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AMETROPIAS Refracción: cuando un haz de luz pasa de un medio transparente a otro de diferente densidad yl ogra desviarlos El índice de refracción son distintos, el aire es 1.00, cornea 1.38, humor acuoso 1.33, cristalino1.40, humor vítreo 1.35. Dioptría: cuando refracta haces de luz a través de un lente a un metro de distancia n. de dioptrías: 1/ F (distancia focal) existen dos tipos de lentes esféricas: tomados de esferas, donde todas las curvaturas son iguales convexos o positivos,convergentes, los cuales logran converger la imagen en un punto divergentes: son cóncavos, divergentes o negativos, el lente negativo nos da una imagen real auna menor distancia AGUDEZA VISUAL Es la expresión numérica, los rangos normales son 20/20 y ya por debajo es anormal, es decir unojo con denominación 20/200 quiere decir que un ojo normal ve a 200 pies un ojo sano lo logra observar a 20 pies, para realizar una nueva medición utilizamos el estenopeico, si con este no mejora, no va a tener solución con el uso de lentes, en caso de mejorar, el tratamiento es con lentes AMETROPIAS Patologías visuales las cuales consisten en que la imagen no llega a la retina y existen alteracionesde la visión, unos ojos sanos reciben el nombre de EMETROPIAS Principales ametropías: MIOPIA, HIPERMETROPIA, ASTIGMATISMO Y PRESBICIAMIOPIA Se clasifica en axial, curvatura, índice y posición Miopía simple : es la más frecuente , la cual tiene de características bajas graduaciones y que hastala edad de 22 años ya no hay progresión , miopía maligna , la cual es menos frecuente esta no se estabiliza , tiende a la progresión y se acompaña de complicaciones como el glaucoma , retinopatías etc., axial en donde se caracteriza por ojos grandes , curvatura , más pronunciada de la córnea (común el cristalino ) en estos casos son el queratócono , de índice : por refracción (diabetes descontrolada entre glucemias de 300-400, embarazadas y cataratas ), posición : el cristalino está más adelante , tratamiento con lente cóncavo ,divergente o negativo ( esférico negativo ) Todos los niños recién nacidos tienen hipermetropía y comienzan a crecer de hipermétrope a emétrope, aumentan los síntomas en edad escolar debido a que ven mal de lejos pero bien decerca y no tiene síntomas HIPERMETROPIA: ojos pequeños Las ametropías tienen un gran factor es decir que, si los padres usan lentes, los hijos también Axial, ojos pequeños que propician que la imagen se forma atrás de la retina, principalmente en pacientes diabéticos, que estaban descontrolados y ahora no, ve mal de cerca pero bien de lejos,si llega a forzar la vista: astenopia, su tratamiento es lente esférico convergente positivo ASTIGMATISMO: FORMA DE HUEVO O BALÓN DE FUTBOL americano - PRESBICIA Disminución en el poder de acomodación, dificultad para ver de cerca a partir de los 40 años, musculo ciliar relajado, zonula tensa, cristalino relajado “visión lejana “en estos pacientes el tratamiento es con lentes bifocales, visión cercana, el cuerpo ciliar contraído, zonula relajada ycristalino abombado, visión menor a 6 m La presbicia comienza a los 40 años, esférico positivo: tx en lentes bifocales +1 40 años, +2 50años, mayor a 60 años +3 dioptrías , los pacientes con miopía, compensan con presbicia Lentes de contacto Diferentes modelos, existe el blando o hidrofílica de 13-14 mm, cubre la córnea y la conjuntiva, indicado en pacientes con miopía e hipermetropía, existen desechables de 1 mes o anuales, debenquitarse antes de dormir El lente rígido es de 7 – 8 mm de diámetro, cubren solo la córnea, es muy difícil de tolerar y su usoes principalmente en astigmatismo TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Es en base a mediante prk y lasik , la cual está indicada en cirugías de 3 a 4 dioptrías , buenos resultados aunque existen riesgos , el lente intraocular es en la cámara anterior , pero su disponibilidad , alto costo y el riesgo es bastante alto , se debe dejar un colchón de 400 micras para posterior realizar retoques , los riesgos de un lente intraocular puede propiciar una uveítis , aumento en la presión intraocular , etc. , la cirugía está indicada en pacientes entre edades de 20 a30 años , las contraindicaciones son problemas como queratócono , cicatriz queloide y los lentes de contacto deben quitarse en la noche , debido a que propician hipoxia y vascularización de la córnea.
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