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Bruxismo Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Odontología Universidad José Antonio Páez. Oclusión Od . MIRLANDA ORTEGA Bruxismo Habito involuntario de apretar o rechinar los dientes, puede ser consiente e inconsciente. Movimientos Parafuncionales, donde existe un desgaste dentario. Bruxismo El bruxismo es el hábito involuntario de apretar o rechinar las estructuras dentales sin propósitos funcionales. El bruxismo afecta entre un 10% y un 20% de la población y puede conllevar a dolor de cabeza y músculos de la mandíbula, cuello y oído. El bruxismo ha sido tratado con técnicas diferentes, algunas puramente odontológicas y otras psicológicas o combinadas. Bruxismo Tipos de Bruxismo Céntrico Diurno (apretamiento) Excéntrico Nocturno (frotamiento) Bruxismo Céntrico Se refiere a apretar en un punto determinado ambas arcadas dentarias con un mínimo movimiento excéntrico. Bruxismo Excéntrico Se produce una destrucción del borde incisal, que suele ser uno de los primeros signos de la patología, al desarrollar movimientos parafuncionales más amplios que interesan en su recorrido a los determinantes de la guía anterior. Etiología • Se considera que participa una combinación de problemas : - Problemas en el SNC - Lesiones de la corteza cerebral - Hemiplejias de la infancia - Parálisis, entre otras Causas y efectos citados por Rosembaum y Ayllon( 1981) 1. Factores neurofisiológicos 2. Factores psicológicos 3. Conflictos emocionales 4. Anomalías Oclusales Factores internos - Hipovitaminosis - Problemas gastrointestinales - Déficit de calcio - Problemas nutricionales - Parásitos - Alteraciones de la presión sanguínea Síntomas • Dolor de la mandíbula y de la articulación temporomandibular • Cefaleas en la zona temporal • Dolor de oído (En parte porque las estructuras de la articulación temporomandibular están muy cerca del canal auditivo y en parte debido a un dolor muscular referido, es decir, un dolor que se percibe en un lugar diferente a donde se origina realmente) • Fatiga o rigidez de los músculos masticatorios. Síntomas • Desplazamiento discal de la articulación temporomandibular. • Dientes hipersensibles y desgastados. • Fracturas y fisuras de las piezas dentales. • Pérdida de la dimensión vertical de los dientes. • Retracción gingival Consecuencias del Bruxismo 1. Desgaste anormal de los dientes 2. Daño en las estructuras que rodean a los dientes 3. Hipertrofia de los músculos masticatorios 4. Dolor facial Bruxismo en Niños • Suele aparecer entre los cuatro y seis años, pero normalmente desaparece con el paso de los años, cuando salen las muelas y dientes permanentes, aunque en ocasiones, se sigue padeciendo en la edad adulta. Causas del Bruxismo en Niños 1. Maltrato infantil 2. Violencia domestica 3. Colegio (compañeros, profesores) 4. Juegos violentos Tratamiento • Terapia neuromuscular 1. Terapia psicológica: a. Educación b. Autosugestión c. Hipnosis d. psicoterapia Tratamiento Terapia Farmacológica a. Sistémica b. Local Tratamiento • Terapia Oclusal a. Férulas neuro-mio-relajantes b. Jit de lucia (desprogramador) Jit de lucia - férula Jit de lucia (desprogramador ) Desprogramador anterior Las férulas dentales son dispositivos fabricados, por el protésico dental, de materiales plásticos o resinas acrílicas, que recubren total o parcialmente los arcos dentarios. Estas férulas pueden tener distintas finalidades, dependiendo del objetivo que persiga distinguimos entre otros los distintos tipos de férulas dentales Férulas Férulas Oclusales Placa neuro – mio - relajante • Aparatos removibles de uso en ambas arcadas. • Evitan el contacto de los dientes de forma excesiva. • Disminuye alguna sintomatología dolorosa presente. • Fabricados en acrílico • Ayudan a distribuir las fuerzas masticatorias. Tipos de férulas Férula quirúrgica • Impiden el movimiento de los dientes después de un tratamiento quirúrgico. Protectores bucales • Protegen los dientes durante la práctica de determinados ejercicios físicos como por ejemplo en los distintos deportes: boxeo, baloncesto, etc. Tipos de férulas Férula de mantenimiento de ortodoncia • Impiden el movimiento de los dientes después de un tratamiento de ortodoncia Férula de blanqueamiento • Mantienen sobre la superficie de los dientes un agente blanqueante. Okesson J. Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares. Cuarta edición. 1999. Editorial Mosby Ash Major, Ramfjord. Sigurd Oclusión. Cuarta edición. 1996 Editorial Mc Graw-Hill Interamericana Anet H.M Laterjet. Anatomía Humana. Editorial panamericana. 1997. BIBLIOGRAFIA POR SU ATENCIÓN…. GRACIAS!!!
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