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Dr. Gamboa Díaz Franco Puérpera de 2 días de parto domiciliario fue atendida por empírica; La madre refiere que «cinco minutos después del nacimiento presentó una cubierta de plástico que lo envolvía» y posteriormente desarrolló las escamas en la piel. Según los pocos datos que se presentan en el apartado responda UD: ICTIOSIS EL GEN TGM1 ES EL RESPONSABLE DE LA MAYORÍA DE LOS CASOS, LIGADA AL CROMOSOMA X O “DEFICIENCIA DE ESTEROIDE SULFATASA” EL GEN TGM1 CODIFICA LA ENZIMA TGASA1 , ESTA ENZIMA PARTICIPA EN LA FORMACIÓN DE LA ENVOLTURA CORNIFICADA (CAPA CÓRNEA) Se debe comprender que la ictiosis tratada es hereditaria al 100% Mutación del gen transglutaminasa 1 Por ello si existe un miembro de la familia con ictiosis es muy probable que el neonato lo contraiga Infecciones Problemas oculares Deshidratación y calor excesivo Alopecia Queratodermia Distrofia ungueal Lactante menor; nacido de parto eutócico; a la evaluación neonatológica ´presenta una EG: 38 semanas; piel: hipopigmentación difusa, cabello blanco, iris grisáceos, piel blanca rosada ; resto de evaluación sin alteración por el momento. ALBINISMO OCULOCUTÁNEO (OCA1B) En los casos de un recién nacido que presenta albinismo, cada persona posee dos copias de cada gen proporcionado por el padre y la madre. La tirosinasa es una enzima que cataliza la producción de melanina y otros pigmentos a partir de la tirosina por oxidación. Inhibida Activa LAS MELANINAS ESTÁN PRESENTES EN TODOS LOS NIVELES FILOGENÉTICOS EN FORMA EXTRACELULAR O INTRACELULAR Y SE CLASIFICAN EN DOS GRUPOS: EUMELANINAS De color pardo o negro, contienen azufre y proporcionan las coloraciones oscuras. FEOMELANINAS Pigmentos amarillos o rojo- parduscos que integran mayor proporción de azufre que las anteriores. Escolar de 7 años de edad, nacido de parto distócico: cesárea de emergencia. Actualmente es llevado a la consulta de pediatría porque la mamá refiere que presenta: abundancia de pelo en zonas en que el mismo debe ser relativamente escaso. Resto de evaluación dentro de parámetros normales: Como antecedentes: presenta todas sus vacunas, lactancia materna exclusiva. HIPERTRICOSIS El desarrollo de los folículos pilosos se dan entre las semanas 9 a 12. Los primeros pelos en aparecer se llama LANUGO. Posible causa de la enfermedad. YEMAS PILOSAS --> BULBOS PILOSOS. Las células epiteliales de los bulbos pilosos --> MATRIZ GERMINAL ---> TALLOS. Los bulbos pilosos presentan invaginación y aparecen PAPILAS PILOSAS. Las células periféricas forman las vainas radiculares epiteliales y las células mesenquimales forman las vainas radiculares dérmicas. La HIPERTRICOSIS localizada se asocia a menudo a espina bifida oculta. ¿ESPINA BIFIDA OCULTA? Es un DTN que se debe a la falta de fusión de las mitades embrionarias de uno o más arcos neurales en la línea media. Se incluyen diferentes entidades: la más común es la hipertricosis de la región lumbosacra: Se asocia con frecuencia con defectos como meningocele, espina bífida o diastematomielia. Tambien con otras anomalías cutáneas como hamartomas, lipomas o angiomas. La hipertricosis cubiti Con presencia de lanugo en la cara anterior de ambos codos. Hipertricosis cervical posterior Crecimiento excesivo de vello en parte posterior del cuello, de herencia autosómica dominante o recesiva ligada al cromosoma X. Hipertricosis generalizada con pelo velloso abundante en cara, orejas y hombros, no disminuye la densidad del pelo durante la vida del individuo y puede haber dismorfia facial y dental. Se asocia inversión pericéntrica en el cromosoma 8 q12;q221 y en 8 p11.2;q222. Sindrome de Ambras o hipertricosis generalizada genética tipo Ambras. I. Numéricas: menciónelas II. Estructurales; menciónelas; cite ejemplos CROMOSOMOPATIAS NUMÉRICAS POLIPLOIDÍAS ANEUPLOIDÍAS Triploidía Tetraploidía Trisomía Monosomía I. Numéricas: menciónelas II. Estructurales; menciónelas; cite ejemplos CROMOSOMOPATIAS ESTRUCTURALES Alteración en la estructura o en partes de un cromosoma. El número total de cromosomas es 46 por célula. Cada cromosoma consta de muchos segmentos que suelen dividirse en un “brazo corto” y un “brazo largo”. Recién nacido de parto eutócico; sin antecedentes de importancia en la madre. Al examen: lo que llama la atención es la presencia de masas en el abdomen de manera lineal. POLITELIA La politelia es una condición en la cual se forman pezones supernumerarios por la persistencia de fragmentos de la línea mamaria. Los pezones supernumerarios pueden desarrollarse en cualquier punto a lo largo de la línea mamaria original , pero suelen observarse en la región axilar. 7 semanas SÍNDROME 3-M SÍNDROME ACROCALLOSAL SÍNDROME COSTELLO SÍNDROME ADAMS OLIVER Trastorno de crecimiento temprano que se caracteriza por bajo peso y baja talla al nacer. Síndrome polimalformativo caracterizado por agenesia del cuerpo calloso. Se caracteriza por el retraso del crecimiento postnatal. Trastorno caracterizado por la combinación de anomalías congénitas de extremidades y defectos de cuero cabelludo. ¡GRACIAS !
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