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III. SISTEMA DIGESTIVO 37 Hipocondrio Derecho: Hígado, vesícula biliar, ángulo hepático del colon, glándula suprarrenal, 1/3 superior del riñón derecho. Epigastrio: Estomago, lóbulo izquierdo hepático, páncreas, colon transverso. Hipocondrio Izquierdo: Cola del páncreas, bazo, ángulo izquierdo del colon, 1/3 superior del riñón izquierdo, glándula suprarrenal. Flanco Derecho: Colon ascendente, uréter derecho, 2/3 inferiores del riñón, asas delgadas. Mesogastrio: Haces delgadas del colon transverso. Flanco Izquierdo: Colon descendente, uréter izquierdo, 2/3 inferiores del riñón izquierdo, asas delgadas. Fosa Iliaca Derecha: Ciego, apéndice, anexos femeninos (trompa de Falopio y ovario derecho). Hipogastrio: Vejiga, próstata, útero, vagina, recto, asas delgadas, epiplón mayor. Fosa Iliaca Izquierda: Colon sigmoides, anexos femeninos (trompa de Falopio y ovario izquierdo). Peritoneo La mayoría de los órganos digestivos se encuentran en el abdomen, exceptuando la cavidad bucal y el 80% del esófago y la faringe. Las vísceras y el contenido abdominal tienen una membrana serosa llamada el peritoneo, que cumple la función de proteger las vísceras. El peritoneo está formado de dos hojas: Peritoneo parietal: tiene nervios y sensibilidad. Peritoneo visceral: el cual rodea a los órganos pero no da ningún tipo de sensibilidad a los mismos. III. SISTEMA DIGESTIVO 38 El peritoneo tiene una serie de repliegues que dependiendo su estructura puede ser de la siguiente manera: Epiplón: cuando el peritoneo se encuentra uniendo dos vísceras entre si y al mismo tiempo conteniendo vasos sanguíneos se conoce como epiplón (ejemplos: epiplón mayor, epiplón menor y epiplón gastro-esplénico). o El epiplón menor une el estómago con el hígado, el epiplón mayor une el estómago con el colon transverso y el gastro-esplénico que une el bazo al estómago. Meso: los repliegues del peritoneo que unen las vísceras a la pared abdominal y que contienen vasos sanguíneos se conocen como meso (ejemplos son: meso-apéndice, meso-colon transverso, meso-colon sigmoide). o El meso que une el yeyuno a la pared posterior se llama el mesentérico (el meso- colon transverso une el colon transverso con el posterior). III. SISTEMA DIGESTIVO 39 Ligamento: a las estructuras del peritoneo que unen una víscera con otra víscera o unen una víscera con la pared pero con carencia de vasos sanguíneos se le conoce como ligamento peritoneal (ejemplos: ligamento falciforme, coronario, los triangulares del hígado, etc.). El ligamento suspensorio del ovario y el ligamento redondo del hígado son los únicos ligamentos que no cumplen la regla de no tener vasos sanguíneos. La cavidad abdominal tiene varios compartimientos que viene dados por los repliegues del peritoneo: Región supramesocolica: es el compartimiento ubicado superior al mesocolon transverso, en él se encuentra: el hígado, las vías biliares, el estómago, el bazo, la primera parte del duodeno y el esófago. Región inframesocolica: es el compartimiento ubicado inferior al mesocolon transverso, en él se encuentra: el intestino delgado (el yeyuno e íleon) y el intestino grueso (colon ascendente, transverso y descendente) (ciego, colon, recto y ano). Región pélvica: ubicada en la pelvis y delimitada por las crestas iliacas de los huesos pélvicos, aquí encontramos: el ciego, el apéndice, en mujeres los ovarios, las trompas y el útero, la vejiga y el recto.
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