CISTITIS AGUDA, PIELONEFRITIS E ITU RECURRENTE

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CISTITIS AGUDA 
Es una ITU baja son síntomas muy típicos como: Polaquiuria, disuria, incontinencia 
Agentes 
• E. coli 
• S. saprophyticus 
• Proteus spp 
• Klebsiella spp 
La cistitis se acompaña de piuria, polimorfonucleares y ocasionalmente de hematuria., urocultivo 
positivo con recuento superior de 103 y 105 de UFC/ml 
PIELONEFRITIS 
ITU que se manifiesta con dolor lumbar, fiebre, escalofrió, y con menor frecuencia: cefalea, 
anorexia, dolores musculares, vómitos y diarreas. Puede no haber síntomas de síndrome miccional. 
Agentes frecuentes 
• E. coli (nosocomial) 
• P. mirabilis 
• K. pneumonie (nosocomial) 
• S. saprophyticus 
Se considera significativo un recuento de 10.000 UFC/ml- Por la razón de que hay que cuidar aún 
más el riñón en esta infección y cuando sospechamos los agentes son m.o uralititicos 
Tratamiento: De acuerdo con la magnitud del cuadro 
1. Ambulatorio 
2. Hospitalización 
Control evolutivo: Urocultivo, ecografía y Tac 
INFECCION URINARIA RECURRENTE 
• Una IU es recurrente cuando presenta dos o más episodios en un año, mas frecuente en 
mujeres y aumenta con la edad 
• Mas del 95% son episodios de cistitis. Alteraciones anatómicas y funciones de la vía urinaria 
(hipotonía vesical, orina residual, prolapso vesical etc.) 
• Agente frecuente: E. coli 
• Tratamiento: Se realiza durante tres a seis meses TMP-SMX (según sensibilidad en la 
comunidad)