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HISTOLOGÍA DEL SISTEMA ENDOCRINO TIROIDES - PARATIROIDES Docentes: Dr. Javier Alfaro Dra. Silvia Díaz Arroyo Dr. Walter Espino Saavedra Dr. Jorge Narváez Restelli Médicos Anatomopatólogos TIROIDES TIROIDES ØDelante de la unión de los cartílagos tiroides y cricoides ØPeso 20 – 30g ØDos lóbulos, miden 5cm x 2.5 cm cada uno ØCapsula delgada de TC denso, irregular, colagenoso, derivado de la fascia cervical profunda ØTabiques de TC derivados de la capsula dividen en lobulillos c/ vasos sanguíneos, linfáticos y fibras nerviosas TIROIDES: Estructura Histológica ØFolículo tiroideo 0.2 a 0.9mm de Ø ØTC delgado de fibras reticulares c/ plexo capilar abundante ØEpitelio cúbico simple. ØTipos de células : §Foliculares (T3 y T4) §Parafoliculares (calcitonina) ØLámina basal c/ plexo capilar ØColoide tiroideo ØT3 y T4 unidas a tiroglobulina TIROIDES TIROIDES T I R O I D E S TIROIDES: Células foliculares ØNúcleo redondo u ovoide c/ 2 nucléolos ØCitoplasma basófilo ØVellosidades cortas hacia el coloide ØMúltiples lisosomas apicales ØVesículas pequeñas en el citoplasma c/ tiroglobulina ØYodación de residuos de tirosina en la interfaz del coloide – células foliculares Célula folicular Apical: microvellosidades cortas ya menudo se observan pseudopodos Basal: Receptores para la TSH Receptores para la TSH Gránulos subapicales En el citoplasma apical de las células foliculares se distinguen 3 tipos de gránulos o vesículas,todas limitadas por membrana: Gotas de coloide (4um de diámetro) Contienen tiroglobulina Contienen coloide captado Lisosomas se fusionan con las gotas de coloide RER APTO. DE GOLGI Sintetiza la parte proteica de la tiroglobulina sintetiza la parte de hidratos de carbono de la tiroglobulina Gránulos subapicales Exocitosis Luz de la glándula tiroides TIROGLOBULINA Gotas de coloide y Lisosomas Ø T4 constituye el 90% de la hormona liberada pero es menos eficaz que la T3 Ø En el plasma se unen a proteínas (albumina, globulina fijadora de tiroxina) Ø Solo la hormona libre tiene capacidad para penetrar en las células. Ø la T3 tiene menos avidez por fijarse a proteínas Regulación Hipófisis TSH Tiroides T3 y T4 TIROIDES: células parafoliculares ØAisladas o en racimos ØTinción pálida Ø2 a 3 veces más grandes que las células foliculares Ø0.1% del epitelio ØNúcleo redondo ØGránulos secretores densos y pequeños (0.1 a 0.4µm de Ø) con calcitonina o tirocalcitonina (péptido de 32AA) Øhormona peptídica inhibe la resorción ósea por inhibición de los osteoclastos, ↓ concentración sanguínea de calcio, promueve el almacenamiento de calcio en los huesos. Incremento del calcio en sangre Incremento secreción de CALCITONINA Inhibe la actividad de los osteoclastos Disminuye el calcio en sangre TIROIDES ACCIONES DE LAS HORMONAS PRODUCIDAS EN LA TIROIDES Hormona Órgano Diana Acción Tiroxina (T4) Todos los órganos - Estimulación del metabolismo celular - Favorece el crecimiento - Desarrollo del sistema nervioso Triyodotironina (T3) Todos los órganos Calcitonina Tejido óseo Niveles de calcio en sangre GLÁNDULA PARATIROIDES ØSuperficie post tiroidea ØNúmero: 4 ØCápsula de TC colagenoso ØProducen PTH ØOrigen endodérmico, 3 y 4 bolsas faríngeas GLÁNDULA PARATIROIDES Ø5mm de largo x 4mm de ancho x 2mm de grosor Øpeso: 25 a 50g ØCapsula y trabéculas de TC ØTabiques con adipocitos, capilares fenestrados, linfáticos y nervios ØCordones o agrupamientos de células epiteliales Ø2 tipos de células: Células principales y células oxífilicas GLÁNDULA PARATIROIDES: Células principales ØTinción ligeramente Eosinófila Ø5 a 8µm de Ø ØRedondas o poligonales con núcleo redondo hipercromático ØGránulos de pigmento lipofuscina, depósitos de glucógeno y lípidos. ØGránulos densos pequeños (200 – 400nm de Ø) ØSintetizan PTH (polipéptido de 84AA) ante hipercalcemias GLÁNDULA PARATIROIDES: células oxífilas ØMenos numerosas Ø6 a 10µm de Ø ØSon acidófilas, gran número de mitocondrias ØEn grupos o células aisladas ØNo se conoce su función GLÁNDULA PARATIROIDES GLANDULA PARATIROIDES ØEn la superficie posterior de la glándula tiroides . ØLas de los polos superiores provienen de la 4ta bolsa faríngea. ØLas de los polos inferiores provienen de la 3ta bolsa faríngea (al igual que el timo) ØEn numero de 4 Ø Produce paratohormona (PTH) Ø Esta relacionada con el desarrollo embriológico del timo y la tiroides. Ø Alcanzan el tamaño del adulto a los 20 años. Ø Mide 5x4x2mm Ø Pesa unos 20-25 gr GLANDULA PARATIROIDES •Capsula fibrosa emite tabiques. •El parénquima se constituyen en cordones o agrupamiento de células epiteliales rodeados de fibras de reticulina y red capilar. •En adultos mayores el estroma puede contener desde algunas a varias células adiposas (hasta el 60% de la glándula) GLANDULA PARATIROIDES •Función desconocida •Son menos del 3% •Tal vez esta célula y las células intermedias sean la forma inactiva y las principales la forma activa de una misma célula. •Son menos numerosas •Citoplasma intensamente eosinofilo. Son células que poseen características de células principales y de oxifilicas CÉLULAS OXIFILICAS CÉLULAS INTERMEDIAS •Son de citoplasma ligeramente eosinofilo •Gránulos que contienen PTH •Hormona preproparatiroidea se forma en ribosomas del RER •Hormona proparatiroidea se forma en el RER •Hormona paratiroidea se forma en el apto de golgi. CÉLULAS PRINCIPALES GLANDULA PARATIROIDES GLANDULA PARATIROIDES
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