; también voces que se escuchen de las 
habitaciones contiguas porque en este último caso el entrevistado podría pensar que si 
escucha voces del exterior, también podrían escucharlo a él. 
4.-El mobiliario: debe ser el necesario, mesa o escritorio, silla para el entrevistador y silla 
para el entrevistado, para que pueda movilizarse con amplia libertad, la habitación no 
debe tener muchos adornos que distraigan la atención del entrevistado. 
5.- No debe haber teléfono en la habitación de la entrevista; porque distrae la atención y 
además porque si el entrevistador responde estaría interrumpiendo la sesión y restándole 
atención al entrevistado. 
6.-Buena iluminación, debe ser neutra, de preferencia natural y distribuida en toda la 
habitación. Se debe tener en cuenta que una luz muy fuerte podría prooooooovocar 
sentimientos de temor o angustia en el entrevistado. 
7.-Buena ventilación. 
30 
 
8.-Entrevistador y entrevistado deben estar a la misma altura. 
9.-La habitación donde se realiza la entrevista y la observación, de preferencia debe ser 
pintada en color neutro, por su efecto tranquilizador. 
10.-La vestimenta del entrevistador debe ser formal y apropiada. Debe evitarse todo 
exceso en el cuidado y elegancia de la presentación. Debe tenderse a la corrección y 
adaptar la vestimenta al nivel social de las personas recibidas. 
 
4. MEDIOS PARA REGISTRAR LA INFORMACIÓN DE LA ENTREVISTA PSICOLÓGICA 
 
Es importante recurrir a un medio para registrar la información que se obtiene cuando se 
entrevista, se plantea aplicar dos medios principales como son: 
 
1.-Las anotaciones 
Consiste en usar lápiz y papel para tomar nota de lo que manifiesta el entrevistado a 
través del lenguaje verbal y el lenguaje no verbal; mientras se entrevista, se puede 
observar las conductas del sujeto y poner atención en las palabras que manifiesta en 
forma oral, tomar en cuenta el modo en que habla; la modulación, el volumen y los 
altibajos de la voz, así como los gestos, movimientos corporales, mímicas que acompañan 
a las palabras. 
Desventajas: 
Mientras el entrevistador está tomando nota, se generan vacíos, pues el entrevistado 
espera que se termine de anotar para continuar hablando, además por estar mirando lo 
que anota, el entrevistador deja de observar al entrevistado y pierde datos de gestos, 
mímicas y movimientos corporales que pueden haber acompañado a las palabras. 
El entrevistador tiene que aprender a escribir rápido empleando abreviaturas, porque 
aún siendo así se pierde de anotar gran cantidad de información. 
También se plantea que hay que ser cuidadoso en anotar lo que realmente dijo el 
entrevistado y no una interpretación del entrevistador. Se sugiere tomar apuntes tal como 
lo dice el entrevistado entre comillas por ejemplo: 
Entrevistador pregunta: Cuál es el motivo de su consulta? 
Entrevistado responde: …¨No sé qué hacer con mi enamorado, él toma demasiado y se 
altera conmigo…¨ 
El entrevistador escribirá textualmente lo que el entrevistado manifiesta.oooooo 
31 
 
2.-Las Grabaciones.-Pueden ser de sonido o de video; a través deestos medios va a 
quedar registrada toda la información. Es necesario pedir el consentimiento al 
entrevistado para ser grabado o filmado, si no lo da no se puede emplear este medio. 
Grabación de sonido.-Permite que quede registrado todo el contenido de la conversación 
entre el entrevistador y el entrevistado 
Grabación de imagen y sonido.- Quedarán registradas palabras e imágenes, de esta 
manera no se pierde información verbal ni no verbal. Ambos permitirán realizar un 
estudio minucioso de la información vertida, se podrá detener o repetir lo que se quiera 
estudiar con mayor precisión. 
Desventajas: 
La grabación de sonido no registra la información no verbal. 
Las grabaciones pueden generar temores en el entrevistado, puede pensar que terceras 
personas van a verlas o escucharlas. Se recomienda un registro inmediatamente posterior 
en lugar de un registro simultáneo. El entrenamiento, la ayuda de la taquigrafía o 
abreviaturas, el empleo de pautas que faciliten el registro y ordenen en la información, 
permite un trabajo simultáneo sin mayores dificultades. 
Se debe pedir consentimiento al entrevistado para tomar nota y explicar las razones que 
lo justifican. Es necesario puntualizar que cuando se graban las entrevistas, se pueden 
tomar notas acerca de reacciones y matices expresivos del cliente. 
 
5. CARACTERÍSTICAS DEL ENTREVISTADOR 
 
El profesional psicólogo debe reunir las siguientes características como entrevistador: 
1.-Respeto.- Tener consideración a la persona. Manifestaciones de respeto serán no 
interrumpir al entrevistado cuando está expresando sus ideas o sentimientos; escuchar 
con atención; y también se considera el hecho de derivar al entrevistado si se tiene 
limitaciones para ayudarlo. Así mismo parte del respeto que se le debe al entrevistado es 
el informarle respecto a nuestra especialización, en qué va a consistir el trabajo 
psicológico que se le va a aplicar para que él evalúe la posibilidad de continuar o no con 
las entrevistas. 
2.-Aceptación del entrevistado.- No se debe juzgar ni criticar y menos rechazar al 
entrevistado por su forma de vida, o ideas, sentimientos, opción sexual, raza, creencias 
religiosa, etc.; es decir, se debe dar igualdad de oportunidades a todas las personas sin 
discriminarlas por algún motivo. 
32 
 
3.-Interés por las personas.- El entrevistador psicólogo tiene que tener presente que el 
objetivo principal del trabajo psicológico es procurar el bienestar de las personas que 
acuden a su servicio. 
4.Coonocimiento de si mismo.- El conocerse nos hará sentirnos cómodos con uno mismo 
y esto es muy importante en la entrevista porque el entrevistado intuye cómo se siente el 
entrevistador y de esto dependerá la confianza que deposite en el entrevistador y qué tan 
cómodo se sienta con él. 
5.-Capacidad intelectual y emocional.- Incluye desde el punto de vista intelectual: buena 
capacidad de análisis, síntesis, abstracción, razonamiento en sus diversos tipos como son 
razonamiento verbal, lógico; fluidez verbal, capacidad de observación y de evaluación. 
6.-Equilibriopsíquico.- Es importante que el entrevistador tenga suficientes fuentes de 
satisfacción y seguridad en su vida personal, no sólo para proyectar seguridad interior, 
sino para no usar a los pacientes en esta búsqueda de satisfacción y seguridad. El 
entrevistador psicólogo no tiene que estar exento de conflictos y ansiedades, sino que lo 
importante es que sepa diferenciar sus propios conflictos de los del entrevistado, los sepa 
trabajar y manejar para su propio bien y el bien del entrevistado. Por ejemplo si el 
entrevistado manifiesta que ha engañado o mentido constantemente, el psicólogo 
entrevistador tendrá cuidado de no juzgarlo para poder ayudarlo. 
7.-Anteponer lo humano a lo económico.-La precaria situación económica de algunos 
entrevistados, a veces torna difícil el cobro de honorarios, por esto el código de ética 
profesional del Colegio de Psicólogos del Perú indica: “al fijar honorarios profesionales, el 
psicólogo considera cuidadosamente tanto la capacidad del cliente para afrontar el 
gravamen como los honorarios fijados por otros profesionales que realizan trabajos 
comparables. El psicólogo está dispuesto a destinar una parte de sus servicios a trabajos 
por los cuales reciba escasa o ninguna retribución financiera.” 
8.-Ética profesional y personal.- El entrevistador debe tener una base ética para 
conducirse como persona y como profesional; antes de convertirse en profesional se tiene 
una moral personal basada en la ética, y cuando uno se convierte en profesional la moral 
personal le sirve de base para asimilar y acomodar los criterios éticos de la profesión; así 
dentro del trabajo psicológico se consideran principios y normas psicoéticas básicas: 
o El principio de justicia supone tratar a todas las personas por igual, sin 
discriminarlas por ningún motivo. 
o El principio de Autonomía consiste en respetar la libertad del entrevistado para 
tomar decisiones. 
o El principio de Beneficencia cuando se procura el bienestar del entrevistado. 
o La norma de confidencialidad, implica respetar y guardar la información que nos 
brinda el entrevistado, salvo excepciones en las que se pone en riesgo la vida del 
entrevistado o de terceros, cuando se atenta contra la propiedad pública o 
privada, etc. 
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o La norma de veracidad que supone ser veraz, trabajar con la verdad, salvo si se va a 
perjudicar gravemente a la persona. 
o La norma del consentimiento informado, en la cual se debe dar información 
suficiente y adecuada al entrevistado para que este decida si acepta o no participar 
en el trabajo psicológico. 
o La norma de fidelidad a las promesas hechas, se emplea para tomar acuerdos entre 
el entrevistado y el entrevistador y prometen cumplir esos acuerdos de 
colaboración mutua para el éxito del trabajo psicológico. 
o principio de justicia principio de Autonomía principio de Beneficencia 
 
Cuando entran en conflicto un principio y una norma, se debe dar prioridad al principio, 
así por ejemplo en el caso de la confidencialidad si el entrevistado va a realizar una acción 
para perjudicar gravemente a alguien deberá primar el principio de beneficencia, es decir 
se deberá romper la confidencialidad para evitar se dañe a esa tercera persona. 
En cuanto al aspecto emocional, se espera que el entrevistador psicólogo presente 
desarrollo óptimo en: 
Capacidad de empatía, buena autoestima, tolerancia a la frustración, entusiasmo, 
dinamismo, asertividad, flexibilidad, capacidad de persuasión, disposición para escuchar, 
capacidad de organización, constancia, disposición para buscar y dar asesoramiento, toma 
de decisiones. 
 
Empatía: capacidad para comprender al paciente en sus preocupaciones cognitivas y 
emocionales, y ser capaz de transmitir dicha compresión. Es un camino que genera un 
feedback o retroalimentación, receptivo-expresivo. Supone ponerse en lugar del otro, 
aceptar lo que dice, como lo dice y desde su punto de vista y valores, entender los 
problemas del otro, captar sus sentimientos, ponerse en su lugar, confiar en su capacidad 
para salir adelante, respetar su libertad y su intimidad, no juzgarle, aceptarlo como es y tal 
y como quiere ser, ver al otro desde sí mismo. Prima el componente no verbal y favorece 
el rapport (da confianza al entrevistado y propicia la interrelación). No interpreta, intenta 
captar los sentimientos, no valora ni juzga, respeta la libertad y no aconseja o consuela de 
manera adelantada. 
 
� La empatía presupone 3 condiciones básicas: 
- Congruencia CONSIGO MISMO: vivir como pensamos. 
- Aceptación incondicional positiva del OTRO. 
- Esfuerzo por ponernos en el lugar del otro sin dejar de ser UNO MISMO. 
 
Calidez: es una actitud de acogida, cercanía y contención que se transmite tanto en el 
lenguaje verbal como no verbal y en las posturas y gestos de aceptación. Esta actitud 
34 
 
cálida comunica al paciente la aceptación positiva y aproximaciónafectiva del mismo. La 
frialdad o pérdida de afectividad no ayuda al sujeto. 
Asertividad: sabe enfrentarse a los conflictos, mantener la serenidad, y crear las 
condiciones óptimas para resolverlos. Es capaz de mantener su opinión y autoafirmarse en 
sus criterios, a pesar de la no aceptación o incluso oposición del paciente. Es una 
capacidad imprescindible para desempeñar con seguridad el rol del profesional. 
Competencia: el entrevistado debe recibir mensajes que le aseguren haber consultado 
con un experto. Cuando sea necesario mostrará (sin ostentación) su experiencia en este 
ámbito de trabajo, capacidad para entender al paciente y de ofrecerle posibilidades de 
cambio. En su forma de hablar y referirse a los temas o problemas del paciente, 
mantendrá un discurso marcado por su saber profesional. Su competencia implica conocer 
sus limitaciones y derivar al paciente si considera que él no es suficientemente 
competente para trabajar con él. 
Flexibilidad y tolerancia: capacidad para adaptarse a las distintas personas y de aceptar 
otros puntos de vista que no son el suyo propio permite realizar el trabajo desde el lado 
del paciente, no sólo desde el punto de vista del profesional. Tolerancia y flexibilidad son 
cualidades imprescindibles para poder aplicar las técnicas individualizadas a cada sujeto. 
Debido a la imposibilidad de saber qué va a ocurrir en una entrevista, debe saber 
responder ante situaciones imprevistas sin perder su objetivo. 
Honestidad y ética profesional: siendo coherente con sus principios, sus valores, su 
modelo teórico: honestidad, sinceridad, actitud abierta y honrada. Mostrar respeto al 
paciente en todos los aspectos idiosincráticos y personales que no entran a formar parte 
de la valoración terapéutica o del cambio. Inclusive los aspectos a modificar deben ser 
tratados con profundo respecto y desde la autenticidad y coherencia que el psicólogo 
debe mostrar. Las normas deontológicas o éticas, deben regular su actuación y la toma 
de decisiones a lo largo de todo el proceso diagnóstico y terapéutico y informará 
explícitamente que las practica, con el consentimiento informado, la confidencialidad y 
protección de la información garantizadas. 
 
Habilidades de escucha 
 
Hay habilidades de escucha que no son verbales (el contacto visual, distancia, gestos y 
expresiones tales como: “puede continuar con tranquilidad”, “siga por favor”, este clima de 
aceptación y ayuda puede tomarse su tiempo, y se puede tener en cuenta lo siguiente: 
 
Dejar hablar: 
Para saber que ocurre es importante escuchar, Decálogo de escucha de Davis y Newstron 
(1992): 
 
¡Deje hablar! Demuestre interés en escuchar 
35 
 
Propicie un ambiente de confianza Evite distracciones 
Establezca un buen Rapport No interrumpa, dé y dese a Vd. tiempo 
Controle la impulsividad y enojo No hacer valoración crítica o entre discusiones 
Pregunte lo necesario, pero no interrogue, y ¡Deje hablar! 
 
o La escucha implica 2 actitudes: 
 
� Actitud Receptiva: 
Significa poner atención, no hacer ruidos u otras distracciones, ser una presencia 
elocuente y estimulante; responder a la escucha y a la comunicación con el mundo 
interior del sujeto; mantener los silencios sin angustia; no interrumpir y ofrecer un 
tiempo de reactividad baja. 
 
� Actitud Directiva: 
Dar ayuda operativa, rectificar errores cognitivos, distorsiones, clarificar identificar 
y aceptar las emociones, guiar al sujeto en la comprensión de su malestar, re-
conceptualizar el problema, proponer cambios. 
 
� Escucha activa: 
La empatía y escucha activa están íntimamente implicadas, se puede conceptualizar 
esta escucha activa como un proceso de atención psicológica interna, los signos de 
escucha activa se manifiestan a través del contacto con la mirada, afirmando con 
la cabeza, mostrando que se comprende lo que dice, dejar pausas (no llenar los 
silencios) para animar a que siga hablando, no desplazar la conversación mostrando 
desacuerdo o hablando de uno mismo, formular preguntas abiertas, responder a los 
sentimientos, mostrando que se comprende cómo se siente. 
 
� Los beneficios de la escucha activa e incondicional: son la relajación progresiva, 
crece el deseo de seguir hablando de sí mismo, disminuye el estado de tensión y 
miedo, cambio de visión, es capaz de aceptar estados de ánimos o pensamientos 
antes rechazados, proceso de objetivación (clarificarse a sí mismo, identificarse con 
lo que ocurre, sin negarlos ni sobrevalorarlo), propicia experimentar bienestar 
emocional al ser comprendido. 
 
� Silencios instrumentales: 
 
Que favorecen la relación interaccional y promueven en el entrevistado el seguir 
hablando. Están al servicio de facilitar la reflexión y comprensión, promueven 
profundizar en el tema o bien desinhibir el bloqueo en la comunicación. No son 
fruto del no saber qué hacer o decir ni fruto del nerviosismo. Mantiene la cercanía y 
favorece la escucha. 
 
 
 
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� Habilidades comunicacionales: Estrategias en el manejo de las verbalizaciones 
El evaluador es responsable del manejo de las verbalizaciones propias y del 
paciente. La conducta del profesional condiciona la del Sujeto y la conducta verbal y 
no verbal de cada uno elicita respuestas diferentes en el otro.Ambos se realimentan 
en un feed-bak progresivo. Se ha confirmado que la duración del discurso del 
profesional, interrupciones y tipo de intervenciones modifica el discurso verbal del 
Sujeto, por esta razón es importante que el profesional psicólogo se entrene en el 
manejo de las verbalizaciones. Las verbalizaciones pueden cumplir 2 funciones: 
preguntar e informar. 
 
� Estrategias para mantener una comunicación con el paciente 
Será pertinente las que ayuden esclarecer el problema y a definirlo operativamente 
o a comprenderlo y serán desestimables los que están fuera de la relación 
psicológica. 
 
- Técnica especular: Llamada ECO, es una de las que más facilitan el 
mantenimiento de una conversación. Tiene componentes no verbales 
importantes pero en lo verbal se expresa con una frase similar a la dicha por el 
entrevistado o por la repetición de su última frase, como un espejo. Ello permite 
al entrevistado centrarse y orientarse en el tema. Puede ser un simple cabeceo, 
mueca de consentimiento, o parpadeo confirmatorio. 
- Darle la palabra: La técnica de apoyo verbal más común es la de frases dichas sin 
prisas: “continúe, por favor”, “Que más le ocurre”, “Si, ya entiendo, siga si lo 
desea”,… 
- Comentarios confirmatorios: Para alentar al entrevistado a continuar su 
discurso, se le llama Expresar Aprobación. Son comentarios generalmente 
verbales pero los no verbales van en el mismo sentido. “efectivamente, Ud. 
tiene razón, yo también creo que sus problemas de… tienen que ver con…” 
- Retroalimentación comunicacional: Una de las técnicas que más ayuda, y hay 
varias: 
- Retr. Informativa: Repetir lo que el entrevistado ha dicho para asegurarnos que 
lo entendemos “si no he entendido mal, me decían que las cosas se complicaron 
con el accidente”. 
- Retr. del comportamiento: Cuando le decimos las reacciones que sus palabras o 
comportamiento tienen “cuando Vd. habla con ese tono de voz su hijo se queda 
bloqueado”. Es una forma de retroalimentación muy importante al dar a 
conocer la reacción a su conducta sobre todo a personas importantes para él. 
No prejuzga, ni atribuye intenciones ni sentimientos, solo expone la reacción a la 
conducta. 
Una retroalimentación eficaz tiene como características; ser mas descriptiva que 
valorativa, sin juzgar y el entrevistado puede corregir su conducta; ser concreta y no 
general; tener en cuenta las necesidades del otro, sino puede ser inoportuno o herirle; 
son conductas modificables, y no limitaciones del entrevistado no modificables; es 
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contrastada por el entrevistado favoreciendo que la contradiga y debe darse en el 
momento oportuno y lo antes posible. 
- El Señalamiento: El profesional

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