034preparacion-piel-para-intervencion_quirurgica

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PROCEDIMIENTO PR-ENF-T034
Versión 002
Pág. 1 de 5 PREPARACIÓN DE LA PIEL PARA LA 
INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
REALIZADO por REVISADO por APROBADO por
Nombre: Isabel Andujar Nombre: Silvia de león Nombre: Miriam Gorrasi
Cargo: Lic. Enf. Esp.
Jefe de Sección
Firma: Cargo:Lic.Enf.Esp. 
Jefe de Servicio
Firma: Cargo: Lic.Enf.Esp.
Directora Dpto. 
Educación
Firma:
Nombre: Silvana Pan Nombre: Ana Díaz Nombre: Ana Eguía
Cargo: Lic.Enf.
Asistencial
Firma: Cargo:Lic.Enf.Esp. 
Jefe de Servicio
Firma: Cargo: Lic.Enf.Esp.
Directora (S) 
División Enfermería
Firma:
Nombre: Nombre: Beatriz Bagnasco
Cargo: Firma: Cargo:Lic.Enf.Esp. 
Jefe de Servicio
Firma: Cargo: Firma:
Nombre: Nombre: Nancy Fernandez Chaves Nombre:
Cargo: Firma: Cargo:Lic.Enf.Esp. 
Jefe de Servicio
Firma: Cargo: Firma:
Nombre: Nombre: Cristina D´Esteban Nombre:
Cargo: Firma: Cargo: Lic.Enf.Esp. 
Directora Dpto.
Firma: Cargo: Firma:
Nombre: Nombre: Nérida Hernández Nombre:
Cargo: Firma: Cargo: Lic.Enf.Esp. 
Comité de 
Infecciones
Firma: Cargo: Firma:
Nombre: Nombre : Mariela Moreira Nombre:
Cargo: Cargo: Lic.Enf.Esp. 
Comité de 
Infecciones
Firma: Cargo: Firma:
Fecha: 06/11/11 Fecha:06/11/11 Fecha:15/12/11
PROCEDIMIENTO PR-ENF-T034
Versión 002
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INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
1. OBJETIVO
Establecer una metodología sistemática para preparar la piel de los pacientes que serán 
intervenidos quirúrgicamente.
2. ALCANCE
Este procedimiento aplica a todos los pacientes en el preoperatorio inmediato.
3. RESPONSABILIDAD
Es responsabilidad del Licenciado en Enfermería la indicación y supervisión, la realización 
del procedimiento del Auxiliar de Enfermería.
4. DEFINICIONES, SIGLAS Y ABREVIATURAS
No aplica a este procedimiento
5. REFERENCIAS
PROT-ENF004 identificación de paciente.
PR-ENF-T001 higiene de manos con agua y jabón.
PR-ENF-T002 higiene de manos con alcohol en gel.
PR-ENF-T007 baño en cama.
PR-ENF-T010 cambio de ropa de cama.
INST-ENF005 retiro de guantes.
6. RECURSOS
6.1.- Recursos Humanos
• 1 Licenciado en Enfermería 
• 1 Auxiliar de Enfermería
1.1.- Recursos Materiales
• Material para baño según PR-ENF-T007.
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INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
• Material para cambio de ropa de cama PR-ENF-T010.
• Ropa personal limpia.
• Clorexidina jabonosa al 2%.
• 1 par de guantes de higiene.
• Material para corte de vello (si está indicado):
Cortadora de pelo
Tijera 
• Biombo si es necesario.
• Recipiente con bolsa roja.
7. DESCRIPCIÓN
7.1.- Descripción de la técnica
Licenciada en Enfermería 
7.1.1.- Verificar coordinación quirúrgica, e intervención a realizar.
7.1.2.- Presentarse con nombre, apellido y cargo.
7.1.3.- Identificar al paciente según PROT-ENF004.
7.1.4.- Explicar el procedimiento a paciente y familia.
Auxiliar de Enfermería 
7.1.5.- Realizar higiene de manos según PR-ENF-T001 o T002.
7.1.6.- Mantener privacidad durante el procedimiento, si es necesario colocar un biombo.
7.1.7.- Colocarse guantes de higiene, retirar esmalte de uñas, cortar las uñas de manos, 
pies y realizar higiene.
7.1.8.- Observar estado de la piel, si presenta lesiones comunicar a Licenciado en 
Enfermería.
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INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
7.1.9.- Solicitar al paciente que 24 horas antes de la intervención realice baño en ducha con 
solución de clorhexidina jabonosa al 2%.
7.1.10.- Realizar baño en cama según PR-ENF-T007 con solución de clorhexidina al 2%, si 
las condiciones de salud del paciente no permite realizar baño en ducha.
7.1.11.- Repetir el baño o ducha 1 hora antes de la intervención con jabón antiséptico 
(clorhexidina).
7.1.12.- Realizar cambio de ropa de cama según PR-ENF-T010 con sábanas limpias.
7.1.13.- Entregar ropa personal limpia o colocársela.
7.1.14.- Retirarse los guantes según INST-ENF005 y colocarlos en recipiente con bolsa 
roja.
7.1.15.- Realizar higiene de manos según PR-ENF-T001 o T002.
Licenciada en Enfermería
Controlar el procedimiento inmediatamente de realizado.
7.2.- Puntualizaciones
7.2.1.- Realizar corte del vello únicamente si está indicado.
7.2.2.- Realizar higiene con jabón cosmético hasta lograr que la piel esté limpia en 
pacientes con importante déficit de higiene (antes de las 24 horas de la intervención).
8. REGISTROS 
Registrar en Historia Clínica: fecha, hora de realización del procedimiento, valoración de la 
piel, nombre, apellido, firma y nº de reloj del operador.
9. ANEXOS
No aplica a este procedimiento.
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INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
10. BIBLIOGRAFÍA
10.1.-Centro para el control y prevención de infecciones. [en línea]. Atlanta-USA; 2007 
[acceso 12/2011]. Disponible en: http://www.cdc.gov.
10.2.- Medidas de control para la prevención de las infecciones hospitalarias en 
intervenciones quirúrgicas. Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas [en 
línea].España; 2002 [acceso 12/2011]. Disponible en: http://saei.org/hemero/consensos/rec-
quir.asp.
10.3.- Netzel, C. Y Cols. Protocolos de Enfermería. Ediciones Doyma. S.A. Barcelona 
2008.
11. MODIFICACIONES
Versión Fecha Modificación
001 11/2008
002 15/12/2011 Versión inicial
http://saei.org/hemero/consensos/rec-quir.asp
http://saei.org/hemero/consensos/rec-quir.asp
	1.1.- Recursos Materiales
	10.3.- Netzel, C. Y Cols. Protocolos de Enfermería. Ediciones Doyma. S.A. Barcelona 2008.